Enfeksiyöz mononükleoz (Jöle Kist Ateşi, Monositik Boğaz Ağrısı, Filatov-Pfeiffer Hastalığı)

Enfeksiyöz mononükleoz (MI), lenfositlerin patlama dönüşümü, lenf düğümlerinin, dalağın genişlemesi ve kanda spesifik mononükleer hücrelerin ortaya çıkması ile karakterize edilen, Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu viral bir bulaşıcı hastalıktır. Hastalık aynı zamanda glandüler ateş, monositik bademcik iltihabı veya Filatov-Pfeiffer hastalığı olarak da bilinir.

Mononükleozun etken maddesi vücuda mukoza yoluyla giren Epstein-Barr virüsüdür. Enfeksiyon hava damlacıkları, enfekte tükürük ile temas ve ayrıca cinsel temas yoluyla meydana gelebilir. Stres, yorgunluk, düşük bağışıklık gibi çeşitli faktörler hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir.

Mononükleozun semptomları çok çeşitlidir. Hastalığın hafif vakalarında rinit nedeniyle sağlıkta rahatsızlıklar olabilir. Mononükleozun tipik semptomları arasında boğaz ağrısı, hastalığın ilk günlerinde mukoza zarının şişmesine bağlı olarak burundan nefes almada zorluk, arka servikal lenf düğümlerinin genişlemesi ve hassasiyeti ve dalağın genişlemesi yer alır.

Mononükleoz ile orta veya şiddetli nötropeni ve kandaki lenfosit, monosit ve eozinofil yüzdesinde artış gözlenir. Tanı için hastalığın gerekli ve yeterli bir belirtisi, kanda spesifik mononükleer hücrelerin varlığıdır (% 10-20'den fazla). Bu hücreler büyük bir lenfosit çekirdeğine ve belirgin perinükleer temizliğe sahip geniş, bazofilik, mor renkli bir sitoplazmaya sahiptir.

Mononükleozun süresi genellikle birkaç haftadır, ancak bazı durumlarda kan tablosunun normale dönmesi aylarca gecikir. Hastalığın nüksleri de gözlenir - daha hafif bir seyirle, bazen ilk akut dönemden sonra birkaç yıl aralıklarla.

Hızlı genişlemeye bağlı dalak yırtılması, akut hepatit, agranülositoz, otoimmün hemoliz ve ensefalit gibi mononükleoz komplikasyonları ciddi olabilir.

Mononükleoz tedavisi genellikle gerekli değildir, çünkü ana semptomlar birkaç gün sonra kaybolur ve kan sayımı normale döner. Ancak hastanın uzun süreli seyri veya ciddi durumu durumunda günde 20-30 mg prednizolon veya diğer glukokortikoidler kullanılabilir. Mononükleozun prognozu genellikle olumludur. Bulaşıcılık düşük olduğundan hastanın izolasyonuna gerek yoktur.

Mononükleozlu bir hastada çalışma kapasitesinin restorasyonu, organ boyutunda şüphesiz bir azalma belirtilerinin ortaya çıkması, ayrıca vücut ısısının normalleşmesi ve boğaz ağrısının ortadan kalkmasıyla belirlenir. Enfeksiyöz mononükleoz hepatit olarak kendini gösterirse hastanın hastaneye yatırılması gerekir.

Bu nedenle, enfeksiyöz mononükleoz, lenf düğümlerinin, dalağın genişlemesi ve kanda spesifik mononükleer hücrelerin ortaya çıkması ile karakterize edilen ciddi bir viral hastalıktır. Çeşitli semptom ve komplikasyonlarla ortaya çıkabilir. Tedavi genellikle gerekli değildir ancak bazı durumlarda glukokortikoidler kullanılabilir. Hastalığın prognozu genellikle olumludur ancak komplikasyonlar hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirebilir.