Pankreasnekros Postoperativ

Postoperativ pankreasnekros är nekros av bukspottkörteln som utvecklas efter operation på bukorganen.

Orsakerna till utvecklingen av postoperativ pankreasnekros kan vara följande:

1. Trauma i bukspottkörteln under operation. Detta kan inträffa när körtelns kanaler är skadade eller dess blodtillförsel störs.

2. Har drabbats av intraoperativ chock. Hypotoni leder till minskat blodflöde till organ, inklusive bukspottkörteln.

3. Tromboembolism av pankreatiska kärl genom blodproppar från stora kärl.

4. Reperfusionsskada i bukspottkörteln efter återställande av blodflödet genom kärl som komprimeras under operationen.

Kliniska manifestationer av postoperativ pankreasnekros: buksmärtor, illamående, kräkningar, feber, takykardi, hypotoni. När nekrosen fortskrider utvecklas pankreatogen chock och multipel organsvikt.

Diagnos baseras på att bestämma en ökning av nivån av pankreasenzymer i blodet, visualisera förändringar i bukspottkörteln med CT, MRI och ultraljud.

Behandling av postoppankreatisk nekros är komplex och inkluderar intensiv terapi som syftar till att bekämpa chock, infektion, multipel organsvikt, såväl som kirurgiska ingrepp enligt indikationer - dränering av omental bursa, nekrosequestrektomi. Prognosen för postoperativ pankreasnekros är allvarlig, dödligheten når 20-30%.