황열병

황열병: 증상, 치료 및 예방

황열병은 모기에 의해 전염되는 급성 바이러스 질환으로 발열, 심한 중독, 혈전 출혈 증후군, 간 및 신장 손상이 특징입니다. 이는 심각한 합병증과 심지어 사망까지 초래할 수 있는 격리 질환입니다. 이번 글에서는 황열병의 원인, 발병기전, 증상, 치료 및 예방에 대해 살펴보겠습니다.

병인학 및 병인

황열병은 아르보바이러스에 의해 발생하며 모기에 물려 전염됩니다. 바이러스는 고온 및 소독제의 영향으로 빠르게 비활성화되지만 냉동 상태와 건조 시에는 오랫동안 지속됩니다. 바이러스는 감염된 모기에 물렸을 때 인체에 들어가고, 림프관을 따라 도입 부위에서 퍼지고 국소 림프절에 도달하여 증식하고 축적됩니다. 며칠 후 바이러스는 혈행을 통해 혈액으로 들어가 다양한 기관(간, 비장, 신장, 골수, 림프절)으로 들어가 손상을 일으킵니다. 감염 후 강력한 면역력이 발달하여 6~8년 동안 지속됩니다.

증상 및 경과

이 질병은 심한 두통, 허리, 등, 사지에 심한 통증이 나타나면서 갑자기 시작됩니다. 첫날이 끝날 무렵 체온은 39~40°C 이상에 도달합니다. 얼굴의 충혈과 붓기, 눈꺼풀의 붓기, 공막과 결막의 혈관 주입이 나타납니다. 맥박은 분당 100-130으로 빨라집니다. 발병 2일째에는 고통스러운 갈증, 메스꺼움, 반복적인 구토(처음에는 점액, 다음에는 담즙)가 나타납니다. 구강 점막이 충혈되고, 혀가 건조하며, 혀 가장자리가 붉어집니다. 초기 발열 기간(충혈 단계)이 끝날 무렵, 발병 3~4일째에 청색증, 황달, 구토물에 약간의 혈액 혼합이 나타날 수 있습니다.

발병 4~5일째에는 환자의 건강이 악화되고 체온이 낮은 등급(완화기)으로 떨어진다. 그러나 몇 시간이 지나면 다시 체온이 상승하고 환자의 상태는 점차 악화되며 중추신경계 손상 징후(현기증, 경련, 섬망, 의식 저하)와 간 및 신장 손상 증상(황달)이 나타난다. , 혈액 내 빌리루빈 수치 증가, 신장 기능 손상 ). 심한 경우 출혈, 혈소판 수 감소, 혈액 응고 시간 증가를 동반하는 혈전 출혈 증후군이 발생할 수 있습니다.

치료 및 예방

황열병 치료는 환자의 안녕을 개선하고 증상의 심각도를 줄이는 것을 목표로 하는 대증요법을 기반으로 합니다. 혈액 손실은 혈액 대체제와 항트롬빈 약물을 투여하여 보상해야 합니다. 간 및 신장 기능을 정상화하기 위해 간 보호제와 이뇨제가 사용됩니다. 심한 경우에는 중환자실 입원이 필요할 수도 있습니다.

황열병 예방은 바이러스를 옮기는 모기 퇴치 조치와 예방접종을 기반으로 합니다. 황열병 예방접종은 황열병이 흔한 풍토병 지역으로 여행을 계획하는 모든 사람에게 권장됩니다. 출발 10일 전 접종을 하면 10년간 지속적인 면역력을 갖게 됩니다. 또한, 황열병을 예방하기 위해서는 모기 물림 방지 조치(기피제 사용, 보호복 착용, 모기장 사용 등)를 취하는 것이 필요합니다.