Kanker Ginjal dan Ureter

Kanker ginjal dan ureter merupakan tumor yang dapat menimbulkan akibat serius bagi kesehatan seseorang. Kanker ginjal dapat timbul dari parenkim ginjal (karsinoma sel ginjal, hipernefroma) dan dari epitel panggul ginjal (adenokarsinoma). Kanker ureter, pada gilirannya, secara morfologis mirip dengan struktur kanker kandung kemih.

Kanker ginjal sel ginjal paling sering terjadi setelah usia 50 tahun. Tumor dapat mencapai ukuran besar, menyerang kapsul ginjal, vena cava ginjal dan inferior, dan bermetastasis ke kelenjar getah bening, paru-paru, tulang dan hati. Tanda pertama penyakit ini seringkali berupa hematuria masif (pada 40-70% pasien), yang kemudian, jika terjadi kanker ginjal yang tidak dapat dioperasi, menjadi manifestasi penyakit yang parah dan menyebabkan anemia berat. Gejala awal lainnya adalah peningkatan suhu tubuh pada sore hari hingga 38-39 “C.

Untuk mendiagnosis kanker ginjal, digunakan pielografi intravena dan retrograde, ultrasonografi, dan tomografi komputer. Namun, angiografi ginjal selektif adalah hal yang sangat penting dalam diagnosis. Luasnya penyebaran penyakit ditentukan oleh radiografi dan skintigrafi paru-paru dan tulang rangka.

Pengobatan kanker ginjal melibatkan nefrektomi, yaitu pengangkatan ginjal yang terkena. Untuk karsinoma sel ginjal lokal, ginjal menjalani nefrektomi, setelah itu tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 40-70%. Nefrektomi juga dilakukan jika terdapat metastasis di paru-paru dan terkadang di tulang. Terapi obat terkadang efektif. Fluorobenzotef, tamoxifen, dan juga reaferon digunakan untuk metastasis ke paru-paru.

Kanker ureter, pada gilirannya, mempengaruhi sepertiga bagian bawah ureter, memanifestasikan dirinya sebagai nyeri punggung bawah dan hematuria, dan menyebabkan penyumbatan ureter dengan perkembangan atrofi atau hidronefrosis ginjal. Menyusup ke lapisan submukosa dan otot. Kanker ureter bermetastasis ke hati, kelenjar getah bening, paru-paru, otak, tulang dan organ lainnya.

Untuk mendiagnosis kanker ureter, rontgen (termasuk computerized tomography), pemeriksaan endoskopi dan ultrasonografi pada saluran kemih digunakan. Untuk memperjelas tingkat penyebaran tumor, pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan tomografi emisi positron (PET) dapat diresepkan.

Perawatan untuk kanker ureter tergantung pada stadium dan luasnya tumor. Pembedahan seperti ureterektomi atau nefrektomi mungkin direkomendasikan untuk tumor lokal. Kemoterapi dan terapi radiasi dapat digunakan sebagai pengobatan tambahan, terutama jika terdapat metastasis. Namun, kanker ureter sering kali didiagnosis pada stadium lanjut, sehingga pengobatan menjadi sulit.

Secara keseluruhan, deteksi dini dan pengobatan kanker ginjal dan ureter adalah kunci untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup. Pemeriksaan kesehatan rutin, termasuk USG dan tes darah urin, dapat membantu dalam deteksi dini penyakit ini.