Ginekologiya və mamalıqda məşq terapiyası

Terapevtik bədən tərbiyəsi mamalıq və ginekologiya praktikasında hamiləlik, doğuş, doğuşdan sonrakı dövrdə, həmçinin müxtəlif ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Məşq terapiyasının məqsədləri neyroendokrin tənzimləmənin mərkəzi mexanizmlərinə təsir etmək, bədənin ümumi somatik vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, əzələləri gücləndirmək, qan və limfa dövranını normallaşdırmaq, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq, uterusun mövqeyində qüsurları düzəltmək və müsbət bir vəziyyət yaratmaqdır. psixo-emosional vəziyyət.

1. Hamiləlik
2. Xroniki iltihabi xəstəliklər.
3. Qadın cinsiyyət orqanlarının mövqeyində anomaliyalar
4. Sidik qaçırma üçün məşq terapiyası

Hamiləlik

Hamiləlik zamanı məşq terapiyası, psixoprofilaktik tədbirlərlə yanaşı, qadının doğuşa hərtərəfli hazırlığının vacib komponentidir. LH məşqləri ümumi maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmağa, əməklə məşğul olan əzələləri gücləndirməyə, çanaq və aşağı ətraflarda tıkanıklığı və formalaşmaları aradan qaldırmağa və qanın oksigenləşməsini artırmağa kömək edir. Fiziki məşqlər plasental qan dövranını aktivləşdirir, dölün motor fəaliyyətini normallaşdırır, müəyyən dərəcədə yanlış mövqelərin və arxa təqdimatın qarşısını alır və qarşısını alır. Bir sözlə, mamalıq və ginekologiyada məşq terapiyası, xüsusi məşqlərin köməyi ilə dölün vəziyyətinin düzəldilməsinə nail olmağa imkan verir.

Fizioterapiya bütün qadınlara təyin edilir fəsadlar olmadıqda və sonra hamiləliyin normal gedişi üçün məcburi şərt həkim məsləhətləri qeydiyyata alındıqları andan doğum anına qədər. Təlimlər əsasən kiçik qrup üsulu ilə (adətən 6-8 nəfər) həftədə 3 dəfə (gündə fasilə ilə) keçirilir. Dərslərin müddəti - 20-30 dəqiqədən 45 dəqiqəyə qədər. Qruplar, təxminən eyni hamiləlik yaşına və fiziki hazırlıq səviyyəsinə malik qadınlar da daxil olmaqla, homojenlik prinsipinə uyğun olaraq formalaşır. Kontrendikasyon olmayan mürəkkəbləşdirici amillər varsa, fərdi nəzarət edilən seanslar aparılır. LH prosedurları ən yaxşı səhər, yeməkdən bir saat sonra həyata keçirilir. Əlverişli emosional fon yaratmaq vacibdir, buna görə də musiqi müşayiəti ilə qrup PH dərsləri keçirmək məsləhətdir. Hamiləlik dövründə məşq terapiyasının əsas formaları səhər gigiyenik gimnastika, məşq terapiyası, dozalı gəzinti, aerobika, "Fit ball" ilə məşqlər və suda fiziki məşqlərdir. Açıq hava oyunları, tətbiqi idman hərəkətləri, sərtləşdirmə elementləri geniş istifadə olunur. Hamiləlik boyu statik stressdən daha çox dinamik məşqlərə üstünlük verilməlidir. Hər bir LH məşq dəsti qarın əzələlərinə, eləcə də uzun arxa əzələlərə yönəldilmiş ümumi gücləndirmə, nəfəs alma və ixtisaslaşdırılmış məşqləri əhatə edir - hamilə qadın üçün ən vacib və əsas qruplar kimi. Ayrıca, ayaqların əzələ-ligamentous aparatına və perineumun elastikliyinin artırılmasına diqqət yetirilir. Düzgün tənəffüs nümunələrinin öyrənilməsinə, müəyyən əzələ qruplarını rahatlaşdırmaq bacarıqlarına, həmçinin tam istirahətə nail olmağa çox diqqət yetirilməlidir. Sadə formada və nəfəs alma ritminə uyğun gələn yavaş tempdə yerinə yetirilməsi asan olan məşqləri seçin. Mamalıqda bütün məşq terapiyası məşqləri, xüsusən də aşağı ətraflar üçün böyük amplituda həyata keçirilir. Yük elə olmalıdır ki, ürək dərəcəsi dəqiqədə 10-15 döyüntüdən çox olmamalıdır. Təlimləri yerinə yetirərkən müxtəlif başlanğıc mövqelərindən istifadə edin - a) ayaq üstə, b) oturmaq, c) dörd ayaq üzərində dayanmaq, d) uzanmaq. Hamiləliyin son aylarında məşqlərin əksəriyyəti yalançı vəziyyətdə aparılır. Üzü aşağı yatmaq hamiləlik boyu kontrendikedir. Fiziki məşqləri tamamlayarkən, həmişə olduğu kimi, duş qəbul etmək və ya qurudulmaq tövsiyə olunur. Bundan əlavə, evdə gündəlik (20-25 dəqiqə) güc məşqləri, həmçinin 1-2 saatlıq yüngül gəzinti və/və ya üzgüçülük - həftədə 2-3 məşq - artıq olmaz.

Birinci trimestrdə Qadınlar müntəzəm məşq terapiyası bacarıqlarını inkişaf etdirməlidirlər. LH kompleksinə yuxarı və aşağı ətrafların əzələləri üçün dinamik məşqlər, arxa və istirahət məşqləri daxildir. Qadınlar qarın və tam nəfəs alma, hərəkətləri nəfəs alma ilə birləşdirməyə və birləşdirməyə öyrədilir. Qarın içi təzyiqdə kəskin dalğalanmalara və artımlara və frontal qarın divarının əzələlərində əhəmiyyətli gərginliyə səbəb ola biləcək bütün məşqlər dərsdən xaric edilir. Bütün hərəkətlər yavaş və/və ya orta sürətlə həyata keçirilir, nəfəsi sakit və ritmik saxlayır.

İkinci trimestrdə oynaqlarda (əsasən sakroiliakda, eləcə də ombada) hərəkətliliyi artıran məşqlər təyin edin, gövdə və alt ətrafların əzələlərinə diqqət yetirməklə güc keyfiyyətlərini və əzələ dözümlülüyünü inkişaf etdirmək üçün məşqlərdən istifadə edin, uzanma və rahatlama üçün məşqlərdən fəal istifadə edin. əzələlər, həmçinin çanaq orqan sistemlərində qan və limfa dövranını yaxşılaşdırmaq və artırmaq üçün məşqlər və əlbəttə ki, nəfəs məşqləri. Nəfəs tutma, statik yük və ya qəfil əzələlərin uzanması ilə məşqlər təyin edilməməlidir. Trimestrin sonuna qədər fiziki təsir azalır, daha çox məşq uzanmış vəziyyətdə yerinə yetirilir və yalnız bəziləri qaldırılmış ayaqları ilə mövcuddur (gimnastik divar çubuğunun 3-cü və ya 4-cü çarpazında dabanlardan istifadə edin).

Üçüncü trimestrdə fiziki fəaliyyət əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Yan üstə uzanan və ya oturan ilkin vəziyyətdən yavaş sürətlə sadə, yüngül məşqlərdən istifadə edin. Əsas diqqət əməyin düzgün gedişi üçün vacib olan bacarıq və qabiliyyətlərin öyrənilməsinə və möhkəmləndirilməsinə yönəldilir: bəzi əzələləri könüllü olaraq gevşetmək və eyni zamanda digərlərini gərginləşdirmək bacarığı, həmçinin gövdə əzələlərinin sinxron gərginliyi ilə davamlı nəfəs almaq. Gəzməyi düzəltmək üçün gəzinti tövsiyə olunur. Məşq terapiyası prosedurları ehtiyatla aparılır, qarın içi təzyiqi artıran məşqlərdən qaçınılır.

Əks göstərişlər Hamiləlik dövründə məşq terapiyası üçün təcili cərrahi və mamalıq yardımı tələb edən vəziyyətlər, hamiləliyin ağır toksikozu, ektopik hamiləlik, adi abortlar, mənfi Rh faktoru olan analarda ölü doğum tarixi, aşağı düşmə təhlükəsi, simfiz pubisinin ayrılması, kəskin yoluxucu və iltihablı xəstəliklər. xəstəliklər, naməlum etiologiyalı aşağı dərəcəli qızdırma, kəskin və yarımkəskin tromboflebit, revmatizmin aktiv fazası, kəskin böyrək və (və ya) sidik kisəsi xəstəlikləri, çanaqda iltihabi proseslərin qalıq təsiri, ürək-damar sisteminin dekompensasiya olunmuş xəstəlikləri, qan xəstəlikləri, qarın aortası anevrizma, həmçinin aktiv fazada qaraciyər xəstəlikləri, epilepsiya, qlaukoma, torlu qişanın ayrılma təhlükəsi, daxili orqanların şiddətli prolapsası, qarın ağrısı.

Terapevtik məşq tətbiq olunur doğuşdan sonrakı dövrdə, qarın mətbuatının, çanaq döşəməsinin əzələlərini və bağlarını gücləndirməyə, pelvik orqanlar və qarın boşluğu arasında normal topoqrafik əlaqələrin və əlaqələrin bərpasına yönəldilmişdir. Fiziki məşq uşaqlıq yolunun involyasiyasını sürətləndirir, laktasiyanı yaxşılaşdırır, çanaq orqan sistemlərində və əzalarda tıxacları aradan qaldırır, ürək-tənəffüs sisteminin və dayaq-hərəkət aparatının fəaliyyətini bərpa edir.

LH, əks göstərişlər olmadıqda, nisbətən asan doğuşdan sonra 1-ci gündə (12-16 saatdan sonra), çətin olanlardan sonra isə doğumdan sonra 2-ci gündə təyin edilir. Postpartum dövrdə məşq terapiyasının əsas formaları UGG, LH və müstəqil məşqlərdir. Texnikanın xüsusiyyətləri ümumi gücləndirmə, ixtisaslaşdırılmış və nəfəs məşqlərindən istifadə edərək yükün tədricən artmasıdır. İlk dərslər tənəffüs məşqlərinə və qol məşqlərinə vurğu ilə yalnız yalançı vəziyyətdə aparılır; 2-3-cü gündən başlayaraq, ayaqlar, çanaq döşəməsi əzələləri və abs üçün məşqdən istifadə edin. 1-ci gündən rektal sfinkterin gün ərzində bir neçə dəfə büzülməsi tövsiyə olunur (sözdə Kegel məşqi). 4-cü gündən etibarən yük tədricən artır, ilkin mövqe və mövqelər mədədə uzanır, dörd ayaqda dayanır, dik durur. Perine nahiyəsində tikişlər zamanı 5-6 gün ərzində ayaqların qaçırılması ilə hərəkətlər istisna edilir, üçüncü dərəcəli yırtıqlarda isə əməliyyatdan sonrakı xəstələr üçün üsula uyğun olaraq LH aparılır.

Boşaldıqdan sonra doğuşda olan qadına evdə terapevtik məşqlər kompleksinin aparılması üçün göstərişlər verilir. Qarın, arxa və çanaq əzələlərinin funksiyasını bərpa etmək üçün gündəlik 2-3 aylıq LH məşqləri kifayətdir. Gəzinti də tövsiyə olunur.

Doğuşdan sonrakı dövrdə məşq terapiyası kəskin tromboflebit, mastit, endometrit, qızdırma, doğuşdan sonrakı qanaxma, doğuş zamanı nefropatiya və eklampsiya, üçüncü dərəcəli perineal yırtıq, müxtəlif sistemlərin mütərəqqi çatışmazlığı, doğuşdan sonrakı psixoz, ağır subkutan, ağır, uzun müddət davam edən emfizemalarda kontrendikedir. zəifləyən əmək, doğuş zamanı qan itkisi nəticəsində ağır anemiya.

Xroniki iltihabi xəstəliklər.

Qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri üçün fiziki terapiyanın istifadəsi onun qan və limfa dövranını, xüsusən də çanaq orqanlarında və sistemlərində yaxşılaşdırmaq, bitişmələri uzatmaq və onların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq, iltihablı formalaşmaların rezorbsiyasını sürətləndirmək, əzələ tonunu artırmaq qabiliyyətinə əsaslanır. qarın mətbuatının əzələ-ligamentöz sistemi, eləcə də çanaq döşəməsi. Ginekologiyada məşq terapiyası UGG və LH formalarında həyata keçirilir. Başlanğıc mövqeləri şaquli təzyiqin azaldılmasını təmin etməlidir: a) yerdə oturmaq, b) arxa üstə uzanmaq, c) yan, d) qarın, e) dörd ayaq üzərində dayanmaq. Həkimlər döş qəfəsi və diafraqmatik tənəffüsü, distal və proksimal əzalar, eləcə də bud-diz oynaqları üçün məşq etməyi, ombanın qaçırıcı və əlavəedici əzələlərini gücləndirmək üçün məşqləri, yerişin müxtəlif formalarını (dizlərin hündürlüyü, çömbəlmə, yarım) tövsiyə ediblər. -squats, düz ayaq yelləncəkləri) və s.). Uşaqlıq yolunu düzgün vəziyyətdə düzəltmək və gücləndirmək lazımdırsa, mövqe müalicəsi tətbiq olunur (qarın üstə uzanmaq, diz-dirsək, diz-bilək). Dərslər hər gün, əvvəlcə fərdi (10-15 dəqiqə), sonra qrup üsulu ilə (20-25 dəqiqə) ağrının nəzarəti altında, LH dərslərindən sonra ağrının güclənməsinin və kəskinləşməsinin qarşısını alaraq aparılır. Ağrı varsa, fəaliyyət dayandırılmalıdır.

Əks göstərişlər məşq terapiyasını təyin etmək üçün: kəskin iltihablı proses və ya xroniki prosesin kəskinləşməsi, sistitli irinli proseslər, qanaxma, çanaq orqanlarının və aşağı ətrafların qan damarlarında flebit və tromboflebit, hərəkətlərdən sonra güclənən kəskin ağrı. Dərslər xəstəliyin subakut mərhələsində normal və ya subfebril temperatur, qan şəklinin artması və infiltrasiya sahəsində şiddətli ağrı ilə başlayır.

Qadın cinsiyyət orqanlarının mövqeyində anomaliyalar

Qadın cinsiyyət orqanlarının anormal mövqeləri üçün terapevtik bədən tərbiyəsi ginekoloji masaj, eləcə də fizioterapiya ilə birlikdə uterusun retrodeviasiyası, uşaqlığın və vajinanın prolapsının qazanılmış formaları üçün ən çox istifadə olunur. Uterusun anormal mövqeləri üçün fiziki terapiyanın əsas məqsədləri aşağıdakılar hesab olunur:

1. çanaq orqanlarında və sistemlərində düzgün qan dövranının təmin edilməsi,
2. qarın əzələlərinin, çanaq döşəməsinin tonunu gücləndirmək və artırmaq,
3. bağ aparatının gücləndirilməsi,
4. uterusun hərəkətliliyinin artması,
5. onu normal vəziyyətinə gətirmək,
6. mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması.

1. a) daxili orqanların yuxarıya doğru hərəkəti;
2. b) qarın divarının rahatlaması,
3. c) qarın içi təzyiqin dəyişdirilməsi və uşaqlığın normal vəziyyətinə gətirilməsi;
4. d) sabit retrofleksiyalarla bitişmələrin uzanması.

Bu başlanğıc mövqelərdən torsonun və aşağı ətrafların hərəkətləri ilə müxtəlif məşqlər aparılır. Arxa üstə üfüqi uzanmaq kontrendikedir. Fizioterapiya dərslərinə həmçinin “Fit ball”dan istifadə etməklə çəki daşıyan məşqlər, üzgüçülük, müxtəlif idman oyunlarının elementləri və yüngül, ölçülü gəzinti daxildir.

Daxili orqanların prolapsı üçün məşq terapiyası xidmət edir əsas müalicə. LH xüsusilə prolapsın I və II dərəcələri üçün təsirli olur, qalanları üçün əməliyyatdan əvvəlki və sonrakı müalicə dövrlərinin məcburi komponenti hesab olunur.

İstifadə olunur başlanğıc nöqtələri, uterusun vəziyyətinin normallaşmasına kömək edən:

1. a) arxa üstə uzanmaq,
2. b) yan
3. mədədə.

From xüsusi məşqlər Çanaq döşəməsinin əzələ qruplarını gücləndirmək üçün aşağıdakılar istifadə olunur: budun gluteal və adduktor əzələlərinin eyni vaxtda izotonik gərginliyi ilə anusun 3-7 saniyə geri çəkilməsi, müxtəlif gimnastika məşqləri ilə birlikdə anusun geri çəkilməsi. Ümumi gücləndirici məşqlər güclənməyə səbəb olmamalıdır və daxili orqanların prolapsına kömək etməməlidir, bu səbəbdən atlama, atlama və qaçış istisna olunur. LH fizioterapevtik prosedurlar və ginekoloji masaj bitdikdən 1,5-2 saat sonra sidik kisəsi və düz bağırsağın boşaldılması ilə aparılır. Prosedurların müddəti 40-50 dəqiqədir.

Prolapsların müalicəsi uzunmüddətli olmalıdır, çünki onun təsiri çox vaxt yalnız 5-6 aylıq müntəzəm məşqdən sonra baş verir.

Sidik qaçırma üçün məşq terapiyası

Terapevtik gimnastika sidik kisəsi və uretranın bağlanma aparatının kompensasiyaedici reaksiyalarını stimullaşdırır, çanaq orqanlarının trofizmini yaxşılaşdırır, əzələ-bağ aparatını gücləndirir, bədənə ümumi gücləndirici təsir göstərir və patoloji dominantın məhvinə kömək edir. beynin subkorteksi. Sidik qaçırma xəstəliklərinə yönəlmiş PH dərslərində xüsusi dinamik məşqlərə və izometrik stresslərə xüsusi diqqət yetirilir:

1. perineum əzələləri,
2. çanaq,
3. arxalar,
4. qarın,
5. gluteal bölgə.

İzometrik stress 2-7 saniyə ərzində maksimum intensivliklə 6-7 dəfə, könüllü əzələlərin rahatlaması və tənəffüs məşqləri ilə növbə ilə yerinə yetirilir. Kalçanın adduktor əzələlərinin gücünü məşq etmək üçün sidik qaçırma üçün məşq terapiyası komplekslərində

Onlar yerişdən, çarpaz addım adlanandan, həmçinin dizlər arasında dərman topunu tutaraq yeriməkdən, müqavimət göstərən hər cür hərəkətlərdən və s. Dərslər zamanı qaçış, atlama, gərginlik, nəfəsinizi tutma və mədədə uzanan başlanğıc mövqelərinin dəyişməsi istisna olunur. Dərslər əvvəlcə həftədə 3 dəfə, sonra isə gündəlik, 20-50 dəqiqə, 60-80% sıxlıqda, tercihen musiqi müşayiəti ilə keçirilir. Müalicə kursu ən azı 4-6 aylıq müntəzəm dərslərdir.