Amputasjon ifølge Forbes

Amputasjon fra Forbes er en kirurgisk operasjon utført på en pasient med koldbrann forårsaket av kronisk arteriell okklusjon (for eksempel trombose, emboli, osteomyelitt eller alvorlige sklerotiske forandringer i arteriene), der "amputasjonsdonoren" (en del av lemmen) fjernes og en ny ende vaskulær er opprettet tilgang, det vil si at et nytt tilfelle dannes ved utskjæring av bløtvev: hud, subkutant vev, aponeurose og muskler. I henhold til dens mekanisme og utførte oppgaver, er amputasjon ifølge Forbes en fortsettelse av terminal fasciodecomyelolysis - en operasjon som sikrer bevaring av den myke kappen og lemmens uavhengighet fra blodsirkulasjonen i den. I noen tilfeller forblir skjeden levedyktig, det samme er lemmene. Imidlertid er det mest hensiktsmessige fullstendig fjerning av levedyktig vev i området av det postoperative såret. I tillegg inkluderer en av hovedindikasjonene for å utføre operasjonen utvikling av nekrose, hvis årsaken er en kronisk forstyrrelse av blodtilførselen, er det ingen betingelser for tilstrekkelig revisjon av problemsegmentet, eller regional sympatektomi utføres ikke. Amputasjon av denne lokaliseringen innledes ofte av iskemisk nekrose av fingrene, som er ekstremt vanskelig å behandle ved replantering eller batyanestesi.

Begrepets historie Dette begrepet ble foreslått brukt av den amerikanske kirurgen Andrew Forbes i hans forskning på slutten av 1800-tallet [1] [2]. På den tiden, i nærvær av koldbrann og muskelatrofi, ble amputasjon av hele organet med omfattende beinskade, uten å påvirke det berørte segmentet (Foy-Barrel syndrom), foreslått som en metode for definitiv behandling. Forbes fant imidlertid at denne metoden er ineffektiv fordi den fører til forkortning av lemmen på grunn av spredning av bindevev i den distale enden [3].

Forbes amputasjon er en type operasjon som utføres for alvorlig koronar hjertesykdom og arteriell trombose. Denne prosedyren kan utføres som en del av en koronar bypass-prosedyre og kan brukes til å forbedre blodstrømmen til hjertet, og dermed øke funksjonen og redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner.

Selve operasjonen for å fjerne blodproppen og gjenopprette blodstrømmen kalles Forbes amputasjon. Denne operasjonen ble utviklet på 1970-tallet av Dr. Lewis Forbes og er en av de vanligste hjerteoperasjonene. Det innebærer at leger fjerner blodpropp og erstatter skadede deler av arteriene med kunstige materialer, som årer eller arterier fra et lik eller syntetiske materialer.

Hensikten med denne prosedyren er å gjenopprette normal blodstrøm til hjertet og forbedre dets funksjon. Operasjonen kan utføres enten på åpent hjerte eller