Azitromycin for aknebehandlingsregime

Azitromycin er et antibakterielt stoff som brukes til å bekjempe mange mikroorganismer. Det er ofte foreskrevet til personer som lider av akne-lignende utslett. Med riktig og regelmessig bruk av stoffet i en måned, reduseres betennelsen med 20%, og etter 8 uker forsvinner akne helt.

Effekten av stoffet

Azitromycin har bakteriedrepende egenskaper, på grunn av hvilke patogene mikroorganismer ganske enkelt dør under dens påvirkning. Hvis stoffet brukes når en byll vises, slutter fokuset på den inflammatoriske prosessen å produsere pus, som er hovedkilden for å mate mikrober. Takket være dette er det en merkbar forbedring i betennelsesforløpet, og over tid forsvinner problemet.

Hvis Azithromycin brukes i tilfelle av en enkelt kvise, kan det hende du ikke forventer en merkbar effekt i det hele tatt. Spesielt når stoffet brukes isolert, og ingen andre virkemidler for å påvirke kvisen brukes.

I dette tilfellet vil den inflammatoriske prosessen forsvinne, på grunn av hvilken rødhet og hevelse vil forsvinne, men sekretet som har samlet seg i talgkjertelen vil ikke gå noe sted, og ekskresjonskanalen vil også lukke utgangen. Som et resultat vil kvisen bli blek og avta i størrelse, men vil ikke forsvinne.

Fordeler og ulemper med Azithromycin

Å bruke et antibiotika er ikke den beste eller sikreste metoden for å bli kvitt akne. Imidlertid er det noen omstendigheter når det er umulig å klare seg uten dem.

La oss se på fordelene med Azithromycin i kampen mot utslett:

1. sammenlignet med andre legemidler tar behandling med Azithromycin mye mindre tid;
2. stoffet er egnet for både intern og ekstern bruk;
3. på grunn av det faktum at det under terapi er en kumulativ effekt, slutter den terapeutiske effekten ikke innen flere dager etter slutten av å ta stoffet;
4. I løpet av perioden med terapeutisk terapi er det mulig å kvitte seg med andre sykdommer som er skjult i naturen samtidig.

Det er ingen hemmelighet at antibiotika har en negativ effekt på kroppen. For akne-lignende utslett foreskrives de bare når det er absolutt nødvendig. Bruken av Azithromycin har følgende negative aspekter:

1. Når det brukes internt, produserer Azithromycin overdreven stress på leveren;
2. reduserer funksjonen til immunsystemet, noe som får kroppen til å bli mer følsom for de negative effektene av eksterne faktorer;
3. til behandling med Azithromycin er kroppen i stand til å reagere med en sterk allergisk reaksjon;
4. Når behandlingsforløpet avsluttes, kan det oppstå tilbakefall.

Påføringsmetode og masker basert på Azithromycin

Hvis du ønsker å oppnå maksimal effekt, må du strengt følge det foreskrevne behandlingsregimet og doseringen. Det anbefales å ta en tablett 1 gang om dagen, før måltider eller 2 timer etter måltider. For å tømme huden fullstendig for akne, bør pausene mellom doser av stoffet være de samme.

I tillegg til å ta stoffet oralt, kan det brukes til å forberede masker:

1. Ta en Azithromycin tablett og knus den til et pulver. Deretter tilsettes litt vann til pulveret for å få en pasta. Den resulterende blandingen påføres punktvis på problemområder hver morgen og kveld.
2. Ta en tablett Azithromycin og Suprastin, knus dem til en pulveraktig tilstand og fortynn med vann for å lage en pasta. Det resulterende produktet påføres de berørte områdene, huden masseres i 2-3 minutter, hvoretter masken vaskes av med varmt vann.
3. En Azithromycin-tablett knuses til en pulveraktig tilstand og blandes med Vishnevsky-salve og aloe gel. Etter dette røres blandingen godt til den blir homogen. Medisinen påføres problemområder, la stå i 10 minutter og vaskes av med varmt vann og babysåpe.

I denne videoen diskuterer en spesialist behandling av akne med antibiotika. Hvor effektivt er det og hva er fordeler og ulemper med slike behandlingsprosedyrer.

Bivirkninger

Enhver medisin kan føre til bivirkninger, Azithromycin er intet unntak. La oss vurdere de viktigste:

1. Når medisinen tas oralt, påvirker den ikke bare patogene mikroorganismer negativt, men også den gunstige tarmmikrofloraen. Som et resultat kan en person oppleve dysbiose og andre fordøyelsessykdommer.
2. Bruken av dette antibiotikumet kan provosere forstyrrelser i leverens funksjon. Kroppen fjerner ikke giftige stoffer på vanlig måte, og glykogen begynner å produseres mindre. Som et resultat opplever en person sløvhet, irritabilitet og økt appetitt.
3. Hvis stoffet brukes eksternt, kan det oppstå rødhet, kløe, peeling og hevelse i huden. Når det tas internt, er forekomsten av generelle allergiske reaksjoner mulig.

Kontraindikasjoner

Før du renser huden for akne med Azithromycin, må du forstå under hvilke omstendigheter stoffet er kontraindisert:

1. overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
2. alvorlige leversykdommer;
3. nyresvikt;
4. hjerterytmeforstyrrelser;
5. perioden med å føde et barn;
6. amming av babyen.

Under de ovennevnte omstendighetene, for å unngå alvorlige komplikasjoner, må du velge en annen medisin for å bli kvitt akne.

Hvordan forlenge effekten av piller

Den største ulempen med å behandle akne med Azithromycin er den høye sannsynligheten for tilbakefall etter at de akkumulerte reservene av stoffet i vevet er oppbrukt. For å unngå dette og ikke gjenta behandlingsterapi, bør du på slutten av kurset følge noen regler:

1. bytt til et sunt kosthold, det vil si konsumere så lite fet, søt, stekt og krydret mat som mulig;
2. utfør hygieneprosedyrer hver morgen og kveld, og du må også huske på vanlig peeling;
3. bruk utelukkende høykvalitets ansiktspleieprodukter, eller erstatt dem med vanlig babysåpe og naturlige oljer;
4. nekte foundation for ikke å blokkere tilgangen til oksygen til porene;
5. Hvis mulig, ikke berør ansiktet med hendene i løpet av dagen, for ikke å forårsake en infeksjon og ikke provosere et nytt utslett;
6. Ikke klem kviser under noen omstendigheter; hvis de plager deg for mye, er det bedre å konsultere en kosmetolog.

Azitromycin mot akne er et populært antibakterielt stoff som brukes til å hemme aktiviteten til mange mikroorganismer. Medisinen skrives ofte ut til pasienter som har akne på huden. Hvis behandlingsregimet følges i en måned, reduseres betennelsesfokusene og etter åtte uker forsvinner aknen.

Antibiotisk effektivitet

Azitromycin har en bakteriostatisk effekt, som et resultat av at patogene mikroorganismer slutter å formere seg og snart dør. Når stoffet brukes mot furunkulose, slutter betennelsesstedet å skille ut purulent innhold, som er et næringsstoff for mikrober. Intensiteten av betennelsen avtar gradvis og over tid forsvinner byllen.

For enkelt kviser er Azithromycin ineffektivt . Du kan ikke se et merkbart resultat hvis andre aknebehandlingsmetoder ikke brukes. Den inflammatoriske prosessen vil forsvinne, hevelse og rødhet vil forsvinne, men den patologiske væsken akkumulert i talgkjertelen vil forbli inne. Som et resultat vil kvisen bli mindre merkbar, men vil ikke forsvinne.

Fordeler og ulemper med Azithromycin

Et antibiotikum kan ikke anses som den mest egnede behandlingen for akne. Men i noen situasjoner er det uerstattelig.

Blant fordelene med Azithromycin er:

1. rask oppnåelse av synlige resultater, i motsetning til andre stoffer;
2. stoffet er egnet for ekstern og intern bruk;
3. stoffet har en tendens til å samle seg i kroppens strukturer, så den terapeutiske effekten fortsetter i flere dager etter siste dose;
4. Et riktig valgt Azithromycin-behandlingsregime for akne kan eliminere andre sykdommer som har et latent forløp.

Ethvert antibiotika har en negativ innvirkning på din generelle helse. Derfor, for dermatologiske utslett, er Azithromycin kun foreskrevet når det er absolutt nødvendig.

Bruken av stoffet er ledsaget av noen negative fenomener:

1. når du tar Azithromycin internt, opplever leveren overdreven stress;
2. kroppens beskyttende funksjoner reduseres, noe som resulterer i økt følsomhet for negative miljøpåvirkninger;
3. når den behandles med Azithromycin, kan pasienten oppleve alvorlige allergiske manifestasjoner;
4. etter fullført behandlingsforløp kan tilbakefall oppstå.

Behandlingsregimer og masker ved bruk av Azithromycin

For å oppnå maksimale resultater, må du nøye følge det foreskrevne behandlingsregimet og doseringen.. Azitromycin mot akne bør tas en gang daglig, en tablett før måltider eller to timer etter det.

For å rense huden helt for akne, anbefales det å ta like pauser mellom å ta medisinen.

I tillegg til intern bruk, brukes Azithromycin til å tilberede medisinske masker:

1. En tablett av stoffet males til pulver og litt vann tilsettes for å lage en pasta. Den ferdige blandingen skal påføres flekkvis om morgenen og kvelden på de stedene hvor det er kviser;
2. En tablett Suprastin og Azithromycin males til pulver og fortynnes med vann til en pasta. Den resulterende massen påføres problemområder. Masser huden i flere minutter, vask deretter av masken med varmt vann;
3. Azithromycin tabletten males, aloe gel og Vishnevsky salve tilsettes. Blandingen røres godt og påføres områder med utslett. Hold masken på ansiktet i 10 minutter. Deretter vaskes den av med varmt vann og babysåpe.

Bivirkninger

Azitromycin mot akne, som et antibiotisk middel, kan forårsake bivirkninger. Legemidlet i seg selv er ikke giftig, men uønskede symptomer oppstår fortsatt.

Når det tas internt, påvirker antibiotikaen ikke bare bakterier negativt, men også gunstig tarmmikroflora. Som et resultat kan pasienten utvikle dysbiose eller andre fordøyelsessykdommer.

Bruk av azitromycin kan bidra til leverdysfunksjon. Kroppen begynner å beholde giftige stoffer, og nivået av glykogenproduksjonen synker. Pasienten blir sløv, irritabel og begynner å oppleve en konstant følelse av sult.

Når du bruker stoffet eksternt, kan rødhet og hevelse vises på huden. Huden begynner å klø og flasse. Ved inntak kan generelle allergiske symptomer oppstå.

Kontraindikasjoner

Før du tar Azithromycin for akne i ansiktet, bør du nøye studere tilgjengelige kontraindikasjoner. Dette vil bidra til å unngå utvikling av uønskede symptomer.

De viktigste forholdsreglene for å ta Azithromycin er hvis pasienten har:

1. overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
2. alvorlige leverpatologier;
3. Nedsatt hjertefunksjon;
4. Nyresvikt;
5. svangerskap;
6. amming.

Hvis en person har noen kontraindikasjoner for å eliminere akne, må du velge en annen medisin. På denne måten kan du forhindre at det oppstår alvorlige komplikasjoner.

Anbefalinger for å forhindre tilbakefall

Den største ulempen med å behandle utslett med Azithromycin er den høye risikoen for tilbakefall etter at stoffet er fullstendig fjernet fra kroppen. For å forhindre dette og ikke gå tilbake til behandling etter å ha fullført det terapeutiske kurset, må du følge noen regler.

Hudleger anbefaler:

1. spis sunn mat, reduser mengden krydret, fet, søt og stekt mat du spiser;
2. Oppretthold hudhygiene to ganger om dagen og rens den regelmessig med skrubber;
3. bruk pleieprodukter av høy kvalitet eller bruk enkel babysåpe og naturlige oljer;
4. ikke bruk foundation kosmetikk på huden, noe som begrenser tilgangen til oksygen til porene;
5. prøv å ikke ta på ansiktet ditt med hendene hele dagen. På denne måten kan du unngå infeksjon og utseende av nye utslett;
6. Ikke prøv å presse ut en kvise! Hvis utslettet forårsaker mye ulempe, er det bedre å søke tjenestene til en kvalifisert kosmetolog.

Antibiotikum Azitromycin mot akne påvirker funksjonen til leveren, tarmen og immunsystemet negativt, ødelegger gunstig mikroflora. Imidlertid bekjemper stoffet effektivt akne, som er dens største fordel. Det er viktig å lese instruksjonene og følge alle anbefalinger for bruk og dosering.

Kilder:

Vidal:
GRLS: >

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Informasjon til spesialister

1. Pharmacare -
2. Publikasjoner -
3. Dermatovenereologi —
4. Moderne tilnærminger til behandling av akne

Informasjonen er beregnet på helsepersonell og kan ikke brukes av andre personer, inkludert for å erstatte konsultasjon med lege og for å ta en beslutning om bruk av disse legemidlene!

Akne eller aknesykdom (AC) er et av de mest presserende problemene innen moderne dermatologi. Den økte interessen for denne hudpatologien forklares ifølge Cunlife, en berømt forsker som fruktbart har jobbet med problemet med akne i mange år, med det faktum at "over hele verden er det ikke bare flere pasienter med akne, men en økning i antall vanskelige former."

Etter hans mening kan dette skyldes forverringen av den økologiske situasjonen på jorden, som fører til en økning i genetiske lidelser i befolkningen, samt en økning i resistens mot legemidler, først og fremst mot antibiotika (3).

Kviser – en genetisk betinget langvarig polymorf multifaktoriell sykdom i hud, talgkjertler og hårsekker. Kviser er en av de vanligste hudsykdommene blant unge mennesker, og forekommer hos 85 % av gutter og jenter i alderen 12 til 24 år, og hos 10 % vedvarer den til alderen 25 til 45 år. De fleste kvinner opplever spontan reversering av akne i en alder av 25. Bare 11 % av akne oppstår i alderen 25–35 år og hos 5 % i alderen 40 år og eldre. Den siste tiden har det vært en tendens til en økning i antall kvinner som får akne debuterer i en alder av 25 år og eldre.

Den komplekse påvirkningen av genetiske faktorer forblir gjenstand for studier, men den genetisk bestemte typen sekresjon av talgkjertlene under puberteten spiller en viktig, om ikke hovedrollen.

I følge K.N. Suvorova et al. (1), forskjellig ekspressivitet og allelvariasjoner av gener som bestemmer utviklingen av talgkjertler, deres funksjonelle evne og enzymaktivitet kan spille en stor rolle i utviklingen av sår og i stor grad bestemme alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Det er rapporter om tilstedeværelsen av en nukleær R-faktor som bestemmer genetisk disposisjon. Disse fakta kan sannsynligvis forklare utviklingen av milde former for PD hos noen mennesker, og alvorlige former for UP hos andre. En historie med akne hos begge foreldre skaper en 50 % sjanse for å utvikle alvorlig akne hos en ungdom (1).

Det er kjent at menneskelig hud, først og fremst dens vedheng (hårsekker, talg- og svettekjertler), har steroidsensitive reseptorer som oppfatter hormonregulerende påvirkninger på utviklingen og sekretorisk aktivitet av disse strukturene. Under puberteten begynner disse interaksjonene å manifestere seg aktivt. De viktigste kutane målene for sexsteroider er epidermis, hårsekker, talgkjertler, melanocytter og fibroblaster.

Den tyske forskeren S. Schmitz kalte huden den største endokrine kjertelen i menneskekroppen. Huden tar en aktiv del i metabolismen av steroide kjønnshormoner, spesielt i den ekstraglandulære dannelsen av androgener fra forløpersteroider, og er samtidig hovedmålvevet for androgener.

Huden er en perifer del av metabolismen av mannlige kjønnshormoner; deres virkning utføres gjennom spesifikke androgenreseptorer, som finnes i ulike androgenavhengige strukturer i huden. Stimulering av androgenreseptorer øker mitotisk aktivitet og differensiering av epidermale celler, øker syntesen av intercellulære lipider, stimulerer hårvekst og sebumsekresjon (3).

Et viktig aspekt er deltakelsen i utviklingen av betennelse av Propionibacterium acnes: de syntetiserer forskjellige kjemoattraktanter som tiltrekker leukocytter til betennelsesstedet, lipaser og en rekke enzymer som fører til skade på follikkelveggen; produserer vasoaktive aminer som histamin, som øker betennelsen.

En generelt akseptert klassifisering av UX er ennå ikke utviklet. Det er et stort antall klassifiseringer som er basert enten på de kliniske manifestasjonene av sykdommen eller på en vurdering av alvorlighetsgraden.

Den mest praktiske og ofte brukt i dermatologisk praksis klassifisering foreslått av American Academy of Dermatology. I henhold til denne klassifiseringen skilles følgende alvorlighetsgrader av PD:

– 1. grad – preget av tilstedeværelsen av komedoner (lukkede og åpne) og opptil 10 papler;

– 2. grad – komedoner, papler, opptil 10 pustler;

- 3. grad - komedoner, papulopustulært utslett, opptil 3 noder;

– 4. grad – en uttalt betennelsesreaksjon i de dype lagene av dermis med dannelse av flere smertefulle noder og cyster.

Blant de kliniske manifestasjonene av UB er den vanligste papulopustulær form - 70–80% av tilfellene. Komedonformen og de mest alvorlige manifestasjonene av akne – acne conglobata – forekommer hos 10-15 % av pasientene.

Det er flere tilnærminger til behandling av UP. Behandlingstaktikk avhenger av alvorlighetsgraden og forekomsten av kliniske symptomer. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til alder, kjønn og tilstedeværelsen av samtidige patologier. Behandlingsplanen er basert på en vurdering av alvorlighetsgraden av det kliniske forløpet.

Ved milde former for urticaria er ekstern terapi tilstrekkelig. Moderat og alvorlig urticaria krever en kombinasjon av systemisk og ekstern terapi (2,5).

Ekstern terapi består i å foreskrive rystede suspensjoner, inkludert svovel, resorcinol, salisylsyre; benzoylperoksid gel. I moderne ekstern terapi brukes også tretinoin, azeloinsyre og aktuelle antibakterielle midler, blant dem de mest populære er tetracykliner, erytromycin og klindamycin. De reduserer forurensning av P. acnes på overflaten av huden og i folliklene. I tillegg har antibiotika en betennelsesdempende effekt, hemmer leukocyttkjemotaksi og regulerer innholdet av frie fettsyrer i overflatefett.

Moderne systemisk terapi UB inkluderer antibiotika, retinoider, antiandrogenerstatningsterapi og glukokortikosteroidmedisiner. Tilstrekkelig lange kurer med disse stoffene har en anti-inflammatorisk effekt, normaliserer keratinisering i folliklene og påvirker sammensetningen av talg.

Noen behandlingsregimer for fulminant akne inkluderer salisylater, glukokortikosteroider og dapson.

Systemiske medisiner for pasienter med akne, som angitt ovenfor, er foreskrevet for moderat og alvorlig sykdom. Av den store listen over antibakterielle midler kan bare noen få anbefales for behandling av akne. Tatt i betraktning det faktum at antibiotika er foreskrevet i ganske lang tid for ulcerøs sår, bør de ha lav toksisitet.

Penicillin var ineffektivt for urticaria, og sulfonamider var vanskelig å tolerere av pasienter. Antibakterielle medikamenter med anti-inflammatoriske egenskaper, som tetracyklin (og dets derivater - doksycyklin, minocyklin) og makrolider (erytromycin og azitromycin) er de foretrukne legemidlene for papullo-pustulær akne.

Bruken av tetracyklin i behandlingen av akne skyldes dets evne til å fornye innholdet av frie fettsyrer i overflatelipider. Dosen av tetracyklin ble fastsatt gjennom klinisk erfaring, for andre legemidler ble dosen valgt ut fra tetracyklin.

Uten spesifikk begrunnelse anser noen hudleger antibiotikabehandling for akne bare som en antibakteriell effekt på den patologiske prosessen. I denne forbindelse er det nødvendig å dvele ved de forskjellige berettigede motivasjonene for bruk av både systemiske og aktuelle antibakterielle midler for ulcerøs sykdom. Det skal bemerkes at akne ikke er en infeksjonssykdom, men antibiotika er inkludert i behandlingsregimer for denne sykdommen som et viktig element. For det første var P. acnes følsom for alle antibiotika som var aktive mot Gram-positive patogener. For det andre reduserer alle effektive legemidler antallet P. acnes med 90 % eller mer, og reduserer andelen frie fettsyrer i overflatelipider med 50 %. Fettsyrenivåer kan reduseres uten noen tilsynelatende effekt på P. acnes. En av de utprøvde mekanismene for å hemme bakterievekst er en reduksjon i konsentrasjonen av fettsplittende lipaser. Tetracykliner hemmer bakterielle lipaser mer effektivt enn erytromycin, noe som fører til forventet terapeutisk effekt. Antibiotika, spesielt tetracyklin, samt sulfoner gir en farmakologisk effekt som ikke er direkte relatert til bakteriell hemming. De har en moderat antiinflammatorisk effekt, og påvirker nøytrofil kjemotaksi og makrofagfunksjoner. Disse stoffene er også effektive for rosacea, perioral dermatitt og pityriasis lichenoides, som ikke er forårsaket av bakterier.

For tiden brukes bare to grupper antibiotika i behandlingen av akne: tetracykliner og makrolider. Komparativ karakterisering er ofte basert på måling av legemiddelkonsentrasjoner i blodet, men dette er ikke tilstrekkelig. Nivået av et antibiotikum i blodet gir ikke informasjon om dets konsentrasjon i målvev. Lipofile tetracykliner, som minocyklin, trenger bedre inn i lipidrike talgfollikler og mikrokomedoner. Doxycycline monohydrate har samme effektivitet som minocycline, men har ikke bivirkninger på sentralnervesystemet.

Makrolider utgjør et verdifullt alternativ til tetracykliner (4). Deres betydelige fordel er muligheten for administrering under graviditet og amming. Av de moderne makrolidene er azitromycin, et bredspektret antibiotikum fra azalidundergruppen av makrolidgruppen, av interesse som medikament for behandling av sår. Uten å skape høye konsentrasjoner i blodet, er azitromycin, på grunn av sin høye lipofilisitet, godt fordelt i kroppen, og trenger inn i mange organer, vev og miljøer. Takket være ekstra transport av nøytrofiler akkumuleres det på betennelsesstedet i svært høye konsentrasjoner (ti til hundre ganger høyere enn serumnivåer) og beholdes i lang tid, noe som gir en post-antibiotisk effekt. Azitromycin er motstandsdyktig mot ødeleggelse i magesaft.

Tatt i betraktning at ved sår er bruk av antibiotika fra kun to grupper (tetracykliner og makrolider) berettiget, kan det argumenteres for at forskrivning av tetracykliner hovedsakelig er rettet mot å endre kjemien til talg, mens makrolider har en bakteriedrepende effekt mot P. acnes og har antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter.

Ved alvorlige former for sår, som fulminant og konglobat, er kokkflora vanligvis forbundet med immunsuppresjon, noe som gjør bruken av azitromycin berettiget. Det er ved alvorlige former for akne at dette antibiotika bør inkluderes i behandlingsregimet. Et betydelig overbevisende argument for azitromycin er det faktum at det ikke finnes rapporter i litteraturen om P. acnes-resistens mot stoffet.

Azitromycin er mye brukt i dermatologisk praksis. Azikar " I behandlingen av UB Azikar tatt i en dose på 500 mg en gang daglig i 3 dager, deretter 500 mg en gang i uken i 9 uker.

For behandling av UB brukte vi Azikar hos 45 pasienter med ulike former for den patologiske prosessen. Pasientene ble behandlet i henhold til opplegget foreslått ovenfor. Klinisk effekt ble oppnådd hos alle (100 %) pasienter. Behandlingen ble godt tolerert av alle pasienter. Ingen bivirkninger ble notert under behandlingen. Derfor anbefaler vi Azikar i behandlingen av UB som det foretrukne stoffet.

Selvfølgelig, når du behandler UB med antibiotika, er det nødvendig å ta hensyn til mulige bivirkninger. Noen ganger kan det oppstå kvalme, oppkast og gastrointestinale lidelser ved bruk av antibakterielle midler. Oftest utvikles slike manifestasjoner når makrolidene erytromycin og josamycin er foreskrevet, men disse stoffene brukes ikke til moderat akne. Tetracykliner kan forårsake reaksjoner som fototoksisitet lokalisert til ansikt, ben og føtter, samt fototoksisk onykolyse. I noen tilfeller kan det oppstå alvorlige blemmereaksjoner hos personer med lys hud. Allergiske reaksjoner og fiksert erytem er noen ganger registrert. Noen ganger fører hemming av gram-positive bakterier til en endring i mikrofloraen mot gram-negative mikroorganismer, og gram-negativ follikulitt kan dannes. Muligheten for å utvikle candidale lesjoner, hovedsakelig i form av candidal vaginitt, kan ikke utelukkes. Ved bruk av tetracyklin og minocyklin kan pigmentering utvikles. I tillegg til huden ble pigmentinneslutninger notert i skjoldbruskkjertelen, benmargen og noen viscerale organer.

Antibakterielle legemidler mot akne kan, og må noen ganger kombineres med tretinoinkurer, siden kombinasjonen deres er mer effektiv enn begge legemidlene alene (3). Tretinoin påvirker vaskularisering, noe som øker konsentrasjonen av antibiotika i vev.

Systemiske retinoider hemmer sebumsekresjonen og fremmer epidermal celledifferensiering. En av representantene for retinoider er isotretinoin (Roaccutan). Legemidlet reduserer aktiviteten til talgkjertlene, reduserer størrelsen, dannelsen av talg, hemmer prosessen med keratinisering og eliminerer dermed hyperkeratose ved munningen av talgkjertelen, forhindrer dannelsen av komedoner, har en positiv effekt på bakteriefloraen av talg og reduserer koloniseringen av P. acnes. De alvorligste bivirkningene av roaccutan er embryotoksiske og teratogene.

Hormonerstatningsterapi har noen ganger en positiv effekt hos kvinner som tradisjonell aknebehandling har vært ineffektiv. Ekstremt sjelden, i alvorlige former for akne, foreskrives antiandrogener (cyprosteronacetat) og spironolakton (kaliumsparende vanndrivende middel).

I begynnelsen av behandlingen av fulminant akne eller andre alvorlige former for inflammatorisk akne, foreskrives glukokortikosteroider i ca. 1 måned: 6-8 tabletter per dag i form av prednisolon, etterfulgt av en jevn dosereduksjon.

Å etablere en diagnose av alvorlige former for sår krever derfor obligatorisk inkludering av systemiske legemidler, først og fremst antibiotika, i behandlingsplanen. En dyktig kombinasjon av patogene medisiner for ekstern og systemisk bruk kan oppnå god klinisk effekt og forbedre livskvaliteten hos de fleste pasienter med ulike former for akne.

Litteratur

1. Suvorova K.N., Kotova N.V.. Alvorlige former for akne. Intl. honning. Blad 2000; Med. 732 – 26.

2. Collier A., ​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. I: Evidensbasert dermatologi, Blackwelle Publishing, 2008; 83 – 104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Kviser. Diagnose og behandling. – London, 2001. – 166 gni.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 – 20.).

5. Noble W. // Semin. Dermatol. 1990. –Vol. 9; s. 586 – 90.