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Indicado para pacientes com doenças intestinais agudas, bem como crônicas na fase aguda e com lesões concomitantes de estômago, fígado, vias biliares e pâncreas.
A dieta contém uma quantidade normal de proteínas - 100-120 g, gorduras 100-120 g, carboidratos 400-450 g, sal de cozinha 8-10 g, cerca de 1,5 litros de líquido. O peso da ração diária é de 3 kg. O conteúdo calórico da dieta é de 3.000 a 3.500 kcal.
A dieta limita moderadamente os alimentos e pratos que irritam mecânica e quimicamente a membrana mucosa do intestino e do estômago. Excluem-se fortes estimulantes da secreção biliar e da função secretora do estômago e do pâncreas. A comida é fervida ou cozida no vapor e servida em purê. A temperatura dos pratos frios não é inferior a 15°C, comida quente - não superior a 62°C. Comer 5-6 vezes ao dia.
Recomendado: pão branco de ontem, biscoitos secos; sopas em caldo fraco e desnatado com almôndegas, quenelles, vegetais picados - batata, cenoura, abobrinha, abóbora, couve-flor, cereais bem cozidos, macarrão; carnes magras - carne bovina, vitela, coelho, etc., aves - frango, peru, em pedaços uma vez por semana, geralmente na forma de costeletas, almôndegas, bolinhos, suflês, pãezinhos, etc. variedades de peixes com baixo teor de gordura - lúcio, dourada, bacalhau, perca, navaga, pescada prateada, etc., em pedaços uma vez por semana, picados, fervidos ou cozidos no vapor; batata, abobrinha, abóbora, cenoura, couve-flor, se bem tolerada, purê de ervilhas são permitidos, suflês de legumes feitos de purê de legumes cozidos; mingaus de cereais diversos, cozidos em água com adição de leite ou natas a 10%, pudins a vapor de mingaus em puré, aletria cozida; ovos (não mais que 1 peça por dia) para cozinhar, se bem tolerados, são permitidos ovos cozidos (não mais que 2 peças por dia), omelete a vapor; o leite é adicionado aos pratos em quantidades limitadas; produtos lácteos fermentados são recomendados se tolerados; queijos suaves; uma quantidade limitada de creme de leite não ácido nos pratos, pasta de coalhada de queijo cottage recém-preparado, pudim de coalhada assado ou cozido no vapor; geleias, purê de compotas, geleias, mousses, maçãs assadas, peras, marmeladas, geléias e geléias de frutas doces e bagas; com boa tolerância - maçãs maduras sem casca, amassadas, até 100 g de morangos maduros, morangos silvestres, framboesas; vários sucos não ácidos misturados com água morna; decocção de rosa mosqueta, chá com leite, café preto e leite; salsa e endro, cravo, canela, molho de leite com adição de uma pequena quantidade de creme de leite, molhos de frutas. A manteiga é adicionada aos pratos preparados; se tolerada, uma pequena quantidade é dada com pão (5-15 g).
Excluídos: pão integral, pão branco fresco, produtos de pastelaria; sopas de leite, sopa de repolho, borscht, rassolnik, okroshka; carnes e peixes gordurosos, carnes defumadas, embutidos, conservas; leite em sua forma natural (em caso de intolerância), bebidas lácteas fermentadas com alta acidez; queijos picantes e salgados, ovos crus, fritos e cozidos; legumes, milho, cevadinha, cogumelos, repolho, beterraba, rabanete, rabanete, cebola, alho, azeda, espinafre, molhos picantes e gordurosos, mostarda, raiz-forte, pimenta; uvas, damascos, ameixas, melancias, melões, chocolate, mel; sorvetes, bebidas gaseificadas e geladas, suco de uva.
Exemplo de menu de dieta nº 4b
Café da manhã: Peixe cozido com molho bechamel, purê de batata, chá
2º café da manhã: Decocção quente de rosa mosqueta
Almoço: Sopa de caldo de carne com legumes picados e purê de carne, costeletas de carne no vapor com macarrão, geleia de geléia
Jantar: Maçã assada, pudim de cenoura e coalhada, assado no forno, chá com leite
À noite: geleia de maçã
Para o dia: Pão branco