黄熱病

黄熱病: 症状、治療、予防

黄熱病は蚊によって媒介される急性ウイルス性疾患で、発熱、重度の中毒、血小板出血症候群、肝臓および腎臓の損傷を特徴とします。これは重篤な合併症や死に至る可能性がある隔離病です。この記事では、黄熱病の病因、病因、症状、治療、予防について見ていきます。

病因と病因

黄熱病はアルボウイルスによって引き起こされ、蚊に刺されることで感染します。ウイルスは高温や消毒剤の影響下ではすぐに不活化されますが、凍結状態や乾燥すると長期間存続します。ウイルスは、感染した蚊に刺されると人体に侵入し、侵入部位からリンパ管に沿って広がり、所属リンパ節に到達し、そこで増殖して蓄積します。数日後、ウイルスは血液に血行的に侵入し、さまざまな臓器（肝臓、脾臓、腎臓、骨髄、リンパ節）に損傷を与えます。感染後は強力な免疫が発達し、6～8年間持続します。

症状と経過

この病気は突然、激しい頭痛、腰、背中、四肢の激しい痛みの出現で始まります。 1日目の終わりまでに、体温は39〜40℃以上に達します。顔の充血やむくみ、まぶたの腫れ、強膜や結膜の血管の注入などが現れます。脈拍は1分間に100～130まで速くなります。病気の2日目に、痛みを伴う口の渇き、吐き気、最初は粘液、次に胆汁による嘔吐が繰り返されます。口腔粘膜は充血し、舌は乾燥し、舌の端は赤くなります。初期の発熱期（充血の段階）の終わり頃、発病後 3 ～ 4 日目に、チアノーゼ、黄疸、および嘔吐物にわずかに血液が混じる症状が現れることがあります。

病気の4〜5日目に、患者の健康状態は悪化し、体温は低悪性度（寛解段階）に下がります。しかし、数時間後、体温が再び上昇し、患者の状態は徐々に悪化し、中枢神経系の損傷の兆候（めまい、けいれん、せん妄、意識低下）、および肝臓と腎臓の損傷の症状（黄疸）が現れます。 、血中のビリルビンレベルの増加、腎機能障害）。重症の場合は、出血、血小板数の減少、血液凝固時間の増加を伴う血小板出血症候群が発症することがあります。

治療と予防

黄熱病の治療は、患者の健康状態を改善し、症状の重症度を軽減することを目的とした対症療法に基づいています。失血は、代用血液と抗トロンビン薬を投与することで補わなければなりません。肝臓と腎臓の機能を正常化するには、肝保護剤と利尿剤が使用されます。重症の場合は、集中治療室への入院が必要になる場合があります。

黄熱病の予防は、ウイルスを運ぶ蚊への対策とワクチン接種が基本となります。黄熱病の流行地域への旅行を計画しているすべての人には、黄熱病ワクチンの接種が推奨されます。ワクチン接種は出発の10日前に行われ、10年間持続する免疫が得られます。また、黄熱病を予防するためには、蚊に刺されないための対策（忌避剤の使用、防護服の着用、蚊帳の使用など）も必要です。