Yleisesti kivun syistä

Koska kipu on yksi eläimen kehossa esiintyvistä luonnottomista tuntemuksista, puhutaan sen syistä yleisesti ottaen ja sanotaan: kipu on tunne jostakin epämiellyttävästä. Kivun syiden kokonaisuus on pelkistetty kahteen luokkaan: tämä on luonnetta äkillisesti muuttavien syiden luokka, toisin sanoen aiheuttaen luonteeltaan erilaisen häiriön, ja jatkuvuutta rikkovien syiden kategoriaan. Luonteeltaan erilaisella häiriöllä tarkoitan sitä, että tietyn luonteisen elimen substanssissa syntyy alkuperäistä vastapäätä vieras luonto, jolloin elimet kuumenevat tai kylmempiä kuin ennen. Tunteva voima aistii jonkin epämiellyttävän ilmaantumisen, ja elin kokee kipua. Kipu ilmaistaan ​​siis siinä tosiasiassa, että epämiellyttävä tekijä koetaan epämiellyttävänä asiana.

Mitä tulee konsonanttiluonteen häiriöön, se ei aiheuta kipua ollenkaan, etkä voi tuntea sitä. Näin tapahtuu esimerkiksi silloin, kun elinten substanssiin ilmestyy paha luonto ja korvaa alkuperäisen luonnon, muuttuen itsestään ikään kuin alkuperäiseksi, eikä tämä aiheuta kipua, koska sellaista ilmiötä ei tunneta. Asia on siinä, että aistielimen täytyy kokea sen vaikutus, mitä aistitaan, mutta esine ei koe sen omistavan tilan vaikutusta, ellei se muuta sitä siirtäen sen toiseen tilaan; Asiaan vaikuttaa vain jokin vastakkainen, ulkopuolelta tuleva ja asiaa muuttava, siirtäen sen eri tilaan. Siksi takykardiakuumepotilas ei tunne sellaista polttavaa tunnetta kuin yksipäiväkuumeinen tai kolmipäiväkuumeinen potilas tuntee, vaikka paksukuumepotilaan lämpö on sitä paljon voimakkaampi. tertanuskuumepotilaalla, koska tabes-kuume voimistuu ja pysyy jatkuvasti pääelinten aineessa, ja kolmen päivän kuumeen aiheuttama lämpö sairastuneen mehun läheisyydestä johtuen kattaa elimet, joissa on vielä niiden luonnollinen luonne. Siten, kun mehu poistetaan elimestä, elin säilyy entisen luonteensa ja lämpö ei ole vakaa, ellei se ole kiinnittynyt liian tiukasti ja tauti on kehittynyt tabeiksi.

Elimen konsonanttiluonteen häiriö tapahtuu vähitellen ja tapahtuu terveessä tilassa. Tässä on esimerkki, joka tekee tästä ymmärrettävämmän: jos ihminen kylpee yllättäen talvella, niin kuumassa tai jopa lämpimässä vedessä uiminen on hänelle inhottavaa ja epämiellyttävää, koska hänen kehonsa laatu on kaukana lämpimästä vedestä ja on päinvastainen kuin se. Sitten ihminen tottuu siihen ja alkaa nauttia siitä, siirtyen vähitellen pois häneen vaikuttavasta kylmätilasta. Sitten, kun hän on istunut jonkin aikaa sisäkylvyssä, joskus käy niin, että hänen ruumiinsa kuumenee tästä vedestä, ja jos hänet yllättäen kastetaan samalla ensimmäisellä vedellä, kylmänväristys hiipii hänen ihonsa läpi ja vesi näyttää siltä. kylmä hänelle.

Koska tiedät tämän nyt, sanomme, että vaikka yksi kivun syiden luokista on luonteeltaan erilaiset häiriöt, kaikkia luonnonhäiriöitä ei selitetä erolla. Kuuma aiheuttaa siis olemukseltaan kipua, kylmä myös olemukseltaan, kuiva luontaisen ominaisuutensa perusteella ja märkä ei aiheuta kipua ollenkaan, sillä kylmyys ja lämpö ovat aktiivisia ominaisuuksia, ja kuivuus ja kosteus ovat passiivisia ominaisuuksia, joiden olemus on ei ole siinä, että yksi ruumis toimii niiden ansiosta toiseen kehoon, vaan että yksi keho kokee toisen vaikutuksen. Mitä tulee kuivuuteen, se aiheuttaa kipua vain sen satunnaisen laadun vuoksi, koska sitä seuraa syy toisesta kategoriasta, nimittäin jatkuvuuden rikkominen, sillä voimakkaan supistumisen aiheuttama kuivuus on joskus jatkuvuuden rikkomisen syy.

Mitä Galenaan tulee, niin Galenus, jos todella ajattelee hänen opetustaan, uskoi, että kivun olennainen syy ei ole muuta kuin jatkuvuuden rikkominen. Galenuksen mukaan kuuma aiheuttaa kipua juuri siksi, että se katkaisee jatkuvuuden, ja kylmä aiheuttaa kipua vain siksi, että siihen liittyy jatkuvuuden katkeaminen. Loppujen lopuksi kylmä tiivistyy ja kerääntyy niin voimakkaasti, että elinten hiukkaset vedetään välttämättä tiivistymiskohtaan ja siirtyvät pois puolelta, jolta kylmä vetää ne pois. Galen laajensi tätä aihetta suuresti ja jopa teki yhdessä kirjassaan selväksi, että kaikki järkevät asiat aiheuttavat kärsimystä samalla tavalla, haluan sanoa - ne aiheuttavat kärsimystä hiukkasten erottumisen tai erottelun mukanaan tuoman keräämisen vuoksi. Siten musta näkyvissä esineissä ärsyttää, koska se kerää voimakkaasti hiukkasia, ja valkoinen, koska se erottaa ne voimakkaasti; katkerat, suolaiset ja happamat asiat maistavissa asioissa ärsyttävät liiallisella erottumisella ja kirpeät asiat liiallisella supistumisella, johon väistämättä liittyy erottuminen. Sama koskee hajua.

Myös kovaääniset huudot ovat ärsyttäviä, ja ne erottavat hiukkaset korvakäytävään kosketuksissa olevan ilman äkillisen liikkeen vuoksi. Oikea harkinta tässä asiassa kuitenkin pakottaa meidät pitämään luonnonmuutosta sinänsä tuskaa aiheuttavana kategoriana, vaikka jatkuvuus katkeaa joskus. Perusteellista selitystä tälle ei löydy lääketieteestä, vaan filosofian fyysisestä osasta, mutta osoitamme sen merkityksettömän osan ja sanomme: kipu on sama kaikissa tuskallisen elimen hiukkasissa, ja jatkuvuuden katkeaminen on ei koskaan samanlainen kaikissa hiukkasissa; siksi kivun esiintyminen partikkeleissa, joissa ei ole jatkuvuuden häiriötä, ei johdu jatkuvuuden häiriöstä, vaan se johtuu luonnon häiriöstä. Ja vielä yksi asia: kylmä sattuu sinne, missä se puristuu ja kerääntyy, ja missä on kylmää yleensä. Ja jatkuvuuden katkeaminen kylmästä ei tapahdu siellä, missä se jäähtyy, vaan jäähdytetyn alueen päissä. Ja vielä yksi asia: kipu on välttämättä jonkin epämiellyttävän äkillisen vaikutuksen tunne, koska se on epämiellyttävää, ja siksi äkillinen epämiellyttävä tunne on tuskallista. Tämä määritelmä on palautuva, ja siksi kaikki epämiellyttävät tuntemukset ovat tuskallisia. Oletko ajatellut: jos tunnet kylmää, mikä järkyttää luontoa, koska kylmä järkyttää luontoa, mutta ei aiheuta esimerkiksi jatkuvuuden rikkomista, onko tämä epämiellyttävä tunne ja onko se siksi kipua? Tästä opimme, että äkillinen luonnonmuutos on yhtä lailla kivun syy kuin jatkuvuuden katkeaminen. Kipu lisää lämpöä ja aiheuttaa siten kipua kivun jälkeen. Kivun jälkeen jää jotain, mikä antaa kivun tunteen, mutta ei ole todellista kipua. Tämä on yksi niistä tuntemuksista, jotka häviävät itsestään, mutta tietämättömät kohtelevat sitä ja aiheuttavat vahinkoa.