회색 수술 후 봉합사 치료 방법

모든 외과적 개입은 환자의 신체에 대한 큰 시험입니다. 이는 수술의 규모에 관계없이 그의 모든 기관과 시스템이 스트레스를 증가시키기 때문입니다. 특히 피부, 혈액 및 림프관에 영향을 미치며 마취하에 수술을 수행하면 심장에 영향을 미칩니다. 때로는 모든 것이 끝난 것처럼 보였던 후에 "수술 후 봉합 장액종"이라는 진단을 받기도 합니다. 대부분의 환자들은 그것이 무엇인지 모르기 때문에 생소한 용어에 겁을 먹는 경우가 많습니다. 실제로 혈청종은 예를 들어 패혈증만큼 위험하지는 않지만 좋은 결과를 가져오지는 않습니다. 어떻게 발생하는지, 왜 위험한지, 어떻게 치료해야 하는지 살펴보겠습니다.

그것은 무엇입니까 - 수술 후 봉합 장액종?

우리 모두는 많은 외과의사가 수술실에서 문자 그대로 다른 세계에서 사람을 데려오는 “기적”을 행한다는 것을 알고 있습니다. 그러나 불행히도 모든 의사가 수술 중에 성실하게 행동하는 것은 아닙니다. 면봉을 환자 몸에 넣어두는 것을 잊어버리고 불임을 충분히 확보하지 못하는 경우도 있습니다. 결과적으로 수술받은 사람의 경우 봉합사에 염증이 생기고 훼손되거나 분리되기 시작합니다.

그러나 봉합 문제가 의학적 과실과 관련이 없는 상황이 있습니다. 즉, 수술 중 100% 무균 상태가 관찰되더라도 환자는 갑자기 절개 부위에 수액이나 그다지 걸쭉하지 않은 농도의 고름처럼 보이는 액체가 축적됩니다. 그러한 경우에는 수술 후 봉합사의 혈청종에 대해 이야기합니다. 간단히 말해서 이것은 다음과 같이 말할 수 있습니다. 이는 장액 삼출물이 축적되는 피하 조직에 구멍이 형성되는 것입니다. 농도는 액체에서 점성까지 다양할 수 있으며 색상은 일반적으로 밀짚색을 띠며 때로는 혈액 줄무늬가 추가됩니다.

위험에 처한 그룹

이론적으로 장액종은 혈관처럼 빠르게 혈전이 발생하는 "방법"을 모르는 림프관의 완전성을 위반한 후에 발생할 수 있습니다. 그들이 치유되는 동안 림프는 한동안 계속해서 그들을 통과하여 파열된 부위에서 생긴 구멍으로 흘러 들어갑니다. ICD 10 분류체계에 따르면 수술 후 봉합사의 장액종은 별도의 코드를 갖고 있지 않습니다. 수행되는 수술 유형과 이 합병증의 발병에 영향을 미치는 이유에 따라 지정됩니다. 실제로는 이러한 기본 외과 개입 후에 가장 자주 발생합니다.

1. 복부성형수술;
2. 제왕절개(이 수술 후 봉합 장액종에는 ICD 10 코드 "O 86.0"이 있으며 이는 수술 후 상처의 진정 및/또는 해당 부위의 침윤을 의미합니다);
3. 유방 절제술.

보시다시피, 위험에 처한 것은 주로 여성과 피하 지방이 단단한 여성입니다. 왜 그런 겁니까? 왜냐하면 이러한 침전물은 전체 구조가 손상되면 근육층에서 벗겨지는 경향이 있기 때문입니다. 결과적으로 피하강이 형성되어 수술 중에 찢어진 림프관에서 체액이 모이기 시작합니다.

다음 환자도 위험에 처해 있습니다.

1. 당뇨병으로 고통받는 사람들;
2. 노인(특히 과체중);
3. 고혈압 환자.

원인

수술 후 봉합 장액종이 무엇인지 더 잘 이해하려면 그것이 왜 형성되는지 알아야 합니다. 주요 원인은 외과의사의 능력에 달려 있는 것이 아니라 외과적 개입에 대한 신체 반응의 결과입니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.

1. 지방 예금. 이것은 이미 언급되었지만 체지방이 50mm 이상인 지나치게 비만인 사람의 경우 장액종이 거의 100% 나타납니다. 따라서 의사들은 환자가 시간적 여유가 있다면 본 수술 전 지방흡입을 권유한다.
2. 상처 표면적이 넓습니다. 이러한 경우 너무 많은 림프관이 손상되어 그에 따라 많은 양의 체액이 방출되고 치유하는 데 더 오랜 시간이 걸립니다.

조직 외상 증가

수술 후 봉합사의 장액종은 외과의사의 성실성에 거의 의존하지 않는다는 것이 위에서 언급되었습니다. 그러나 이러한 합병증은 외과의사의 기술과 수술 도구의 품질에 직접적으로 좌우됩니다. 장액종이 발생할 수 있는 이유는 매우 간단합니다. 조직 작업이 너무 충격적으로 수행되었기 때문입니다.

무슨 뜻이에요? 숙련된 의사가 수술할 때 손상된 조직을 섬세하게 다루며, 핀셋이나 집게 등으로 불필요하게 짜지 않고, 잡아당기지 않고, 비틀지 않으며, 한 번의 정확한 동작으로 신속하게 절개합니다. 물론 이러한 보석 작업은 악기의 품질에 크게 좌우됩니다. 경험이 부족한 외과 의사는 상처 표면에 소위 비네그레트 효과를 만들어 불필요하게 조직을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 경우 수술 후 봉합사의 장액종에 대한 ICD 10 코드는 "T 80"으로 지정될 수 있습니다. 이는 “분류 시스템의 다른 곳에서는 언급되지 않은 수술의 합병증”을 의미합니다.

과도한 전기응고

이는 수술 후 봉합사가 회색으로 변하는 또 다른 이유이며 어느 정도 의사의 역량에 달려 있습니다. 의료 행위에서 응고란 무엇입니까? 이는 전통적인 메스가 아닌 고주파 전류를 생성하는 특수 응고기를 사용하여 수행되는 수술입니다. 본질적으로 이는 전류에 의한 혈관 및/또는 세포의 표적 소작입니다. 응고는 미용에 가장 자주 사용됩니다. 그녀는 수술에서도 탁월한 능력을 입증했습니다. 그러나 경험이 없는 의사가 이를 수행할 경우 필요한 전류량을 잘못 계산하거나 과도한 조직을 태울 수 있습니다. 이 경우 괴사를 일으키고 삼출물 형성으로 주변 조직에 염증이 생깁니다. 이 경우 수술 후 봉합사의 장액종에도 ICD 10 코드 "T 80"이 지정되어 있지만 실제로 이러한 합병증은 매우 드물게 기록됩니다.

작은 봉합사의 장액종의 임상양상

외과 적 개입이 피부의 작은 부위에 있었고 봉합사가 작은 것으로 판명되면 (따라서 의사의 외상성 조작이 소량의 조직에 영향을 미쳤음) 장액 종은 일반적으로 어떤 경우에도 나타나지 않습니다. 방법. 의료 행위에서는 환자가 의심조차하지 않는 경우가 있지만 이러한 형성은 도구 연구 중에 발견되었습니다. 고립된 경우에만 작은 장액종이 경미한 통증을 유발합니다.

그것을 치료하는 방법과 치료가 필요합니까? 결정은 주치의가 내립니다. 필요하다고 판단되면 항염증제와 진통제를 처방할 수도 있습니다. 또한 더 빠른 상처 치유를 위해 의사는 여러 가지 물리 치료 절차를 처방할 수 있습니다.

큰 봉합의 장액종의 임상양상

외과 적 개입이 환자 조직의 많은 양에 영향을 미치거나 봉합사가 너무 큰 경우 (상처 표면이 넓음) 환자의 장액종 발생에는 여러 가지 불쾌한 감각이 동반됩니다.

1. 봉합 부위의 피부 발적;
2. 서 있을 때 악화되는 잔소리하는 통증;
3. 복부 수술 중 하복부 통증;
4. 부기, 복부 일부의 부풀어 오르기;
5. 온도 상승.

또한, 수술 후 봉합사의 크고 작은 장액종이 진정될 수 있습니다. 그러한 경우의 치료는 외과적 개입을 포함하여 매우 심각합니다.

진단

우리는 수술 후 봉합 장액종이 왜 발생할 수 있는지, 그리고 그것이 무엇인지에 대해 이미 논의했습니다. 아래에서 고려할 장액종의 치료 방법은 주로 발달 단계에 따라 다릅니다. 프로세스를 시작하지 않으려면 이 합병증을 적시에 감지해야 하며, 이는 어떤 식으로든 자체적으로 발표되지 않는 경우 특히 중요합니다. 진단은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

주치의의 검사. 수술 후 의사는 매일 환자의 상처를 검사해야 합니다. 바람직하지 않은 피부 반응(발적, 부종, 봉합사의 진정)이 감지되면 촉진이 수행됩니다. 장액종이 있으면 의사는 손가락 아래에서 요동(액체 기질의 흐름)을 느껴야 합니다.

초음파. 이 분석은 솔기 부분에 액체가 축적되어 있는지 여부를 완벽하게 보여줍니다.

드문 경우지만, 삼출물의 질적 구성을 명확히 하고 추가 조치를 결정하기 위해 장액종에 구멍을 뚫습니다.

보수적 치료

이러한 유형의 치료법이 가장 자주 실행됩니다. 이 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

1. 항생제(추가 진정을 방지하기 위해);
2. 항염증제 (봉합사 주변 피부의 염증을 완화하고 피하강으로 방출되는 체액의 양을 줄입니다).

나프록센, 케토프로펜, 멜록시캄과 같은 비스테로이드성 약물이 더 자주 처방됩니다.

어떤 경우에는 의사가 염증을 최대한 차단하고 치유를 가속화하는 Kenalog, Diprospan과 같은 스테로이드 성 항염증제를 처방 할 수 있습니다.

수술

장액종의 크기, 발현 양상 등 적응증에 따라 수술적 치료가 처방될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 펑크. 이 경우 의사는 주사기를 사용하여 결과로 생긴 구멍의 내용물을 제거합니다. 이러한 조작의 긍정적인 측면은 다음과 같습니다.

1. 외래 환자를 대상으로 수행될 수 있습니다.
2. 절차의 고통 없음.

단점은 펑크를 한 번 이상, 두 번이 아니라 최대 7 번 수행해야한다는 것입니다. 어떤 경우에는 조직 구조가 회복되기 전에 최대 15번의 천자를 수행해야 합니다.

2. 배수장치 설치. 이 방법은 장액종의 면적이 너무 큰 경우에 사용됩니다. 배액 장치를 설치하면 환자에게 동시에 항생제가 처방됩니다.

민간요법

수술 후 봉합 장액종의 원인에 관계없이 이 합병증은 민간 요법으로 치료되지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다.

그러나 집에서는 봉합사의 치유를 촉진하고 진정을 예방하는 여러 가지 조치를 수행할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 알코올을 함유하지 않은 방부제 ( "Fukorcin", "Betadine")로 솔기 윤활제를 바르십시오.
2. 연고 적용 (Levosin, Vulnuzan, Kontraktubeks 및 기타);
3. 다이어트에 비타민 포함.

봉합 부위에 화농이 나타나면 요오드와 같은 방부제 및 알코올 함유 제제로 치료해야합니다. 또한 이러한 경우에는 항생제와 항염증제가 처방됩니다.

봉합의 치유 속도를 높이기 위해 전통 의학에서는 종달래의 알코올 팅크로 압축하는 것이 좋습니다. 이 허브의 뿌리만이 준비에 적합합니다. 그들은 토양에서 잘 씻어서 고기 분쇄기로 분쇄하고 항아리에 넣고 보드카로 채 웁니다. 팅크는 15일 후에 사용할 수 있습니다. 찜질을 하려면 피부가 타지 않도록 물과 1:1로 희석해야 합니다.

수술 후 상처와 흉터를 치료하는 민간 요법은 많이 있습니다. 그중에는 바다 갈매 나무속 기름, 로즈힙 기름, 무미요, 밀랍을 올리브 기름에 녹인 것입니다. 이 제품들은 거즈에 묻혀서 흉터나 솔기에 발라야 합니다.

제왕절개 후 수술 후 봉합 장액종

제왕절개로 산부인과를 시행한 여성의 경우 합병증이 흔합니다. 이 현상의 원인 중 하나는 임신으로 인해 약해진 산모의 몸으로 인해 손상된 조직이 빠르게 재생되지 않기 때문입니다. 장액종 외에도 결찰루나 켈로이드 반흔이 발생할 수 있으며, 최악의 경우 봉합사의 진정이나 패혈증 등이 나타날 수 있습니다. 제왕절개 후 출산하는 여성의 장액종은 내부에 삼출물(림프)이 들어 있는 작고 조밀한 공이 봉합사에 나타나는 것이 특징입니다. 그 이유는 절개 부위의 혈관이 손상되었기 때문입니다. 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 제왕 절개 후 수술 후 봉합의 혈청 종은 치료가 필요하지 않습니다.

여성이 집에서 할 수 있는 유일한 일은 로즈힙 오일이나 바다 갈매나무 오일로 흉터를 치료하여 치유 속도를 높이는 것입니다.

합병증

수술 후 봉합 장액종이 항상 저절로 사라지는 것은 아니며 모든 사람에게서 사라지는 것은 아닙니다. 많은 경우, 치료 과정 없이는 훼손될 수 있습니다. 이 합병증은 병원성 미생물이 림프관을 통해 수술 후 형성된 공동으로 침투하는 만성 질환(예: 편도선염 또는 부비동염)에 의해 유발될 수 있습니다. 그리고 거기에 모인 액체는 재생산에 이상적인 기질입니다.

주의를 기울이지 않은 장액종의 또 ​​다른 불쾌한 결과는 피하 지방 조직이 근육 조직과 융합되지 않는다는 것, 즉 구멍이 지속적으로 존재한다는 것입니다. 이로 인해 비정상적인 피부 이동성과 조직 변형이 발생합니다. 이런 경우에는 반복적인 수술을 해야 합니다.

방지

의료진의 예방 조치는 수술의 수술 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다. 의사들은 전기응고를 보다 부드럽게 수행하여 조직 손상을 줄이려고 노력합니다.

환자 측에서는 다음과 같은 예방 조치를 취해야 합니다.

1. 피하 지방의 두께가 50mm 이상이 될 때까지 (긴급한 필요가 없는 한) 수술에 동의하지 마십시오. 즉, 먼저 지방흡입을 하고, 3개월 후에 수술을 해야 한다는 뜻입니다.
2. 수술 후에는 고품질의 압박스타킹을 착용하세요.
3. 수술 후 최소 3주간은 신체활동을 피하세요.

장액은 수술 후 가장 큰 문제는 아니지만 환자에게 불편함을 주는 일부 합병증이 여전히 발생할 수 있습니다. 모세혈관 교차점에서 체액 축적이 발생합니다. 즉, 림프는 인간의 피부 아래 지방 조직과 건막 근처에 위치한 공동 내에 축적됩니다. 그렇기 때문에 이러한 합병증은 피부 아래에 지방층이 많은 밀도가 높은 사람들에게서 가장 자주 발생합니다.

장액과 관련된 질병이 발생하는 동안, 밀짚색 분비물, 불쾌한 냄새는 없지만 심한 부종이 나타날 수 있으며 때로는 장액종이 축적된 부위에 통증을 느끼기도 합니다.

대부분의 경우 장액 축적은 수술 후에 정확하게 발생합니다. 예를 들어, 성형 수술 후 체액이 축적되어 부정적인 결과를 초래하는 수술을 구별할 수 있습니다. 이러한 부작용은 인체 건강에 어떤 식으로든 영향을 미치지 않지만 체액이 쌓이는 곳에 피부가 처지는 등의 바람직하지 않은 현상이 여전히 나타날 수 있으며 이는 물론 사람의 미적 외관을 해칠 수 있습니다. 또한, 장액종은 피부의 치유 시간을 증가시키며, 이로 인해 의사를 더 자주 방문해야 하므로 불편함을 주기도 합니다.

장액종의 원인

전체 수술 기간에 걸쳐 피부 아래 장액종의 형성을 유발할 수 있는 다양한 요인이 지적되었지만 주요 원인은 다음과 같습니다. 림프 모세혈관. 또한, 또 다른 원인은 손상된 조직 부위에서 발생하는 염증 과정일 수 있습니다. 문제는 수술 중에 의사가 외부 조직을 만져 염증이 생기고 장액종이 축적된다는 것입니다.

또한 가장 큰 이유 중 하나는 그러한 요소를 고려, 어떻게:

1. 고혈압;
2. 과체중;
3. 노년기;
4. 당뇨병.

그렇기 때문에 의사는 수술을 수행하기 전에 향후 합병증이 발생하지 않도록 사람을 확인해야합니다. 의사가 검사를 통해 수술 후 장액종이 있을 수 있다는 사실을 알게 되면 환자에게 그러한 합병증을 피하기 위해 치료 개념을 바꾸려고 노력할 것입니다.

환자는 수술 전에 장액종 형성이 가능한지 여부를 알아야 합니다. 이 액체 인간에게 안전한, 그러나 드문 경우지만 인간의 피부 아래에 대량 축적되면 위험한 질병이 발생합니다. 예를 들어 피부 피판의 괴사, 패혈증 등의 합병증이 나타나거나 수술 후 상처 치유 기간이 크게 늘어날 수 있습니다.

유방 절제술 및 복부 성형술 후 장액종 형성

앞서 언급했듯이 장액종은 성형수술 후에도 발생할 수 있지만 가장 흔한 것은 유방절제술과 복부성형술이다. 장액의 형성은 모든 유방 절제술 사례의 거의 15%에서 발생하며 이는 합병증의 가능성이 상당히 높습니다.

당연히 유방 수술은 장액 축적의 가장 일반적인 요인, 즉 림프절의 확산과 신체 부위의 수로 이어집니다. 가슴수술을 하면 정말 많은 일이 일어납니다 피부 절개, 이는 다수의 혈관뿐만 아니라 림프절에도 영향을 미칩니다. 결과적으로 이미 치유 단계에서 염증 반응으로 인해 피부 아래에 장액이 나타납니다.

유방절제술을 시행하기 전에 의사는 환자에게 장액종의 가능성에 대해 경고합니다. 복부 성형술을 받으면 피부 아래에 체액이 축적될 가능성이 더욱 높아집니다. 왜냐하면 장액종이 성형 수술 사례의 거의 절반에 나타나기 때문입니다. 실제로 복부 피부를 절개할 때 의사가 다수의 혈관과 림프절을 만져 추가 염증 과정을 일으키기 때문에 그 이유는 동일합니다.

장액 축적의 치료

일반적으로 수술 후 장액 4~20일 이내에 자체적으로 해결됩니다., 하지만 그래도 그런 경박 한 합병증조차도 무시할 수는 없습니다. 중요한 순간에 조언과 치료를 제공할 수 있는 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 초기 단계나 심각한 상황에서 장액을 제거할 수 있는 몇 가지 기술이 있습니다.

진공 흡인

진공 흡인은 장액을 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다. 불행하게도 이 기술은 합병증의 초기 단계에서만 수행할 수 있습니다. 진공흡인의 핵심은 특별한 장치를 사용하다, 장액이 형성된 맨 아래까지 튜브가 연결되어 내려갑니다. 진공을 사용하여 상처에서 체액을 빼냅니다.

이 치료법을 사용하면 오래된 수술 후 상처가 열리지 않습니다. 또한, 장액을 펌핑하면 수술 후 피부의 회복이 빨라지므로 빠른 일상생활 복귀를 위해 진공흡인을 이용하는 고객도 많습니다.

장액종에 배수장치 사용

장액의 축적을 치료하는 경우 배액이 자주 사용됩니다. 이 방법은 진공 흡인과 달리 장액종 발생의 모든 단계에서 사용할 수 있습니다. 상처 분비물은 특수 장치를 사용하여 펌핑되지만 장치의 무균성을 고려하는 것이 중요합니다. 그렇기 때문에 배수구는 한 번만 사용할 수 있으며 그 후에는 재활용을 위해 보내집니다. 이러한 배수구는 특수 방부제에 보관되며 작업을 시작하기 전에 모든 장비는 0.9% 염화나트륨 용액으로 처리.

장액이 발생한 경우 치료를 용이하게 하는 특수 장치를 수술 후 남은 봉합사를 통해 삽입할 수 있습니다. 또한 수술 후 봉합사 근처에 작은 구멍을 뚫어 장치를 제거할 수도 있습니다. 장치는 또한 봉합사를 사용하여 고정됩니다. 의사는 브릴리언트 그린 1% 용액으로 손상된 부위와 주변 피부를 매일 닦아야 합니다. 또한 붕대를 지속적으로 교체해야합니다.

장액을 펌핑하기 위해 배액 튜브를 사용할 때 다음을 사용할 수 있습니다. 고무 또는 유리 호스 연장용. 확장을 위한 추가 재료도 멸균되어야 하며 용기는 소독액으로 1/4 가득 채워야 한다는 것은 말할 필요도 없습니다. 봉합이나 상처를 통한 감염 위험을 최소화하기 위해 이 모든 작업을 수행해야 합니다. 따라서 튜브도 매일 교체됩니다.

장액은 약간의 점성을 띠기 때문에 환자를 특수 침대에 등을 대고 누워 경우에 따라 배액관을 스스로 관리할 수 있습니다. 어쨌든 의사는 환자를 지속적으로 모니터링합니다.

장액은 점성이 매우 높을 수 있지만 이 경우에는 전기 펌프를 이용한 배액이 사용됩니다.

장액종 예방

장액종을 치료하는 것이 아니라 먼저 장액종의 발생을 방지하는 예방 조치를 취하는 것이 더 낫다는 것은 말할 필요도 없습니다. 가장 밝은 부분 여러 가지 예방 기술.

1. 감염이 들어가 염증 과정을 일으킬 수 있는 주머니가 없도록 상처를 조심스럽게 봉합합니다.
2. 수술 후에는 상처 부위에 작은 무게를 가하는 것이 필요합니다. 이러한 목적으로 일반 모래주머니가 가장 자주 사용됩니다.
3. 많은 의사들은 아코디언 배수 장치 사용을 권장합니다.
4. 성형 수술 중에는 손상된 부위의 감염에 대한 면역력을 높이기 위해 다양한 수술 조치가 수행됩니다.
5. 치료 중에는 지속적으로 방부제나 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 일반적으로 항생제는 수술 직후 사용하며, 이후 필요에 따라 의사가 처방합니다.

결론

수술 후 장액종의 발생은 많은 사람들에 의해 고려되지 않지만 이는 궁극적으로 불편함뿐만 아니라 심각한 질병에 또는 단순히 피부의 변형. 장액 제거는 빠르고 통증이 없으므로 오랫동안 미루어서는 안됩니다. 장액종은 나중에 2차 수술을 하는 것보다 형성 초기에 예방하는 것이 가장 쉽습니다.

수술 후 발생하는 상처 표면 치유 과정의 합병증 중 하나는 봉합 장액종입니다. 대부분 신체의 지질 대사 장애가 있거나 피부 세포의 정상적인 재생을 방해하는 질병을 앓고 있는 사람들에게서 발생합니다.

장액종 치료가 적시에 시작되면 이 합병증은 심각한 위협이 되지 않습니다. 발전된 형태의 병리학은 급성 염증을 일으킬 수 있습니다.

세로마란 무엇인가?

Seroma는 상피 표면과 연조직의 자연 치유를 위반하는 것입니다. 수술이 진행된 부위. 지방층과 상피 사이의 피하 공간에서 짚색 액체가 형성되기 시작하며 뚜렷한 냄새나 기타 특정 냄새가 없습니다.

장액종 축적의 주요 국소화는 가장 작은 모세혈관의 교차점입니다.

장액의 기본은 상처 치유 과정의 장기간 부재로 인해 수집되기 시작하거나 세포 분열이 너무 느리게 발생하는 림프입니다.

85%의 사례에서 장액종은 독립적인 질병이 아니지만, 수술 후 신체의 정상적인 회복을 방해하는 병리 현상이 동반됨을 나타내는 증상으로 작용합니다. 수술 흉터 부위에 림프 축적이 나타나는 것은 신체를보다 자세히 검사해야하는 이유입니다.

장액종 형성의 원인

수술 후 봉합사의 장액종은 한 번에 하나 또는 여러 요인의 부정적인 영향 없이는 독립적으로 발생하지 않는 피하 표면과 연조직 둘레의 병리학 적 상태입니다. 대부분의 임상 사례에서 수술 후 흉터 부위에 과도한 양의 장액이 나타나는 것은 여러 가지 이유로 발생합니다.

그것들은 다음과 같습니다:

1. 피부의 기계적 손상에 너무 급격하게 반응하여 비정상적으로 많은 림프가 방출되는 국소 염증 과정을 일으키는 림프계의 과도한 활동;
2. 수반되는 당뇨병 또는 포도당 분자에 대한 신체 내성 장애로 인해 혈당 수치가 상승합니다.
3. 수술이 이루어진 신체 부위에 두꺼운 지방층이 특징인 과체중;
4. 75세 이상(이 연령 범주의 환자는 수술을 잘 견디지 못하고 생리적 변화로 인해 세포가 더 이상 빠른 분열을 할 수 없기 때문에 수술 후 재활이 더욱 악화됩니다)
5. 고혈압, 혈압 상승으로 인해 몸 전체에 림프액이 고르지 않게 재분배되어 손상된 조직 부위에 축적되기 시작합니다.

환자 신체의 개별적인 특성, 유전적 요인, 생활 방식, 영양의 질, 나쁜 습관의 유무에 따라 수술 봉합사의 치유 과정을 늦추고 역할을 할 수 있는 다른 원인의 영향이 있을 수 있습니다. 장액종 형성의 전제조건.

증상

수술 후 신체 회복 중에 나타나는 봉합 장액 종은 항상 질병의 수반되는 징후가 나타나는 것을 특징으로하는 국소 염증 과정입니다.

그들은:

1. 37-39도에 도달하고 인간 면역 체계의 수준, 감염원의 존재 및 염증 정도에 직접적으로 의존하는 체온의 증가;
2. 몇 시간 동안 멈추지 않고 한동안 가라앉았다가 다시 시작되는 아픈 통증;
3. 수술 후 봉합사 주변에 위치한 연조직과 상피 표면의 부기(이는 지질층과 진피층 사이에 장액종이 풍부하게 축적된 첫 번째 징후임);
4. 수술 부위가 기울어지고 추가적인 혈액과 림프가 유입될 때 발생하는 작열통 증후군;
5. 수술 후 봉합사 주변 피부의 발적, 색상은 염증 과정의 심각도에 따라 다르며 옅은 분홍색에서 진한 보라색 및 푸르스름할 수 있습니다.

장액종 형성의 주요 증상은 아직 치유되지 않은 상처 가장자리 사이로 직접 튀어나오는 림프액의 방출로 간주될 수 있습니다.

임상상을 악화시키지 않고 합병증이 발생하면 검사시 악취가없는 황색을 띠는 액체가 관찰되며 그 모양은 항상 곰팡이 또는 세균 감염이 추가되었음을 나타냅니다.

진단

수술 후 봉합 장액종은 자연적인 상처 치유 과정을 방해하는 것으로, 정상적인 회복을 방해하는 원인을 제거하기 위해 국소 치료뿐만 아니라 내부 장기 및 시스템에 대한 포괄적인 진단이 필요한 증상입니다.

이를 위해 환자에게는 다음 진단 절차가 처방됩니다.

1. 감염을 배제하기 위한 장액 수집;
2. 포도당 수치와 혈소판, 적혈구, 식세포, 림프구의 비율에 대한 임상 분석을 위해 손가락에서 모세 혈관 혈액을 기증합니다.
3. 암세포, 병원성 미생물 종(결핵, 매독, HIV)에 대한 생화학적 진단을 위한 정맥혈;
4. 솔기 표면에서 면봉을 닦으십시오.

수술 부위의 연조직에서 발생하는 염증 과정이 긴급하게 필요하고 의심되는 경우 초음파 진단을 사용할 수 있습니다. 검사 결과에 따라 치료 과정 구성이 결정됩니다.

가능한 합병증

원래의 특성상 수술 후 봉합사의 피부 표면 아래에 장액이 축적되는 것은 이미 정상적인 상처 치유 과정의 합병증입니다.

치료 조치를 취하지 않으면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

1. 깊은 흉터 및 켈로이드 형성;
2. 회색에 박테리아 감염 침투;
3. 수술 후 봉합사의 부패;
4. 광범위한 염증이 주변 조직으로 퍼지고 어떤 경우에는 내부 장기까지 퍼집니다.
5. 화농성 내용물이 주기적으로 방출되는 주먹 구멍이 나타납니다.

수술 후 봉합 장액종의 가장 심각한 합병증은 패혈성 쇼크를 일으키고 사망에 이르게 하는 패혈증입니다. 이 시나리오는 질병의 진행된 형태에서 가능합니다.

제왕절개 후 수술 후 봉합 장액종

수술을 통해 아이를 출산한 후에는 봉합사의 크기가 크고 상처 표면이 넓기 때문에 장액이 축적되는 징후가 나타날 가능성도 배제할 수 없습니다.

이 경우 병리학 발달의 메커니즘과 특징은 다음과 같습니다.

1. 분만 완료 직후 복부에는 여전히 많은 양이 남아 있으므로 상처 가장자리가 단단히 맞지 않습니다.
2. 이를 바탕으로 느린 염증 과정이 발생합니다.
3. 여성의 신체가 약화된 상태에 있어 면역체계의 보호 기능에 영향을 미쳐 봉합사의 신속한 치유를 완전히 보장할 수 없습니다.
4. 주변 조직의 부종과 염증이 계속 증가하여 궁극적으로 장액이 축적되며 그 양은 현재 병리의 중증도에 직접적으로 좌우됩니다.

경험이 풍부한 외과의사, 산부인과 전문의, 산부인과 전문의는 수술 후 제왕절개 합병증이 발생하는 것을 방지하기 위해 치료 과정에 시정 조치를 신속하게 도입합니다.

유방 절제술 및 복부 성형술 후 장액종 형성

복부성형술과 유방절제술의 임상 사례 중 최소 15%에서 장액 내용물이 형성됩니다. 이 유형의 수술 후 장액종 형성의 특징은 여성의 유선이 주로 지방 조직과 림프절로 구성되어 있다는 사실과 관련이 있습니다.

유방절제술 자체와 성형수술은 큰 절개를 포함하며, 그 결과 림프계 요소가 손상됩니다.

이 경우 장액의 축적은 신체의 보호 반응입니다.

장액종 형성의 메커니즘은 유사하며 이는 림프계에 의한 추가 체액량의 방향으로 인해 발생합니다. 항염증 및 기타 치료 조치가 시행됨에 따라 부기가 가라앉고 과도한 양의 장액이 체외로 제거됩니다.

유방 섬유선종의 경우

유방 조직에 이러한 유형의 양성 신생물이 있으면 장액종이 나타나는 완전히 다른 유형의 메커니즘이 발생합니다.

종양을 제거하기 위해 수술을 실시하지 않은 경우 장액의 형성은 유선 내부의 이물질에 대한 신체의 면역 반응으로 악성 원인을 얻을 수 있으므로 긴급하게 제거해야 합니다.

섬유선종을 절제하는 수술의 경우, 수술 후 봉합사의 장액종은 부종의 형태로 나타나며, 이는 수술 후 처음 5일 이내에(합병증이 없는 경우) 가라앉습니다.

약물치료

광범위한 부종의 징후가 없고 염증 과정이 주변 조직 및 기관으로 퍼질 위험이 없으면 질병 발병 초기 단계에서 약물 치료가 효과적입니다.

다음 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

1. 에리스로마이신 - 광범위한 항생제. 1일 3회 1~2정을 섭취하세요.
2. 나프록센 - 나트륨염을 기본으로 한 비스테로이드성 항염증 젤로 하루 2~3회 봉합사 주위에 도포합니다.
3. 멜록시캠 - 항염증제, 진통제, 항부종 효과가 있는 근육 주사입니다. 최적의 복용량은 하루에 1-2회, 각 5ml입니다.
4. 케날로그 - 전신 치료를 위한 코르티코스테로이드. 강력한 항염증 특성을 가지고 있습니다. 하루에 1~3회 근육내로 주사됩니다.
5. 케토프로펜 - 활성 물질 카보머를 기본으로 한 약용 연고. 1일 2~3회 수술 후 봉합사와 부종이 있는 부위의 피부 표면에 도포합니다.

치료 기간은 5일에서 20일까지 다양합니다. 검진 결과를 토대로 검출된 감염성 미생물의 종류에 따라 항균제의 종류를 개별적으로 선택한다는 점을 기억하는 것이 중요하다.

대체 약품

수술 후 봉합 장액종은 약물치료가 필요한 합병증이지만, 여전히 집에서 사용하는 대체의학 처방도 있다.

전통적인 치료의 가장 효과적인 방법:

1. 알로에 압축:

1. 이 식물의 잎 3개를 가져다가 씻어야 합니다.
2. 고기 분쇄기 또는 푸드 프로세서를 통과하고 주스를 짜내고 결과 펄프를 거즈 천에 놓습니다.
3. 집에서 만드는 약의 신선한 부분을 준비할 때마다 압축으로 매일 2시간 동안 장액종 부위에 바르십시오.
4. 결과 주스는 하루에 3 번, 1 tsp를 섭취합니다. 10분 안에 식사 전);

2. 밀기울과 꿀 케이크:

1. 점성 덩어리가 형성될 때까지 꿀을 밀기울과 혼합하여 지정된 구성 요소를 동일한 비율로 사용하여 준비합니다.
2. 수술용 봉합사 또는 염증 및 부종의 징후가 있는 피부에 적용됩니다.

3. 양배추 잎:

1. 항염증 및 배수 특성이 있습니다.
2. 야채의 머리 부분에서 분리하여 헹구고 따뜻한 방에서 따뜻하게 한 다음 신체의 병든 부위에 고정하면 충분합니다.

전통 의학은 민간 요법을 승인하지 않습니다. 특히 수술 후 회복되기 시작한 상처 표면 부위에 장액이 축적되어 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

진공 흡인

이 치료법은 염증 과정의 징후가 아직 나타나지 않는 장액 축적의 초기 단계에 사용됩니다.

진공 흡인 기술은 의사의 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

1. 환자는 국소 마취를 받습니다.
2. 외과 의사는 장액종이 축적된 부위의 피부 표면에 작은 절개를 합니다.
3. 흡인 장치의 튜브가 상처 구멍에 삽입되어 진공을 생성하여 액체를 강제 펌핑합니다.
4. 제거되는 물질의 색상이 황금색에서 황백색으로 바뀌면 즉시 시술이 중단되고 의사는 장치를 제거하고 절개 부위에 멸균 봉합사를 적용합니다.

진공 흡인 자체는 20~30분 이상 지속되지 않습니다. 국소마취로 인해 환자는 통증이나 기타 불쾌한 증상을 느끼지 않습니다. 이 방법을 사용하여 장액종을 제거한 후 수술 후 봉합사의 치유가 평소보다 2~3배 빠르게 진행됩니다.

배수 시스템 사용

장액종 제거 후 장액종이 반복적으로 축적되는 경우 배액장치를 설치하여 장액종을 치료하는 것이 바람직하다.

이러한 유형의 치료 원리는 다음과 같습니다.

1. 환자는 국소 마취를 받습니다.
2. 외과 의사는 장액종이 국한된 염증 과정 부위를 관통합니다.
3. 의료용 석고로 고정 된 배수 시스템이 상처 구멍에 도입됩니다.
4. 배수구의 마지막 가장자리는 수용기 용기에 부착되어 축적된 장액이 24시간 내내 배출됩니다.

배수 시스템의 주요 단점은 병원성 미생물이 연조직에 침투하여 수술 후 봉합사의 더욱 광범위한 염증을 유발할 수 있기 때문에 시스템이 2-3일에 한 번씩 교체되기 때문에 상처 표면의 감염 위험이 높다는 것입니다. .

수술방법

이 치료법은 극단적인 경우 반복 수술로 사용되지만 이번에는 심각한 합병증의 발병을 예방하는 것이 목표입니다. 그 시행의 특징은 의사가 피부의 염증 및 부은 표면을 열고 수술 도구를 사용하여 상처를 청소한다는 것입니다.

과도한 체액과 함께 장기간의 림프 축적으로 인해 손상된 조직이 제거됩니다.

수술 후 발생하는 봉합사의 장액종은 의사가 개별적으로 선택한 연고와 정제의 도움으로 발달 초기 단계에서 성공적으로 치료할 수 있는 합병증의 한 형태입니다.

배수 시스템 설치, 장액종 흡인 및 외과적 위생 처리는 80%의 사례에서 심각하게 약화된 면역 체계 또는 진행된 형태의 질병을 앓고 있는 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

기사 형식: 로진스키 올렉

수술 후 봉합사의 장액종에 관한 비디오: