骨性强直

Ankylos oz 是一种部分或完全不灵活的关节块。

强直不是形成关节的骨头末端的融合，而只是病理过程导致的具有类似融合的关节。强直是此类过程的表现之一，用公式表示：“保留关节+骨融合”。它们可能是由于化脓过程、创伤、长期脱位、肿瘤引起的关节炎症或其中一根骨头骨折而形成的，或者是脱位或慢性联合畸形后退行性变化的结果。所谓的假性强直可以在没有脱位和骨折的情况下发生，例如，由于关节区域出现纤维粘连（疤痕）。在先天性混合性马蹄内翻足中，大腿远端和小腿之间的正常延伸角度范围为 20° 至 30°，但随着病理变化，该角度通常会缩短或根本保持不弯曲 (258)。

分类。根据临床表现的性质，可将其分为： 功能性 - 不干扰关节功能并由关节功能代偿；楔形——造成关节不平衡和被迫定位；半脱位 - 运动范围缩小。极少数情况下，会确定为正式强直，这不能确保支撑的安全性。根据病因，原发性强直分为：慢性外伤后强直；无菌（纤维性）创伤性）；次要；反射；反射周期；三级营养不良；坏死;幼年期（坏死）。

诊所。在功能形式中没有任何症状。这可以通过步态改变、局部肌肉肥大迹象、软组织与骨突出的粘附破坏以及其他轻微迹象来怀疑。可以使用 Valsalva、Marie 等功能测试来识别该病症。运动自由的保留和病理轴的缺失引起了诊断上的疑问。治疗疼痛综合征并逐渐改善全身状况有时也有助于得出功能形式临床表现的性质的结论。当患者试图从平躺位置抬起同名肢体时，通常甚至没有疼痛，在患病肢体上建立第二特征支撑姿势的功能形式的症状相对容易。为了确认诊断，需要对肌肉和肌肉骨骼系统不同部分的其他功能进行肌电图研究，以及外周血研究。

旧功能形式的确认可以是：违反静态平衡、步态形成不正确、躯干前倾、下肢固定在屈曲和内收的中立位置、下肢功能性缩短最多 5 厘米。通过执行奥克霍夫和拉塞格检验可以获得令人信服的结论。慢性功能性强直的一个重要标准是椎源性股骨肌肉萎缩。检测到周围神经部分或完全麻醉；四肢肌肉张力过高;关节间隙变窄；扩张关节