Yoluxucu mononükleoz (Jelly Cyst Fever, Monositik Boğaz, Filatov-Pfeiffer Xəstəliyi)

Yoluxucu mononükleoz (MI) Epstein-Barr virusu (EBV) tərəfindən törədilən, limfositlərin blast transformasiyası, limfa düyünlərinin, dalağın böyüməsi və qanda spesifik mononükleer hüceyrələrin görünüşü ilə xarakterizə olunan viral yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik həmçinin glandular qızdırma, monositik tonzillit və ya Filatov-Pfeiffer xəstəliyi kimi tanınır.

Mononükleozun törədicisi selikli qişalar vasitəsilə orqanizmə daxil olan Epstein-Barr virusudur. İnfeksiya hava damcıları, yoluxmuş tüpürcək ilə təmas, həmçinin cinsi əlaqə yolu ilə baş verə bilər. Stress, yorğunluq, aşağı immunitet kimi müxtəlif amillər xəstəliyin inkişafına kömək edə bilər.

Mononükleozun simptomları çox müxtəlifdir. Xəstəliyin yüngül hallarında, rinit səbəbiylə rifahın pozulması ola bilər. Mononükleozun tipik əlamətlərinə boğaz ağrısı, xəstəliyin ilk günlərində selikli qişanın şişməsi səbəbindən burun nəfəsinin çətinləşməsi, boyun arxa limfa düyünlərinin böyüməsi və həssaslığı, dalağın böyüməsi daxildir.

Mononükleoz ilə orta və ya ağır neytropeniya və qanda lenfositlərin, monositlərin və eozinofillərin faizində artım müşahidə olunur. Diaqnoz üçün xəstəliyin zəruri və kifayət qədər əlaməti qanda spesifik mononükleer hüceyrələrin olmasıdır (10-20% -dən çox). Bu hüceyrələr böyük limfosit nüvəsinə və aydın perinuklear təmizliyə malik geniş, bazofil, bənövşəyi rəngli sitoplazmaya malikdir.

Mononükleozun müddəti adətən bir neçə həftədir, lakin bəzi hallarda qan şəklinin normallaşması aylarla gecikir. Xəstəliyin relapsları da müşahidə olunur - daha yumşaq bir kurs ilə, bəzən ilk kəskin dövrdən sonra bir neçə il fasilələrlə.

Mononükleozun ağırlaşmaları, sürətli böyümə, kəskin hepatit, aqranulositoz, otoimmün hemoliz və ensefalit səbəbindən dalaq yırtığı da daxil olmaqla ciddi ola bilər.

Mononükleozun müalicəsi adətən tələb olunmur, çünki əsas simptomlar bir neçə gündən sonra yox olur və qan sayı normallaşır. Lakin uzun müddətli kurs və ya xəstənin ağır vəziyyəti halında gündə 20-30 mq prednizolon və ya digər qlükokortikoidlər istifadə edilə bilər. Mononükleoz üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Yoluxuculuq azdır, ona görə də xəstənin təcrid olunmasına ehtiyac yoxdur.

Mononükleozlu bir xəstədə iş qabiliyyətinin bərpası orqanın ölçüsünün azalmasının şübhəsiz əlamətlərinin görünüşü, həmçinin bədən istiliyinin normallaşması və boğaz ağrısının yox olması ilə müəyyən edilir. Yoluxucu mononükleoz hepatit kimi özünü göstərirsə, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır.

Beləliklə, yoluxucu mononükleoz ciddi bir virus xəstəliyidir, limfa düyünlərinin, dalağın böyüməsi və qanda spesifik mononükleer hüceyrələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Müxtəlif simptomlar və ağırlaşmalarla baş verə bilər. Müalicə ümumiyyətlə tələb olunmur, lakin bəzi hallarda qlükokortikoidlər istifadə edilə bilər. Xəstəliyin proqnozu adətən əlverişlidir, lakin ağırlaşmalar xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edə bilər.