Sarıhumma

Sarıhumma: Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi

Sarıhumma, sivrisinekler tarafından bulaşan, ateş, şiddetli zehirlenme, trombohemorajik sendrom, karaciğer ve böbrek hasarı ile karakterize akut viral bir hastalıktır. Bu, ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme yol açabilen bir karantina hastalığıdır. Bu yazıda sarı hummanın etiyolojisi, patogenezi, semptomları, tedavisi ve önlenmesine bakacağız.

Etiyoloji ve Patogenez

Sarıhumma, sivrisinek ısırıkları yoluyla bulaşan bir arbovirüsten kaynaklanır. Virüs, yüksek sıcaklıklarda ve dezenfektanların etkisi altında hızla etkisiz hale gelir, ancak donmuş halde ve kurutulduğunda uzun süre varlığını sürdürür. Virüs, enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldığında insan vücuduna girer, giriş yerinden lenfatik yol boyunca yayılır ve çoğalıp biriktiği bölgesel lenf düğümlerine ulaşır. Birkaç gün sonra virüs hematojen olarak kan yoluyla çeşitli organlara (karaciğer, dalak, böbrekler, kemik iliği, lenf düğümleri) girerek hasara neden olur. Enfeksiyondan sonra yoğun bağışıklık gelişir ve 6-8 yıl kadar devam eder.

Belirtiler ve Kurs

Hastalık aniden şiddetli baş ağrısı, bel, sırt ve uzuvlarda şiddetli ağrının ortaya çıkmasıyla başlar. Birinci günün sonunda vücut ısısı 39-40 °C ve üzerine ulaşır. Yüzde hiperemi ve şişlik, göz kapaklarının şişmesi, sklera ve konjonktivadaki kan damarlarının enjeksiyonu görülür. Nabız dakikada 100-130'a çıkar. Hastalığın 2. gününde ağrılı susuzluk, bulantı ve önce mukus, sonra safra olmak üzere tekrarlayan kusmalar ortaya çıkar. Ağız boşluğunun mukoza zarı hiperemiktir, dil kurudur, dilin kenarları kırmızıdır. İlk ateşli dönemin sonuna doğru (hiperemi aşaması), hastalığın 3-4. gününde siyanoz, sarılık ve kusmukta hafif kan karışımı görünebilir.

Hastalığın 4-5. gününde hastanın sağlık durumu kötüleşir, vücut ısısı düşük derecelere (remisyon aşaması) düşer. Bununla birlikte, birkaç saat sonra vücut ısısı tekrar yükselir, hastanın durumu giderek kötüleşir, merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri (baş dönmesi, kasılmalar, deliryum, bilinç azalması) ve ayrıca karaciğer ve böbrek hasarı semptomları (sarılık) ortaya çıkar. , kandaki bilirubin düzeylerinde artış, böbrek fonksiyonlarında bozulma). Ağır vakalarda kanama, trombosit sayısında azalma ve kanın pıhtılaşma süresinde artışla birlikte trombohemorajik sendrom gelişebilir.

Tedavi ve Önleme

Sarıhumma tedavisi, hastanın refahını iyileştirmeyi ve semptomların şiddetini azaltmayı amaçlayan semptomatik tedaviye dayanmaktadır. Kan kaybı, kan yerine geçen maddeler ve antitrombin ilaçları uygulanarak telafi edilmelidir. Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını normalleştirmek için hepatoprotektörler ve diüretikler kullanılır. Ağır vakalarda yoğun bakım ünitesine kabul gerekli olabilir.

Sarıhummanın önlenmesi, virüsü taşıyan sivrisineklerle mücadele tedbirlerine ve aşıya dayanmaktadır. Hastalığın yaygın olduğu endemik bölgelere seyahat etmeyi planlayan herkese sarıhumma aşısı önerilmektedir. Aşılama yola çıkmadan 10 gün önce yapılır ve 10 yıl boyunca kalıcı bağışıklık sağlar. Ayrıca sarı hummayı önlemek için sivrisinek ısırıklarına karşı korunma önlemleri almak (kovucu kullanmak, koruyucu kıyafet giymek, sineklik kullanmak vb.) gerekir.