Azitromycin för behandling av akne

Azitromycin är ett antibakteriellt läkemedel som används för att bekämpa många mikroorganismer. Det ordineras ofta till personer som lider av akneliknande utslag. Med korrekt och regelbunden användning av läkemedlet under en månad minskar inflammationen med 20%, och efter 8 veckor försvinner akne helt.

Läkemedlets effektivitet

Azitromycin har bakteriedödande egenskaper, på grund av vilka patogena mikroorganismer helt enkelt dör under dess inflytande. Om läkemedlet används när en koka uppträder, slutar fokus för den inflammatoriska processen att producera pus, som är huvudkällan för att mata mikrober. Tack vare detta finns en märkbar förbättring i inflammationsförloppet, och med tiden försvinner problemet.

Om Azithromycin används i fallet med en enda finne, kan du inte förvänta dig någon märkbar effekt alls. Särskilt när läkemedlet används isolerat, och inga andra medel för att påverka finnen används.

I det här fallet kommer den inflammatoriska processen att försvinna, på grund av vilken rodnaden och svullnaden kommer att försvinna, men sekretet som har ackumulerats i talgkörteln kommer inte att gå någonstans, och utsöndringskanalen kommer också att stänga utgången. Som ett resultat kommer finnen att bli blek och minska i storlek, men kommer inte att försvinna.

Fördelar och nackdelar med Azithromycin

Att använda ett antibiotikum är inte den bästa eller säkraste metoden för att bli av med akne. Det finns dock vissa omständigheter när det är omöjligt att klara sig utan dem.

Låt oss titta på fördelarna med Azithromycin i kampen mot utslag:

1. jämfört med andra läkemedel tar behandling med Azithromycin mycket kortare tid;
2. läkemedlet är lämpligt för både intern och extern användning;
3. på grund av det faktum att det under behandlingen finns en kumulativ effekt, slutar den terapeutiska effekten inte inom flera dagar efter slutet av att ta läkemedlet;
4. Under perioden med terapeutisk terapi är det möjligt att samtidigt bli av med andra sjukdomar som är dolda i naturen.

Det är ingen hemlighet att antibiotika har en negativ effekt på kroppen. För akneliknande utslag ordineras de endast när det är absolut nödvändigt. Användningen av Azithromycin har följande negativa aspekter:

1. När det används internt, producerar Azithromycin överdriven stress på levern;
2. minskar immunsystemets funktion, vilket gör att kroppen blir mer känslig för de negativa effekterna av yttre faktorer;
3. till behandling med Azithromycin kan kroppen reagera med en stark allergisk reaktion;
4. När behandlingsförloppet avslutas kan ett återfall inträffa.

Appliceringsmetod och masker baserade på Azithromycin

Om du vill uppnå maximal effekt måste du strikt följa den föreskrivna behandlingsregimen och doseringen. Det rekommenderas att ta en tablett 1 gång per dag, före måltid eller 2 timmar efter måltid. För att helt rensa huden från akne bör pauserna mellan doser av läkemedlet vara desamma.

Förutom att ta läkemedlet oralt kan det användas för att förbereda masker:

1. Ta en Azithromycin tablett och krossa den till ett pulver. Sedan tillsätts lite vatten till pulvret för att få en pasta. Den resulterande blandningen appliceras punktvis på problemområden varje morgon och kväll.
2. Ta en tablett Azithromycin och Suprastin, krossa dem till ett pulverformigt tillstånd och späd med vatten för att göra en pasta. Den resulterande produkten appliceras på de drabbade områdena, huden masseras i 2-3 minuter, varefter masken tvättas av med varmt vatten.
3. En tablett Azithromycin krossas till pulverform och blandas med Vishnevsky-salva och aloegel. Efter detta rörs blandningen om ordentligt tills den blir homogen. Läkemedlet appliceras på problemområden, lämnas i 10 minuter och tvättas av med varmt vatten och babytvål.

I den här videon diskuterar en specialist behandlingen av akne med antibiotika. Hur effektivt är det och vilka är för- och nackdelarna med sådana behandlingsförfaranden.

Bieffekter

Vilken medicin som helst kan leda till biverkningar, Azithromycin är inget undantag. Låt oss överväga de viktigaste:

1. När läkemedlet tas oralt påverkar det inte bara patogena mikroorganismer negativt, utan också den fördelaktiga tarmmikrofloran. Som ett resultat kan en person uppleva dysbios och andra matsmältningsstörningar.
2. Användningen av detta antibiotikum kan framkalla störningar i leverns funktion. Kroppen tar inte bort giftiga ämnen på vanligt sätt, och glykogen börjar produceras mindre. Som ett resultat upplever en person slöhet, irritabilitet och ökad aptit.
3. Om läkemedlet används externt kan rodnad, klåda, skalning och svullnad av huden uppstå. När det tas internt är förekomsten av allmänna allergiska reaktioner möjlig.

Kontraindikationer

Innan du rengör din hud från akne med Azithromycin måste du förstå under vilka omständigheter läkemedlet är kontraindicerat:

1. överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;
2. allvarliga leversjukdomar;
3. njursvikt;
4. hjärtrytmstörningar;
5. period av att föda ett barn;
6. ammar barnet.

Under ovanstående omständigheter, för att undvika allvarliga komplikationer, måste du välja ett annat läkemedel för att bli av med akne.

Hur man förlänger effekten av piller

Den största nackdelen med att behandla akne med Azithromycin är den höga sannolikheten för återfall efter att de ackumulerade reserverna av ämnet i vävnaderna är uttömda. För att undvika detta och inte upprepa behandlingsterapi bör du i slutet av kursen följa några regler:

1. byta till en hälsosam kost, det vill säga konsumera så lite fet, söt, stekt och kryddig mat som möjligt;
2. utför hygienprocedurer varje morgon och kväll, och du måste också komma ihåg om regelbunden peeling;
3. använd exklusivt högkvalitativa ansiktsvårdsprodukter, eller ersätt dem med vanlig babytvål och naturliga oljor;
4. vägra foundation för att inte blockera åtkomsten av syre till porerna;
5. Om möjligt, rör inte ditt ansikte med händerna under dagen, för att inte orsaka en infektion och inte provocera fram ett nytt utslag;
6. Kläm inte finnar under några omständigheter; om de stör dig för mycket är det bättre att konsultera en kosmetolog.

Azitromycin mot akne är ett populärt antibakteriellt läkemedel som används för att hämma aktiviteten hos många mikroorganismer. Läkemedlet skrivs ofta ut till patienter som har akne på huden. Om behandlingsregimen följs i en månad minskar inflammationshärdarna och efter åtta veckor försvinner aknen.

Antibiotisk effektivitet

Azitromycin har en bakteriostatisk effekt, som ett resultat av vilken patogena mikroorganismer slutar föröka sig och snart dör. När läkemedlet används för furunkulos slutar inflammationsstället att utsöndra purulent innehåll, vilket är ett näringsämne för mikrober. Inflammationens intensitet avtar gradvis och med tiden försvinner bölden.

För enstaka finnar är Azithromycin ineffektivt . Du kanske inte ser ett märkbart resultat om andra aknebehandlingsmetoder inte används. Den inflammatoriska processen kommer att försvinna, svullnad och rodnad kommer att försvinna, men den patologiska vätskan som ackumuleras i talgkörteln kommer att förbli inuti. Som ett resultat kommer finnen att bli mindre märkbar, men kommer inte att försvinna.

Fördelar och nackdelar med Azithromycin

Ett antibiotikum kan inte anses vara den mest lämpliga behandlingen för akne. Men i vissa situationer är det oersättligt.

Bland fördelarna med Azithromycin är:

1. snabb uppnående av synliga resultat, till skillnad från andra droger;
2. läkemedlet är lämpligt för extern och intern användning;
3. läkemedlet tenderar att ackumuleras i kroppens strukturer, så den terapeutiska effekten fortsätter i flera dagar efter den sista dosen;
4. En korrekt vald Azithromycin behandlingsregim för akne kan eliminera andra sjukdomar som har ett latent förlopp.

Varje antibiotika har en negativ inverkan på din allmänna hälsa. Därför, för dermatologiska utslag, ordineras Azithromycin endast när det är absolut nödvändigt.

Användningen av läkemedlet åtföljs av några negativa fenomen:

1. när man tar Azithromycin internt upplever levern överdriven stress;
2. kroppens skyddande funktioner minskar, vilket resulterar i ökad känslighet för negativ miljöpåverkan;
3. vid behandling med azitromycin kan patienten uppleva allvarliga allergiska manifestationer;
4. efter avslutad behandling kan återfall uppstå.

Behandlingsregimer och masker med azitromycin

För att uppnå maximala resultat måste du noggrant följa den föreskrivna behandlingsregimen och doseringen.. Azitromycin mot akne ska tas en gång om dagen, en tablett före måltid eller två timmar efter det.

För att helt rensa huden från akne rekommenderas det att ta lika pauser mellan att ta medicinen.

Förutom intern användning används Azithromycin för att förbereda medicinska masker:

1. En tablett av läkemedlet mals till pulver och lite vatten tillsätts för att göra en pasta. Den färdiga blandningen bör appliceras fläckvis på morgonen och kvällen på de platser där det finns finnar;
2. En tablett Suprastin och Azitromycin mals till pulver och späds med vatten till en pasta. Den resulterande massan appliceras på problemområden. Massera huden i flera minuter, tvätta sedan av masken med varmt vatten;
3. Azithromycin tabletten mals, aloe gel och Vishnevsky salva tillsätts. Blandningen rörs om väl och appliceras på områden med utslag. Håll masken i ansiktet i 10 minuter. Sedan tvättas den av med varmt vatten och babytvål.

Bieffekter

Azitromycin mot akne, som ett antibiotikum, kan orsaka biverkningar. Läkemedlet i sig är inte giftigt, men oönskade symtom uppstår fortfarande.

När det tas internt påverkar antibiotikan negativt inte bara bakterier utan också gynnsam tarmmikroflora. Som ett resultat kan patienten utveckla dysbios eller andra matsmältningsstörningar.

Användning av azitromycin kan bidra till leverdysfunktion. Kroppen börjar behålla giftiga ämnen, och nivån av glykogenproduktion minskar. Patienten blir slö, irriterad och börjar uppleva en konstant hungerkänsla.

När du använder läkemedlet externt kan rodnad och svullnad uppträda på huden. Huden börjar klia och skala. Vid förtäring kan allmänna allergiska symtom uppstå.

Kontraindikationer

Innan du tar Azithromycin för akne i ansiktet, bör du noggrant studera tillgängliga kontraindikationer. Detta kommer att hjälpa till att undvika utvecklingen av oönskade symtom.

De viktigaste försiktighetsåtgärderna för att ta Azithromycin är om patienten har:

1. överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;
2. allvarliga leverpatologier;
3. Nedsatt hjärtfunktion;
4. Njursvikt;
5. graviditet;
6. laktation.

Om en person har några kontraindikationer för att eliminera akne, måste du välja ett annat läkemedel. På så sätt kan du förhindra uppkomsten av allvarliga komplikationer.

Rekommendationer för att förhindra återfall

Den största nackdelen med att behandla utslag med Azithromycin är den höga risken för återfall efter att läkemedlet har avlägsnats helt från kroppen. För att förhindra detta och inte återgå till behandling efter att ha avslutat den terapeutiska kursen måste du följa några regler.

Hudläkare rekommenderar:

1. ät hälsosam mat, minska mängden kryddig, fet, söt och stekt mat du konsumerar;
2. Upprätthåll hudhygien två gånger om dagen och rengör den regelbundet med skrubbar;
3. använd högkvalitativa vårdprodukter eller använd enkel babytvål och naturliga oljor;
4. applicera inte foundation kosmetika på huden, vilket begränsar åtkomsten av syre till porerna;
5. försök att inte röra ditt ansikte med händerna under hela dagen. På så sätt kan du undvika infektion och uppkomsten av nya utslag;
6. Försök inte pressa ut en finne! Om utslaget orsakar mycket besvär är det bättre att söka tjänster från en kvalificerad kosmetolog.

Antibiotikum Azitromycin mot akne påverkar funktionen hos levern, tarmarna och immunsystemet negativt, förstör fördelaktig mikroflora. Men läkemedlet bekämpar effektivt akne, vilket är dess främsta fördel. Det är viktigt att läsa instruktionerna och följa alla rekommendationer för användning och dosering.

Källor:

Vidal:
GRLS: >

Hittade du ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl + Enter

Information för specialister

1. Pharmacare -
2. Publikationer -
3. Dermatovenereologi —
4. Moderna metoder för behandling av akne

Informationen är avsedd för vårdpersonal och kan inte användas av andra personer, inklusive för att ersätta konsultation med läkare och för att fatta beslut om användning av dessa läkemedel!

Akne eller aknesjukdom (AC) är ett av de mest akuta problemen inom modern dermatologi. Det ökade intresset för denna hudpatologi förklaras, enligt Cunlife, en berömd vetenskapsman som fruktbart arbetat med problemet med akne i många år, av det faktum att "över hela världen finns det inte bara fler patienter med akne, utan en ökning av antalet svårhanterliga former."

Enligt hans uppfattning kan detta bero på försämringen av den ekologiska situationen på jorden, vilket leder till en ökning av genetiska störningar i befolkningen, samt en ökning av resistens mot läkemedel, främst mot antibiotika (3).

Acne – en genetiskt betingad långvarig polymorf multifaktoriell sjukdom i hud, talgkörtlar och hårsäckar. Akne är en av de vanligaste hudsjukdomarna bland unga människor, som förekommer hos 85 % av pojkar och flickor i åldrarna 12 till 24 år, och hos 10 % kvarstår den fram till åldersperioden 25 till 45 år. De flesta kvinnor upplever spontan vändning av akne vid 25 års ålder. Endast 11 % av akne förekommer i åldern 25–35 år och hos 5 % vid 40 års ålder och äldre. På senare tid har det funnits en trend mot en ökning av antalet kvinnor vars akne debuterar vid 25 års ålder och äldre.

Den komplexa påverkan av genetiska faktorer är fortfarande föremål för studier, men den genetiskt bestämda typen av utsöndring av talgkörtlarna under puberteten spelar en viktig, om inte huvudrollen.

Enligt K.N. Suvorova et al. (1), olika uttrycksförmåga och allelvariationer av gener som bestämmer utvecklingen av talgkörtlar, deras funktionella förmåga och enzymaktivitet kan spela en stor roll i utvecklingen av sår och i stor utsträckning bestämma svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Det finns rapporter om närvaron av en nukleär R-faktor som bestämmer genetisk predisposition. Dessa fakta kan förmodligen förklara utvecklingen av milda former av PD hos vissa människor och svåra former av UP hos andra. En historia av akne hos båda föräldrarna skapar en 50 % chans att utveckla svår akne hos en tonåring (1).

Det är känt att mänsklig hud, i första hand dess bihang (hårsäckar, talg- och svettkörtlar), har steroidkänsliga receptorer som uppfattar hormonreglerande inflytande på utvecklingen och sekretorisk aktivitet av dessa strukturer. Under puberteten börjar dessa interaktioner att aktivt manifestera sig. De huvudsakliga kutana målen för sexsteroider är epidermis, hårsäckar, talgkörtlar, melanocyter och fibroblaster.

Den tyske vetenskapsmannen S. Schmitz kallade huden den största endokrina körteln i människokroppen. Huden tar en aktiv del i metabolismen av steroida könshormoner, särskilt i den extraglandulära bildningen av androgener från prekursorsteroider, samtidigt som den huvudsakliga målvävnaden för androgener.

Huden är en perifer del av metabolismen av manliga könshormoner, deras verkan utförs genom specifika androgenreceptorer, som finns i olika androgenberoende strukturer i huden. Stimulering av androgenreceptorer ökar mitotisk aktivitet och differentiering av epidermala celler, ökar syntesen av intercellulära lipider, stimulerar hårväxt och talgsekretion (3).

En viktig aspekt är deltagandet i utvecklingen av inflammation av Propionibacterium acnes: de syntetiserar olika kemoattraktanter som lockar leukocyter till inflammationsplatsen, lipaser och ett antal enzymer som leder till skador på follikelväggen; producerar vasoaktiva aminer som histamin, som ökar inflammationen.

En allmänt accepterad klassificering av UX har ännu inte utvecklats. Det finns ett stort antal klassificeringar som baseras antingen på sjukdomens kliniska manifestationer eller på en bedömning av dess svårighetsgrad.

Den mest bekväma och ofta används i dermatologisk praxis klassificering föreslagen av American Academy of Dermatology. Enligt denna klassificering särskiljs följande svårighetsgrader av UD:

– 1: a graden – kännetecknas av närvaron av komedoner (stängda och öppna) och upp till 10 papler;

- 2: a graden - komedoner, papler, upp till 10 pustler;

– 3:e graden – komedoner, papulopustulära utslag, upp till 3 noder;

– 4:e graden – en uttalad inflammatorisk reaktion i de djupa lagren av dermis med bildandet av flera smärtsamma noder och cystor.

Bland de kliniska manifestationerna av UB är den vanligaste den papulopustulära formen - 70–80% av fallen. Den komedonala formen och de allvarligaste manifestationerna av akne – acne conglobata – förekommer hos 10-15 % av patienterna.

Det finns flera sätt att behandla UP. Behandlingstaktik beror på svårighetsgraden och förekomsten av kliniska symtom. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till ålder, kön och närvaron av samtidiga patologier. Behandlingsplanen baseras på en bedömning av det kliniska förloppets svårighetsgrad.

För milda former av urtikaria räcker det med extern terapi. Måttlig och svår urtikaria kräver en kombination av systemisk och extern terapi (2,5).

Extern terapi består i att förskriva skakade suspensioner, inklusive svavel, resorcinol, salicylsyra; bensoylperoxidgel. I modern extern terapi används också tretinoin, azeloinsyra och topiska antibakteriella medel, bland vilka de mest populära är tetracykliner, erytromycin och klindamycin. De minskar kontamineringen av P. acnes på ytan av huden och i folliklarna. Dessutom har antibiotika en antiinflammatorisk effekt, hämmar leukocytkemotaxi och reglerar innehållet av fria fettsyror i ytfetter.

Modern systemisk terapi UB inkluderar antibiotika, retinoider, antiandrogenersättningsterapi och glukokortikosteroidläkemedel. Tillräckligt långa kurser av dessa läkemedel har en antiinflammatorisk effekt, normaliserar keratinisering i folliklarna och påverkar talgsammansättningen.

Vissa behandlingsregimer för fulminant akne inkluderar salicylater, glukokortikosteroider och dapson.

Systemiska läkemedel för patienter med akne, som anges ovan, ordineras för måttlig och svår sjukdom. Av den stora listan över antibakteriella medel kan endast ett fåtal rekommenderas för behandling av akne. Med tanke på det faktum att antibiotika ordineras under ganska lång tid för ulcerösa sår, bör de ha låg toxicitet.

Penicillin var ineffektivt för urtikaria, och sulfonamider var svåra att tolerera av patienter. Antibakteriella läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper, såsom tetracyklin (och dess derivat - doxycyklin, minocyklin) och makrolider (erytromycin och azitromycin) är de mest populära läkemedlen för papullo-pustulös akne.

Användningen av tetracyklin vid behandling av akne beror på dess förmåga att förnya innehållet av fria fettsyror i ytlipider. Dosen av tetracyklin fastställdes genom klinisk erfarenhet, för andra läkemedel valdes dosen i termer av tetracyklin.

Utan specifik motivering anser vissa hudläkare antibiotikabehandling för akne endast som en antibakteriell effekt på den patologiska processen. I detta avseende är det nödvändigt att uppehålla sig vid de olika motiverade motiven för användningen av både systemiska och topiska antibakteriella medel för ulcerös sjukdom. Det bör noteras att akne inte är en infektionssjukdom, men antibiotika ingår i behandlingsregimer för denna sjukdom som ett viktigt inslag. För det första var P. acnes känslig för alla antibiotika som var aktiva mot grampositiva patogener. För det andra minskar alla effektiva läkemedel antalet P. acnes med 90 % eller mer, vilket minskar andelen fria fettsyror i ytlipider med 50 %. Fettsyranivåerna kan minskas utan någon uppenbar effekt på P. acnes. En av de beprövade mekanismerna för att hämma bakterietillväxt är en minskning av koncentrationen av fettdelande lipaser. Tetracykliner hämmar bakteriella lipaser mer effektivt än erytromycin, vilket leder till den förväntade terapeutiska effekten. Antibiotika, särskilt tetracyklin, samt sulfoner ger en farmakologisk effekt som inte är direkt relaterad till bakteriell hämning. De har en måttlig antiinflammatorisk effekt som påverkar neutrofil kemotaxi och makrofagfunktioner. Dessa läkemedel är också effektiva för rosacea, perioral dermatit och pityriasis lichenoides, som inte orsakas av bakterier.

För närvarande används endast två grupper av antibiotika vid behandling av akne: tetracykliner och makrolider. Jämförande karakterisering bygger ofta på att mäta läkemedelskoncentrationer i blodet, men detta är inte tillräckligt. Nivån av ett antibiotikum i blodet ger inte information om dess koncentration i målvävnader. Lipofila tetracykliner, som minocyklin, tränger bättre in i lipidrika talgfolliklar och mikrokomedoner. Doxycyklinmonohydrat har samma effektivitet som minocyklin, men har inga biverkningar på det centrala nervsystemet.

Makrolider utgör ett värdefullt alternativ till tetracykliner (4). Deras betydande fördel är möjligheten till administrering under graviditet och amning. Av de moderna makroliderna är azitromycin, ett bredspektrumantibiotikum från azalidundergruppen av makrolidgruppen, av intresse som läkemedel för behandling av sår. Utan att skapa höga koncentrationer i blodet är azitromycin, på grund av sin höga lipofilicitet, väl fördelat i kroppen och tränger in i många organ, vävnader och miljöer. Tack vare ytterligare transport av neutrofiler ackumuleras det på inflammationsplatsen i mycket höga koncentrationer (tiotals till hundratals gånger högre än serumnivåerna) och bibehålls under lång tid, vilket ger en post-antibiotisk effekt. Azitromycin är resistent mot förstörelse i magsaft.

Med tanke på att användningen av antibiotika av endast två grupper (tetracykliner och makrolider) vid sår är motiverad, kan man hävda att förskrivningen av tetracykliner främst syftar till att förändra talgskemin, medan makrolider har en bakteriedödande effekt mot P. acnes och har antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter.

Vid svåra former av sår, såsom fulminant och konglobat, är kokkalfloran vanligtvis förknippad med immunsuppression, vilket gör användningen av azitromycin motiverad. Det är vid svåra former av akne som detta antibiotikum bör inkluderas i behandlingsregimen. Ett betydande övertygande argument till förmån för azitromycin är det faktum att det inte finns några rapporter i litteraturen om P. acnes-resistens mot läkemedlet.

Azitromycin används i stor utsträckning inom dermatologisk praxis. Azikar " Vid behandling av UB Azikar tas i en dos på 500 mg en gång om dagen i 3 dagar, sedan 500 mg en gång i veckan i 9 veckor.

För behandling av UB använde vi Azikar hos 45 patienter med olika former av den patologiska processen. Patienterna behandlades enligt det ovan föreslagna schemat. Klinisk effekt uppnåddes hos alla (100%) patienter. Behandlingen tolererades väl av alla patienter. Inga biverkningar noterades under behandlingen. Därför rekommenderar vi Azikar vid behandling av UB som det valda läkemedlet.

Naturligtvis, när man behandlar UB med antibiotika, är det nödvändigt att ta hänsyn till möjliga biverkningar. Ibland kan illamående, kräkningar och gastrointestinala störningar förekomma vid användning av antibakteriella medel. Oftast utvecklas sådana manifestationer när makroliderna erytromycin och josamycin ordineras, men dessa läkemedel används inte för måttlig akne. Tetracykliner kan orsaka reaktioner såsom fototoxicitet lokaliserad till ansikte, ben och fötter, samt fototoxisk onykolys. I vissa fall kan allvarliga blåsbildningsreaktioner förekomma hos ljushyade individer. Allergiska reaktioner och fixerad erytem registreras ibland. Ibland leder hämning av grampositiva bakterier till en förändring av mikrofloran mot gramnegativa mikroorganismer, och gramnegativ follikulit kan bildas. Möjligheten att utveckla candidal lesioner, främst i form av candidal vaginit, kan inte uteslutas. Vid användning av tetracyklin och minocyklin kan pigmentering utvecklas. Förutom huden noterades pigmentinneslutningar i sköldkörteln, benmärgen och vissa viscerala organ.

Antibakteriella läkemedel mot akne kan, och behöver ibland, kombineras med tretinoinkurer, eftersom deras kombination är effektivare än båda läkemedlen ensamma (3). Tretinoin påverkar vaskularisering, vilket ökar koncentrationen av antibiotika i vävnader.

Systemiska retinoider hämmar talgsekretion och främjar epidermal celldifferentiering. En av representanterna för retinoider är isotretinoin (Roaccutan). Läkemedlet minskar aktiviteten hos talgkörtlarna, minskar deras storlek, bildandet av talg, hämmar processen för keratinisering och eliminerar därigenom hyperkeratos vid talgkörtelns mynning, förhindrar bildandet av komedoner, har en positiv effekt på bakteriefloran av talg och minskar koloniseringen av P. acnes. De allvarligaste biverkningarna av roaccutan är embryotoxiska och teratogena.

Hormonersättningsterapi har ibland en positiv effekt hos kvinnor för vilka traditionell aknebehandling har varit ineffektiv. Extremt sällan, vid svåra former av akne, ordineras antiandrogener (cyprosteronacetat) och spironolakton (kaliumsparande diuretikum).

I början av behandlingen av fulminant akne eller andra allvarliga former av inflammatorisk akne, ordineras glukokortikosteroider i cirka 1 månad: 6-8 tabletter per dag vad gäller prednisolon, följt av en konsekvent dosreduktion.

Att fastställa en diagnos av allvarliga former av sår kräver således att systemiska läkemedel, främst antibiotika, ingår i behandlingsplanen. En skicklig kombination av patogena läkemedel för extern och systemisk användning kan uppnå god klinisk effekt och förbättra livskvaliteten hos de flesta patienter med olika former av akne.

Litteratur

1. Suvorova K.N., Kotova N.V.. Allvarliga former av akne. Intl. honung. tidskrift 2000; Med. 732 – 26.

2. Collier A., ​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. I: Evidensbaserad dermatologi, Blackwelle Publishing, 2008; 83 – 104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Acne. Diagnos och hantering. – London, 2001. – 166 rub.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 – 20.).

5. Noble W. // Semin. Dermatol. 1990. –Vol. 9; sid. 586 – 90.