新生儿眼底变化

近年来，在包括克里米亚在内的独联体国家，出生率下降，孕妇患病人数增加。据统计，孕妇肾脏疾病增加了3倍多，晚期中毒人数增加了1.3倍。这对新生儿的眼底状况有影响吗？

我们对735名新生儿的眼底状况进行了检查和分析。新生儿出生后 24-96 小时使用直接检眼镜进行检查。与此同时，23.4%的病例观察到眼底出现出血和血管病变的变化。根据文献，这个百分比各不相同，为 19-30%。我们仅在阴道分娩期间观察到结膜下和视网膜出血。剖腹产后或早产期间未发现任何出血情况。这证实了自然分娩过程中出血的原因是头部及其构造的机械压缩的理论。在这种情况下，会出现脑循环障碍，视网膜静脉和海绵窦静脉充血，颅内压增高。

如果由于胎儿体重轻和新生儿头部尺寸小而导致早产，则不会观察到这些变化。我们观察到第一次分娩时出血次数较多（占 25.6% 的病例）；在重复分娩期间，出血次数要少得多（17.6%）。

此外，我们还检查了患有导致胎儿缺氧的疾病的母亲所生的新生儿的眼底状况。妊娠晚期中毒时，眼底变化的发生率为 27%，孕妇贫血的发生率为 31%。患有高血压（高血压、症状性动脉高压）的情况下，新生儿中均未发现视网膜出血，但15例中有10例出现结膜下出血，尽管血管病变占33%左右。