传染性单核细胞增多症(果冻囊肿热、单核细胞性喉咙痛、Filatov-Pfeiffer 病)

传染性单核细胞增多症(MI)是由EB病毒(EBV)引起的一种病毒感染性疾病,其特征是淋巴细胞原始转化、淋巴结、脾脏肿大以及血液中出现特异性单核细胞。该疾病也称为腺热、单核细胞扁桃体炎或 Filatov-Pfeiffer 病。

单核细胞增多症的病原体是 Epstein-Barr 病毒,它通过粘膜进入人体。感染可以通过空气飞沫、接触受感染的唾液以及性接触而发生。压力、疲劳、免疫力低下等多种因素都会导致疾病的发展。

单核细胞增多症的症状多种多样。在病情较轻的情况下,鼻炎可能会影响健康。单核细胞增多症的典型症状包括喉咙痛、发病第一天因粘膜肿胀而导致鼻呼吸困难、颈后淋巴结肿大和压痛以及脾脏肿大。

对于单核细胞增多症,可观察到中度或重度中性粒细胞减少以及血液中淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞百分比的增加。诊断该疾病的充分必要标志是血液中存在特定的单核细胞(超过 10-20%)。这些细胞具有大的淋巴细胞核和宽的、嗜碱性、紫罗兰色的细胞质,具有明显的核周透明。

单核细胞增多症的持续时间通常为几周,但在某些情况下,血象的正常化会延迟数月。还观察到该疾病复发——病程较轻,有时在第一个急性期后每隔几年复发一次。

单核细胞增多症的并发症可能很严重,包括因快速肿大而导致的脾破裂、急性肝炎、粒细胞缺乏症、自身免疫性溶血和脑炎。

单核细胞增多症通常不需要治疗,因为主要症状在几天后消失并且血细胞计数恢复正常。但如果病程较长或病情严重,可使用泼尼松龙20-30mg/天或其他糖皮质激素。单核细胞增多症的预后通常良好。传染性较低,因此无需隔离患者。

单核细胞增多症患者工作能力的恢复取决于器官尺寸缩小、体温正常化和喉咙痛消失的明显迹象的出现。如果传染性单核细胞增多症表现为肝炎,则患者需要住院治疗。

因此,传染性单核细胞增多症是一种严重的病毒性疾病,其特征是淋巴结、脾脏肿大以及血液中出现特定的单核细胞。它可能会出现各种症状和并发症。通常不需要治疗,但在某些情况下可以使用糖皮质激素。该疾病的预后通常良好,但并发症可能需要患者住院治疗。