Азітроміцин від прищів схема лікування

Азітроміцин – антибактеріальний препарат, що застосовується для боротьби з багатьма мікроорганізмами. Його часто призначають людям, які страждають на висипання у вигляді прищів. При правильному та регулярному використанні препарату протягом місяця, запалення зменшується на 20%, а через 8 тижнів, прищі взагалі зникають.

Ефективність препарату

Азитроміцин має бактерицидну властивість, завдяки чому патогенні мікроорганізми під його впливом просто гинуть. Якщо препарат застосовується при появі фурункула, то осередок запального процесу припиняє виробляти гній, який є основним джерелом харчування мікробів. Завдяки цьому відбувається помітне поліпшення перебігу запалення, і згодом проблема проходить.

Якщо Азитроміцин застосовується у випадку з одиничним прищем, можна зовсім не дочекатися помітної дії. Особливо коли препарат використовується ізольовано, і ніяких інших способів впливу на прищ не виробляється.

Запальний процес у такому разі зникне, завдяки чому пройде почервоніння та набряк, але секрет, який скупчився в сальній залозі нікуди не подінеться, а вивідна протока також і закриватиме вихід. У результаті прищ зблід і зменшиться в розмірах, але не зникне.

Переваги та недоліки Азітроміцину

Застосування антибіотика не є найкращим і найбезпечнішим методом для позбавлення від прищів. Однак трапляються деякі обставини, коли без них обійтися неможливо.

Розглянемо, які переваги має Азітроміцин у боротьбі з висипаннями:

1. в порівнянні з іншими лікарськими засобами, на лікування Азітроміцином йде набагато менше часу;
2. препарат підходить як для внутрішнього, так і зовнішнього застосування;
3. за рахунок того, що під час терапії відбувається накопичувальний ефект, лікувальна дія не закінчується протягом декількох днів після закінчення прийому препарату;
4. в період лікувальної терапії можливо одночасно позбутися інших захворювань, які мають прихований характер.

Ні для кого не секрет, що антибіотики несприятливо впливають на організм. Від висипань як прищів, вони прописуються лише за крайньої необхідності. Вживання азитроміцину має наступні негативні сторони:

1. при внутрішньому використанні азітроміцину виробляє надмірне навантаження на печінку;
2. знижує функціонування імунної системи, через що організм стає більш чутливим до несприятливого впливу зовнішніх факторів;
3. на лікування азітроміцином, організм здатний відреагувати сильною алергічною реакцією;
4. коли закінчується курс лікувальної терапії, може виникнути рецидив.

Спосіб застосування та маски на основі Азитроміцину

За бажання досягти максимального ефекту, необхідно суворо дотримуватися призначеної схеми лікування та дозування. Дані ліки рекомендується приймати по одній таблетці 1 раз протягом доби, перед їдою, або після неї через 2 години. Щоб повністю очистити шкіру від прищів, перерви між прийомами препарату слід робити однаковими.

Крім прийому препарату внутрішньо, його можна використовувати для приготування масок:

1. Береться таблетка азитроміцину, розштовхується до порошкоподібного стану. Потім порошок додається трохи води, щоб одержати кашки. Отримана суміш наноситься точково на проблемні місця щоранку та вечір.
2. Береться по одній таблетці Азитроміцину та Супрастину, розштовхуються до порошкоподібного стану, і розлучаються водою, щоб вийшла кашка. Отриманий засіб наноситься на уражені ділянки, 2-3 хвилини шкіра масажується, після чого маска змивається теплою водою.
3. Одна таблетка Азитроміцину розштовхується до порошкоподібного стану та змішується з маззю Вишневського та гелем алое. Після цього суміш добре розмішується до того, як стане однорідною. Наноситься лікарський засіб на проблемні місця, витримується 10 хвилин і змивається теплою водою з додаванням дитячого мила.

У цьому відео фахівець розглядає лікування прищів за допомогою антибіотиків. Наскільки це ефективно та які бувають плюси та мінуси таких лікувальних процедур.

Побічні ефекти

Будь-які лікарські засоби здатні призвести до побічних ефектів, азітроміцин тому не виняток. Розглянемо основні їх:

1. Коли медикамент приймається всередину, він негативно впливає як на патогенних мікроорганізмів, а й корисну мікрофлору кишечника. Як наслідок, людина може зіткнутися з дисбактеріозом та іншими розладами травлення.
2. Вживання даного антибіотика здатне спровокувати порушення функціонування печінки. Організм звичайним способом не виводить токсичні речовини, а також глікоген починає менше вироблятися. У результаті людина стикається з млявістю, дратівливістю та підвищенням апетиту.
3. Якщо препарат використовується зовнішньо, то може виникнути почервоніння, свербіж, лущення та набряклість шкіри. При внутрішньому прийомі не виключено виникнення загальних алергічних реакцій.

Протипоказання

Перш ніж очищати шкіру від прищів за допомогою азитроміцину, потрібно розібратися в тому, за яких обставин препарат протипоказаний:

1. надчутливість до складових препарату;
2. серйозні захворювання печінки;
3. ниркова недостатність;
4. порушення серцевого ритму;
5. період виношування дитини;
6. годування малюка грудьми.

За перерахованих вище обставин, щоб уникнути серйозних ускладнень, для позбавлення від прищів потрібно вибрати інший лікарський засіб.

Як продовжити ефект таблеток

Головним недоліком у лікуванні прищів Азитроміцином є велика ймовірність рецидиву після закінчення накопичених запасів речовини в тканинах. Щоб цього уникнути і не повторювати лікувальну терапію, після закінчення курсу слід дотримуватись деяких правил:

1. перейти на здорове харчування, тобто якнайменше вживати жирного, солодкого, смаженого та пряного;
2. щоранку та вечір проводити гігієнічні процедури, а також потрібно пам'ятати про регулярний пілінг;
3. використовувати засоби догляду за особою виключно високої якості, або замінити їх на звичайне дитяче мило і натуральні масла;
4. відмовитися від тональних кремів, щоб не перекривати доступ кисню до порів;
5. по можливості, протягом дня не торкатися руками віч-на-віч, щоб не занести інфекцію і не спровокувати нового висипання;
6. ні в якому разі не вичавлювати прищі, якщо вони дуже заважають, то краще звернутися до косметолога.

Азитроміцин від прищів – найпопулярніший препарат антибактеріальної дії, який використовують для пригнічення життєдіяльності багатьох мікроорганізмів. Ліки часто прописують пацієнтам, у яких з'явилися прищі на шкірі. У разі дотримання схеми лікування протягом місяця запальні осередки зменшуються та через вісім тижнів прищі зникають.

Ефективність антибіотика

Азітроміцин має бактеріостатичну дію, внаслідок чого хвороботворні мікроорганізми перестають розмножуватися і незабаром гинуть. У разі застосування препарату при фурункульозі вогнище запалення припиняє виділяти гнійний вміст, який є живильною речовиною для мікробів. Сила запалення потроху згасає і згодом фурункул зникає.

При одиночних прищах Азітроміцин малоефективний . Помітного результату можна не дочекатися, якщо інших методів лікування прищів не використовується. Запальний процес згасне, пройде набряклість і почервоніння, але патологічна рідина, що скупчилась у сальній залозі, залишиться всередині. В результаті прищ стане менш помітним, але не зникне.

Переваги та недоліки Азітроміцину

Антибіотик не можна вважати найбільш сприятливим засобом для лікування прищів. Але в деяких ситуаціях він незамінний.

Серед переваг Азитроміцину виділяють:

1. швидке досягнення видимого результату, на відміну інших ліків;
2. препарат підходить для зовнішнього та внутрішнього застосування;
3. засіб має властивість накопичуватися у структурах організму, тому терапевтична дія триває ще кілька днів після останнього прийому;
4. правильно підібрана схема лікування азітроміцином від прищів дозволяє усунути інші захворювання, що мають латентну форму течії.

Будь-який антибіотик негативно відбивається на загальному стані здоров'я. Тому при дерматологічних висипаннях Азітроміцин прописують лише за гострої потреби.

Застосування препарату супроводжується деякими негативними явищами:

1. при внутрішньому прийомі азитроміцину печінка відчуває надмірне навантаження;
2. знижуються захисні функції організму, внаслідок чого підвищується чутливість до негативних впливів довкілля;
3. при лікуванні азитроміцином у пацієнта можуть виникнути сильні алергічні прояви;
4. Після закінчення курсу лікування можуть виникнути рецидивні явища.

Схеми терапії та маски із застосуванням Азитроміцину

Для досягнення максимального результату потрібно ретельно дотримуватись призначеної лікувальної схеми та дозування.. Азитроміцин проти прищів слід приймати один раз на добу по одній таблетці перед їжею або через дві години після неї.

Для повного очищення шкіри від прищів рекомендується робити однакові перерви між ліками.

Крім внутрішнього прийому Азітроміцин використовують для приготування лікувальних масок:

1. Одну таблетку препарату розтирають на порошок і додають трохи води, щоб вийшла кашка. Готову суміш потрібно наносити точковим способом вранці та ввечері на ті місця, де є прищі;
2. За таблеткою Супрастину та Азітроміцину перетирають у порошок і розводять водою до стану кашки. Отриману масу наносять на проблемні ділянки. Шкіру масажують кілька хвилин, потім маску змивають теплою водою;
3. Таблетку Азитроміцину розтирають, додають гель алое та мазь Вишневського. Суміш добре розмішують та наносять на ділянки з висипаннями. Маску тримають на обличчі 10 хвилин. Потім її змивають теплою водою із дитячим милом.

Побічні явища

Азітроміцин при акні як антибіотичний засіб може стати провокатором побічних ефектів. Препарат сам по собі не є токсичним засобом, але небажані симптоми все ж таки зустрічаються.

При внутрішньому прийомі антибіотик негативно впливає як на бактерії, а й у корисну кишкову мікрофлору. У результаті пацієнта може розвинутися дисбактеріоз чи інші травні розлади.

Вживання азитроміцину може сприяти печінковій дисфункції. В організмі починають затримуватися токсичні речовини, знижується рівень вироблення глікогену. Пацієнт стає млявим, дратівливим, починає відчувати постійне почуття голоду.

При зовнішньому використанні препарату на шкірі може виникнути почервоніння, набряклість. Шкірний покрив починає свербіти і лущитися. При вживанні можуть виникнути загальні алергічні симптоми.

Протипоказання

Перед тим, як приймати азитроміцин при прищах на обличчі, слід уважно вивчити протипоказання. Це допоможе уникнути розвитку небажаних ознак.

Основними застереженнями до прийому азитроміцину є наявність у пацієнта:

1. підвищену чутливість до компонентів препарату;
2. тяжких патологій печінки;
3. Порушеної роботи серця;
4. ниркової недостатності;
5. вагітності;
6. лактації.

При виявленні в людини будь-яких протипоказань усунення прищів потрібно підібрати інший медичний препарат. Так можна запобігти появі серйозних ускладнень.

Рекомендації щодо запобігання рецидиву

Основним недоліком лікування висипів за допомогою азитроміцину є високий ризик рецидиву після повного виведення препарату з організму. Щоб цього не допустити і не повертатися до лікування після закінчення терапевтичного курсу потрібно дотримуватись деяких правил.

Дерматологи рекомендують:

1. харчуватися здоровою їжею, знизити кількість пряних, жирних, солодких і смажених страв;
2. двічі на день дотримуватися гігієни шкіри та регулярно очищати її скрабами;
3. використовувати високоякісні доглядові засоби або користуватися простим дитячим милом, натуральними оліями;
4. не наносити на шкірі тональну косметику, яка обмежує доступ кисню до порів;
5. намагатися не торкатися обличчя руками протягом дня. Так можна уникнути занесення інфекції та появи нових висипів;
6. не намагатись видавити прищ! Якщо висипання завдає багато незручностей, краще вдатися до послуг кваліфікованого косметолога.

Антибіотик Азитроміцин від прищів негативно відбивається на роботі печінки, кишечника та імунної системизнищує корисну мікрофлору. Однак препарат ефективно бореться з прищами, у чому його головна перевага. Важливо прочитати інструкцію, дотримуватися всіх рекомендацій щодо застосування та дозування.

Джерела:

Відаль:
ГРЛС: >

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Інформація для фахівців

1. Pharmacare -
2. Публікації
3. Дерматовенерологія
4. Сучасні підходи до лікування вугрової хвороби

Інформація призначена для фахівців охорони здоров'я та не може бути використана іншими особами, у тому числі для заміни консультації з лікарем та для ухвалення рішення щодо застосування даних препаратів!

Акне або вугрі (УБ) є однією з найбільш актуальних проблем сучасної дерматології. Підвищений інтерес до даної патології шкіри пояснюється, на думку Cunlife, відомого вченого, який багато років плідно працює з проблеми УБ, тим, «що в усьому світі пацієнтів з акне не просто побільшало, а збільшилася кількість важковиліковних форм».

На його думку, це може бути обумовлено погіршенням екологічної обстановки на Землі, що веде до наростання генетичних порушень у популяції, а також наростання резистентності до лікарських препаратів, насамперед до антибіотиків (3).

Акне – генетично обумовлене довготривале поліморфне багатофакторне захворювання шкіри, сальних залоз та волосяних фолікулів. Акне є одним із найпоширеніших захворювань шкіри в осіб молодого віку, зустрічається у 85% юнаків та дівчат віком від 12 до 24 років, причому у 10% зберігається до вікового періоду 25 – 45 років. У більшості жінок до 25 років відбувається мимовільний зворотний розвиток акне. Лише у 11% вугрові висипання зустрічаються у віці 25 - 35 років і у 5% - у віці 40 років і старше. Останнім часом намітилася тенденція до збільшення кількості жінок, у яких дебют вугрових висипань припадає на вік 25 років та старше.

Складне вплив генетичних чинників залишається предметом вивчення, проте важливу, а то й основну, роль грає генетично детермінований тип секреції сальних залоз під час статевого дозрівання.

За даними К.Н.Суворової та співавт. (1), різна експресивність та алельні варіації генів, що детермінують розвиток сальних залоз, їх функціональна здатність та активність ферментів можуть відігравати велику роль у розвитку УБ і значною мірою визначають тяжкість клінічних проявів. Є повідомлення про наявність ядерного R-фактора, що визначає генетичну схильність. Цими фактами, ймовірно, можна пояснити розвиток в одних людей легень, а в інших — важких форм УБ. Наявність в анамнезі акне обох батьків створює 50% ймовірність розвитку тяжкої форми цього захворювання в підлітка (1).

Відомо, що шкіра людини, насамперед її придатки (волосяні фолікули, сальні та потові залози), мають стероїдочутливі рецептори, які сприймають гормонорегулюючі впливи на розвиток та секреторну активність цих структур. У період статевого дозрівання ці взаємодії починають активно проявляти себе. Основними шкірними мішенями для статевих стероїдів є епідерміс, волосяні фолікули, сальні залози, меланоцити та фібробласти.

Німецький вчений С. Шмітц назвав шкіру найбільшою ендокринною залозою в організмі людини. Шкіра бере активну участь у метаболізмі стероїдних статевих гормонів, зокрема в екстрагландулярному утворенні андрогенів із стероїдів-попередників, будучи одночасно основною тканиною-мішенню для андрогенів.

Шкіра є периферичною ланкою метаболізму чоловічих статевих гормонів, їхня дія здійснюється через специфічні андрогенні рецептори, які виявляються в різних андрогензалежних структурах шкіри. Стимуляція андрогенних рецепторів підвищує мітотичну активність та диференціювання клітин епідермісу, збільшує синтез міжклітинних ліпідів, стимулює ріст волосся та секрецію шкірного сала (3).

Важливим аспектом є участь у розвитку запалення Propionibacterium acnes: вони синтезують різні хемоаттрактанти, що притягають лейкоцити в осередок запалення, ліпази та цілий ряд ферментів, що призводять до пошкодження стінки фолікула; продукують вазоактивні аміни, подібні до гістаміну, які посилюють запалення.

Загальновизнаної класифікації УБ досі не розроблено. Існує велика кількість класифікацій, які ґрунтуються або на клінічних проявах захворювання, або на оцінці його ступеня тяжкості.

Найбільш зручна та часто використовується в дерматологічній практиці класифікація запропонована Американською академією дерматології. Відповідно до цієї класифікації розрізняють такі ступені тяжкості УБ:

– 1-й ступінь – характеризується наявністю комедонів (закритих та відкритих) та до 10 папул;

- 2-й ступінь - комедони, папули, до 10 пустул;

- 3-й ступінь - комедони, папуло-пустульозний висип, до 3 вузлів;

– 4-й ступінь – виражена запальна реакція у глибоких шарах дерми з формуванням множинних болючих вузлів та кіст.

Серед клінічних проявів УБ найпоширенішою є папуло-пустульозна форма – 70–80% випадків. Комедональна форма та найважчі прояви акне – конглобатні вугри – зустрічаються у 10-15% хворих.

Існує кілька підходів до лікування УБ. Тактика лікування залежить від ступеня вираженості та поширеності клінічних симптомів. Крім того, необхідно враховувати вік, стать, наявність супутньої патології. План лікування будується оцінці тяжкості клінічного перебігу.

При легких формах УБ буває досить зовнішньої терапії. УБ середньої тяжкості та важка вимагають поєднання системної та зовнішньої терапії (2,5).

Зовнішня терапія полягає у призначенні зважуваних суспензій, що включають сірку, резорцин, саліцилову кислоту; гелю бензоїлпероксиду. У сучасній зовнішній терапії використовуються також препарати третиноїну, азелоїнової кислоти, топічні антибактеріальні засоби, серед яких найбільш популярні тетрацикліни, еритроміцин та кліндаміцин. Вони зменшують обсімененість P. acnes на поверхні шкіри та у фолікулах. До того ж антибіотики мають протизапальний ефект, що пригнічує лейкоцитарний хемотаксис, і регулюють вміст вільних жирних кислот у поверхневих жирах.

Сучасна системна терапія УБ включає антибіотики, ретиноїди, антиандрогенозамісну терапію та глюкокортикостероїдні препарати. Досить тривалі курси цих препаратів мають протизапальну дію, нормалізують кератинізацію у фолікулах, впливають на склад шкірного сала.

У деякі схеми лікування фульмінантних вугрів введено саліцилат, глюкокортикостероїди, дапсон.

Системні препарати пацієнтам з акне, як зазначено вище, призначаються при середньотяжкому та тяжкому перебігу захворювання. З великого переліку антибактеріальних засобів лише деякі можуть бути рекомендовані для лікування акне. Враховуючи той факт, що при УБ антибіотики призначають досить тривалий час, вони мають низьку токсичність.

Пеніцилін при УБ виявився неефективним, а сульфаніламіди важко переносилися хворими. Антибактеріальні препарати, що мають протизапальні властивості, такі як тетрациклін (і його деривати – доксициклін, міноциклін) та макроліди (еритроміцин та азитроміцин) є препаратами вибору при папулло-пустульозних акне.

Застосування тетрацикліну в терапії акне обумовлено його здатністю оновлювати вміст вільних жирних кислот у поверхневих ліпідах. Дозу тетрацикліну було встановлено шляхом клінічного досвіду, для інших препаратів дозу підбирали у перерахунку на тетрациклін.

Без конкретних обґрунтувань деякі дерматологи розглядають антибіотикотерапію при акні лише як антибактеріальний вплив на патологічний процес. У зв'язку з цим слід зупинитися на різноманітній обґрунтованій мотивації застосування системних і топічних антибактеріальних засобів при УБ. Слід зазначити, що акне не є інфекційним захворюванням, але антибіотики включають до схем лікування цього захворювання як вагомий елемент. По-перше, P. acnes виявилися чутливими до всіх антибіотиків, активних щодо грампозитивних патогенів. По-друге, всі ефективні препарати на 90% і більше зменшують кількість P. acnes, знижуючи на 50% вільних жирних кислот у поверхневих ліпідах. Рівні жирних кислот можуть бути знижені без видимого впливу на P. acnes. Одним із доведених механізмів пригнічення бактеріального зростання є зменшення концентрації жиророзщеплювальної ліпази. Тетрацикліни інгібують бактеріальні ліпази більш ефективно, ніж еритроміцин, що призводить до очікуваного терапевтичного ефекту. Антибіотики, особливо тетрациклін, а також сульфони забезпечують фармакологічний ефект, який не має прямого відношення до бактеріального пригнічення. Вони мають помірну протизапальну дію, впливаючи на нейтрофільний хемотаксис і макрофагальні функції. Ці препарати також ефективні при розацеа, періоральному дерматиті, ліхеноїдному пітіріазі, які не викликані бактеріями.

В даний час в лікуванні акне застосовують лише дві групи антибіотиків: тетрацикліни та макроліди. Порівняльна характеристика часто ґрунтується на вимірі концентрації препарату в крові, проте цього недостатньо. Рівень антибіотика в крові не дає уявлення про його концентрацію у тканинах-мішенях. Ліпофільні тетрацикліни, такі як міноциклін, краще проникають у багаті ліпідами себацитні фолікули та мікрокомедони. Доксициклін моногідрат має таку ж ефективність, як і міноциклін, але не надає побічної дії на центральну нервову систему.

Макроліди становлять вагому альтернативу тетрациклінам (4). Значною їх перевагою є можливість призначення під час вагітності та лактації. З сучасних макролідів як препарат для лікування УБ викликає інтерес азитроміцин – антибіотик широкого спектра дії підгрупи азалідів групи макролідів. Не створюючи високих концентрацій у крові, азитроміцин, завдяки високій ліпофільності, добре розподіляється в організмі, проникаючи у багато органів, тканин та середовища. Завдяки додатковому транспорту нейтрофілами він накопичується в осередку запалення в дуже великих концентраціях (у десятки-сотні разів перевищують сироваткові рівні) і утримується протягом тривалого часу, надаючи постантібіотичний ефект. Азітроміцин стійкий до руйнування у шлунковому соку.

Враховуючи те, що при УБ виправдане застосування антибіотиків тільки двох груп (тетрациклінів і макролідів), можна стверджувати, що призначення тетрациклінів в основному має на меті зміни хімізму шкірного сала, макроліди ж реалізують бактерицидний ефект щодо P. аcnes, мають протизапальну та імуномодулюючу.

При важких формах УБ, таких як фульмінантна та конглобатна, на фоні пригнічення імунітету зазвичай приєднується кокова флора, що робить виправданим застосування азитроміцину. Саме при важких формах акне слід включати у схему лікування цей антибіотик. Істотним переконливим аргументом на користь азитроміцину є те, що у літературі відсутні повідомлення про стійкість P. acnes до препарату.

У дерматологічній практиці широко застосовується препарат азитроміцину. Азікар ». При лікуванні УБ Азікар приймають у дозі 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, потім – 500 мг 1 раз на тиждень протягом 9 тижнів.

Для лікування УБ нами використовувався Азікар у 45 пацієнтів із різними формами патологічного процесу. Лікування пацієнтів проведено за схемою, запропонованою вище. Клінічний ефект досягнуто у всіх (100%) пацієнтів. Лікування всіма хворими переносилося добре. Побічних явищ і натомість терапії відмічено був. В.о., ми рекомендуємо Азікар у лікуванні УБ як препарат вибору.

Безумовно, під час лікування УБ антибіотиками необхідно враховувати можливі побічні реакції. Іноді під час використання антибактеріальних засобів можуть спостерігатися нудота, блювання, шлунково-кишкові розлади. Найбільш часто такі прояви розвиваються при призначенні макролідів еритроміцину та джозаміцину, але ці препарати не застосовують при акне середньої тяжкості. Тетрацикліни можуть викликати такі реакції, як фототоксичність, що локалізується на обличчі, нижніх кінцівках та стопах, а також фототоксичний оніхолізис. У деяких випадках у осіб зі світлою шкірою можливі тяжкі реакції у вигляді пухирів. Іноді реєструють алергічні реакції та фіксовану еритему. Зрідка інгібіція грампозитивних бактерій призводить до зміни мікрофлори у бік грамнегативних мікроорганізмів, і можуть формуватися грамнегативні фолікуліти. Не можна виключити можливість розвитку кандидозного ураження, переважно у вигляді кандидозного вагініту. При застосуванні тетрацикліну та міноцикліну можуть розвинутися пігментації. Крім шкіри, пігментні включення відзначали в щитовидній залозі, кістковому мозку, в деяких вісцеральних органах.

Антибактеріальні препарати при акне можна, а іноді необхідно поєднувати з курсами третиноїну, оскільки їхня комбінація виявляється більш ефективною, ніж кожен препарат окремо (3). Третиноїн впливає на васкуляризацію, що підвищує концентрацію антибіотика в тканинах.

Системні ретиноїди пригнічують секрецію шкірного сала та сприяють диференціювання клітин епідермісу. Одним із представників ретиноїдів є ізотретиноїн (роаккутан). Препарат знижує активність сальних залоз, зменшує їх розміри, утворення шкірного сала, гальмує процес кератинізації і цим усуває гіперкератоз гирла вивідної протоки сальної залози, запобігаючи утворенню комедонів, позитивно впливає на бактеріальну флору шкірного сала та зменшує колонізацію P. acnes. Найбільш серйозні побічні ефекти роакутану – ембріотоксичний та тератогенний.

Гормональна замісна терапія іноді дає позитивний ефект у жінок, у яких традиційне лікування акне малоефективним. Винятково рідко при важких формах акне призначають антиандрогени (ципростерон ацетат), спіронолактон (калійзберігаючий діуретик).

На початку лікування фульмінантних вугрів або інших важких форм запальних акне приблизно на 1 місяць призначають глюкокортикостероїди: 6-8 таблеток на добу в перерахунку на преднізолон з подальшим зниженням дози.

Таким чином, встановлення діагнозу важких форм УБ передбачає обов'язкове включення до плану лікування системних препаратів, насамперед антибіотиків. Вміле поєднання препаратів патогенетичної дії для зовнішнього та системного застосування дозволяє досягти гарного клінічного ефекту, покращити якість життя у більшості хворих різними формами акне.

Література

1. Cуворова К.Н., Котова Н.В.. Важкі форми акне. між. мед. журн. 2000; с. 732 - 26.

2. Collier A., ​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. In: Evidence-based dermatology, Blackwelle Publishing, 2008; 83 - 104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Acne. Diagnosis and management. - London, 2001. - 166 р.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 - 20.).

5. Noble W.// Semin. Dermatol. 1990. -Vol. 9; p. 586 - 90.