Spasmus Nulans

Spasmus Nulans je vzácná pohybová porucha, která se vyskytuje u kojenců ve věku od 2 do 8 měsíců. Charakterizované epizodami pomalých kývání hlavou rychlostí 2-3 pohyby za sekundu.

Útoky trvají od několika sekund do několika hodin a mohou se objevit až 100krát denně. Obvykle doprovázené nystagmem (mimovolné pohyby očí) a mírnou křečí šíjových svalů. V tomto případě není vědomí dítěte narušeno a může ovládat pohyby hlavy mimo útoky.

Příčiny sternocleidomastoideálního spasmu nejsou zcela pochopeny. Předpokládá se, že jde o funkční poruchu spojenou s nezralostí mozkových struktur odpovědných za řízení pohybu.

Prognóza je příznivá. Ve většině případů příznaky zmizí samy o sobě do 1-2 let a nezanechají žádné následky. Zvláštní ošetření obvykle není nutné. Ve vzácných závažných případech jsou předepsány antikonvulziva.

Při správné diagnóze a nepřítomnosti jiných vývojových poruch není sternocleidomastoideální spazmus důvodem k obavám, protože s věkem mizí bez viditelných následků.



Křečovité kývání (Spasmus Nulans) je křečovitý stav krku u dítěte, který se projevuje pomalými kývavými pohyby hlavy a nestagmem. Útoky jsou krátkodobé. Kolísání hlavy se vyskytuje v kloubech zadní části hlavy a v krku. Charakteristickým rysem onemocnění je, že diagnóza je stanovena na základě fyzických projevů syndromu. To znamená, že je nutná podrobná analýza vnějších příznaků onemocnění. Léčba záchvatů se provádí výhradně konzervativní metodou a zahrnuje předepisování antispasmodik a fyzioterapie.



Žaludeční sternokleidomatitida, také známá jako spasmus nulans, je vzácné, ale běžné neuromuskulární onemocnění u dětí, které se obvykle projevuje před jedním rokem věku. Přes své spíše charakteristické příznaky není Kuvatlova konvulzivní syndrom vždy diagnostikován a rozpoznán během jeho projevu. U některých dětí se onemocnění může objevit později v životě a trvat déle. Existují dvě hlavní formy Kuttlovy svalové křeče:

1. Emerging – charakterizovaný rychlým nástupem a progresí onemocnění, poruchou svalového tonu v obličeji a krku, pomalou rekonvalescencí, snížením svalové únavy, hubnutím a psychomotorickým vývojem.

2. Neprogresivní – neprogreduje, je charakterizován jednoduše nevyvíjejícím se symptomatickým projevem – svalové křeče trvající asi minutu, které obvykle začínají kolem oka nebo spánku. Příznaky se nezlepšují a místo toho se časem zhoršují. Někteří vědci ve své práci popisují případy progresivní formy onemocnění.

Kuvetlova konvulzivní syndrom může mít několik variant. Jednou z hlavních jsou paretické varianty Kutilovy, u kterých dochází pouze ke klonické paralýze. V tomto případě se onemocnění vyskytuje v mírné formě u novorozenců. Pravděpodobnost jejich výskytu je po porodu vysoká. Příčinou záchvatů Kivatova může být trauma krční páteře, porucha krevního oběhu v míše nebo nedostatečné zásobení mozku kyslíkem (hypoxie).

Jedním z hlavních důvodů výskytu Kutilova konvulzivního syndromu je vysoká hladina kyseliny mléčné ve svalové tkáni. To je často spojeno se zhoršenou funkcí svalů v důsledku hypoxie nebo anoxie. Někdy však může být zdrojem tohoto onemocnění i genetická predispozice k absenci specifické mitochondriální DNA. Jinými slovy, toto onemocnění se často vyskytuje, když je narušen proces tvorby energie ve svalech. Vyvolat rozvoj záchvatu mohou bakteriální nebo virové infekce, toxické látky, těžká anémie a hypoglykémie.