Azitromicina para regime de tratamento de acne

A azitromicina é um medicamento antibacteriano usado para combater muitos microorganismos. Muitas vezes é prescrito para pessoas que sofrem de erupções cutâneas semelhantes a acne. Com o uso adequado e regular do medicamento durante um mês, a inflamação diminui em 20% e, após 8 semanas, a acne desaparece completamente.

Eficácia do medicamento

A azitromicina tem propriedades bactericidas, devido às quais os microrganismos patogênicos simplesmente morrem sob sua influência. Se o medicamento for usado quando surge um furúnculo, o foco do processo inflamatório deixa de produzir pus, principal fonte de alimentação dos micróbios. Graças a isso, há uma melhora notável no curso da inflamação e, com o tempo, o problema desaparece.

Se a azitromicina for usada no caso de uma única espinha, você não poderá esperar nenhum efeito perceptível. Principalmente quando o medicamento é usado isoladamente e nenhum outro meio de influenciar a espinha é utilizado.

Nesse caso, o processo inflamatório desaparecerá, com o qual a vermelhidão e o inchaço desaparecerão, mas a secreção que se acumulou na glândula sebácea não irá a lugar nenhum e o ducto excretor também fechará a saída. Como resultado, a espinha ficará pálida e diminuirá de tamanho, mas não desaparecerá.

Vantagens e desvantagens da Azitromicina

Usar um antibiótico não é o método melhor ou mais seguro para se livrar da acne. No entanto, existem algumas circunstâncias em que é impossível passar sem eles.

Vejamos os benefícios da Azitromicina no combate às erupções cutâneas:

1. comparado a outros medicamentos, o tratamento com azitromicina leva muito menos tempo;
2. o medicamento é adequado tanto para uso interno quanto externo;
3. devido ao fato de durante a terapia haver um efeito cumulativo, o efeito terapêutico não termina alguns dias após o término do uso do medicamento;
4. Durante o período de terapia terapêutica, é possível livrar-se simultaneamente de outras doenças que estão ocultas na natureza.

Não é segredo que os antibióticos têm efeitos adversos no corpo. Para erupções cutâneas semelhantes a acne, eles são prescritos apenas quando for absolutamente necessário. O uso da Azitromicina apresenta os seguintes aspectos negativos:

1. Quando usada internamente, a Azitromicina produz estresse excessivo no fígado;
2. reduz o funcionamento do sistema imunológico, fazendo com que o organismo fique mais sensível aos efeitos adversos de fatores externos;
3. ao tratamento com azitromicina, o organismo é capaz de reagir com uma forte reação alérgica;
4. Quando o curso do tratamento termina, pode ocorrer uma recaída.

Método de aplicação e máscaras à base de Azitromicina

Se você deseja obter o efeito máximo, deve seguir rigorosamente o regime de tratamento e dosagem prescritos. Recomenda-se tomar um comprimido 1 vez ao dia, antes das refeições ou 2 horas após as refeições. Para limpar completamente a acne da pele, os intervalos entre as doses do medicamento devem ser os mesmos.

Além de tomar o medicamento por via oral, ele pode ser usado no preparo de máscaras:

1. Pegue um comprimido de azitromicina e esmague-o até formar um pó. Em seguida, adiciona-se um pouco de água ao pó para obter uma pasta. A mistura resultante é aplicada pontualmente nas áreas problemáticas todas as manhãs e noites.
2. Pegue um comprimido de Azitromicina e Suprastin, esmague-os até ficarem pulverulentos e dilua com água para fazer uma pasta. O produto resultante é aplicado nas áreas afetadas, a pele é massageada por 2 a 3 minutos, após os quais a máscara é lavada com água morna.
3. Um comprimido de azitromicina é esmagado até ficar pulverulento e misturado com pomada Vishnevsky e gel de aloe vera. Depois disso, a mistura é bem mexida até ficar homogênea. O medicamento é aplicado nas áreas problemáticas, deixado por 10 minutos e lavado com água morna e sabonete infantil.

Neste vídeo, um especialista discute o tratamento da acne com antibióticos. Quão eficaz é e quais são os prós e os contras de tais procedimentos de tratamento.

Efeitos colaterais

Qualquer medicamento pode causar efeitos colaterais, a azitromicina não é exceção. Vejamos os principais:

1. Quando o medicamento é tomado por via oral, afeta negativamente não apenas os microrganismos patogênicos, mas também a microflora intestinal benéfica. Como resultado, uma pessoa pode apresentar disbiose e outros distúrbios digestivos.
2. O uso deste antibiótico pode provocar distúrbios no funcionamento do fígado. O corpo não remove substâncias tóxicas da maneira usual e o glicogênio começa a ser produzido em menor quantidade. Como resultado, a pessoa sente letargia, irritabilidade e aumento do apetite.
3. Se o medicamento for usado externamente, pode ocorrer vermelhidão, coceira, descamação e inchaço da pele. Quando tomado internamente, é possível a ocorrência de reações alérgicas gerais.

Contra-indicações

Antes de limpar a acne da pele com azitromicina, você precisa entender em que circunstâncias o medicamento é contra-indicado:

1. hipersensibilidade aos componentes da droga;
2. doenças hepáticas graves;
3. insuficiência renal;
4. distúrbios do ritmo cardíaco;
5. período de gravidez;
6. amamentando o bebê.

Nas circunstâncias acima, para evitar complicações graves, é necessário escolher outro medicamento para se livrar da acne.

Como prolongar o efeito dos comprimidos

A principal desvantagem do tratamento da acne com azitromicina é a alta probabilidade de recaída após o esgotamento das reservas acumuladas da substância nos tecidos. Para evitar isso e não repetir o tratamento, ao final do curso você deve seguir algumas regras:

1. mudar para uma alimentação saudável, ou seja, consumir o mínimo possível de alimentos gordurosos, doces, fritos e condimentados;
2. Realize procedimentos de higiene todas as manhãs e noites, e também é preciso lembrar do peeling regular;
3. use exclusivamente produtos de cuidado facial de alta qualidade ou substitua-os por sabonete comum para bebês e óleos naturais;
4. recusar base para não bloquear o acesso do oxigênio aos poros;
5. Se possível, não toque no rosto com as mãos durante o dia, para não causar infecção e não provocar nova erupção cutânea;
6. Não esprema espinhas em hipótese alguma, se elas incomodam muito é melhor consultar um cosmetologista.

A azitromicina para acne é um medicamento antibacteriano popular usado para inibir a atividade de muitos microrganismos. O medicamento é frequentemente prescrito para pacientes com acne na pele. Se o regime de tratamento for seguido durante um mês, os focos inflamatórios diminuem e após oito semanas a acne desaparece.

Eficácia antibiótica

A azitromicina tem efeito bacteriostático, fazendo com que os microrganismos patogênicos parem de se multiplicar e logo morram. Quando o medicamento é usado para furunculose, o local da inflamação deixa de secretar conteúdo purulento, que é um nutriente para os micróbios. A intensidade da inflamação diminui gradualmente e com o tempo a fervura desaparece.

Para espinhas únicas, a azitromicina é ineficaz . Você pode não ver um resultado perceptível se outros métodos de tratamento da acne não forem usados. O processo inflamatório diminuirá, o inchaço e a vermelhidão desaparecerão, mas o líquido patológico acumulado na glândula sebácea permanecerá em seu interior. Como resultado, a espinha ficará menos perceptível, mas não desaparecerá.

Vantagens e desvantagens da Azitromicina

Um antibiótico não pode ser considerado o tratamento mais adequado para a acne. Mas em algumas situações é insubstituível.

Entre as vantagens da Azitromicina estão:

1. obtenção rápida de resultados visíveis, ao contrário de outras drogas;
2. o medicamento é adequado para uso externo e interno;
3. a droga tende a se acumular nas estruturas do corpo, de modo que o efeito terapêutico continua por vários dias após a última dose;
4. Um regime de tratamento com azitromicina corretamente selecionado para acne pode eliminar outras doenças que apresentam curso latente.

Qualquer antibiótico tem um impacto negativo na sua saúde geral. Portanto, para erupções cutâneas dermatológicas, a azitromicina é prescrita apenas quando for absolutamente necessário.

O uso da droga é acompanhado por alguns fenômenos negativos:

1. ao tomar azitromicina internamente, o fígado sofre estresse excessivo;
2. as funções protetoras do corpo diminuem, resultando em maior sensibilidade às influências ambientais negativas;
3. quando tratado com Azitromicina, o paciente pode apresentar manifestações alérgicas graves;
4. após a conclusão do tratamento, podem ocorrer recaídas.

Regimes de tratamento e máscaras com azitromicina

Para obter resultados máximos, você deve seguir cuidadosamente o regime de tratamento e dosagem prescritos.. A azitromicina contra acne deve ser tomada uma vez ao dia, um comprimido antes das refeições ou duas horas depois.

Para limpar completamente a acne da pele, é recomendável fazer intervalos iguais entre a toma do medicamento.

Além do uso interno, a Azitromicina é utilizada no preparo de máscaras medicinais:

1. Um comprimido do medicamento é transformado em pó e um pouco de água é adicionado para fazer uma pasta. A mistura finalizada deve ser aplicada pontualmente de manhã e à noite nos locais onde há espinhas;
2. Um comprimido de Suprastin e Azitromicina é transformado em pó e diluído em água até formar uma pasta. A massa resultante é aplicada em áreas problemáticas. Massageie a pele por alguns minutos e depois lave a máscara com água morna;
3. O comprimido de azitromicina é moído, são adicionados gel de aloe vera e pomada Vishnevsky. A mistura é bem mexida e aplicada em áreas com erupções cutâneas. Mantenha a máscara no rosto por 10 minutos. Em seguida, é lavado com água morna e sabonete infantil.

Efeitos colaterais

A azitromicina para acne, como agente antibiótico, pode causar efeitos colaterais. A droga em si não é tóxica, mas ainda ocorrem sintomas indesejáveis.

Quando tomado internamente, o antibiótico afeta negativamente não apenas as bactérias, mas também a microflora intestinal benéfica. Como resultado, o paciente pode desenvolver disbiose ou outros distúrbios digestivos.

O uso de azitromicina pode contribuir para a disfunção hepática. O corpo começa a reter substâncias tóxicas e o nível de produção de glicogênio diminui. O paciente fica letárgico, irritado e começa a sentir uma sensação constante de fome.

Ao usar o medicamento externamente, podem aparecer vermelhidão e inchaço na pele. A pele começa a coçar e descascar. Se ingerido, podem ocorrer sintomas alérgicos gerais.

Contra-indicações

Antes de tomar Azitromicina para acne no rosto, você deve estudar cuidadosamente as contra-indicações disponíveis. Isso ajudará a evitar o desenvolvimento de sintomas indesejados.

Os principais cuidados ao tomar Azitromicina são se o paciente apresentar:

1. hipersensibilidade aos componentes da droga;
2. patologias hepáticas graves;
3. Função cardíaca prejudicada;
4. Falência renal;
5. gravidez;
6. lactação.

Se uma pessoa tiver alguma contra-indicação para eliminar a acne, é necessário escolher outro medicamento. Desta forma você pode prevenir a ocorrência de complicações graves.

Recomendações para prevenir recaídas

A principal desvantagem do tratamento de erupções cutâneas com azitromicina é o alto risco de recaída após a remoção completa do medicamento do corpo. Para evitar isso e não retornar ao tratamento após concluir o curso terapêutico, é necessário seguir algumas regras.

Os dermatologistas recomendam:

1. coma alimentos saudáveis, reduza a quantidade de alimentos picantes, gordurosos, doces e fritos que você consome;
2. Mantenha a higiene da pele duas vezes ao dia e limpe-a regularmente com esfoliantes;
3. use produtos de cuidado de alta qualidade ou sabonete simples para bebês e óleos naturais;
4. não aplique cosméticos tonais na pele, o que restringe o acesso de oxigênio aos poros;
5. tente não tocar seu rosto com as mãos ao longo do dia. Desta forma você pode evitar infecções e o aparecimento de novas erupções cutâneas;
6. Não tente espremer uma espinha! Se a erupção causar muitos transtornos, é melhor procurar os serviços de um cosmetologista qualificado.

O antibiótico azitromicina para acne afeta negativamente o funcionamento do fígado, intestinos e sistema imunológico, destrói a microflora benéfica. Porém, o medicamento combate eficazmente a acne, o que é sua principal vantagem. É importante ler as instruções e seguir todas as recomendações de uso e dosagem.

Fontes:

Vidal:
GRLS: >

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Informações para especialistas

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As informações são destinadas a profissionais de saúde e não podem ser utilizadas por outras pessoas, inclusive para substituir a consulta médica e para a tomada de decisão sobre o uso desses medicamentos!

Acne ou doença acneica (AC) é um dos problemas mais prementes da dermatologia moderna. O aumento do interesse por esta patologia cutânea explica-se, segundo Cunlife, um famoso cientista que há muitos anos trabalha frutuosamente no problema da acne, pelo facto de “em todo o mundo não existirem apenas mais pacientes com acne, mas um aumento no número de formas intratáveis.”

Para ele, isso pode ser devido à deterioração da situação ecológica na Terra, o que leva ao aumento das doenças genéticas na população, bem como ao aumento da resistência aos medicamentos, principalmente aos antibióticos (3).

Acne – uma doença multifatorial polimórfica de longo prazo geneticamente determinada da pele, glândulas sebáceas e folículos capilares. A acne é uma das doenças de pele mais comuns entre os jovens, ocorrendo em 85% dos meninos e meninas de 12 a 24 anos, e em 10% persiste até a faixa etária de 25 a 45 anos. A maioria das mulheres apresenta reversão espontânea da acne aos 25 anos. Apenas 11% da acne ocorre na faixa etária de 25 a 35 anos e 5% na idade de 40 anos ou mais. Recentemente, tem havido uma tendência de aumento no número de mulheres cuja acne surge aos 25 anos ou mais.

A complexa influência dos fatores genéticos continua sendo objeto de estudo, mas o tipo de secreção geneticamente determinado das glândulas sebáceas durante a puberdade desempenha um papel importante, senão o principal.

De acordo com KN Suvorova et al. (1), diferentes expressividades e variações alélicas de genes que determinam o desenvolvimento das glândulas sebáceas, sua capacidade funcional e atividade enzimática podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento da úlcera e, em grande medida, determinar a gravidade das manifestações clínicas. Há relatos da presença de um fator R nuclear que determina a predisposição genética. Esses fatos provavelmente podem explicar o desenvolvimento de formas leves de DP em algumas pessoas e de formas graves de UP em outras. Uma história de acne em ambos os pais cria 50% de chance de desenvolver acne grave em um adolescente (1).

Sabe-se que a pele humana, principalmente seus anexos (folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas), possui receptores sensíveis a esteróides que percebem influências reguladoras hormonais no desenvolvimento e na atividade secretora dessas estruturas. Durante a puberdade, essas interações começam a se manifestar ativamente. Os principais alvos cutâneos dos esteróides sexuais são a epiderme, folículos capilares, glândulas sebáceas, melanócitos e fibroblastos.

O cientista alemão S. Schmitz chamou a pele de a maior glândula endócrina do corpo humano. A pele participa ativamente no metabolismo dos hormônios sexuais esteróides, em particular na formação extraglandular de andrógenos a partir de esteróides precursores, sendo ao mesmo tempo o principal tecido alvo dos andrógenos.

A pele é uma parte periférica do metabolismo dos hormônios sexuais masculinos; sua ação é realizada por meio de receptores androgênicos específicos, encontrados em diversas estruturas da pele dependentes de andrógenos. A estimulação dos receptores androgênicos aumenta a atividade mitótica e a diferenciação das células epidérmicas, aumenta a síntese de lipídios intercelulares, estimula o crescimento capilar e a secreção de sebo (3).

Um aspecto importante é a participação no desenvolvimento da inflamação pelo Propionibacterium acnes: eles sintetizam diversos quimioatraentes que atraem leucócitos para o local da inflamação, lipases e uma série de enzimas que levam a danos na parede do folículo; produzem aminas vasoativas como a histamina, que aumentam a inflamação.

Uma classificação geralmente aceita de UX ainda não foi desenvolvida. Existe um grande número de classificações que se baseiam nas manifestações clínicas da doença ou na avaliação da sua gravidade.

O mais conveniente e frequentemente utilizado na prática dermatológica classificação proposto pela Academia Americana de Dermatologia. De acordo com esta classificação, distinguem-se os seguintes graus de gravidade da UD:

– 1º grau – caracterizado pela presença de comedões (fechados e abertos) e até 10 pápulas;

– 2º grau – comedões, pápulas, até 10 pústulas;

– 3º grau – comedões, erupção papulopustulosa, até 3 nódulos;

– 4º grau – reação inflamatória pronunciada nas camadas profundas da derme com formação de múltiplos nódulos e cistos dolorosos.

Dentre as manifestações clínicas da UB, a mais comum é a forma papulopustulosa – 70–80% dos casos. A forma comedonal e as manifestações mais graves da acne – acne conglobata – ocorrem em 10-15% dos pacientes.

Existem várias abordagens para o tratamento da UP. As táticas de tratamento dependem da gravidade e prevalência dos sintomas clínicos. Além disso, é necessário levar em consideração a idade, o sexo e a presença de patologias concomitantes. O plano de tratamento é baseado na avaliação da gravidade do curso clínico.

Para formas leves de urticária, a terapia externa é suficiente. A urticária moderada e grave requer uma combinação de terapia sistêmica e externa (2.5).

Terapia externa consiste na prescrição de suspensões agitadas, incluindo enxofre, resorcinol, ácido salicílico; gel de peróxido de benzoíla. Na terapia externa moderna, também são utilizados tretinoína, ácido azelóico e agentes antibacterianos tópicos, entre os quais os mais populares são tetraciclinas, eritromicina e clindamicina. Reduzem a contaminação de P. acnes na superfície da pele e nos folículos. Além disso, os antibióticos têm efeito antiinflamatório, inibindo a quimiotaxia dos leucócitos e regulando o conteúdo de ácidos graxos livres nas gorduras superficiais.

Moderno terapia sistêmica UB inclui antibióticos, retinóides, terapia de reposição antiandrogênica e medicamentos glicocorticosteróides. Cursos suficientemente longos desses medicamentos têm efeito antiinflamatório, normalizam a queratinização dos folículos e afetam a composição do sebo.

Alguns regimes de tratamento para acne fulminante incluem salicilatos, glicocorticosteroides e dapsona.

Medicamentos sistêmicos para pacientes com acne, conforme indicado acima, são prescritos para doenças moderadas e graves. Da grande lista de agentes antibacterianos, apenas alguns podem ser recomendados para o tratamento da acne. Considerando que os antibióticos são prescritos há bastante tempo para úlceras ulcerativas, eles devem ter baixa toxicidade.

A penicilina foi ineficaz para a urticária e as sulfonamidas foram difíceis de tolerar pelos pacientes. Medicamentos antibacterianos com propriedades antiinflamatórias, como tetraciclina (e seus derivados - doxiciclina, minociclina) e macrolídeos (eritromicina e azitromicina) são os medicamentos de escolha para acne papulo-pustulosa.

O uso da tetraciclina no tratamento da acne se deve à sua capacidade de renovar o conteúdo de ácidos graxos livres nos lipídios superficiais. A dose de tetraciclina foi estabelecida através da experiência clínica, para os demais medicamentos a dose foi selecionada em termos de tetraciclina.

Sem justificativa específica, alguns dermatologistas consideram a antibioticoterapia para acne apenas como um efeito antibacteriano no processo patológico. Nesse sentido, é necessário nos determos nas diversas motivações justificadas para o uso de agentes antibacterianos sistêmicos e tópicos para doenças ulcerativas. Deve-se notar que a acne não é uma doença infecciosa, mas os antibióticos estão incluídos nos regimes de tratamento desta doença como um elemento importante. Primeiro, P. acnes era sensível a todos os antibióticos activos contra agentes patogénicos Gram-positivos. Em segundo lugar, todos os medicamentos eficazes reduzem o número de P. acnes em 90% ou mais, reduzindo a proporção de ácidos gordos livres nos lípidos superficiais em 50%. Os níveis de ácidos graxos podem ser reduzidos sem qualquer efeito aparente sobre P. acnes. Um dos mecanismos comprovados para inibir o crescimento bacteriano é a diminuição da concentração de lipases que quebram gordura. As tetraciclinas inibem as lipases bacterianas de forma mais eficaz do que a eritromicina, o que leva ao efeito terapêutico esperado. Os antibióticos, especialmente a tetraciclina, assim como as sulfonas proporcionam um efeito farmacológico que não está diretamente relacionado à inibição bacteriana. Eles têm um efeito antiinflamatório moderado, afetando a quimiotaxia dos neutrófilos e as funções dos macrófagos. Esses medicamentos também são eficazes para rosácea, dermatite perioral e pitiríase liquenóide, que não são causadas por bactérias.

Atualmente, apenas dois grupos de antibióticos são utilizados no tratamento da acne: tetraciclinas e macrolídeos. A caracterização comparativa baseia-se frequentemente na medição das concentrações do medicamento no sangue, mas isto não é suficiente. O nível de um antibiótico no sangue não fornece informações sobre a sua concentração nos tecidos-alvo. As tetraciclinas lipofílicas, como a minociclina, penetram melhor nos folículos sebáceos ricos em lipídios e nos microcomedões. A doxiciclina monohidratada tem a mesma eficácia da minociclina, mas não apresenta efeitos colaterais no sistema nervoso central.

Os macrolídeos constituem uma alternativa valiosa às tetraciclinas (4). Sua vantagem significativa é a possibilidade de administração durante a gravidez e a lactação. Dos macrolídeos modernos, a azitromicina, um antibiótico de amplo espectro do subgrupo azalida do grupo dos macrolídeos, é de interesse como medicamento para o tratamento de úlceras. Sem criar altas concentrações no sangue, a azitromicina, devido à sua alta lipofilicidade, é bem distribuída no organismo, penetrando em diversos órgãos, tecidos e ambientes. Graças ao transporte adicional pelos neutrófilos, acumula-se no local da inflamação em concentrações muito elevadas (dezenas a centenas de vezes superiores aos níveis séricos) e é retido por um longo tempo, proporcionando um efeito pós-antibiótico. A azitromicina é resistente à destruição no suco gástrico.

Considerando que nas úlceras se justifica o uso de antibióticos de apenas dois grupos (tetraciclinas e macrolídeos), pode-se argumentar que a prescrição de tetraciclinas visa principalmente alterar a química do sebo, enquanto os macrolídeos têm efeito bactericida contra P. acnes e têm efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores.

Nas formas graves de úlcera, como fulminante e conglobata, a flora cócica costuma estar associada à imunossupressão, o que justifica o uso da azitromicina. É nas formas graves de acne que este antibiótico deve ser incluído no regime de tratamento. Um argumento significativo e convincente a favor da azitromicina é o fato de não haver relatos na literatura de resistência do P. acnes à droga.

A azitromicina é amplamente utilizada na prática dermatológica. Azikar " No tratamento de UB Azikar tomado na dose de 500 mg uma vez ao dia durante 3 dias, depois 500 mg uma vez por semana durante 9 semanas.

Para o tratamento da UB utilizamos Azikar em 45 pacientes com diversas formas do processo patológico. Os pacientes foram tratados de acordo com o esquema proposto acima. O efeito clínico foi alcançado em todos (100%) pacientes. O tratamento foi bem tolerado por todos os pacientes. Nenhum efeito colateral foi observado durante a terapia. Assim, recomendamos Azikar no tratamento da UB como droga de escolha.

É claro que, ao tratar a UB com antibióticos, é necessário levar em consideração possíveis reações adversas. Às vezes, ao usar agentes antibacterianos, podem ocorrer náuseas, vômitos e distúrbios gastrointestinais. Na maioria das vezes, essas manifestações se desenvolvem quando os macrolídeos eritromicina e josamicina são prescritos, mas esses medicamentos não são usados ​​para acne moderada. As tetraciclinas podem causar reações como fototoxicidade localizada na face, pernas e pés, bem como onicólise fototóxica. Em alguns casos, podem ocorrer reações graves de formação de bolhas em indivíduos de pele clara. Às vezes são registradas reações alérgicas e eritema fixo. Ocasionalmente, a inibição de bactérias gram-positivas leva a uma mudança na microflora em direção a microrganismos gram-negativos, e pode formar-se foliculite gram-negativa. A possibilidade de desenvolvimento de lesões por Candida, principalmente na forma de vaginite por Candida, não pode ser excluída. Ao usar tetraciclina e minociclina, pode ocorrer pigmentação. Além da pele, foram observadas inclusões pigmentares na glândula tireóide, na medula óssea e em alguns órgãos viscerais.

Medicamentos antibacterianos para acne podem, e às vezes precisam, ser combinados com cursos de tretinoína, uma vez que sua combinação é mais eficaz do que qualquer um dos medicamentos isoladamente (3). A tretinoína afeta a vascularização, o que aumenta a concentração do antibiótico nos tecidos.

Os retinóides sistêmicos inibem a secreção de sebo e promovem a diferenciação das células epidérmicas. Um dos representantes dos retinóides é a isotretinoína (Roaccutane). O medicamento reduz a atividade das glândulas sebáceas, reduz seu tamanho, a formação de sebo, inibe o processo de queratinização e assim elimina a hiperqueratose da boca do ducto excretor da glândula sebácea, evitando a formação de comedões, tem efeito positivo na flora bacteriana do sebo e reduz a colonização de P. acnes. Os efeitos colaterais mais graves do roacutan são embriotóxicos e teratogênicos.

A terapia de reposição hormonal às vezes tem um efeito positivo em mulheres para as quais o tratamento tradicional da acne tem sido ineficaz. Extremamente raramente, nas formas graves de acne, são prescritos antiandrogênios (acetato de ciprosterona) e espironolactona (diurético poupador de potássio).

No início do tratamento da acne fulminante ou outras formas graves de acne inflamatória, os glicocorticosteróides são prescritos por aproximadamente 1 mês: 6-8 comprimidos por dia em termos de prednisolona, ​​seguidos de uma redução consistente da dose.

Assim, o estabelecimento do diagnóstico das formas graves de úlcera exige a inclusão obrigatória de medicamentos sistêmicos, principalmente antibióticos, no plano de tratamento. Uma combinação hábil de medicamentos patogenéticos para uso externo e sistêmico pode alcançar um bom efeito clínico e melhorar a qualidade de vida na maioria dos pacientes com diversas formas de acne.

Literatura

1. Suvorova K.N., Kotova N.V.. Formas graves de acne. Internacional mel. revista 2000; Com. 732-26.

2. Collier A., ​​​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. In: Dermatologia baseada em evidências, Blackwelle Publishing, 2008; 83-104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Acne. Diagnóstico e manejo. – Londres, 2001. – 166 rublos.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. //Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 – 20.).

5. Nobre W. // Semin. Dermatol. 1990. –Vol. 9; pág. 586-90.