Virilizm Epifizi

Epifazik virilizm *Ayırıcı tanı*

Bazı hastalar virilizmin klinik belirtileri ve ek özelliklerin varlığı ile “dişi” fenotipe sahip olabilir: orta dereceli yüz asimetrisi, daha uzun el ve ayak parmakları, hipertrikoz**, erkekleşmiş cinsel organların yokluğunda jinekomasti ve adet düzensizlikleri\*. Bazı durumlarda, gonadal disgenez (hermafroditizmin kısmi veya tam formu) belirtileri olabilir.

Pellico sendromlu hastalarda iki taraflı izotretinoine duyarlı dermatofibromlar (iyi huylu fibröz histiyositom) tanımlanmıştır, ancak literatürde onları dev atipik lipomatöz dermatofibromlardan ayıran malign transformasyon eğilimine dair herhangi bir gösterge yoktur (bkz. Bölüm 2.2).

Marfan sendromu vakalarının %30'unda testis yağında artış ve psödohermafroditenin meydana geldiği unutulmamalıdır; bu farklılık bu hastalıkla ayırıcı tanıya yol açabilir. İkincil cinsiyetin yetersiz belirlenmesi prognozu kötüleştirebilir ve bozuklukların yetersiz düzeltilmesine yol açabilir. Erkek çocukların ilk muayenesinde “kadın” klinik belirtilerinin varlığı dikkate alınmalıdır.