Forbes에 따르면 절단

포브스 절단(Forbes amputation)은 만성 동맥 폐색(예: 혈전증, 색전증, 골수염 또는 동맥의 심각한 경화성 변화)으로 인한 괴저 환자에게 수행되는 수술로, "절단 기증자"(사지의 일부)를 제거합니다. 새로운 말단 혈관이 생성됩니다. 즉, 피부, 피하 조직, 건막 및 근육과 같은 연조직을 절제하여 새로운 케이스가 형성됩니다. 수행된 메커니즘과 작업에 따르면, Forbes에 따르면 절단은 말단 근막척수융해증의 연속입니다. 이는 연질 덮개를 보존하고 혈액 순환으로부터 사지의 독립성을 보장하는 수술입니다. 어떤 경우에는 칼집과 팔다리가 생존 가능한 상태로 남아 있습니다. 그러나 가장 적절한 것은 수술 후 상처 부위의 생존 조직을 완전히 제거하는 것입니다. 또한 수술 수행의 주요 징후 중 하나는 괴사의 발생을 포함하며, 원인이 만성 혈액 공급 장애인 경우 문제 부분을 적절하게 교정할 수 있는 조건이 없거나 부위 교감신경 절제술이 수행되지 않습니다. 이러한 국소화의 절단은 종종 손가락의 허혈성 괴사가 선행되는데, 이는 재식술이나 수욕마취로 치료하기가 극히 어렵습니다.

용어의 역사 이 용어는 19세기 말 미국의 외과의사 Andrew Forbes가 그의 연구에서 사용하기로 제안했습니다 [1] [2]. 당시에는 괴저와 근육 위축이 있는 경우, 환부에 영향을 주지 않고 광범위한 뼈 손상을 동반한 전체 장기를 절단하는 방법(포이-배럴 증후군)이 최종 치료 방법으로 제안되었습니다. 그러나 Forbes는 이 방법이 말단부 결합 조직의 증식으로 인해 사지가 짧아지기 때문에 효과적이지 않다는 사실을 발견했습니다[3].

Forbes 절단은 심각한 관상동맥 심장 질환 및 동맥 혈전증에 대해 수행되는 수술 유형입니다. 이 시술은 관상동맥우회술 시술의 일부로 시행될 수 있으며 심장으로의 혈류를 개선하여 기능을 향상시키고 추가 합병증의 위험을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.

혈전을 제거하고 혈류를 회복시키는 수술 자체를 포브스 절단(Forbes amputation)이라고 합니다. 이 수술은 1970년대 루이스 포브스 박사(Dr. Lewis Forbes)에 의해 개발되었으며 가장 일반적인 심장 수술 중 하나입니다. 여기에는 의사가 혈전을 제거하고 손상된 동맥 부분을 인공 물질(예: 시체의 정맥이나 동맥 또는 합성 물질)로 교체하는 작업이 포함됩니다.

이 시술의 목적은 심장으로의 정상적인 혈류를 회복시키고 기능을 향상시키는 것입니다. 수술은 열린 심장 또는 열린 심장에서 수행될 수 있습니다.