- 전송 경로 및 발생 원인
- 남성과 여성의 구별되는 징후와 증상
- 진단
- 항문생식기 사마귀를 치료하는 방법
- 제거
- 방지
항문생식기 사마귀는 피부 표면(생식기, 항문)에 나타나는 양성 형성으로, 결절과 유사합니다. 이 사마귀는 생식기 사마귀(Condylomata acuminate)라고도 합니다. 이러한 피부 구진은 HPV라고 불리는 발암 위험이 낮은 유두종 바이러스에 의해 발생하며 유형 6과 11에 속합니다. 미국 의학 통계 데이터베이스에서 제공한 정보에 따르면 항문생식기 사마귀의 영향을 받는 환자 수는 2천만 명에 달하며 동시에 매년 최대 600만 명의 신규 감염자가 등록됩니다.
항문생식기 사마귀가 있으면 어느 의사에게 가야 합니까? 이러한 형성은 피부과 전문의, 항문 전문의 및 비뇨기과 전문의가 검사합니다.
2006년 국제 질병 및 관련 건강 문제의 국제 통계 분류 제10차 개정판이라고 불리는 제10차 개정의 국제 수준에서 수행된 분류에 따르면 이러한 유형의 피부 유두종을 전염병으로 분류하기로 결정되었습니다. 그 중 주로 성적으로 전염될 수 있습니다. 항문생식기 사마귀는 성병 사마귀라고도 합니다.
다른 사마귀와 마찬가지로 생식기 유두종도 오랫동안 치료사에게 알려져 왔습니다. 고대 헬라스의 치료사들은 그러한 피부 결절을 "무화과"라고 불렀습니다. 그 이유는 그 윤곽이 무화과나무 열매와 비슷했기 때문입니다. 그리고 그러한 구진이 남성의 생식기에서 발견되면 고대 논문에 따르면 동성애 관계에 대한 보복으로 인식되었습니다.
항문생식기 사마귀의 전염 경로와 원인
사마귀는 HPV에 감염된 사람의 소지품을 통해 감염될 수 있지만 생식기 구진은 주로 성적 접촉, 항문-생식기 침투 등 친밀한 기원에서 발생합니다. 이런 종류의 바이러스가 구강-생식기 노출을 통해 전염될 가능성에 대해 이야기하면 현재도 고려되고 있으며 HIV에 감염된 환자의 경우 이 사실이 입증됩니다. 분만 중에 임산부부터 신생아까지 생식기 사마귀에 감염될 가능성이 있습니다. 이러한 감염에 대한 접촉 및 가족 경로에 대한 가정이 있지만 이 사실은 아직 문서화되지 않았습니다.
조언!!! 항문생식기 사마귀가 발견된 경우, 감염이 훨씬 더 일찍 발생했을 수 있으므로 현재 함께 있는 파트너를 비난해서는 안 됩니다. 아직 증상이 나타나지 않는 잠복기는 14일에서 수개월, 심지어 1년까지 걸릴 수 있지만 평균적으로는 90일이 걸린다. 이 바이러스는 HPV의 변종 중 하나이기 때문에 발현에 유리한 조건이 조성될 때까지 인체에서 꽤 오랫동안 "휴면" 상태로 남아 있을 수 있습니다.
이 유형의 바이러스에 감염된 환자에게 항상 콘딜로마가 발생하는 것은 아닙니다. 감염의 공격성은 다음 요소에 따라 달라집니다.
- 너무 많은 성적 활동;
- 성 파트너가 과거에 항문성기 사마귀나 자궁경부암을 앓고 있는 여성과 접촉한 적이 있는 경우
- 배경 면역력 감소;
- 성병의 존재;
- 담배나 다양한 허브를 피우는 것;
- 비정상적인 양의 음주;
- 임신;
- 자궁의 자궁내막증 질환;
- 비타민제.
남성과 여성의 항문생식기 사마귀의 특징적인 징후와 증상
사진은 항문생식기 사마귀입니다.
항문생식기 유두종은 반죽과 같은 농도를 가지며 소엽 형태의 구조를 갖고 있으며 그 윤곽은 맨드라미 또는 콜리플라워 로제트와 유사합니다. 이러한 피부 결절은 좁은 기저부("다리"라고도 함)가 있는 것이 특징입니다. 생식기 사마귀는 자가 치유 능력으로도 구별됩니다. 유두종은 어떤 치료나 외부 개입 없이도 수개월에서 2년에 걸쳐 사라질 수 있는 것으로 관찰됩니다. 생식기 사마귀가 악성 종양으로 변성되는 경우는 드물게 기록되었습니다.
생식기의 구진에 대해 이야기하면 남성의 경우 생식기의 머리, 즉 포피의 잎, 내부 부분, 음경 몸체 및 설소대, 관상 홈, 회음부, 사타구니 및 항문 주위 부위, 음낭. 또는 요도 부위, 즉 개구부 바깥쪽 요도 근처에 콘딜로마가 형성될 수 있습니다.
여성의 경우 주요 국소화는 소음순, 질 표면, 자궁경부 점막, 유두종은 요도 입구, 피부 주름 및 항문 근처 부위에서도 발견될 수 있습니다.
형성의 국소화에 따라 생식기 사마귀는 다음과 같이 나뉩니다.
- 외부 생식기 사마귀 - 형성 장소에는 음경의 포피, 머리의 관상 홈, 소음순 및 대음순, 즉 외부 생식기 사마귀가 형성됩니다.
- 질 사마귀 질의 현관에 거의 위치하며 질 생식기 사마귀라고 불립니다.
- 항문 전쟁. 항문 사마귀는 항문에 국한되어 있습니다.
- 요도 고이도 사마귀. 요도에 형성된 피부 형성은 요도 내 콘딜로마입니다.
- 자궁 경부 사마귀. 자궁경부 표면에 나타나는 항문생식기 사마귀입니다.
- 사마귀 입. 구강 내에서 형성되는 콘딜로마와 그 국소화에는 뺨, 혀 및 입술의 점막 부위가 포함됩니다.
모양에 따라 항문생식기 사마귀는 다음과 같이 나뉩니다.
- 각화성 결절종종 콜리플라워 또는 지루성 각막종과 유사한 각질 모양이 형성되는 일반적인 부위는 음경 몸통, 음낭 및 음순에서 발견되는 건조한 피부입니다.
- 구진 형성, 돔의 윤곽을 가지며 직경은 1-4mm 사이입니다. 표면은 매끄러우며 각질 사마귀보다 각질화가 적은 것이 특징이며, 색깔은 생고기와 같은 색조를 띠고 일반적으로 완전히 각질화된 상피층에 위치합니다.
- 거대 부슈케-레벤슈타인 콘딜로마 – 면역력이 저하된 환자나 임신한 여성에게서 형성되는 매우 큰 콘딜로마.
환자가 경험할 수 있는 성병 사마귀의 주요 증상은 생식기 부위의 가려움증과 화끈거림입니다. 또한 이러한 피부종양은 자라면서 성교를 방해할 뿐만 아니라 소변을 보기 어렵게 만들 수도 있습니다. 그러한 사마귀가 항문에 나타나면 매우 가렵고 가렵을뿐만 아니라 배변 중에 문제를 일으킬 수도 있습니다. 이러한 증상은 피부 결절과 속옷의 마찰로 인해 발생하며, 부상을 입고 출혈이 있을 수 있으며, 치유되는 동안 작열감이 발생합니다.
항문생식기 사마귀 진단
일반적으로 피부과 의사뿐만 아니라 환자 자신의 육안 검사를 통해 생식기 사마귀를 진단하는 것이 가능합니다. 일반적으로 이러한 유두종은 결절 모양이거나 뾰족하거나 반점 형태입니다. 성병 사마귀가 여전히 아주 작을 때, 피부 거칠기로 인식되기 때문에 환자는 이를 알아차리지도 못합니다.
이 질병에는 특별한 감각이 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 환자들은 생식기 부위의 가려움증, 작열감, 반점 등 흔하다고 생각되는 불만을 나타낼 수 있지만 이러한 증상은 다양한 질병의 증상과 일치할 수 있습니다. 예를 들어 생식기 콘딜로마증은 피부염과 피지선 비대, 전염성 연체종 및 매독 콘딜로마가 유사한 증상을 가지며 항문 생식기 사마귀가 폴립과 유사하거나 악성 신 생물로 변질 될 수 있기 때문에 감별 진단이 필요합니다.
그러한 피부 형성의 존재는 불쾌한 문제임이 분명하지만 치료 후에 제거될 수 있습니다. 그러나 생식기 사마귀는 임산부에게 특히 위험합니다. 분만 중 자궁경부나 생식기 부위에 사마귀가 파열될 가능성이 있기 때문입니다. 그러면 심한 출혈이 유발되고 산도를 통과할 때 아기가 감염됩니다. 그런 다음 신생아의 경우 후두에 항문생식기 사마귀가 형성될 수 있으며 이로 인해 공기와 호흡에 대한 접근이 복잡해집니다.
중요한!!! 항문생식기 사마귀를 진단할 때 HPV DNA 검사(PCR - 비증폭)를 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 널리 사용되는 이 테스트는 발암성 HPV 유형을 탐지합니다. 물질은 점막에서 채취한 도말이며 때로는 소변, 양수 또는 혈액 샘플링입니다. 이 방법의 결과에 따라 환자의 HPV 감염 여부가 결정됩니다. 그러나 기술이 따르지 않거나 전문가의 자격이 부족할 경우 결과는 부정적으로나 긍정적으로나 거짓일 수 있습니다.
그러나 여전히 많은 전문가들은 그러한 검사를 수행하고 피부 종양의 세포학 및 생검, 유방 경술 및 요도 경술의 확장 버전, 조직학 및 면역학 연구를 수행하기 위해 환자를 보내는 경향이 있습니다.
항문생식기 사마귀를 치료하는 방법은 무엇입니까?
성병 사마귀를 제거하는 근본적인 방법에 대해 이야기하면 개발 단계에 있습니다. 또한 모든 치료법은 생식기에 형성된 유두종과 같은 증상의 제거를 의미합니다. 오늘 우리는 콘딜로마가 파괴되는 다음과 같은 방법에 대해 이야기할 수 있습니다.
- 피부 병변은 포도필린으로 여러 번 치료됩니다. 이 약은 콘딜로마의 10-25%에서 처방됩니다. 이 물질은 갑상선 포도필루스의 뿌리줄기에서 만들어지며 사마귀 세포를 손상시키고 구진의 발생을 억제하는 활성을 가지고 있습니다. 약의 비용은 500-800 루블 사이입니다.
- Bonafton (가격 90-110 루블), Viferon (가격 151-198 루블), Condyloma 연고 (100 루블부터), Oxolinic 연고 (53 루블부터)와 같은 사마귀에 연고를 적용합니다.
- 인터페론 주사 (가격은 92 루블부터 시작).
중요한!!! 화상, 흉터 또는 반복적인 증상(재발)의 형태로 매우 불쾌한 결과를 초래할 수 있으므로 항문생식기 사마귀를 스스로 제거하려고 시도해서는 안 됩니다. 항문생식기 사마귀가 완전히 사라질 때까지 피부과 전문의의 지시를 따라야 합니다. 이 경우, 두 성 파트너 모두 재감염을 예방하기 위해 치료를 받습니다.
종종 전문가들은 트리클로로아세트산 또는 바이클로로아세트산의 사용을 처방하는데, 이는 80-90%의 경우 성병 사마귀에 대한 치료법을 제안합니다. 깊은 흉터나 궤양이 발생할 가능성이 있으므로 이러한 약물을 극도로 주의해서 사용하는 것이 중요합니다.
현재 생식기 사마귀 형성을 유발하는 유두종 바이러스에 의한 손상으로부터 보호하는 약물 "Gardasil"로 예방 접종을 사용하는 것이 좋습니다. 약의 가격은 6695 루블부터 시작됩니다.
조언!!! 항문생식기 유두종의 치료는 진료소 또는 극단적인 경우에는 주간 병원에서 피부과 전문의의 감독하에 권장됩니다. 이 옵션을 선택하면 귀하는 자격을 갖춘 의료 서비스를 받을 수 있습니다.생식기 부위에서 발생하는 사마귀를 치료하는 데 사용되는 면역력을 높이는 데 도움이되는 약물 (면역 조절제) 또는 항 바이러스제 사용의 효과에 대해 이야기하면이 방법은 아직 CIS에서 완전히 연구되지 않았습니다. 그러한 약물을 복용하면 생식기 사마귀의자가 치유가 가능하지만. 그러나 세계 의료 관행에서는 항문생식기 사마귀를 치료하기 위한 치료 방법으로 언급되지 않습니다.
의료기관이 제시한 예측을 믿는다면 치료 기간을 1개월에서 6개월로 연장할 수 있고 재발률이 높다는 사실에도 불구하고 궁극적으로 항문생식기 사마귀에 대한 완전한 치료가 달성됩니다.
항문생식기 사마귀: 제거
항문생식기 사마귀를 제거해야 할 필요성은 예를 들어 임신 중이나 성병 사마귀의 수 증가, 통증, 크기 변화, 색 또는 출혈 등의 위험이 있을 때 발생합니다. 이 경우 다음 제거 방법을 권장합니다.
- 냉동요법 - 액체질소를 이용한 소작. 의사는 작은 클램프의 끝 부분을 사용하여 액체 질소에 담근 다음 유두종을 10-15초 동안 압착하여 동결시킵니다. 콘딜로마 1개에 대해 시술을 2회 더 반복하므로 제거 시간은 1분에 이릅니다. 사마귀 부위에 흰색 반점이 생기고 며칠 후에 딱지가 떨어집니다. 하나의 피부 결절에 대한 시술 가격은 300 루블입니다. 이 방법을 사용하면 목이나 신체의 다른 부위에 있는 유두종도 제거할 수 있습니다.
- 전파 "칼"을 사용합니다. 이 방법은 금기 사항이 거의 없으며 외상도 적습니다. Surgitron 장치를 사용하면 전류가 3.8~4.0MHz(고주파) 주파수의 전파로 변환됩니다. 피부 조직이 그러한 파동의 침투에 저항하기 때문에 열이 발생하기 때문에 사마귀의 표면이 해부됩니다. 절차 가격은 600 루블부터 시작됩니다.
- 외과 적 개입 크기가 커질 때 생식기 사마귀의 발달에 필요합니다. 국소 마취가 사용됩니다. 이러한 절제를 통해 항상 건강한 피부의 일부가 조금씩 포착됩니다. 사마귀를 제거한 후 상처 부위에 미용 봉합사를 붙이고 일주일 후에 제거합니다. 외과 개입 가격은 350 루블부터 시작됩니다. 이 방법은 연령 관련 각막종을 제거해야 하는 경우에도 사용됩니다.
성병 예방
발암성 바이러스 감염으로부터 자신을 보호하려면 이러한 목적으로 특별히 고안된 친밀한 위생 제품(예: 스프레이)을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 제품에는 바이러스에 대한 장벽을 생성하고 면역 조절 효과가 있으며 조직을 재생하는 능력 등 다양한 기능이 있습니다. 이는 인유두종 바이러스가 신체에 침투하는 것을 방해할 뿐만 아니라 풍토병이 질강과 자궁경부로 퍼지는 것을 차단할 수도 있습니다. 성교 전후에 이러한 약물을 질내로 사용하는 것이 좋습니다. 스프레이 방식은 밸브를 1~2회 누르면 분사되기 때문에 편리하다고 생각됩니다.
보호 장비(콘돔)의 사용은 친밀한 관계에서는 어떤 식으로든 HPV로부터 보호할 수 없으므로 정기적인 성 파트너를 갖는 것이 중요하며 어떠한 경우에도 우연한 관계를 맺지 않는 것이 중요합니다.
위에서 언급한 특수한 4가 백신을 사용하는 것도 가능합니다. 이러한 약물은 가장 흔한 발암성 유두종 바이러스(유형 6 및 11, 16 및 18)를 특징으로 하는 껍질의 일부인 단백질을 기반으로 생산됩니다. 면역 체계는 그러한 단백질을 이물질로 인식하고 감염에 저항하는 항체 생성을 촉발합니다. 그러나 이 절차는 성생활이 시작되기 전인 청소년기 소녀에게 시행될 때 효과가 있습니다.
어떤 경우에도 여성과 남성 모두 개인 위생 규칙을 준수하고 골반 장기의 감염성 및 염증성 질환에 대한 적절한 치료를 즉시 수행해야 하며 흡연(물담배 포함)과 과도한 음주를 중단하고 요인을 제거하는 것이 좋습니다. 면역력 저하로 이어지는 것입니다.
항문생식기 사마귀의 진단 및 치료 방법에 관한 비디오: