穿孔性溃疡

穿孔性溃疡（u. perforativum；同义词穿孔）是胃或十二指肠的溃疡，导致器官壁穿孔并发展为腹膜炎。

穿孔性溃疡的原因通常是普通消化性溃疡的长期病程。不太常见的是，原因可能是由于压力、严重疾病或服用某些药物而发生的急性溃疡。

穿孔性溃疡的临床表现：突然剧烈腹痛，常放射至背部；恶心和呕吐;由于肠麻痹而导致腹胀、缺乏粪便和气体。

诊断基于临床表现、血液检查、放射线照相和腹腔镜检查。唯一的治疗方法是手术——缝合穿孔、腹腔卫生和引流。预后严重，死亡率达10-20%。预防包括及时发现和治疗消化性溃疡。

穿孔性溃疡 - (u. perforata, u. perforativa, u. eperforata - - 穿孔性溃疡 - 一种急性局限性感染过敏性疾病，表现为胃或十二指肠邻近壁坏死和炎症，通常伴有幽门狭窄。这是一种急性溃疡的严重并发症。更常见于幽门十二指肠区，较少见于胃底和胃体。引起穿孔性溃疡的病原体尚未明确，但组织学上显示耶尔森氏杆菌和其他传染原血培养呈阴性。据推测，溃疡损害伴有中毒性脓毒性肝损害、发烧形式的全身炎症反应综合征、中毒、疾病快速进展，甚至败血症的发展。治疗从 2至 5 个月。预后良好。死亡病例很少见。穿孔性溃疡的特点是上腹部出现急性疼痛，随后扩散至右季肋部，放射至背部、肚脐周围。体温低，全身不适，皮肤苍白。疼痛可能是剧烈的、难以忍受的、难以忍受的。有时患者的病情几乎令人满意，但肠梗阻的临床表现和临床表现会随着时间的推移而发生变化。与穿孔不同的是，会出现呕吐和心动过速。听诊时可听到腹膜呼吸声。口干是特征。腹部逐渐紧张，没有腹膜刺激症状，只是有时出现胶状突起。平片显示左髂窝内有游离气体清除，随后膀胱充满胆汁。其特征是十二指肠近端显着扩张和胃大弯。听诊上腹部食管时，可听到类似溅水声的回声。为了确定诊断，需要实验室和仪器研究方法：*X 射线检查。 *腹腔超声检查。 *腹腔镜检查。 *血液化学。