Melanom i läppen första stadiet foto

En av de mest maligna formerna av tumör är melanom i ansiktet.En av de mest maligna formerna av tumör är melanom i ansiktet. Det är dock 10 gånger mindre vanligt än hudcancer. Varje år ökar förekomsten av denna sjukdom. Av 100 tusen människor insjuknar alltså cirka 6 personer. Dessutom observeras sjukdomen främst hos kvinnor. Om vi ​​pratar om patienternas ålder är standarden 30-40 år.

Symtom på sjukdomen

Till utseendet liknar läppcancer en liten formation eller ett kompakt område. Den sticker ut över läppens yta och syns tydligt även på bilden. Sårbildning uppträder i den centrala delen av melanomet.

I grund och botten ligger formationen på ett visst avstånd från mittlinjen, på den röda kanten av underläppen. Konsistensen av melanom är tät, inflammationen växer och ändrar form (du kan se detta på bilden). I vissa fall tar tumören formen av en fissur eller papillom. Blödning kan förekomma och fjäll kan förekomma. Inledningsvis kan melanom likna ett sår. Samtidigt tränger det djupt in i vävnaderna, och en övergång till närliggande vävnader observeras. Metastaser utvecklas snabbt.

Till utseendet liknar läppcancer en liten formation eller ett kompakt område

Klassificering

I de flesta fall är en tumör på läppen skivepitelcancer. Han kan vara:

Den keratiniserande sorten metastaserar praktiskt taget inte. Tillväxten är ytlig och flödet långsamt. Icke-keratiniserande skivepitelcancer har infiltrativ tillväxt. I det här fallet kan metastaser uppstå och sår kan uppstå. Du kan se hur båda sorterna ser ut på bilden. Ibland förekommer neuroendokrina karcinom och karcinom i de mindre spottkörtlarna.

Metastasering går som regel till lymfkörtlarna i livmoderhalsregionen.

Skivepitelcancer i läppen

Kliniska former

Läppcancer kan ha följande former.

1. Endofytisk cancer kan vara ulcerös-infiltrerande eller ulcerös. Kursen är malign. Såret går djupt, dess kanter vänder utåt och infiltration av dermis sker. Det finns ingen smärta.
2. Exofytiska former: verrucous och papillär. Den vårtiga formen bildas mot bakgrund av produktiv dyseratos. I det här fallet finns det många utväxter på läppen. Papillär cancer kan utvecklas från papillom. Den växer och får en rund form. Därefter uppträder en sårskorpa och infiltration noteras vid basen av neoplasmen. Då faller papillom av, och infiltrationen blir starkare.

Endofytisk skivepitelcancer i underläppen

Varför dyker hon upp

Utvecklingen beror främst på Dureys melanos, förekomsten av förvärvade eller medfödda mullvadar. Beroende på platsen kan olika typer särskiljas:

1. intradermal;
2. epidermo-dermal;
3. blandad.

Du kan se hur de ser ut på bilden.

Faktorer som påverkar uppkomsten av melanom inkluderar:

1. omstrukturering av kroppen;
2. skador;
3. hormonell obalans;
4. ultraviolett bestrålning.

I 40 % av fallen orsakas tumören av trauma. I södra regioner och länder beror risken för förekomst på exponering för solen. I vissa fall kan förändringar i hormonella nivåer bidra till regression av melanom och hämning av dess utveckling.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt borderline nevi, som har en torr, slät yta utan hår. Storleken på en sådan formation överstiger ofta inte en centimeter. Tumören är smärtfri, mjuk och stiger över huden. Blandformer är ganska sällsynta, även dermala.

I 40 % av fallen orsakas tumören av trauma

En annan orsak till inflammation är läppsjukdomar, nämligen cheilit. De uppstår på grund av trauma i området av olika irriterande faktorer:

1. plötsliga förändringar i luftfuktighet och temperatur;
2. äta mycket kall eller varm mat;
3. tuggtobak eller betelnöt;
4. starkt kaffe;
5. exponering för direkt solljus;
6. starka alkoholhaltiga drycker;
7. Virala infektioner;
8. underlåtenhet att följa hygienreglerna.

Rökning har visat sig spela en stor roll.

Riskgrupper

Läppcancer är en elakartad tumör som uppstår från epitelet i den röda kanten på läpparna. Titta på fotot för att se hur det ser ut. I 70 % av fallen är patienterna män. Vanligtvis uppstår cancer på underläppen.

Precancerösa processer – olika sjukdomar i läpparna: papillom, kroniska sprickor, olika inflammatoriska processer. Eftersom tumören på läppen är en neoplasm av extern lokalisering, är det inte svårt att diagnostisera. Cirka 85 % av melanom upptäcks redan i steg 1 och 2.

Vanligtvis uppstår cancer på underläppen

Behandling av läppmelanom

Tidigare ansågs operation vara farlig. Nu används denna metod för att ta bort nevi som inte sträcker sig utanför den friska vävnaden. Denna process garanterar en fullständig återhämtning.

Prognoser

Prognosen beror på hur väl behandlingen valdes och på scenen. Femårsöverlevnaden för det första steget är 90 %. I efterföljande steg minskar den till 70%.

Hur man känner igen melanom (video)

Sjukdomsprevention

Du kan skydda dig mot läppmelanom genom att följa dessa regler:

1. huden på läpparna måste skyddas från solen;
2. du borde sluta röka;
3. precancerösa processer måste behandlas i tid;
4. Vid arbete i farliga industrier rekommenderas årlig läkarundersökning av anställda.

Prognosen för melanom på läppen beror på sjukdomsstadiet och behandlingens aktualitet

Melanom i ansiktet anses vara en av de farligaste formerna. Det förekommer dock ganska sällan. Till utseendet liknar neoplasmen en kompaktering. Sår och sår kan ibland förekomma. Som regel går metastaser till lymfkörtlarna i nacken. Den främsta orsaken till sjukdomen är konstant trauma på läpparna. Riskgruppen är män i åldrarna 30 till 40 år. Behandlingen är operation. Prognosen beror på sjukdomsstadiet och behandlingens aktualitet. Om tumören upptäcks i ett tidigt skede kan melanom behandlas framgångsrikt.

Melanom anses vara en av de mest lömska mänskliga maligna tumörerna, vars sjuklighet och dödlighet ökar stadigt från år till år.

De pratar om det på tv, skriver i tidningar och på internet. Intresset för vanliga människor beror på att tumören i allt högre grad upptäcks hos invånare i olika länder, och antalet dödsfall är fortfarande högt, trots intensiv behandling.

När det gäller prevalens släpar melanom betydligt efter epitelhudtumörer (skivepitelcancer, basalcellscancer, etc.), enligt olika källor, vilket står för 1,5 till 3% av fallen, men det är mycket farligare. Under förra seklets 50 år ökade incidensen med 600 %. Denna siffra är tillräckligt för att allvarligt frukta sjukdomen och leta efter orsakerna och metoderna för att behandla den.

Vad det är?

Melanom är en typ av cancer som påverkar melanocyter - pigmentceller som finns i mänsklig hud. Sjukdomen har en hög risk för snabb metastasering, vilket leder till utveckling av allvarliga komplikationer och, i allvarliga fall, patientens död. Varje år registreras cirka 50 tusen nya fall av melanom i USA.

Melanom är mer mottagligt för äldre personer med vit hy (55-70 år), men även ungdomar över 30 år riskerar att uppstå. I nästan alla fall föregås tumören av förändringar i form av åldersfläckar, mol, dermatit och andra precancerösa tillstånd. Melanom upptäcks ofta i metastaseringsstadiet, men även snabb diagnos ger ofta ingen chans till ett gynnsamt resultat på grund av neoplasmens extrema malignitet.

Den första länken i snabb diagnos av sjukdomen är patienterna själva, eftersom melanom vanligtvis uppstår på öppna, synliga områden av huden. Detta är viktigt eftersom tidig upptäckt och diagnos av melanom säkerställer snabb bot med minimal kirurgi.

Epidemiologi

Enligt WHO, år 2000, diagnostiserades över 200 000 fall av melanom över hela världen och 65 000 dödsfall relaterade till melanom inträffade.

Under perioden 1998 till 2008 var ökningen av incidensen av melanom i Ryska federationen 38,17%, och den standardiserade incidensen ökade från 4,04 till 5,46 per 100 tusen invånare. Under 2008 uppgick antalet nya fall av hudmelanom i Ryska federationen till 7 744 personer. Dödligheten från melanom i Ryska federationen 2008 var 3159 personer, och den standardiserade dödligheten var 2,23 personer per 100 tusen invånare. Medelåldern för melanompatienter som diagnostiserades för första gången i sitt liv 2008 i Ryska federationen var 58,7 år. Den högsta incidensen observerades i åldern 75-84 år.

Under 2005 registrerade USA 59 580 nya fall av melanom och 7 700 dödsfall på grund av denna tumör. SEER-programmet (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) noterar att förekomsten av melanom ökade med 600 % från 1950 till 2000.

Orsaker till melanomutveckling

Anledningen till bildandet av melanom i det inledande skedet är degenerationen av melanocyter till maligna celler.

Den huvudsakliga teorin som förklarar denna process är molekylär genetik. Defekter uppstår i pigmentcellens DNA-molekyl. Vidare, under påverkan av provocerande faktorer, uppstår en genmutation, associerad med en förändring i antalet gener, störning av kromosomernas integritet eller deras omarrangemang. De förändrade cellerna förvärvar förmågan att dela sig obegränsat, som ett resultat av vilket tumören ökar i storlek och metastaserar. Dessa störningar kan uppstå under påverkan av ogynnsamma faktorer av inre och yttre egenskaper eller en kombination av dem.

Orsaker och riskfaktorer:

1. Långvarig exponering för solen. Exponering för ultraviolett strålning, inklusive solarier, kan orsaka utveckling av melanom. Överdriven solexponering i barndomen ökar avsevärt risken för sjukdomar. Invånare i regioner med ökad solaktivitet (Florida, Hawaii och Australien) är mer mottagliga för att utveckla hudcancer. Brännskador orsakade av långvarig exponering för solen mer än dubbelt så stor risk att utveckla melanom. Ett besök på solariet ökar denna indikator med 75%. WHO:s cancerforskningsbyrå klassificerar solarieutrustning som en "ökad riskfaktor för hudcancer" och klassificerar solarieutrustning som en cancerframkallande enhet.
2. Mullvadar. Det finns två typer av mullvadar: normala och atypiska. Närvaron av atypiska (asymmetriska, upphöjda över huden) mullvadar ökar risken för att utveckla melanom. Oavsett vilken typ av mullvadar, ju fler det finns, desto högre är risken för degeneration till en cancertumör;
3. Hud typ. Personer med känsligare hud (kännetecknas av ljust hår och ögonfärg) löper ökad risk.
4. Anamnes. Om du tidigare har haft melanom eller annan typ av hudcancer och blir botad ökar din risk att utveckla sjukdomen igen avsevärt.
5. Försvagad immunitet. Den negativa inverkan av olika faktorer på immunsystemet, inklusive kemoterapi, organtransplantation, HIV/AIDS och andra immunbristtillstånd, ökar sannolikheten för att utveckla melanom.

Ärftlighet spelar en viktig roll i utvecklingen av cancer, inklusive melanom. Ungefär var tionde patient med melanom har en nära släkting som har eller har haft sjukdomen. En stark familjehistoria inkluderar melanom hos föräldrar, syskon och barn. I det här fallet ökar risken för melanom med 50%.

Klassificering

Kliniska former av sjukdomen:

1. Ytspridande, eller ytligt. Det observeras hos 70% av patienterna, oftare hos kvinnor. Detta melanom kännetecknas av en lång period av godartad tillväxt. Den växer till djupare lager efter lång tid och har en gynnsam prognos.
2. Nodulär (nodulär). Invasiv variant av tumören. Den växer snabbt djupt in i huden och ser ut som en konvex rund bula. Pigmenteringen av en sådan formation är vanligtvis svart, mindre ofta än andra mörka nyanser, eller ändras inte alls. Ofta upptäcks nodulärt melanom hos äldre personer på armar och ben och bål.
3. Akrolentiginös. Det utvecklas på ytan av huden och växer senare djupare. Ett utmärkande drag är lokaliseringen av symtom - tumören uppstår på handflatorna, fotsulorna eller under naglarna. Detta melanom uppträder oftare hos svarta och asiater.
4. Lentiginös eller malign lentigo. Neoplasmen i utseende liknar ett stort platt födelsemärke. Bo av melanocyter bildas i epitelskiktet, varifrån de penetrerar inuti. Det är vanligare hos äldre kvinnor över 70 år i ansiktet, på nacken och på baksidan av armar och ben.
5. Pigmentfri (akromatisk). Det förekommer ganska sällan, i 5% av fallen. Förändrade pigmentceller förlorar förmågan att syntetisera pigment, så dessa formationer är rosa eller köttfärgade. En icke-pigmenterad tumör anses vara en av varianterna av den nodulära formen eller anses vara en manifestation av metastaser på huden.

Symtom på melanom i det inledande skedet

I det inledande skedet skiljer sig melanom (se bild) inte från en vanlig mullvad. De viktigaste symtomen på uppkomsten av sjukdomen inkluderar följande:

1. Mullvaden började växa och blöda och blev mörkare;
2. Mullvaden började klia.

Dessa är de viktigaste symptomen som kräver omedelbar konsultation med en onkolog. Skjut inte heller upp ditt besök om antalet mullvadar plötsligt ökar kraftigt.

I det inledande skedet överstiger inte formationens tjocklek 1 mm. En mullvad som precis har börjat urarta är praktiskt taget omöjlig att skilja från en vanlig. En redan utvecklande malign neoplasm kan ha vilken storlek och form som helst, vara gråtande, täckt med noder och blöda. Tumören har en tät konsistens och reser sig ofta över huden. Färgen kan vara svart, brun, blå, grå. Inte ofta, men det finns fall när en melanom lesion inte ändrar färg och förblir ljus, liknande vanlig hypomelanos.

Melanom kan uppstå i alla delar av kroppen. Men oftast hos kvinnor diagnostiseras det på underbenet och hos män - på baksidan. Hos äldre människor är tumören oftare lokaliserad i ansiktet. I hälften av fallen utvecklas bildningen på frisk hud, och i de återstående fallen - på platsen för pigmenterad nevi.

Melanom på ögats iris ser ut som en mörk fläck med oregelbunden form; den subunguala formationen ser ut som en remsa som ligger under nagelplattan på nagelbandet.

Ytliga former tenderar att växa långsamt, medan nodulära former kan gå igenom flera utvecklingsstadier på några veckor.

När en mullvad blir malign kan förändringar observeras:

1. Ökad pigmentering;
2. Ojämn färg (närvaro av flera nyanser);
3. Glänsande yta av formationen;
4. rodnad i det omgivande området;
5. Suddiga kanter på mullvaden, taggiga kanter;
6. Brist på hår;
7. Skadan kan överstiga 5 mm;
8. Utseendet av nodulära små papillomatösa element i området av nevus;
9. Klåda och sveda.

När formationen växer och scenen går till ett allvarligare stadium utvecklas en mer uttalad klinisk bild.

Hur skiljer man melanom?

För att korrekt särskilja melanom och märka de första tecknen på malignitet är det nödvändigt att särskilja hudformationer, det vill säga att känna till skillnaden mellan fräknar, mol och nevi. Tyvärr förväxlar även många experter dessa definitioner med varandra.

Varje pigmenterad bildning, vare sig det är en gammal mullvad eller en ny nevus, hos personer över 20–30 år bör undersökas med misstanke om melanom. Utöver periodiska undersökningar av hudläkare och onkolog bör ytterligare studier utföras.

Diagnostik

Kvaliteten på melanombehandling och prognosen för sjukdomen beror direkt på den tidiga diagnosen av lesionen. För att bestämma en onkologisk diagnos utför en onkolog en visuell undersökning av patologiområdet. En detaljerad undersökning av en malign neoplasm utförs med hjälp av ett dermatoskop, som är en speciell anordning för att se patologi i förstorad form.

På moderna onkologiska kliniker används digitala dermatoskop, som gör att man kan se en malign neoplasm i en tredimensionell bild på en monitorskärm. En effektiv ytterligare metod för att diagnostisera melanom är ett blodprov för cancer (tumörmarkörer är specifika proteiner, vars koncentration ökar med cancer).

Alla cancerformer genomgår en biopsi i slutskedet av undersökningen. Cytologiska och histologiska studier av biologiskt material hämtat från det primära cancerfokuset gör det möjligt att fastställa en slutlig diagnos som indikerar stadium och form av onkologi.

Foto: hur melanom ser ut

Nedan finns många foton som hjälper dig att förstå hur melanom ser ut i det inledande såväl som mer avancerade stadiet:

Hur man behandlar melanom i de tidiga stadierna

Den huvudsakliga behandlingsmetoden för melanom i tidigt stadium 2019 är kirurgiskt avlägsnande. Både för primärtumören och för behandling av skov utförs mantel-fascial excision av tumören. Tumören avlägsnas tillsammans med det intilliggande området av till synes oförändrad hud - beroende på stadium, på ett avstånd av 1 cm till 2-3 cm. Tillsammans med tumören avlägsnas den subkutana vävnaden till aponeurosen eller fascian i tumören underliggande muskel, följt av plastikkirurgi. Borttagning av själva fascian är en kontroversiell fråga och accepteras inte av vissa författare. Om lymfkörtlar påverkas utförs deras resektion.

Indikationer för regional lymfadenektomi för primärt kutant melanom:

Ett alternativ för kirurgisk behandling kan vara Mohs-kirurgi (Frederick Mohs) - kirurgiska ingrepp under kontroll av ett mikroskop, samt laserslidsexcision. Kryodestruktion av melanom används inte på grund av att nivån av invasion i den underliggande vävnaden inte kan bestämmas exakt.

Behandling av melanom med metastaser

De viktigaste metoderna för att behandla metastaserande melanom är polykemoterapi, immunterapi och strålbehandling, som vanligtvis används i kombination.

Immunterapi

1. Interferon-alfa (IFN-A), interleukin 2 (IL-2) och granulocyt-makrofager kolonistimulerande faktor (GM-CSF). En studie utförd av Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) visade att användningen av interferon-alfa-2b vid maximalt tolererade doser ger en signifikant förlängning av sjukdomsfritt intervall och total överlevnad jämfört med ingen adjuvant behandling.
2. Monoklonala antikroppar. Genom att förskriva immunterapiläkemedel - ipilimumab och nivolumab - till patienter med melanom i stadium III och IV, var det möjligt att uppnå tumörreduktion i 58 % av fallen, med mer än en tredjedel, i resten - för att stoppa tillväxten av melanom för en år. Studieresultaten presenterades vid American Society of Clinical Oncologys årsmöte 2015.
3. Strålbehandling - total fokaldos - 4000...4500 rad. Den optimala totala dosen är 10 000 rad. (Olika protokoll är olika).
4. Regional och systemisk kemoterapi används för generalisering av processen: dakarbazin (DTIC), karmustin (BCNU), lomustin (CCNU), cisplatin, tamoxifen, cyklofosfamid, etc.

Genterapi för melanom är under forskning, som syftar till att introducera tumörsuppressorer p53 gen, p16INK4a, inaktivering av den onkogena signalvägen - ras, - c-myc, etc.

Forskning ledd av Mikhail Nikiforov från Roswell Park Cancer Institute befinner sig i det prekliniska skedet och visar att enzymet guanosinmonofosfatsyntas (GMPS) kan utlösa tillväxten av melanom och kan bli ett mål för nya läkemedel mot det. GMPS:s roll i utvecklingen och metastaseringen av melanom har nu studerats. Detta enzym kan blockeras med det sedan länge etablerade antibiotikumet angustmycin A, även känt som decoyinin. GMPS-nivåer visade sig vara förhöjda i melanommetastasprover. Angustimin A tros ha potential som målinriktad terapi för tumörer som hyser genmutationen NRASQ61R eller BRAFV600E.

Ett nytt läkemedel, Keytruda, som godkändes av FDA förra året för behandling av metastaserad lungcancer, genomgår ytterligare kliniska prövningar. I detta skede rekryterar Sheba State Hospital i Israel patienter för att delta i en klinisk prövning av läkemedlet vid behandling av melanom. Även utländska patienter kan delta i studierna.

Patientövervakning

Patienter som genomgått radikal kirurgisk behandling bör följas upp av en onkolog. Observation bör utföras enligt de allmänna reglerna - periodiska undersökningar av läkare, med kontroll ultraljudsundersökningar.

Reglerna för klinisk observation av patienter med melanom är följande:

1. under förebyggande undersökningar, obligatorisk undersökning av huden i området för den avlägsnade tumören;
2. obligatorisk palpation av lymfkörtlar - cervikal, axillär, inguinal-femoral;
3. ytterligare ultraljudsundersökning av lymfkörtlar;
4. ultraljudsundersökning av inre organ för att utesluta metastasering till inre organ;
5. Vid behov utförs benscintigrafi och datortomografi av hjärnan.

Förebyggande

Förebyggande av melanom innebär användning av en kräm som skyddar mot ultraviolett strålning och minimal exponering för direkt solljus. Det är också nödvändigt att regelbundet engagera sig i självrannsakan. För att svara på frågan om hur länge människor lever med melanom, är det nödvändigt att förstå att det beror på stadiet, platsen, storleken på processen och aktiviteten i kroppens immunsystem.

Prognos

Med initialt och stadium II melanom utan återfall är botemedel möjlig; med återfall är femårsöverlevnaden cirka 85%, stadium III - 50%, stadium V - upp till 5%.

Melanom är en av de vanligaste maligna tumörsjukdomarna. Det visas på huden, inklusive ansiktet. Enligt statistik förekommer det i medicinsk praxis tio gånger mindre ofta än cancer, men är mycket farligt. Varje år ökar antalet patienter.

Melanom uppstår på mjuka vävnader, inklusive läpparna

I riskgruppen ingår kvinnor i åldrarna 30-40 år. Slemhinnemelanom påverkar mjuka vävnader och orsakar spridning av metastaser till olika organ. Om sjukdomen inte diagnostiseras i tid och dess behandling inte påbörjas är döden möjlig.

Symtom på sjukdomen

Vid extern undersökning kan du märka en liten utväxt eller knöl på huden. Som regel sticker den något över hudytan och har ett sår i mitten.

I de flesta fall visas klumpen på ena sidan av underläppen. Den har en tät struktur och kan ändra storlek och form med tiden, eftersom tumören kan växa. Ibland uppträder melanom som en papillom eller fissur som har en fjällande yta. När en sådan sjukdom uppstår kan mindre blödningar uppstå. Vid de första symtomen ser det ut som om ett litet sår har uppstått på läppen. Det tränger gradvis in i vävnadsstrukturen och påverkar den närliggande.

Med melanom sprider sig metastaser ganska snabbt. Kvalificerade specialister känner snabbt igen nya utväxter på huden, men för personer utan medicinsk utbildning verkar de vara vanliga mullvadar. Det är nödvändigt att känna till huvuddragen i sjukdomen för att diagnostisera den i tid.

Följande egenskaper anses vara karakteristiska tecken på melanom:

1. asymmetri av formation, där en oregelbunden eller taggig form observeras;
2. färgförändring, vilket blir den första signalen om ett besök hos läkaren;
3. storleken på melanom kan vara mer än 6 mm, om det blir större är detta ett tydligt tecken på att tumören har börjat växa.

De första tecknen på sjukdomen inkluderar en ökning i storlek och färg. Efter en tid kan sårbildning och blödning läggas till dem. I de första utvecklingsstadierna kan det inte finnas några symtom. Redan när metastaser dyker upp börjar patienten må illa, se sämre, känna smärta i benen och snabbt gå ner i vikt. För att inte missa ögonblicket när en godartad tumör har blivit malign, är det nödvändigt att konsultera en läkare i tid om några neoplasmer uppträder på huden.

En tumör som utvecklas på läppen presenteras oftast i form av skivepitelcancer, som kan vara av två typer: keratiniserande och icke-keratiniserande.

I närvaro av en keratiniserande form sprids metastaser praktiskt taget inte. Sjukdomsförloppet är långsamt och ytligt.

Vid icke-keratiniserande skivepitelcancer observeras infiltrativ tillväxt, under vilken sårbildning uppstår och metastaser sprids.

Melanom på läppen visas som en asymmetrisk fläck

Klassificering av sjukdomen

Sjukdomen kan visa sig i två former: exofytisk och endofytisk.

1. Exofytisk cancer presenteras i form av vårtartade och papillära formationer. Uppkomsten av vårtor orsakar ökad keratinisering av huden. I sådana fall kan flera utväxter uppstå på läppen. Om ett papillom finns på ytan kan det utvecklas till cancer av papillär typ. Den växer gradvis och tar formen av en cirkel. Efter att ha nått ett visst utvecklingsstadium observeras utseendet av en sårskorpa och infiltration vid basen av formationen. Efter det försvinner papillom, och infiltrationsprocessen intensifieras avsevärt.
2. Den endofytiska formen presenteras i form av uppkomsten av sår eller ulcerativ-infiltrativa formationer. Ett malignt sjukdomsförlopp uppstår, följt av penetration av såret i vävnadsstrukturen. Infiltration av epidermis observeras, men det finns ingen smärta. Sådana manifestationer är ett tydligt tecken på att tumören länge har utvecklats till en malign, så det är mycket viktigt att inte ta sjukdomen till sådana symtom.

Endofytiskt melanom visar sig som läppsår

Orsaker till sjukdomen

Melanom i läppen kan orsakas av olika faktorer, men den främsta orsaken till sjukdomen är Dureys melanom, samt förvärvade och medfödda födelsemärken som har utvecklats till en elakartad tumör. Sjukdomen kan ha olika lokalisering. Beroende på platsen för sjukdomen särskiljs melanom:

1. epidermo-dermal;
2. intradermal;
3. blandad.

I det första fallet sprider sig sjukdomen på ytan, i det andra - inuti vävnadsstrukturen, och i det tredje - finns det skador på både extern och intern vävnad.

Orsakerna till melanom på läppen kan vara följande faktorer:

1. störningar i kroppens funktion;
2. tidigare skador;
3. hormonell obalans;
4. exponering för ultravioletta strålar.

Enligt statistik utvecklas sjukdomen i 40% av fallen som ett resultat av trauma. I länder som ligger i söder orsakas sjukdomen främst av ökad exponering för solljus på huden. I praktiken finns det också fall när, om hormonbalansen störs, utvecklingen av melanom tvärtom går tillbaka.

När du undersöker huden är det nödvändigt att vara uppmärksam på nevi som har en torr och slät yta. Det finns heller inget hår på sådana formationer. I storlek överstiger de inte 1 cm.

En annan ganska vanlig orsak till att melanom utvecklas på läppen är läppsjukdom, cheilit. Orsakerna till deras utseende kan vara följande faktorer:

1. förändringar i temperatur och luftfuktighet;
2. äta varm eller kall mat;
3. systematisk tuggning av tobak;
4. dricka starkt kaffe;
5. påverkan av solens strålar;
6. starka alkoholhaltiga drycker;
7. infektioner och virus;
8. brist på hygien;
9. långvarig rökning.

Orsakerna till sjukdomen kan vara olika faktorer, men oavsett ursprung utvecklas sjukdomen snabbt om inte behandlingsåtgärder vidtas.

Solstrålar aktiverar processen för melanombildning

Diagnos av sjukdomen

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att genomföra en noggrann diagnos. En erfaren specialist identifierar en malign tumör under den första undersökningen. Därefter ordineras en serie tester för att bekräfta diagnosen. Listan över grundläggande diagnostik inkluderar de mest effektiva, som medicinen tror idag, åtgärderna.

1. Dermatoskopi. När du bestämmer en malign formation på läppen används ett förfarande som gör att du visuellt kan förstora den och undersöka den mer i detalj.
2. Biopsi. Under denna procedur tas hudvävnad och undersöks under ett mikroskop. Den använder ett tunt kirurgiskt blad för att skära av det översta hudlagret. Mycket ofta används denna metod för att bestämma basalcellscancer. Det finns också andra metoder för att utföra denna procedur, beroende på typen av melanom på läppen.
3. Lymfkörtelbiopsi. Det utförs i fall där melanom redan har diagnostiserats. Det är nödvändigt att upptäcka spridningen av cancer.
4. Sekundära tester. Dessa inkluderar: blodprov, datortomografi och positronemissionstomografi.

Sekundära tester syftar till att identifiera omfattningen av cancerutveckling. Vid bloddonation undersöks laktatdehydrogenasnivån, en ökning av detta indikerar spridning av metastaser.

Datortomografi låter dig undersöka inre organ och bestämma förekomsten av metastaser i dem. Staging används också, vilket gör att du kan bestämma storleken på tumören och omfattningen av dess spridning.

Valet av metod beror på typen av melanom på läppen.

Med hjälp av ett dermatoskop undersöker läkaren formationen

Behandling av sjukdomen

Efter en noggrann diagnos ordineras omfattande behandling. Den består av olika procedurer och mediciner. Listan över huvudbehandlingsmetoder för melanom i läppen inkluderar:

1. Mosa - mikrografisk kirurgi;
2. kirurgiskt ingrepp;
3. kryokirurgi;
4. kemoterapi;
5. immunterapi;
6. avlägsnande av lymfkörtlar;
7. användning av monoklonala antikroppar;
8. användning av BRAF-hämmare;
9. strålbehandling;
10. palliativ vård;
11. användning av mediciner.

Valet av metod baseras på sjukdomsstadiet, patientens allmänna tillstånd och hans ålder.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är kirurgi, oavsett stadium av melanom. De flesta lesioner tas bort efter biopsianalys. Om cancerceller finns kvar efter ingreppet görs ytterligare en operation där närliggande vävnad avlägsnas.

Strålbehandling är en av metoderna för att behandla sjukdomen

Mer om metoder

Mohs-metoden används också ofta för melanom i läppen - mikrografisk kirurgi, som innebär sekventiell borttagning av tunna hudlager. Efter varje operation undersöks varje lager med hjälp av ett mikroskop, vilket gör att du kan se förekomsten av cancer.

Användningen av kryokirurgi involverar processen att frysa vävnad, vilket resulterar i dess förstörelse. Denna metod används extremt sällan.

En av de vanligaste metoderna för att behandla melanom på läppen, som har nått avancerade utvecklingsstadier, är kemoterapi. Detta är en ganska radikal åtgärd, men den är också effektiv. Förfarandet använder starka kemoterapiläkemedel. I komplexet ingår också immunterapi, som syftar till att stärka patientens immunitet så att den kan hantera cancerceller. Det används efter kemoterapi för att förhindra uppkomsten av nya tumörer i kroppen.

Behandlingskomplexet inkluderar också ofta att ta BRAF-hämmare och monoklonala antikroppar. De låter dig övervinna cancercellers aktivitet och minska deras utveckling.

Användningen av strålbehandling, som syftar till att eliminera smärta orsakad av cancer. För melanom i läppen används det extremt sällan.

Palliativ terapi syftar till att förbättra patientens tillstånd. Det hjälper till att hantera smärta och förlänger livet.

Att ta mediciner syftar till att eliminera smärtsamma förnimmelser, samt att eliminera den inflammatoriska processen och undertrycka cancerceller. Oftast innehåller listan över mediciner:

1. 5-fluorouracil;
2. Diklofenak;
3. Imiquimod;
4. alfa-interferoner;
5. vemurafenib;
6. monoklonala antikroppar.

Att ta sådana mediciner bör utföras i kurser, enligt alla läkares instruktioner.

Behandlingen väljs individuellt, beroende på stadium av melanom. För att det ska bli mer effektivt är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomen i tid och inte föra den till ett kritiskt tillstånd när det är nödvändigt att vidta radikala åtgärder. I vissa fall blir till och med deras användning värdelös, eftersom sjukdomen har nått sina slutskede. Därför är det mycket viktigt att kontakta en specialist när nya utväxter dyker upp, deras färg och storlek ändras.