Azitromisin untuk rejimen pengobatan jerawat

Azitromisin adalah obat antibakteri yang digunakan untuk melawan banyak mikroorganisme. Hal ini sering diresepkan untuk orang yang menderita ruam seperti jerawat. Dengan penggunaan obat yang tepat dan teratur selama sebulan, peradangan berkurang 20%, dan setelah 8 minggu, jerawat hilang sama sekali.

Khasiat obat

Azitromisin memiliki sifat bakterisida, yang menyebabkan mikroorganisme patogen mati begitu saja di bawah pengaruhnya. Jika obat digunakan saat bisul muncul, maka fokus proses inflamasi berhenti menghasilkan nanah, yang merupakan sumber utama makanan mikroba. Berkat ini, ada perbaikan nyata dalam proses peradangan, dan seiring waktu masalahnya hilang.

Jika Azitromisin digunakan dalam kasus jerawat tunggal, Anda mungkin tidak mengharapkan efek yang nyata sama sekali. Terutama bila obat tersebut digunakan secara terpisah, dan tidak ada cara lain untuk mempengaruhi jerawat yang digunakan.

Dalam hal ini, proses inflamasi akan hilang, sehingga kemerahan dan bengkak akan hilang, namun rahasia yang menumpuk di kelenjar sebaceous tidak akan kemana-mana, dan saluran ekskretoris juga akan menutup pintu keluar. Akibatnya, jerawat akan menjadi pucat dan mengecil, namun tidak kunjung hilang.

Kelebihan dan kekurangan Azitromisin

Menggunakan antibiotik bukanlah metode terbaik atau teraman untuk menghilangkan jerawat. Namun, ada beberapa keadaan di mana tidak mungkin dilakukan tanpanya.

Mari kita lihat manfaat Azitromisin dalam melawan ruam:

1. dibandingkan dengan obat lain, pengobatan dengan Azitromisin membutuhkan waktu lebih sedikit;
2. obat ini cocok untuk penggunaan internal dan eksternal;
3. karena fakta bahwa selama terapi ada efek kumulatif, efek terapeutik tidak berakhir dalam beberapa hari setelah penggunaan obat berakhir;
4. Selama masa terapi terapeutik, dimungkinkan untuk secara bersamaan menyingkirkan penyakit lain yang tersembunyi di alam.

Bukan rahasia lagi kalau antibiotik mempunyai efek buruk bagi tubuh. Untuk ruam seperti jerawat, obat ini diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan. Penggunaan Azitromisin memiliki aspek negatif sebagai berikut:

1. Bila digunakan secara internal, Azitromisin menghasilkan tekanan berlebihan pada hati;
2. mengurangi fungsi sistem kekebalan tubuh, menyebabkan tubuh menjadi lebih sensitif terhadap pengaruh buruk faktor eksternal;
3. terhadap pengobatan dengan Azitromisin, tubuh mampu bereaksi dengan reaksi alergi yang kuat;
4. Ketika pengobatan berakhir, kekambuhan dapat terjadi.

Cara pengaplikasian dan masker berbahan dasar Azitromisin

Jika Anda ingin mencapai efek maksimal, Anda harus benar-benar mematuhi rejimen pengobatan dan dosis yang ditentukan. Dianjurkan minum satu tablet 1 kali sehari, sebelum makan atau 2 jam setelah makan. Untuk benar-benar membersihkan kulit dari jerawat, jeda antar dosis obat harus sama.

Selain meminum obat secara oral, dapat digunakan untuk membuat masker:

1. Ambil tablet Azitromisin dan hancurkan menjadi bubuk. Kemudian sedikit air ditambahkan ke bubuk untuk mendapatkan pasta. Campuran yang dihasilkan dioleskan secara tepat ke area yang bermasalah setiap pagi dan sore hari.
2. Ambil satu tablet Azitromisin dan Suprastin, hancurkan hingga menjadi bubuk, dan encerkan dengan air hingga menjadi pasta. Produk yang dihasilkan dioleskan ke area yang terkena, kulit dipijat selama 2-3 menit, setelah itu masker dicuci dengan air hangat.
3. Satu tablet Azitromisin dihancurkan hingga menjadi bubuk dan dicampur dengan salep Vishnevsky dan gel lidah buaya. Setelah itu, adonan diaduk rata hingga menjadi homogen. Obat dioleskan pada area yang bermasalah, didiamkan 10 menit, lalu dicuci dengan air hangat dan sabun bayi.

Dalam video kali ini seorang spesialis membahas tentang pengobatan jerawat dengan antibiotik. Seberapa efektif dan apa pro dan kontra dari prosedur perawatan tersebut.

Efek samping

Obat apa pun dapat menimbulkan efek samping, tidak terkecuali Azitromisin. Mari kita pertimbangkan yang utama:

1. Ketika obat diminum secara oral, obat ini berdampak negatif tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga mikroflora usus yang bermanfaat. Akibatnya, seseorang bisa mengalami disbiosis dan gangguan pencernaan lainnya.
2. Penggunaan antibiotik ini dapat memicu gangguan pada fungsi hati. Tubuh tidak menghilangkan zat beracun dengan cara biasa, dan glikogen mulai diproduksi lebih sedikit. Akibatnya seseorang mengalami kelesuan, mudah tersinggung dan nafsu makan meningkat.
3. Jika obat digunakan secara eksternal, kemerahan, gatal, pengelupasan dan pembengkakan pada kulit dapat terjadi. Jika dikonsumsi secara internal, reaksi alergi umum dapat terjadi.

Kontraindikasi

Sebelum menghilangkan jerawat dari kulit Anda dengan Azitromisin, Anda perlu memahami dalam keadaan apa obat tersebut dikontraindikasikan:

1. hipersensitivitas terhadap komponen obat;
2. penyakit hati yang serius;
3. gagal ginjal;
4. gangguan irama jantung;
5. masa mengandung anak;
6. menyusui bayinya.

Dalam keadaan di atas, untuk menghindari komplikasi serius, Anda perlu memilih obat lain untuk menghilangkan jerawat.

Cara memperpanjang efek pil

Kerugian utama mengobati jerawat dengan Azitromisin adalah kemungkinan besar kambuh setelah akumulasi cadangan zat di jaringan habis. Untuk menghindari hal ini dan tidak mengulangi terapi pengobatan, di akhir kursus Anda harus mematuhi beberapa aturan:

1. beralih ke pola makan sehat, yaitu sesedikit mungkin mengonsumsi makanan berlemak, manis, gorengan, dan pedas;
2. melakukan prosedur kebersihan setiap pagi dan sore hari, dan Anda juga perlu mengingat tentang pengelupasan secara teratur;
3. gunakan produk perawatan wajah eksklusif berkualitas tinggi, atau ganti dengan sabun bayi biasa dan minyak alami;
4. menolak alas bedak agar tidak menghalangi akses oksigen ke pori-pori;
5. Jika memungkinkan, jangan menyentuh wajah Anda dengan tangan di siang hari, agar tidak menimbulkan infeksi dan memicu ruam baru;
6. Jangan memencet jerawat dalam keadaan apapun, jika terlalu mengganggu Anda, lebih baik berkonsultasi dengan ahli kecantikan.

Azitromisin untuk jerawat adalah obat antibakteri populer yang digunakan untuk menghambat aktivitas banyak mikroorganisme. Obat ini sering diresepkan untuk pasien yang memiliki jerawat di kulitnya. Jika rejimen pengobatan diikuti selama sebulan, fokus inflamasi berkurang dan setelah delapan minggu jerawat hilang.

Efektivitas antibiotik

Azitromisin memiliki efek bakteriostatik, akibatnya mikroorganisme patogen berhenti berkembang biak dan segera mati. Ketika obat digunakan untuk furunculosis, tempat peradangan berhenti mengeluarkan kandungan purulen, yang merupakan nutrisi bagi mikroba. Intensitas peradangan berangsur-angsur memudar dan lama kelamaan bisul pun hilang.

Untuk jerawat tunggal, Azitromisin tidak efektif . Anda mungkin tidak melihat hasil yang nyata jika metode pengobatan jerawat lainnya tidak digunakan. Proses inflamasi akan hilang, pembengkakan dan kemerahan akan hilang, tetapi cairan patologis yang terkumpul di kelenjar sebaceous akan tetap berada di dalam. Akibatnya, jerawat akan menjadi kurang terlihat, namun tidak hilang.

Kelebihan dan kekurangan Azitromisin

Antibiotik tidak dapat dianggap sebagai pengobatan yang paling cocok untuk jerawat. Namun dalam beberapa situasi, hal itu tidak tergantikan.

Diantara kelebihan Azitromisin adalah:

1. pencapaian hasil yang terlihat dengan cepat, tidak seperti obat lain;
2. obat ini cocok untuk penggunaan eksternal dan internal;
3. obat cenderung terakumulasi dalam struktur tubuh, sehingga efek terapeutik berlanjut selama beberapa hari setelah dosis terakhir;
4. Regimen pengobatan Azitromisin yang dipilih dengan benar untuk jerawat dapat menghilangkan penyakit lain yang bersifat laten.

Antibiotik apa pun berdampak negatif pada kesehatan Anda secara keseluruhan. Oleh karena itu, untuk ruam dermatologis, Azitromisin hanya diresepkan jika benar-benar diperlukan.

Penggunaan obat tersebut disertai dengan beberapa fenomena negatif:

1. ketika Azitromisin dikonsumsi secara internal, hati mengalami stres yang berlebihan;
2. fungsi perlindungan tubuh menurun, mengakibatkan peningkatan kepekaan terhadap pengaruh negatif lingkungan;
3. ketika diobati dengan Azitromisin, pasien mungkin mengalami manifestasi alergi yang parah;
4. setelah pengobatan selesai, kekambuhan dapat terjadi.

Regimen pengobatan dan masker menggunakan Azitromisin

Untuk mencapai hasil maksimal, Anda harus hati-hati mengikuti rejimen pengobatan dan dosis yang ditentukan.. Azitromisin melawan jerawat sebaiknya diminum sekali sehari, satu tablet sebelum makan atau dua jam setelahnya.

Untuk benar-benar membersihkan kulit dari jerawat, dianjurkan untuk istirahat yang sama antara minum obat.

Selain penggunaan internal, Azitromisin digunakan untuk menyiapkan masker obat:

1. Satu tablet obat digiling menjadi bubuk dan ditambahkan sedikit air untuk membuat pasta. Campuran yang sudah jadi harus dioleskan tepat di pagi dan sore hari ke tempat-tempat yang terdapat jerawat;
2. Tablet Suprastin dan Azitromisin digiling menjadi bubuk dan diencerkan dengan air hingga menjadi pasta. Massa yang dihasilkan diterapkan pada area masalah. Pijat kulit selama beberapa menit, lalu bilas masker dengan air hangat;
3. Tablet Azitromisin digiling, gel lidah buaya dan salep Vishnevsky ditambahkan. Campuran diaduk rata dan dioleskan ke area yang mengalami ruam. Simpan masker di wajah Anda selama 10 menit. Kemudian dibilas dengan air hangat dan sabun bayi.

Efek samping

Azitromisin untuk jerawat, sebagai agen antibiotik, dapat menimbulkan efek samping. Obatnya sendiri tidak beracun, namun gejala yang tidak diinginkan tetap terjadi.

Ketika dikonsumsi secara internal, antibiotik berdampak negatif tidak hanya pada bakteri, tetapi juga mikroflora usus yang bermanfaat. Akibatnya, pasien bisa mengalami disbiosis atau gangguan pencernaan lainnya.

Penggunaan azitromisin dapat menyebabkan disfungsi hati. Tubuh mulai menahan zat beracun, dan tingkat produksi glikogen menurun. Pasien menjadi lesu, mudah tersinggung, dan mulai merasakan rasa lapar terus-menerus.

Saat menggunakan obat secara eksternal, kemerahan dan bengkak mungkin muncul di kulit. Kulit mulai gatal dan mengelupas. Jika tertelan, gejala alergi umum dapat terjadi.

Kontraindikasi

Sebelum mengonsumsi Azitromisin untuk jerawat di wajah, sebaiknya pelajari dengan cermat kontraindikasi yang ada. Ini akan membantu menghindari berkembangnya gejala yang tidak diinginkan.

Peringatan utama dalam mengonsumsi Azitromisin adalah jika pasien memiliki:

1. hipersensitivitas terhadap komponen obat;
2. patologi hati yang parah;
3. Gangguan fungsi jantung;
4. Gagal ginjal;
5. kehamilan;
6. laktasi.

Jika seseorang memiliki kontraindikasi untuk menghilangkan jerawat, Anda perlu memilih obat lain. Dengan cara ini Anda dapat mencegah terjadinya komplikasi yang serius.

Rekomendasi untuk mencegah kekambuhan

Kerugian utama mengobati ruam dengan Azitromisin adalah tingginya risiko kekambuhan setelah obat tersebut dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh. Untuk mencegah hal ini dan tidak kembali ke pengobatan setelah menyelesaikan kursus terapi, Anda perlu mengikuti beberapa aturan.

Dermatologis merekomendasikan:

1. makan makanan sehat, kurangi jumlah makanan pedas, berlemak, manis dan gorengan yang Anda konsumsi;
2. Jaga kebersihan kulit dua kali sehari dan rutin membersihkannya dengan scrub;
3. gunakan produk perawatan berkualitas tinggi atau gunakan sabun bayi sederhana dan minyak alami;
4. jangan mengoleskan kosmetik alas bedak pada kulit, yang membatasi akses oksigen ke pori-pori;
5. cobalah untuk tidak menyentuh wajah Anda dengan tangan sepanjang hari. Dengan cara ini Anda dapat menghindari infeksi dan munculnya ruam baru;
6. Jangan mencoba memencet jerawat! Jika ruam menyebabkan banyak ketidaknyamanan, lebih baik mencari layanan dari ahli kecantikan yang berkualifikasi.

Antibiotik Azitromisin untuk jerawat berdampak buruk pada fungsi hati, usus, dan sistem kekebalan tubuh, menghancurkan mikroflora yang bermanfaat. Namun, obat ini efektif melawan jerawat, yang merupakan keunggulan utamanya. Penting untuk membaca instruksi dan mengikuti semua rekomendasi penggunaan dan dosis.

Sumber:

Vidal:
GRLS: >

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Informasi untuk spesialis

1. layanan farmasi -
2. Publikasi -
3. Dermatovenereologi —
4. Pendekatan modern untuk pengobatan jerawat

Informasi ini ditujukan untuk profesional kesehatan dan tidak dapat digunakan oleh orang lain, termasuk untuk menggantikan konsultasi dengan dokter dan untuk mengambil keputusan mengenai penggunaan obat-obatan tersebut!

Jerawat atau penyakit jerawat (AC) adalah salah satu masalah dermatologi modern yang paling mendesak. Meningkatnya minat terhadap patologi kulit ini dijelaskan, menurut Cunlife, seorang ilmuwan terkenal yang telah berhasil menangani masalah jerawat selama bertahun-tahun, oleh fakta bahwa “di seluruh dunia tidak hanya terdapat lebih banyak pasien jerawat, tetapi juga peningkatan jumlah formulir yang sulit diselesaikan.”

Menurutnya, hal ini mungkin disebabkan oleh memburuknya situasi ekologi di bumi, yang menyebabkan peningkatan kelainan genetik pada populasi, serta peningkatan resistensi terhadap obat-obatan, terutama antibiotik (3).

Jerawat – penyakit multifaktorial polimorfik jangka panjang yang ditentukan secara genetik pada kulit, kelenjar sebaceous, dan folikel rambut. Jerawat merupakan salah satu penyakit kulit yang paling umum terjadi pada kaum muda, terjadi pada 85% anak laki-laki dan perempuan berusia 12 hingga 24 tahun, dan 10% menetap hingga rentang usia 25 hingga 45 tahun. Kebanyakan wanita mengalami pembalikan jerawat secara spontan pada usia 25 tahun. Hanya 11% jerawat terjadi pada usia 25-35 tahun dan 5% pada usia 40 tahun ke atas. Belakangan ini terdapat kecenderungan peningkatan jumlah wanita yang jerawatnya muncul pada usia 25 tahun ke atas.

Pengaruh kompleks faktor genetik masih menjadi subjek penelitian, namun jenis sekresi kelenjar sebaceous yang ditentukan secara genetis selama masa pubertas memainkan peran penting, jika bukan peran utama.

Menurut K.N.Suvorova dkk. (1), ekspresivitas yang berbeda dan variasi alel gen yang menentukan perkembangan kelenjar sebaceous, kemampuan fungsional dan aktivitas enzimnya dapat memainkan peran besar dalam perkembangan ulkus dan sebagian besar menentukan tingkat keparahan manifestasi klinis. Ada laporan tentang adanya faktor nuklir R yang menentukan kecenderungan genetik. Fakta-fakta ini mungkin dapat menjelaskan perkembangan bentuk PD ringan pada beberapa orang, dan bentuk UP parah pada orang lain. Riwayat jerawat pada kedua orang tua menciptakan kemungkinan 50% timbulnya jerawat parah pada remaja (1).

Diketahui bahwa kulit manusia, terutama bagian pelengkapnya (folikel rambut, kelenjar sebaceous dan kelenjar keringat), memiliki reseptor sensitif steroid yang merasakan pengaruh pengaturan hormon terhadap perkembangan dan aktivitas sekresi struktur ini. Selama masa pubertas, interaksi ini mulai terlihat secara aktif. Sasaran utama steroid seks pada kulit adalah epidermis, folikel rambut, kelenjar sebasea, melanosit, dan fibroblas.

Ilmuwan Jerman S. Schmitz menyebut kulit sebagai kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh manusia. Kulit berperan aktif dalam metabolisme hormon seks steroid, khususnya dalam pembentukan androgen ekstraglandular dari steroid prekursor, sekaligus menjadi jaringan target utama androgen.

Kulit adalah bagian perifer dari metabolisme hormon seks pria, tindakannya dilakukan melalui reseptor androgen spesifik yang ditemukan di berbagai struktur kulit yang bergantung pada androgen. Stimulasi reseptor androgen meningkatkan aktivitas mitosis dan diferensiasi sel epidermis, meningkatkan sintesis lipid antar sel, merangsang pertumbuhan rambut dan sekresi sebum (3).

Aspek penting adalah partisipasi Propionibacterium acnes dalam perkembangan peradangan: mereka mensintesis berbagai kemoatraktan yang menarik leukosit ke tempat peradangan, lipase dan sejumlah enzim yang menyebabkan kerusakan pada dinding folikel; menghasilkan amina vasoaktif seperti histamin, yang meningkatkan peradangan.

Klasifikasi UX yang diterima secara umum belum dikembangkan. Ada banyak klasifikasi yang didasarkan pada manifestasi klinis penyakit atau penilaian tingkat keparahannya.

Yang paling nyaman dan sering digunakan dalam praktik dermatologi klasifikasi diusulkan oleh American Academy of Dermatology. Menurut klasifikasi ini, tingkat keparahan UD berikut dibedakan:

– derajat 1 – ditandai dengan adanya komedo (tertutup dan terbuka) dan hingga 10 papula;

– derajat 2 – komedo, papula, hingga 10 pustula;

– derajat 3 – komedo, ruam papulopustular, hingga 3 kelenjar getah bening;

– Derajat 4 – reaksi inflamasi yang nyata di lapisan dalam dermis dengan pembentukan beberapa kelenjar dan kista yang nyeri.

Di antara manifestasi klinis UB, yang paling umum adalah bentuk papulopustular – 70-80% kasus. Bentuk komedonal dan manifestasi jerawat yang paling parah – acne conglobata – terjadi pada 10-15% pasien.

Ada beberapa pendekatan untuk mengobati UP. Taktik pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan prevalensi gejala klinis. Selain itu, perlu memperhitungkan usia, jenis kelamin, dan adanya patologi yang menyertainya. Rencana pengobatan didasarkan pada penilaian tingkat keparahan perjalanan klinis.

Untuk urtikaria ringan, terapi eksternal sudah cukup. Urtikaria sedang dan berat memerlukan kombinasi terapi sistemik dan eksternal (2.5).

Terapi eksternal terdiri dari peresepan suspensi terguncang, termasuk belerang, resorsinol, asam salisilat; gel benzoil peroksida. Dalam terapi eksternal modern, tretinoin, asam azeloat, dan agen antibakteri topikal juga digunakan, di antaranya yang paling populer adalah tetrasiklin, eritromisin, dan klindamisin. Mereka mengurangi kontaminasi P. acnes pada permukaan kulit dan folikel. Selain itu, antibiotik memiliki efek anti inflamasi, menghambat kemotaksis leukosit, dan mengatur kandungan asam lemak bebas pada lemak permukaan.

Modern terapi sistemik UB meliputi antibiotik, retinoid, terapi penggantian antiandrogen dan obat glukokortikosteroid. Obat-obatan ini dalam jangka waktu yang cukup lama memiliki efek anti-inflamasi, menormalkan keratinisasi pada folikel, dan mempengaruhi komposisi sebum.

Beberapa rejimen pengobatan untuk jerawat fulminan termasuk salisilat, glukokortikosteroid, dan dapson.

Obat sistemik untuk pasien jerawat, seperti disebutkan di atas, diresepkan untuk penyakit sedang dan berat. Dari sekian banyak agen antibakteri, hanya sedikit yang dapat direkomendasikan untuk pengobatan jerawat. Mengingat fakta bahwa antibiotik diresepkan untuk jangka waktu yang cukup lama untuk tukak lambung, antibiotik tersebut seharusnya memiliki toksisitas yang rendah.

Penisilin tidak efektif untuk urtikaria, dan sulfonamid sulit ditoleransi oleh pasien. Obat antibakteri dengan sifat anti inflamasi, seperti tetrasiklin (dan turunannya - doksisiklin, minosiklin) dan makrolida (eritromisin dan azitromisin) merupakan obat pilihan untuk jerawat papullo-pustular.

Penggunaan tetrasiklin dalam pengobatan jerawat karena kemampuannya memperbaharui kandungan asam lemak bebas pada lipid permukaan. Dosis tetrasiklin ditetapkan melalui pengalaman klinis; untuk obat lain, dosis dipilih berdasarkan tetrasiklin.

Tanpa pembenaran khusus, beberapa dokter kulit menganggap terapi antibiotik untuk jerawat hanya sebagai efek antibakteri pada proses patologis. Dalam hal ini, perlu untuk memikirkan berbagai motivasi yang dapat dibenarkan dalam penggunaan agen antibakteri sistemik dan topikal untuk penyakit tukak lambung. Perlu dicatat bahwa jerawat bukanlah penyakit menular, namun antibiotik termasuk dalam rejimen pengobatan untuk penyakit ini sebagai elemen penting. Pertama, P. acnes sensitif terhadap semua antibiotik yang aktif melawan patogen Gram positif. Kedua, semua obat yang efektif mengurangi jumlah P. acnes sebesar 90% atau lebih, mengurangi proporsi asam lemak bebas dalam lipid permukaan sebesar 50%. Kadar asam lemak dapat dikurangi tanpa efek nyata pada P. acnes. Salah satu mekanisme yang terbukti menghambat pertumbuhan bakteri adalah penurunan konsentrasi lipase pemecah lemak. Tetrasiklin menghambat lipase bakteri lebih efektif daripada eritromisin, sehingga menghasilkan efek terapeutik yang diharapkan. Antibiotik, terutama tetrasiklin, serta sulfon memberikan efek farmakologis yang tidak berhubungan langsung dengan penghambatan bakteri. Mereka memiliki efek anti-inflamasi moderat, mempengaruhi kemotaksis neutrofil dan fungsi makrofag. Obat ini juga efektif untuk rosacea, dermatitis perioral, dan pitiriasis lichenoides, yang tidak disebabkan oleh bakteri.

Saat ini, hanya dua kelompok antibiotik yang digunakan dalam pengobatan jerawat: tetrasiklin dan makrolida. Karakterisasi komparatif seringkali didasarkan pada pengukuran konsentrasi obat dalam darah, namun hal ini tidak cukup. Tingkat suatu antibiotik dalam darah tidak memberikan informasi tentang konsentrasinya dalam jaringan target. Tetrasiklin lipofilik, seperti minocycline, berpenetrasi lebih baik ke dalam folikel sebasea dan mikrokomedo yang kaya lipid. Doxycycline monohydrat memiliki efektivitas yang sama dengan minocycline, namun tidak memiliki efek samping pada sistem saraf pusat.

Makrolida merupakan alternatif yang berharga untuk tetrasiklin (4). Keuntungan signifikan mereka adalah kemungkinan pemberian selama kehamilan dan menyusui. Dari makrolida modern, azitromisin, antibiotik spektrum luas dari subkelompok azalida dari kelompok makrolida, menarik sebagai obat untuk pengobatan maag. Tanpa menimbulkan konsentrasi tinggi dalam darah, azitromisin, karena lipofilisitasnya yang tinggi, didistribusikan dengan baik ke seluruh tubuh, menembus banyak organ, jaringan, dan lingkungan. Berkat transportasi tambahan oleh neutrofil, ia terakumulasi di lokasi peradangan dalam konsentrasi yang sangat tinggi (puluhan hingga ratusan kali lebih tinggi dari kadar serum) dan disimpan untuk waktu yang lama, memberikan efek pasca-antibiotik. Azitromisin resisten terhadap kerusakan pada jus lambung.

Mengingat bahwa penggunaan antibiotik hanya dari dua kelompok (tetrasiklin dan makrolida) dibenarkan pada bisul, dapat dikatakan bahwa peresepan tetrasiklin terutama ditujukan untuk mengubah kimia sebum, sedangkan makrolida memiliki efek bakterisidal terhadap P. acnes dan memiliki efek anti-inflamasi dan imunomodulator.

Pada bentuk ulkus yang parah, seperti fulminan dan konglobat, flora kokus biasanya berhubungan dengan imunosupresi, sehingga penggunaan azitromisin dapat dibenarkan. Dalam bentuk jerawat yang parah antibiotik ini harus dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Argumen meyakinkan yang mendukung azitromisin adalah kenyataan bahwa tidak ada laporan dalam literatur mengenai resistensi P. acnes terhadap obat tersebut.

Azitromisin banyak digunakan dalam praktik dermatologi. Azikar " Dalam pengobatan UB Azikar diminum dengan dosis 500 mg sekali sehari selama 3 hari, kemudian 500 mg seminggu sekali selama 9 minggu.

Untuk pengobatan UB kami menggunakan Azikar pada 45 pasien dengan berbagai bentuk proses patologis. Para pasien dirawat sesuai dengan skema yang diusulkan di atas. Efek klinis dicapai pada semua (100%) pasien. Perawatan ini dapat ditoleransi dengan baik oleh semua pasien. Tidak ada efek samping yang dicatat selama terapi. Oleh karena itu, kami merekomendasikan Azikar dalam pengobatan UB sebagai obat pilihan.

Tentu saja, ketika mengobati UB dengan antibiotik, kemungkinan reaksi merugikan harus diperhitungkan. Terkadang saat menggunakan agen antibakteri, mual, muntah, dan gangguan pencernaan dapat terjadi. Paling sering, manifestasi seperti itu berkembang ketika makrolida eritromisin dan josamycin diresepkan, namun obat ini tidak digunakan untuk jerawat sedang. Tetrasiklin dapat menyebabkan reaksi seperti fototoksisitas yang terlokalisasi pada wajah, tungkai dan kaki, serta onikolisis fototoksik. Dalam beberapa kasus, reaksi melepuh yang parah dapat terjadi pada individu berkulit putih. Reaksi alergi dan eritema tetap kadang-kadang dicatat. Kadang-kadang, penghambatan bakteri gram positif menyebabkan perubahan mikroflora menuju mikroorganisme gram negatif, dan folikulitis gram negatif dapat terbentuk. Kemungkinan berkembangnya lesi kandida, terutama dalam bentuk vaginitis kandida, tidak dapat dikesampingkan. Saat menggunakan tetrasiklin dan minosiklin, pigmentasi dapat terjadi. Selain kulit, inklusi pigmen juga ditemukan di kelenjar tiroid, sumsum tulang, dan beberapa organ visceral.

Obat antibakteri untuk jerawat dapat, dan terkadang perlu dikombinasikan dengan tretinoin, karena kombinasi keduanya lebih efektif dibandingkan obat apa pun saja (3). Tretinoin mempengaruhi vaskularisasi, yang meningkatkan konsentrasi antibiotik dalam jaringan.

Retinoid sistemik menghambat sekresi sebum dan meningkatkan diferensiasi sel epidermis. Salah satu perwakilan retinoid adalah isotretinoin (Roaccutane). Obat ini mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous, mengurangi ukurannya, pembentukan sebum, menghambat proses keratinisasi dan dengan demikian menghilangkan hiperkeratosis pada mulut saluran ekskretoris kelenjar sebaceous, mencegah pembentukan komedo, memiliki efek positif pada flora bakteri sebum dan mengurangi kolonisasi P. acnes. Efek samping roaccutane yang paling serius adalah embriotoksik dan teratogenik.

Terapi penggantian hormon terkadang memberikan efek positif pada wanita yang pengobatan jerawat tradisionalnya tidak efektif. Sangat jarang, dalam bentuk jerawat yang parah, antiandrogen (cyprosterone acetate) dan spironolactone (diuretik hemat kalium) diresepkan.

Pada awal pengobatan jerawat fulminan atau bentuk jerawat inflamasi parah lainnya, glukokortikosteroid diresepkan selama kurang lebih 1 bulan: 6-8 tablet per hari dalam bentuk prednisolon, diikuti dengan pengurangan dosis secara konsisten.

Oleh karena itu, menegakkan diagnosis bentuk tukak yang parah memerlukan penyertaan obat sistemik, terutama antibiotik, dalam rencana pengobatan. Kombinasi obat patogenetik yang terampil untuk penggunaan eksternal dan sistemik dapat mencapai efek klinis yang baik dan meningkatkan kualitas hidup pada sebagian besar pasien dengan berbagai bentuk jerawat.

literatur

1. Suvorova K.N., Kotova N.V.. Bentuk jerawat yang parah. Internasional Sayang. majalah 2000; Dengan. 732 – 26.

2. Collier A., ​​​​Freemann S., Dellavalle R. Jerawat vulgaris. Dalam: Dermatologi berbasis bukti, Blackwelle Publishing, 2008; 83 – 104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Jerawat. Diagnosis dan manajemen. – London, 2001. – 166 gosok.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 – 20.).

5. Mulia W. // Semin. Dermatol. 1990. –Jil. 9; P. 586 – 90.