Demam kuning

Demam Kuning: Gejala, Pengobatan dan Pencegahannya

Demam Kuning adalah penyakit virus akut yang ditularkan oleh nyamuk, yang ditandai dengan demam, keracunan parah, sindrom trombohemoragik, kerusakan hati dan ginjal. Ini adalah penyakit karantina yang dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Pada artikel ini kita akan melihat etiologi, patogenesis, gejala, pengobatan dan pencegahan demam kuning.

Etiologi dan Patogenesis

Demam kuning disebabkan oleh arbovirus yang ditularkan melalui gigitan nyamuk. Virus ini dengan cepat dinonaktifkan pada suhu tinggi dan di bawah pengaruh disinfektan, namun bertahan lama dalam keadaan beku dan saat dikeringkan. Virus memasuki tubuh manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi, menyebar dari tempat masuknya melalui saluran limfatik dan mencapai kelenjar getah bening regional, tempat virus tersebut berkembang biak dan terakumulasi. Setelah beberapa hari, virus memasuki darah, secara hematogen, ke berbagai organ (hati, limpa, ginjal, sumsum tulang, kelenjar getah bening), menyebabkan kerusakan pada organ tersebut. Setelah infeksi, kekebalan yang kuat berkembang dan bertahan selama 6-8 tahun.

Gejala dan Kursus

Penyakit ini diawali secara tiba-tiba dengan munculnya sakit kepala parah, nyeri hebat pada punggung bagian bawah, punggung, dan anggota badan. Pada penghujung hari pertama, suhu tubuh mencapai 39-40 °C ke atas. Muncul hiperemia dan bengkak pada wajah, pembengkakan kelopak mata, penyuntikan pembuluh darah pada sklera dan konjungtiva. Denyut nadi bertambah cepat hingga 100-130 per menit. Pada hari ke-2 penyakit, muncul rasa haus yang menyakitkan, mual, dan muntah berulang-ulang, mula-mula berupa lendir dan kemudian empedu. Selaput lendir rongga mulut hiperemik, lidah kering, tepi lidah berwarna merah. Menjelang akhir periode demam awal (tahap hiperemia), pada hari ke 3-4 penyakit, mungkin muncul sianosis, penyakit kuning, dan sedikit campuran darah pada muntahan.

Pada hari ke 4-5 sakit, kesehatan pasien memburuk, suhu tubuh turun hingga suhu rendah (tahap remisi). Namun setelah beberapa jam, suhu tubuh kembali naik, kondisi pasien semakin memburuk, muncul tanda-tanda kerusakan susunan saraf pusat (pusing, kejang, mengigau, penurunan kesadaran), serta gejala kerusakan hati dan ginjal (penyakit kuning). , peningkatan kadar bilirubin dalam darah, gangguan fungsi ginjal ). Dalam kasus yang parah, sindrom trombohemorrhagic dapat berkembang, disertai pendarahan, penurunan jumlah trombosit dan peningkatan waktu pembekuan darah.

Pengobatan dan Pencegahan

Pengobatan demam kuning didasarkan pada terapi simtomatik yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan mengurangi keparahan gejala. Kehilangan darah harus dikompensasi dengan pemberian pengganti darah dan obat antitrombin. Untuk menormalkan fungsi hati dan ginjal, digunakan hepatoprotektor dan diuretik. Dalam kasus yang parah, rawat inap di unit perawatan intensif mungkin diperlukan.

Pencegahan demam kuning didasarkan pada upaya pemberantasan nyamuk pembawa virus dan vaksinasi. Vaksin demam kuning direkomendasikan untuk semua orang yang berencana bepergian ke daerah endemis dimana penyakit ini umum terjadi. Vaksinasi dilakukan 10 hari sebelum keberangkatan dan memberikan kekebalan abadi selama 10 tahun. Selain itu, untuk mencegah demam kuning perlu dilakukan tindakan perlindungan terhadap gigitan nyamuk (menggunakan obat nyamuk, memakai pakaian pelindung, menggunakan kelambu, dll).