過敏性腸症候群（過敏性腸症候群、結腸ジスキンジア、粘膜疝痛、慢性痙性大腸炎）

器官に器質的な変化がない場合の、腸の運動機能および分泌機能の障害。この病気は20～40歳の女性に多く見られます。

病因、病因。神経心理学的要因（性格タイプ、精神状態 - 不安、うつ病など）、食習慣（完全な朝食の拒否、早食い、食事中の繊維量の不足）、婦人科疾患（月経困難症）が発症に関与します。併発する腸内細菌叢異常は、腸の機能不全を維持する上で一定の重要性を持っています。

もちろん症状はあります。腹部のけいれんまたは鈍く破裂するような痛み（原則として、食後、排便前に痛みが強まり、排便後に減少します）、便秘（排便の回数が週に3回未満）、下痢（軟便が1日3回を超える）を特徴とします。 、軽く、しばしば粘液の混合物を伴います）、便秘と下痢が交互に起こる可能性があります。 「羊」の糞便、鼓腸、膨満感、満腹感、ゴロゴロ音、その他の消化不良症状がよく観察されます。

過敏性腸症候群の特徴的な兆候は、夜間に症状が現れないことです。栄養性ジストニアの兆候は、頭痛、感覚異常、動悸、喉のしこりの感覚、吸気不全の感覚、頻尿などです。検査すると、けいれん的に収縮した痛みを伴う下行結腸（場合によっては上行結腸）が検出される場合があります。

内視鏡検査では結腸に変化は見られませんが、空気注入は痛みを伴う場合があります。 X 線検査では、腸内腔のびまん性または部分的な狭窄、硫酸バリウム懸濁液の腸内での不均一な通過が明らかになる場合があります。消化器系の器質疾患（腸腫瘍、潰瘍性大腸炎、クローン病、蠕虫症、ポリープ症、憩室症、結核）を除外するには追加の研究が必要です。

便中の血液、重度の体重減少、貧血、ESRの増加により、過敏性腸症候群と診断される可能性は低くなります。病気の経過には起伏があり、寛解と再発の期間がありますが、進行することはありません。

治療：食事療法、心理療法。

便秘の対症療法が行われます（食事中の繊維を増やす、十分な量の水分、ラクツロース1日あたり30～60ml、またはグタラクを就寝前に10～12滴、またはラクツの場合はビサコジル1と組み合わせて1日2袋） -睡眠前に1日3錠）、下痢（食後スメクタ1包を1日3回、ロペラミド2mgを1日2回以上）、けいれん性の痛み - 鎮痙薬、抗コリン薬（ノースパ、ガストロセピン、ブスコパン）。腸の緊張が低下した場合は、ドンペリドン（モチリウム 10 mg を 1 日 3 回）、シサプリド（コーディナックス 20 mg を 1 日 2 回）、デブリデート（1 錠を 1 日 3 回）を使用します。併発性細菌異常症の治療が必要です（抗菌剤 - エルセフリル、インテルリックス、メトロニダゾール、細菌剤 - ビフィドバクテリン、ラクトバクテリンなど、およびヒラックフォルテ）。適応症に従って、向精神薬が使用されます（三環系抗うつ薬 - アミトリプチリンなど、選択的セロトニン再取り込み阻害薬 - フルオキセチンなど）。