Nier- en ureterkanker

Nier- en urineleiderkanker zijn tumoren die ernstige gevolgen kunnen hebben voor de gezondheid van een persoon. Nierkanker kan ontstaan ​​uit het nierparenchym (niercelcarcinoom, hypernefroom) en uit het epitheel van het nierbekken (adenocarcinoom). Ureterkanker is op zijn beurt morfologisch vergelijkbaar met de structuur van blaaskanker.

Niercel-nierkanker komt het vaakst voor na de leeftijd van 50 jaar. De tumor kan grote afmetingen bereiken, de niercapsule, de renale en onderste vena cava binnendringen en uitzaaien naar de lymfeklieren, longen, botten en lever. Het eerste teken van de ziekte is vaak massale hematurie (bij 40-70% van de patiënten), wat later, in het geval van inoperabele nierkanker, een significante ernstige manifestatie van de ziekte wordt en tot ernstige bloedarmoede leidt. Een ander vroeg symptoom is een stijging van de lichaamstemperatuur in de middag tot 38-39 ° C.

Om nierkanker te diagnosticeren, worden intraveneuze en retrograde pyelografie, echografie en computertomografie gebruikt. Selectieve nierangiografie is echter van primair belang bij de diagnose. De omvang van de verspreiding van de ziekte wordt bepaald door radiografie en scintigrafie van de longen en skeletbeenderen.

Behandeling voor nierkanker omvat nefrectomie, waarbij de aangetaste nier wordt verwijderd. Bij gelokaliseerd niercelcarcinoom ondergaan de nieren nefrectomie, waarna de 5-jaarsoverleving 40-70% bedraagt. Nefrectomie wordt ook uitgevoerd als er uitzaaiingen in de longen en soms in de botten zijn. Medicamenteuze therapie is soms effectief. Fluorobenzotef, tamoxifen en ook reaferon worden gebruikt voor uitzaaiingen naar de longen.

Ureterkanker beïnvloedt op zijn beurt het onderste derde deel van de urineleider, manifesteert zich als pijn in de onderrug en hematurie en leidt tot verstopping van de urineleider met de ontwikkeling van atrofie of hydronefrose van de nier. Infiltreert de submucosale en spierlaag. Ureterkanker zaait uit naar de lever, lymfeklieren, longen, hersenen, botten en andere organen.

Om ureterkanker te diagnosticeren, wordt röntgenonderzoek (inclusief computertomografie), endoscopisch en echografisch onderzoek van de urinewegen gebruikt. Om de omvang van de tumorverspreiding te verduidelijken, kunnen magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en positronemissietomografie (PET) worden voorgeschreven.

De behandeling van ureterkanker hangt af van het stadium en de omvang van de tumor. Bij gelokaliseerde tumoren kan een operatie zoals ureterectomie of nefrectomie worden aanbevolen. Chemotherapie en bestralingstherapie kunnen als aanvullende behandeling worden gebruikt, vooral als er metastasen aanwezig zijn. Urineleiderkanker wordt echter vaak in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd, wanneer de behandeling moeilijk kan zijn.

Over het algemeen zijn vroege detectie en behandeling van nier- en ureterkanker van cruciaal belang voor het verbeteren van de overlevingskansen. Regelmatige medische onderzoeken, waaronder echografie en urineonderzoek op bloed, kunnen helpen bij het vroegtijdig opsporen van deze ziekten.