Sárgaláz

Sárgaláz: tünetek, kezelés és megelőzés

A sárgaláz a szúnyogok által terjesztett akut vírusos betegség, amelyet láz, súlyos mérgezés, thrombohemorrhagiás szindróma, máj- és vesekárosodás jellemez. Ez egy karantén betegség, amely súlyos szövődményekhez és akár halálhoz is vezethet. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a sárgaláz etiológiáját, patogenezisét, tüneteit, kezelését és megelőzését.

Etiológia és patogenezis

A sárgalázat egy arbovírus okozza, amely szúnyogcsípés útján terjed. A vírus magas hőmérsékleten és fertőtlenítőszerek hatására gyorsan inaktiválódik, de fagyott állapotban és szárítva is sokáig megmarad. A vírus fertőzött szúnyogcsípés hatására jut be az emberi szervezetbe, a bejutás helyéről a nyirokrendszer mentén terjed, és eléri a regionális nyirokcsomókat, ahol elszaporodik és felhalmozódik. Néhány nap elteltével a vírus hematogén módon bejut a vérbe különböző szervekbe (máj, lép, vese, csontvelő, nyirokcsomók), ezek károsodását okozva. Fertőzés után intenzív immunitás alakul ki, amely 6-8 évig fennáll.

Tünetek és lefolyás

A betegség hirtelen kezdődik súlyos fejfájás megjelenésével, súlyos fájdalommal a hát alsó részén, a háton és a végtagokban. Az első nap végére a testhőmérséklet eléri a 39-40 °C-ot és magasabbra. Megjelenik az arc hiperémia és puffadása, a szemhéjak duzzanata, a sclera és a kötőhártya ereinek befecskendezése. A pulzus percenként 100-130-ra gyorsul. A betegség 2. napján fájdalmas szomjúság, hányinger, ismétlődő hányás jelentkezik, először nyálka, majd epe. A szájüreg nyálkahártyája hiperémiás, a nyelv száraz, a nyelv szélei vörösek. A kezdeti lázas időszak (hiperémia stádium) vége felé, a betegség 3-4. napján cianózis, sárgaság, a hányásban enyhe vérkeveredés jelentkezhet.

A betegség 4-5. napján a beteg egészségi állapota romlik, a testhőmérséklet alacsony fokozatra esik (remissziós stádium). Néhány óra elteltével azonban a testhőmérséklet ismét megemelkedik, a beteg állapota fokozatosan romlik, a központi idegrendszer károsodásának jelei (szédülés, görcsök, delírium, eszméletvesztés), valamint máj- és vesekárosodás tünetei (sárgaság) jelentkeznek. , emelkedett bilirubinszint a vérben, károsodott veseműködés). Súlyos esetekben thrombohemorrhagiás szindróma alakulhat ki, amelyet vérzéssel, a vérlemezkék számának csökkenésével és a véralvadási idő növekedésével kísérnek.

Kezelés és megelőzés

A sárgaláz kezelése tüneti terápián alapul, melynek célja a beteg közérzetének javítása és a tünetek súlyosságának csökkentése. A vérveszteséget vérpótló és antitrombin gyógyszerek adásával kell kompenzálni. A máj és a vese működésének normalizálása érdekében hepatoprotektorokat és diuretikumokat használnak. Súlyos esetekben szükség lehet az intenzív osztályra történő felvételre.

A sárgaláz megelőzése a vírust hordozó szúnyogok leküzdésére irányuló intézkedéseken és a vakcinázáson alapul. A sárgaláz elleni védőoltás minden olyan ember számára ajánlott, aki olyan endémiás területekre szeretne utazni, ahol a betegség gyakori. Az oltást 10 nappal az indulás előtt végezzük, és 10 évig tartós immunitást biztosít. Emellett a sárgaláz megelőzése érdekében gondoskodni kell a szúnyogcsípés elleni védekezésről (riasztószerek használata, védőruházat viselése, szúnyogháló használata stb.).