光栅环

介绍

**透镜状袢**是位于腹膜中部左腹直肌和左腰筋膜之间的纤维肌肉袋。这种相当罕见的疝囊变体是腹壁异常之一，可以是功能性或非功能性疝。最常见和常见的是腹股沟斜疝和股疝。还有双侧腹股沟疝、股直疝、耻骨结节疝等。只有 1% 的病例发生在骨盆区域。而且通常根本不可能找到晶状体环作为后腹壁的解剖元素。此外，就腹膜过程而言，它可以是孤立的，也可以是其延续。扁豆袢表现为腹腔任何部位的疝气。源自拉丁语“横筋膜”——后腹膜因缺损的形状而得名——“扁豆”。

扁豆环的概念是由德国解剖学家塞缪尔·埃瓦尔德 (Samuel Ewald) 于 1918 年提出的。这是先天性腹部疝气的亚型之一，占所有其他形式疝气的 3-4%。尽管扁豆环主要位于肚脐后面，但在右腹股沟韧带下方也有发现。这些突起很少出现在膀胱周围。

病理解剖与分类

透镜状环是腹壁前表面第二腰椎水平处的结构，位于腹部侧壁上。在透镜状疝气的部位，腹直肌鞘的后层出现一个小缺损，直接靠近腱膜，并逐渐过渡到另一个腹壁。软骨隔膜决定了这种肿瘤的形状、大小和位置，类似于袋子或钱包。这种袋子牢固地固定在腹膜内，填充腹膜和脐管之间的间隙。因此，没有外部通道，身体的腐烂产物以粪便和血液的形式积聚在疝气内。其内容物有时并不排除肠袢进入腹囊。由于晶状体疝内容物不断积聚，会出现炎症、皮肤刺激、静脉皱襞和扩张、宽度增加和坏死物质释放。当身体位置改变或内容物被向外挤压时，扁豆环的内容物容易发生上下运动。每级扁豆疝的内容物体积最多为三升。到了老年，它会减少。疼痛和晶状体襻内容物通常是中等程度的，不会影响患者的日常生活。大多数首次诊断为透镜状疝气的患者是在主诉腹痛的腹部检查或上泌尿生殖系统检查（如良性前列腺增生或膀胱镜检查）期间偶然发现的。晶状体囊内容物中混有血液，表现为打开时出现相应的气味