Amputasi Menurut Forbes

Amputasi Forbes adalah operasi pembedahan yang dilakukan pada pasien dengan gangren yang disebabkan oleh oklusi arteri kronis (misalnya trombosis, emboli, osteomielitis, atau perubahan sklerotik parah pada arteri), di mana “donor amputasi” (bagian anggota tubuh) diangkat. dan akses dibuat pada pembuluh darah ujung baru, yaitu kasus baru dibentuk dengan eksisi jaringan lunak: kulit, jaringan subkutan, aponeurosis dan otot. Menurut mekanisme dan tugas yang dilakukan, amputasi menurut Forbes merupakan kelanjutan dari fasciodecomyelolysis terminal - suatu operasi yang menjamin pelestarian selubung lunak dan kemandirian anggota tubuh dari sirkulasi darah di dalamnya. Dalam beberapa kasus, sarungnya dibiarkan hidup, begitu pula anggota tubuhnya. Namun, yang paling tepat adalah pengangkatan seluruh jaringan hidup di area luka pasca operasi. Selain itu, salah satu indikasi utama untuk melakukan operasi termasuk perkembangan nekrosis, jika penyebabnya adalah gangguan kronis pada suplai darah, tidak ada kondisi untuk revisi segmen masalah yang memadai, atau simpatektomi regional tidak dilakukan. Amputasi lokalisasi ini sering kali didahului oleh nekrosis iskemik pada jari, yang sangat sulit diobati dengan replantasi atau batyanestesi.

Sejarah istilah Istilah ini diusulkan untuk digunakan oleh ahli bedah Amerika Andrew Forbes dalam penelitiannya pada akhir abad ke-19 [1] [2]. Pada saat itu, dengan adanya gangren dan atrofi otot, amputasi seluruh organ dengan kerusakan tulang yang luas, tanpa mempengaruhi segmen yang terkena (sindrom Foy-Barrel), diusulkan sebagai metode pengobatan definitif. Namun, Forbes menemukan bahwa metode ini tidak efektif karena menyebabkan pemendekan anggota tubuh akibat proliferasi jaringan ikat di ujung distal [3].

Amputasi Forbes adalah jenis operasi yang dilakukan untuk penyakit jantung koroner parah dan trombosis arteri. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai bagian dari prosedur cangkok bypass arteri koroner dan dapat digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke jantung, sehingga meningkatkan fungsinya dan mengurangi risiko komplikasi lebih lanjut.

Operasi untuk menghilangkan bekuan darah dan memulihkan aliran darah disebut amputasi Forbes. Operasi ini dikembangkan pada tahun 1970-an oleh Dr. Lewis Forbes dan merupakan salah satu operasi jantung yang paling umum. Prosedur ini melibatkan dokter yang mengeluarkan bekuan darah dan mengganti bagian arteri yang rusak dengan bahan buatan, seperti vena atau arteri dari mayat atau bahan sintetis.

Tujuan dari prosedur ini adalah mengembalikan aliran darah normal ke jantung dan meningkatkan fungsinya. Operasi dapat dilakukan pada jantung terbuka atau