토룰레마(토룰로마)

토룰로마는 크립토코쿠스증의 결과로 발생하는 폐의 종양과 유사한 형성입니다.

크립토코쿠스증은 효모 크립토코커스 네오포르만스(Cryptococcus neoformans)와 크립토코커스 가티(Cryptococcus gattii)에 의해 발생하는 진균성 질병입니다. 이 곰팡이는 환경에 널리 퍼져 있으며 오염된 공기를 흡입하여 폐로 흡입될 수 있습니다.

면역체계가 약화된 사람들의 경우, 크립토구균 감염은 폐에서 뇌를 포함한 다른 기관으로 확산되어 크립토구균 수막염을 유발할 수 있습니다.

폐 크립토코쿠스증의 증상 중 하나는 크기가 수 밀리미터에서 수 센티미터에 이르는 종양과 같은 결절인 토룰렘의 형성일 수 있습니다. 조직학적으로 토룰레마는 크립토코쿠스 진균과 이물질의 다핵 거대세포를 포함하는 육아종입니다.

토룰렘의 진단은 가래 도말 현미경 검사 또는 폐 조직 생검을 통한 크립토코커스 효모 세포 검출을 기반으로 합니다. 치료는 항진균제로 수행됩니다.

크립토코쿠스 폐침윤으로도 알려진 토룰레마는 인간에서 발견되는 섬유성 종양과 유사한 드문 바이러스 후 폐 병변으로, 기생충성 만성 육아종증일 가능성이 높습니다. AIDS 환자에서 크립토코쿠스 감염과 기타 기회 진균증 사이의 밀접한 병인 관계를 고려하지만 HIV 감염은 없는 경우, 그러한 환자의 토룰렘 진단은 폐 조직의 섬유화 및 재발을 동반한 장기간의 비정형 폐렴을 배경으로 이루어질 수 있습니다. 세균성 기관지폐 과정. 한편, 결핵은 현재 HIV 감염자 및 이들과 성적 접촉을 하는 사람에게 나타나는 비정형 폐렴의 가장 흔한 숨겨진 병인체입니다. 크립토코쿠스증이 그러한 병변을 유발하는 요인일 가능성은 낮습니다. 약 20%의 사례에서 토룰은 일반적으로 기관지 주위 간격을 따라 국소화된 토양 섬유성 기회감염으로 기관지 내용물을 흡인하는 조건으로 인해 폐 혈관 손상 발생의 일시적인 원인으로 폐에 존재하는 크립토코쿠스에 의해 발생합니다. 폐장. 공식적으로, 폐는 조약돌 거리나 폐렴 후 폐렴(크립토코쿠스의 가장 특징적인 병변 유형)의 사진과 유사할 수 있습니다. 병변의 현미경 검사는 세동맥과 세정맥 주위에 육아종성 침윤 덩어리로 쉽게 발견됩니다. 그러나 폐 조직 토룰렘의 특징은 폐의 만성 염증 과정을 반영하는 해양성 수준의 지속적인 증가입니다. 또한 일반적으로 기술적인 수준에서 조직학적으로 확인된 크립토코커스에 대한 일차 진단 마커 역할을 하는 대식세포의 거대 세포 형질전환이 존재한다는 것도 구체적입니다.

토룰로마(진균 감염)는 형태학적으로 칸디다속(Candida) 또는 피치아속(Pichia)의 곰팡이와 유사한 종양입니다. 그러나 우리는 곰팡이에 대해 이야기하는 것이 아니라 pseudohyphae (식물성 곰팡이 형태)의 형성으로 구성된 크립토코쿠스증 감염 상태 중 하나에 대해 이야기하고 있습니다. 그들은 폐의 표피 아래에서 자라며