Embarazo y deficiencia de yodo

Hola, aquí hay un artículo sobre el tema indicado:

Prevención de enfermedades por deficiencia de yodo durante el embarazo.

En los últimos años, Rusia ha visto un aumento significativo de enfermedades de la tiroides en mujeres embarazadas. El número de mujeres con bocio eutiroideo difuso y nodular, hipotiroidismo subclínico y tirotoxicosis ha aumentado significativamente [1]. La principal causa de estas condiciones es la ingesta insuficiente de yodo. Es bien sabido que casi todo el territorio de Rusia tiene deficiencia de yodo y el bocio es endémico. La deficiencia de yodo se ve exacerbada por factores económicos y ambientales. En las últimas décadas, el consumo de productos que contienen yodo ha disminuido y no se realiza profilaxis con yodo masiva y grupal [3].

Las mujeres embarazadas y lactantes tienen el mayor riesgo de desarrollar trastornos por deficiencia de yodo, ya que la necesidad de yodo durante este período aumenta varias veces [1,6,7]. La falta de yodo puede provocar la formación de bocio y cambios posteriores en la función tiroidea. La relevancia de este problema también se debe al hecho de que en la mitad de las mujeres después del embarazo el bocio no sufre un desarrollo inverso, lo que crea las condiciones previas para la formación de patología tiroidea [7,10].

Durante el embarazo, la ingesta insuficiente de yodo provoca cambios en los parámetros funcionales de la glándula tiroides tanto en la madre como en el feto [7,8]. La estimulación crónica resultante de la glándula tiroides a menudo conduce al desarrollo de patología tiroidea. Es este hecho el que muchos investigadores explican la alta incidencia de enfermedades de la tiroides en las mujeres en comparación con los hombres [6,7,8]. El consumo adecuado de yodo por parte de una mujer durante el embarazo es una medida fiable para la prevención de trastornos de la tiroides y una condición necesaria para el desarrollo normal del feto y del recién nacido [5,9].

Propósito del estudio

Estudio de las características de la función tiroidea en condiciones de deficiencia moderada de yodo y en el contexto de la profilaxis con yodo en mujeres durante el embarazo.

material y métodos

Se realizó un estudio de la función tiroidea en 45 mujeres embarazadas que no tenían enfermedades previas de la glándula tiroides. Posteriormente, estas mujeres fueron divididas en 2 grupos. El grupo principal estaba formado por 27 mujeres a quienes, después de un examen preventivo, se les recetó yoduro de potasio (el medicamento Iodomarin producido por la compañía farmacéutica alemana Berlin-Chemie) en una dosis diaria de 200 mcg (de acuerdo con las recomendaciones de la OMS). El grupo de control estuvo formado por 18 mujeres.

Las mujeres de ambos grupos se sometieron a repetidos exámenes de ultrasonido de la glándula tiroides en el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo. Se evaluaron los tamaños de los lóbulos derecho e izquierdo y el istmo de la glándula tiroides, su volumen y estructura. Los estudios se llevaron a cabo en el laboratorio de diagnóstico funcional del Centro Científico AGP de la Academia Rusa de Ciencias Médicas.

El estudio de la función tiroidea hormonal en el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo en ambos grupos incluyó la determinación de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), triyodotironina (T3), tiroxina (T4), fracciones libres de T3 y T4, anticuerpos contra tiroglobulina (AT TG), anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (AT TPO). Los estudios se llevaron a cabo en el laboratorio de endocrinología del Centro Científico de la Academia de Ciencias Médicas de la Academia Rusa de Ciencias Médicas.

Resultados de la investigación y discusión.

De particular interés son las características del funcionamiento de la glándula tiroides de una mujer durante todo el período de gestación en condiciones de deficiencia moderada de yodo, ya que se sabe que el embarazo en este caso sirve como desencadenante del desarrollo de enfermedades por deficiencia de yodo [6,7 ].

La normalización del estado endocrino de una mujer embarazada garantiza la plena actividad funcional de las glándulas tiroides maternas y fetales [3,5,9]. Actualmente, en la mayoría de los países europeos con deficiencia de yodo, la profilaxis con yodo se realiza durante el embarazo y la lactancia. Se considera que el método más óptimo es la ingesta diaria de yoduro de potasio para reponer y mantener el equilibrio de yodo [3,4,5].

Según estimaciones de la OMS, las necesidades diarias de yodo de las mujeres embarazadas son