术后胰腺坏死

术后胰腺坏死是腹部器官手术后发生的胰腺坏死。

术后发生胰腺坏死的原因可能有以下几个:

  1. 手术期间胰腺受到创伤。当腺体导管受损或其血液供应中断时,就会发生这种情况。

  2. 术中发生休克。低血压会导致流向器官(包括胰腺)的血流量减少。

  3. 来自大血管的血凝块导致胰腺血管血栓栓塞。

  4. 手术期间受压血管血流恢复后,胰腺再灌注损伤。

术后胰腺坏死的临床表现:腹痛、恶心、呕吐、发热、心动过速、低血压。随着坏死的进展,出现胰源性休克和多器官衰竭。

诊断基于确定血液中胰酶水平的增加,并通过 CT、MRI 和超声波观察胰腺的变化。

胰腺后坏死的治疗很复杂,包括旨在对抗休克、感染、多器官衰竭的强化治疗,以及根据适应症进行的手术干预——大网膜囊引流、坏死灶切除术。术后胰腺坏死预后严重,死亡率达20-30%。