Pankreas nekrozu Ameliyat sonrası

Postoperatif pankreatik nekroz, karın içi organlarda yapılan ameliyatlardan sonra gelişen pankreasın nekrozudur.

Postoperatif pankreas nekrozunun gelişmesinin nedenleri şunlar olabilir:

1. Ameliyat sırasında pankreasta travma. Bu, bezin kanalları hasar gördüğünde veya kan akışı bozulduğunda meydana gelebilir.

2. Ameliyat sırasında şok yaşadı. Hipotansiyon, pankreas da dahil olmak üzere organlara kan akışının azalmasına yol açar.

3. Büyük damarlardan kan pıhtılaşması nedeniyle pankreas damarlarının tromboembolisi.

4. Ameliyat sırasında sıkıştırılan damarlardan kan akışının yeniden sağlanmasından sonra pankreasın reperfüzyon hasarı.

Postoperatif pankreas nekrozunun klinik belirtileri: karın ağrısı, bulantı, kusma, ateş, taşikardi, hipotansiyon. Nekroz ilerledikçe pankreatojenik şok ve çoklu organ yetmezliği gelişir.

Teşhis, kandaki pankreatik enzim seviyesinde bir artışın belirlenmesine, pankreastaki değişikliklerin BT, MRI ve ultrason ile görüntülenmesine dayanır.

Postoppankreatik nekrozun tedavisi karmaşıktır ve şok, enfeksiyon, çoklu organ yetmezliği ile mücadeleyi amaçlayan yoğun tedaviyi ve ayrıca endikasyonlara göre cerrahi müdahaleleri (omental bursa drenajı, nekrozestrektomi) içerir. Postoperatif pankreas nekrozunun prognozu ciddidir, mortalite% 20-30'a ulaşır.