Perforasiya edən xora

Perforativ xora (u. perforativum; sinonimi perforasiya) mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorasıdır, peritonitin inkişafı ilə orqan divarının perforasiyasına (perforasiyasına) səbəb olur.

Perforasiya olunmuş xoranın səbəbi çox vaxt ümumi mədə xorasının uzun kursudur. Daha az hallarda səbəblər stress, ciddi xəstəliklər və ya müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan kəskin xoralar ola bilər.

Perforasiya olunmuş xoranın kliniki təzahürləri: tez-tez arxaya yayılan qəfil şiddətli qarın ağrısı; ürəkbulanma və qusma; şişkinlik və bağırsaq parezi səbəbiylə nəcis və qazın olmaması.

Diaqnoz klinik mənzərə, qan testləri, rentgenoqrafiya və laparoskopiya əsasında qoyulur. Yeganə müalicə cərrahi yolla aparılır - qarın boşluğunun perforasiyasının tikilməsi, kanalizasiya və drenajı. Proqnoz ağırdır, ölüm 10-20%-ə çatır. Qarşısının alınması peptik xoranın vaxtında aşkarlanması və müalicəsindən ibarətdir.

Perforasiya olunmuş xora - (u. perforata, u. perforativa, u. eperforata - - perforasiya yarası - mədə və ya onikibarmaq bağırsağın bitişik divarının nekroz və iltihabı ilə özünü göstərən kəskin məhdud infeksion-allergik xəstəlik, adətən pilor stenozu ilə. kəskin xoranın ağır ağırlaşması.Daha tez-tez pyloroduodenal zonada, daha az tez-tez göz dibində və mədənin bədənində baş verir.Perforasiya edilmiş xoraları törədən patogen hələ dəqiq müəyyən edilməmişdir, lakin histoloji olaraq Yersin çöpünü və digər infeksion agentləri nümayiş etdirir. mənfi qan mədəniyyəti ilə.Ehtimal edilir ki, xoraların zədələnməsi qaraciyərin toksik-septik zədələnməsi, qızdırma, intoksikasiya şəklində sistemli iltihabi reaksiya sindromu, xəstəliyin sürətlə irəliləməsi və hətta sepsisin inkişafı ilə müşayiət olunur.2-dən müalicə. 5 aya qədər.Proqnoz əlverişlidir.Ölüm halları nadirdir.Porforasiya olunmuş xora epiqastrik nahiyədə kəskin ağrının inkişafı, daha sonra arxaya, göbək ətrafına şüalanma ilə sağ hipoxondriyə yayılması ilə xarakterizə olunur. Bədən istiliyi aşağı dərəcəli, ümumi pozğunluq və solğun dəri qeyd olunur. Ağrı şiddətli, dözülməz, dözülməz ola bilər. Bəzən xəstənin vəziyyəti demək olar ki, qənaətbəxşdir, lakin zaman keçdikcə bağırsaq tıkanıklığının klinik mənzərəsi və klinikası inkişaf edir. Perforasiyadan fərqli olaraq, qusma və taxikardiya görünür. Auskultasiya zamanı peritonun nəfəsi eşidilir. Quru ağız xarakterikdir. Qarın tədricən gərginləşir, peritonun qıcıqlanması əlamətləri yoxdur və yalnız bəzən jelatinli çıxıntı görünür. Düzgün rentgenoqrafiyada sol iliak fossada sərbəst qazın təmizlənməsi, ardınca ödlə dolu sidik kisəsi göstərilir. Proksimal onikibarmaq bağırsağın əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi və mədənin daha böyük əyriliyi ilə xarakterizə olunur. Epiqastrik bölgədə yemək borusunun auskultasiyası zamanı sıçrayan səsə bənzəyən ekoik səs eşidilir. Diaqnozun qoyulması üçün laboratoriya və instrumental tədqiqat üsulları tələb olunur: *Rentgen müayinəsi. *Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi. *Laparoskopiya. *Qan kimyası.