Sốt vàng

Sốt vàng da: Triệu chứng, điều trị và phòng ngừa

Sốt vàng da là một bệnh do virus cấp tính lây truyền qua muỗi, đặc trưng bởi sốt, nhiễm độc nặng, hội chứng xuất huyết huyết khối, tổn thương gan và thận. Đây là một căn bệnh cách ly có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân, bệnh sinh, triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa bệnh sốt vàng da.

Nguyên nhân và sinh bệnh học

Sốt vàng da do một loại arbovirus gây ra, lây truyền qua vết muỗi đốt. Virus nhanh chóng bị bất hoạt ở nhiệt độ cao và dưới tác dụng của chất khử trùng, nhưng tồn tại rất lâu ở trạng thái đông lạnh và khi sấy khô. Virus xâm nhập vào cơ thể con người khi bị muỗi nhiễm bệnh đốt, lây lan từ vị trí xâm nhập dọc theo đường bạch huyết và đến các hạch bạch huyết khu vực, nơi nó nhân lên và tích tụ. Sau một vài ngày, virus xâm nhập vào máu, theo đường máu, vào các cơ quan khác nhau (gan, lá lách, thận, tủy xương, hạch bạch huyết), gây tổn thương cho chúng. Sau khi bị nhiễm trùng, khả năng miễn dịch mạnh mẽ sẽ phát triển và tồn tại trong 6-8 năm.

Triệu chứng và khóa học

Bệnh khởi phát đột ngột với biểu hiện đau đầu dữ dội, đau dữ dội ở vùng thắt lưng, lưng và tứ chi. Đến cuối ngày đầu tiên, nhiệt độ cơ thể đạt 39-40°C và cao hơn. Xuất hiện xung huyết và bọng mặt, sưng mí mắt, tiêm mạch máu vào màng cứng và kết mạc. Mạch nhanh lên 100-130 mỗi phút. Vào ngày thứ 2 của bệnh, xuất hiện khát nước đau đớn, buồn nôn và nôn mửa nhiều lần, đầu tiên là chất nhầy và sau đó là mật. Niêm mạc miệng sung huyết, lưỡi khô, mép lưỡi đỏ. Vào cuối giai đoạn sốt ban đầu (giai đoạn tăng huyết áp), vào ngày thứ 3-4 của bệnh, chứng xanh tím, vàng da và một chút máu trong chất nôn có thể xuất hiện.

Đến ngày thứ 4-5 của bệnh, sức khỏe người bệnh xấu đi, nhiệt độ cơ thể giảm xuống mức độ thấp (giai đoạn thuyên giảm). Tuy nhiên, sau vài giờ, nhiệt độ cơ thể tăng trở lại, tình trạng bệnh nhân ngày càng xấu đi, xuất hiện dấu hiệu tổn thương hệ thần kinh trung ương (chóng mặt, co giật, mê sảng, giảm ý thức), cũng như các triệu chứng tổn thương gan, thận (vàng da). , tăng nồng độ bilirubin trong máu, suy giảm chức năng thận). Trong trường hợp nặng, hội chứng xuất huyết huyết khối có thể phát triển, kèm theo chảy máu, giảm số lượng tiểu cầu và tăng thời gian đông máu.

Điều trị và phòng ngừa

Điều trị bệnh sốt vàng da dựa trên liệu pháp triệu chứng nhằm cải thiện sức khỏe của bệnh nhân và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Mất máu phải được bù đắp bằng cách sử dụng các chất thay thế máu và thuốc chống huyết khối. Để bình thường hóa chức năng gan và thận, thuốc bảo vệ gan và thuốc lợi tiểu được sử dụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phải nhập viện chăm sóc đặc biệt.

Phòng ngừa bệnh sốt vàng da dựa trên các biện pháp chống muỗi mang vi rút và tiêm phòng. Vắc-xin sốt vàng da được khuyến nghị cho tất cả những người dự định đi du lịch đến các vùng lưu hành bệnh thường gặp. Việc tiêm chủng được thực hiện 10 ngày trước khi khởi hành và mang lại khả năng miễn dịch lâu dài trong 10 năm. Ngoài ra, để phòng bệnh sốt vàng da, cần thực hiện các biện pháp bảo vệ khỏi muỗi đốt (dùng thuốc đuổi muỗi, mặc quần áo bảo hộ, dùng màn chống muỗi…).