Жовта лихоманка

Жовта Лихоманка: Симптоми, Лікування та Профілактика

Жовта Лихоманка - це гостре вірусне захворювання, що передається комарами, яке характеризується лихоманкою, тяжкою інтоксикацією, тромбогеморагічним синдромом, ураженням печінки та нирок. Це карантинне захворювання, яке може призвести до серйозних ускладнень та навіть смерті. У цій статті ми розглянемо етіологію, патогенез, симптоми, лікування та профілактику жовтої лихоманки.

Етіологія та Патогенез

Жовта пропасниця викликається арбовірусом, який передається через укус комарів. Вірус швидко інактивується при високій температурі та під впливом дезінфікуючих засобів, але довго зберігається в замороженому стані та при висушуванні. Вірус проникає в організм людини при укусі інфікованим комаром, від місця застосування поширюється по лімфатичних шляхах і досягає регіонарних лімфатичних вузлів, де відбувається його розмноження та накопичення. Через кілька днів вірус проникає в кров гематогенним шляхом — у різні органи (печінка, селезінка, нирки, кістковий мозок, лімфатичні вузли), викликаючи їх ураження. Після перенесеної інфекції розвивається напружений імунітет, що зберігається протягом 6-8 років.

Симптоми та Течія

Хвороба починається раптово з появи сильного головного болю, вираженого болю в попереку, спині, кінцівках. Температура тіла до кінця першої доби досягає 39-40 ° С і вище. З'являється гіперемія та одутлість обличчя, набряклість повік, ін'єкція судин склер та кон'юнктив. Пульс частішає до 100-130 за 1 хв. На 2-й день захворювання приєднуються болісна спрага, нудота, багаторазове блювання спочатку слизом, а потім жовчю. Слизова оболонка порожнини рота гіперемована, язик сухий, краї язика почервонілі. До кінця початкового пропасного періоду (стадії гіперемії), на 3-4-й день хвороби можуть з'явитися ціаноз, жовтяниця, незначна домішка крові у блювотних масах.

На 4-5-й день хвороби самопочуття хворого погіршується, температура тіла знижується до субфебрильної (стадія ремісії). Однак через кілька годин температура тіла знову підвищується, стан хворого прогресивно погіршується, з'являються ознаки ураження центральної нервової системи (запаморочення, судоми, марення, зниження свідомості), а також симптоми ураження печінки та нирок (жовтуха, підвищення рівня білірубіну в крові, порушення функції нирок ). У важких випадках може розвиватися тромбогеморагічний синдром, що супроводжується кровотечами, зниженням кількості тромбоцитів та збільшенням часу зсідання крові.

Лікування та Профілактика

Лікування жовтої лихоманки ґрунтується на симптоматичній терапії, спрямованій на покращення самопочуття хворого та зниження тяжкості симптомів. Крововтрату необхідно компенсувати введенням препаратів кровозамінників та протитромбінових засобів. Для нормалізації функції печінки та нирок застосовують гепатопротектори та діуретики. У важких випадках може знадобитися госпіталізація до реанімаційного відділення.

Профілактика жовтої лихоманки ґрунтується на заходах боротьби з комарами-носіями вірусу та вакцинації. Вакцина проти жовтої лихоманки рекомендується для всіх людей, які планують поїздку до ендемічних районів, де захворювання поширене. Вакцинація проводиться за 10 днів до виїзду та дає стійкий імунітет на 10 років. Крім того, для профілактики жовтої лихоманки необхідно вживати заходів щодо захисту від укусів комарів (користуватися репелентами, носити захисний одяг, використовувати москітні сітки тощо).