Pemfigus vera (Pmphigus Acan-Tolytic): gejala, pengobatan dan prognosis
Pemfigus vera, juga dikenal sebagai Pemfigus Acan-Tolytic, adalah penyakit yang tidak diketahui penyebabnya, ditandai dengan munculnya lepuh dan erosi pada selaput lendir dan kulit, rentan terhadap pertumbuhan perifer, dan toksikosis. Penyakit ini termasuk dalam kelompok penyakit autoimun yang menyebabkan akaitolisis dan terbentuknya lepuh intraepidermal.
Gejala dan perjalanan penyakit
Bentuk utama Pemphigus True adalah pemphigus vulgaris, yang biasanya dimulai pada selaput lendir mulut, kadang-kadang laring, di mana terbentuk lepuh berdinding tipis yang cepat pecah. Erosi terletak pada selaput lendir yang tidak berubah.
Lepuh dengan isi transparan muncul di kulit, setelah dibuka terbentuk erosi merah cerah yang rentan tumbuh. Kerak dapat terbentuk pada permukaan erosi. Kulit di sekitarnya tidak berubah. Pada pasien dengan Pemfigus vera, tanda Nikolsky positif sering terlihat.
Tanpa pengobatan, proses penyakit berkembang, ruam menyatu, menutupi area kulit yang luas, toksikosis berkembang, dan demam mungkin terjadi. Varian Pemfigus vera meliputi bentuk sebo-reik, berbentuk daun, dan vegetatif.
Untuk mendiagnosis Pemfigus Vera, digunakan apusan sidik jari, di mana sel akantolitik terdeteksi pada permukaan erosi.
Pengobatan Pemfigus Vera
Obat kortikosteroid awalnya diresepkan dalam dosis muatan (60-100 mg prednisolon per hari). Setelah remisi, dosis dikurangi secara bertahap menjadi dosis pemeliharaan (10-15 mg per hari), yang diberikan terus menerus. Kortikosteroid dapat dikombinasikan dengan sitostatika (metotreksat), gamma globulin, antibiotik, oksigenasi hiperbarik. Penarikan kortikosteroid atau pengurangan dosis harian secara cepat menyebabkan eksaserbasi penyakit.
Prognosis Pemfigus vera
Tanpa pengobatan, prognosis Pemfigus Vera buruk. Namun, kortikosteroid menyebabkan remisi, terkadang persisten, sehingga pengobatan dapat dihentikan secara bertahap. Kemampuan kerjanya terbatas pada penderita Pemfigus Vera, terutama dengan adanya ruam pada permukaan tubuh yang luas.
Kesimpulannya, Pemfigus vera merupakan penyakit serius yang dapat menyebabkan keterbatasan yang signifikan dalam kehidupan pasiennya. Agar pengobatan berhasil, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai terapi kortikosteroid, diikuti dengan pengurangan dosis secara bertahap. Dengan pengobatan yang tepat dan kontrol rutin ke dokter, prognosis Pemfigus vera dapat ditingkatkan.