腎臓がんと尿管がん

腎臓がんと尿管がんは、人の健康に重大な影響を与える可能性のある腫瘍です。腎臓がんは、腎実質（腎細胞がん、過腎腫）から発生する場合と、腎盂上皮（腺がん）から発生する場合があります。尿管がんは、形態学的に膀胱がんの構造と類似しています。

腎細胞がんは、50 歳以上で最も多く発生します。腫瘍は大きなサイズに達し、腎臓被膜、腎および下大静脈に浸潤し、リンパ節、肺、骨および肝臓に転移する可能性があります。多くの場合、この病気の最初の兆候は大量の血尿（患者の 40 ～ 70% にみられる）であり、その後、手術不能な腎がんの場合には、この病気の重大な重度の症状となり、重度の貧血につながります。もう 1 つの初期症状は、午後に体温が 38 ～ 39 度に上昇することです。

腎臓がんを診断するには、静脈内および逆行性腎盂造影、超音波、およびコンピューター断層撮影が使用されます。ただし、選択的腎血管造影は診断において最も重要です。病気の広がりの程度は、肺と骨格のX線撮影とシンチグラフィーによって判断されます。

腎臓がんの治療には、影響を受けた腎臓を切除する腎摘出術が含まれます。限局性腎細胞癌の場合、腎臓切除術が行われ、その後の 5 年生存率は 40 ～ 70% です。腎切除術は、肺や場合によっては骨に転移がある場合にも行われます。薬物療法が効果的な場合もあります。肺への転移には、フルオロベンゾテフ、タモキシフェン、およびレアフェロンが使用されます。

尿管がんは尿管の下 3 分の 1 に影響を及ぼし、腰痛や血尿として現れ、腎臓の萎縮や水腎症の発症を伴う尿管の閉塞を引き起こします。粘膜下層および筋肉層に浸透します。尿管がんは肝臓、リンパ節、肺、脳、骨、その他の臓器に転移します。

尿管がんの診断には、尿路のX線検査（CTを含む）、内視鏡検査、超音波検査が使用されます。腫瘍の広がりの範囲を明確にするために、磁気共鳴画像法（MRI）や陽電子放出断層撮影法（PET）が処方される場合があります。

尿管がんの治療は腫瘍の段階と範囲によって異なります。局所的な腫瘍に対しては、尿管切除術や腎摘出術などの手術が推奨される場合があります。特に転移が存在する場合、化学療法および放射線療法が補助治療として使用される場合があります。しかし、尿管がんは進行した段階で診断されることが多く、治療が困難な場合があります。

全体として、腎臓がんと尿管がんの早期発見と治療が生存の可能性を高める鍵となります。超音波検査や尿の血液検査などの定期的な健康診断は、これらの病気の早期発見に役立ちます。