Torulema (Toruloma)

A torulóma egy daganatszerű képződmény a tüdőben, amely cryptococcosis következtében alakul ki.

A Cryptococcosis egy gombás betegség, amelyet a Cryptococcus neoformans és a Cryptococcus gattii élesztőgombák okoznak. Ezek a gombák széles körben elterjedtek a környezetben, és a szennyezett levegő belélegzésével a tüdőbe juthatnak.

A legyengült immunrendszerű embereknél a kriptokokkusz fertőzés átterjedhet a tüdőből más szervekre, beleértve az agyat is, és cryptococcus okozta agyhártyagyulladást okozhat.

A pulmonalis cryptococcosis egyik megnyilvánulása a torulem - daganatszerű csomópontok kialakulása lehet, amelyek mérete több millimétertől több centiméterig terjed. Szövettanilag a torulemák cryptococcus gombákat és idegen testek többmagvú óriássejteket tartalmazó granulomák.

A torulem diagnózisa a Cryptococcus élesztősejtek kimutatásán alapul köpetkenet vagy tüdőszövet biopszia mikroszkópos vizsgálatával. A kezelést gombaellenes szerekkel végzik.

A torulema, más néven kriptokokkusz tüdőinfiltrátum, egy ritka posztvírusos tüdőelváltozás, amely egy emberben talált rostos daganatra emlékeztet, valószínűleg krónikus, parazita jellegű granulomatózis. Figyelembe véve a cryptococcus fertőzés és más opportunista mikózisok közötti szoros etiológiai kapcsolatot AIDS-ben szenvedő, de HIV-fertőzés nélküli emberekben, a torulem diagnózisa ilyen betegeknél a tüdőszövet fibrózisával járó elhúzódó atipikus tüdőgyulladás hátterében is elvégezhető. bakteriális bronchopulmonalis folyamat. Eközben jelenleg a tuberkulózis az atípusos tüdőgyulladás leggyakoribb rejtett kórokozója HIV-fertőzötteknél és a velük szexuális kapcsolatban álló személyeknél. Nem valószínű, hogy a cryptococcosis az ilyen elváltozás kiváltó tényezője. Az esetek hozzávetőleg 20%-ában a torulusokat általában a tüdőben jelenlévő kriptokokkuszok okozzák, amelyek átmeneti okaként a tüdő érrendszeri károsodásának kialakulását idézik elő a hörgők tartalmának aspirációs körülményei miatt a talaj fibrinális opportunista infiltrátumával, amely a tüdő peribronchiális intervallumai mentén lokalizálódik. tüdőmezők. Formálisan a tüdő egy macskaköves utcára vagy a tüdőgyulladás utáni pneumofibrosis képére (a cryptococcus okozta elváltozás legjellemzőbb típusa) hasonlíthat; a léziók mikroszkópos vizsgálata könnyen kimutatható, mint az arteriolák és venulolák körüli granulomatosus infiltrátumok tömege. Azonban a tüdőszövet torulem jellemzője a tengeri gyulladás szintjének állandó növekedése, ami a tüdő krónikus gyulladásos folyamatát tükrözi. Szintén specifikus a makrofágok óriássejt transzformációjának jelenléte, amely az azonosított cryptococcus elsődleges diagnosztikai markereként szolgál szövettanilag, általánosan leíró szinten.

A Toruloma (gombás fertőzés) egy olyan daganat, amely morfológiailag hasonló a Candida vagy Pichia nemzetséghez tartozó gombákhoz. Azonban nem gombáról beszélünk, hanem a cryptococcosis fertőzés egyik állapotáról, amely pszeudohifák (a gombák vegetatív formái) képződéséből áll. A tüdő hámrétege alatt nőnek és