レンチキュラーループ

導入

**レンチキュラーループ**は、腹膜の中央部にある左腹直筋と左腰筋膜の間に位置する線維筋の袋です。このかなりまれなヘルニア嚢の変形は、腹壁の異常の 1 つであり、機能性ヘルニアまたは非機能性ヘルニアである可能性があります。最も一般的で一般的なのは、間接鼠径ヘルニアと大腿ヘルニアです。両側鼠径ヘルニア、直接大腿ヘルニア、恥骨結節ヘルニアもあります。そして、骨盤領域にヘルニアが発生するケースはわずか 1% です。そして、後腹壁の解剖学的要素としてレンチキュラーループを見つけることは、ほとんど不可能です。さらに、腹膜突起に関連して、それは分離されるか、またはその継続のいずれかである可能性があります。レンズ豆のループは、腹腔のどの部分でもヘルニアとして現れます。ラテン語の「横筋膜」（後腹膜）に由来し、欠損の形状にちなんで「レンズ豆」と名付けられました。

レンズ豆のループの概念は、1918 年にドイツの解剖学者サミュエル エワルドによって導入されました。これは先天性腹部ヘルニアのサブタイプの 1 つで、他のすべてのヘルニア突起の 3 ～ 4% を占めます。レンズ豆の輪は主におへその後ろに位置しているという事実にもかかわらず、それは右鼠径靭帯の下にも見られます。まれに、このような突起が膀胱の周囲に発生することがあります。

病理学的解剖学と分類

レンチキュラーループは、腹部の側壁の第2腰椎のレベルで腹壁の前面にある形成です。水晶体ヘルニアの部位では、腹直筋の鞘の後層、腱膜のすぐ近くに小さな欠損が発生し、徐々に別の腹壁に移行します。軟骨中隔は、ポーチやハンドバッグと同様に、この新生物の形状、サイズ、位置を決定します。このようなバッグは腹腔内にしっかりと固定され、腹膜と臍管の間の隙間を埋めます。したがって、外部への通路はなく、便や血液の形で体の腐敗生成物がヘルニアの内部に蓄積します。その内容物は、腸のループが腹嚢に入るのを妨げない場合があります。水晶体ヘルニア内の内容物の継続的な蓄積、炎症、皮膚の炎症、ひだおよび拡張した静脈により、幅の増加および壊死物質の放出が発生します。レンズループの内容物は、体位が変わったり、内容物が外側に絞られたりすると、上下に動きやすくなります。内容量は、各クラスのレンズ豆ヘルニアで最大 3 リットルです。高齢になると減少します。痛みとレンズ状ループの内容は通常中程度であり、患者の日常生活に影響を与えることはありません。最初に水晶体ヘルニアと診断されるほとんどの患者は、腹痛を訴える患者の腹部検査中、または前立腺肥大症や膀胱鏡検査などの上部泌尿生殖器検査中に偶発的な所見を発見します。水晶体嚢の内容物に血液が混入していることは、開いたときに対応する臭気の存在によって現れます。