新生児の眼底変化

近年、クリミアを含むCIS諸国では出生率が低下し、妊婦の罹患数が増加している。統計によると、妊婦の腎臓病は3倍以上に増加し、晩期中毒症の数は1.3倍に増加しています。これは新生児の眼底の状態に影響を与えましたか?

私たちは新生児 735 人の眼底の状態を検査し、分析しました。新生児は生後 24 ～ 96 時間後に直接検眼鏡を使用して検査されました。同時に、出血や血管障害の形で眼底に変化が23.4％の症例で観察されました。文献によると、この割合はさまざまで、19 ～ 30% です。経膣分娩中にのみ、結膜下出血と網膜出血の両方が観察されました。いずれの場合も帝王切開後や早産中に出血は見られなかった。これは、自然分娩中の出血の原因が頭部とその形状の機械的圧迫であるという理論を裏付けています。この場合、脳循環障害、網膜静脈の静脈うっ血、頭蓋内圧の上昇を伴う海綿静脈洞が発生します。

胎児の体重が低く、新生児の頭が小さいために早産した場合には、これらの変化は観察されません。最初の出産ではより多くの出血が観察されましたが (症例の 25.6%)、繰り返しの出産では出血の数ははるかに減少しました (17.6%)。

さらに、胎児の低酸素症を引き起こす病気に苦しんでいる母親から生まれた新生児の眼底の状態を調べました。妊娠後期の中毒症では、眼底の変化の頻度は27％であり、妊婦の貧血は31％でした。高血圧症（高血圧症、症候性動脈性高血圧症）の場合、新生児の網膜出血はどの症例でも見つかりませんでしたが、結膜下出血は15例中10例に存在しましたが、血管障害性変化は約33％に達しました。