Minolexin-instructies voor gebruik prijsrecensies analogen

Er zijn gevaarlijke infecties die het leven van de patiënt langdurig kunnen compliceren. Deze omvatten syfilis, gonorroe en miltvuur. Alleen een tijdige behandeling kan de gezondheid van een persoon en zelfs het leven met deze en soortgelijke ziekten redden. Het antibioticum Minolexin is mogelijk de enige manier om de ziekteverwekker te vernietigen.

Wat is Minolexine

Het medicijn is een antibioticum uit de tetracyclinegroep. Het therapeutische effect is gebaseerd op het antibacteriële effect door remming van de eiwitsynthese van pathogenen. Minolexin is verkrijgbaar in de vorm van capsules maat nr. 2, met de inhoud in de vorm van een geel poeder. Capsules met een witte dop hebben een dosering van 100 mg, met een gele dop - 50 mg. Verpakt in 10 stuks per verpakking, geplaatst in kartonnen verpakkingen van 2 of 3 stuks.

Verbinding

Het actieve bestanddeel van het medicijn is minocyclinehydrochloride. De samenstelling van één Minolexin-capsule staat aangegeven in de tabel:

Tabletten met een dosering van 50 mg, (mg)

Tabletten met een dosering van 100 mg, (mg)

Minocyclinehydrochloride (actief bestanddeel)

Samenstelling van de capsulewand (in procent):

Zonsondergang kleurstof

Farmacologische eigenschappen

Het medicijn Minolexin behoort tot de groep semisynthetische antibiotica uit de tetracyclinegroep. Het vertoont antibacteriële activiteit tegen aërobe grampositieve en aërobe gramnegatieve stammen van micro-organismen:

1. Bacillus anthracis;
2. Listeria monocytogenes;
3. Staphylococcus aureus;
4. Streptococcus pneumoniae;
5. Bartonella bacilliformis;
6. Brucella-soorten;
7. Calymmatobacterium granulomatis;
8. Actinomyces-soorten;
9. Borrelia recurrentis;
10. Chlamydia trachomatis.

Minolexine wordt gebruikt bij acne en andere ziekten omdat het een bacteriostatisch effect heeft. Nuances:

1. Het medicijn remt op reversibele wijze de eiwitsynthese op het niveau van ribosomale subeenheden.
2. De absorptie ervan is onafhankelijk van de voedselinname.
3. Na toediening worden de tabletten snel geabsorbeerd en bereiken de maximale concentratie na drie uur.
4. Het actieve bestanddeel bindt zich voor 75% aan plasma-eiwitten, dringt goed door in de nieren, milt, oogweefsel, synoviaal exsudaat, pleurale en ascitische vloeistoffen, maxillaire en frontale sinussen, gingivale sulcusvloeistof, hersenvocht.

Minocycline is aangetroffen in placentaweefsel en moedermelk. Het vormt onoplosbare verbindingen met calcium in de tanden. Minocycline wordt gerecycled in de darmen en lever, tot 60% van de dosis wordt uitgescheiden in de ontlasting en een derde door de nieren. 25% van de dosering blijft ongewijzigd. Bij ernstig chronisch nierfalen wordt slechts 5% van het geneesmiddel uitgescheiden. De halfwaardetijd bedraagt ​​16 uur.

Gebruiksaanwijzingen

De instructies van de fabrikant bevelen een behandeling met Minolexin aan, waarbij rekening wordt gehouden met laboratoriumgegevens, waaronder het identificeren van de gevoeligheid voor pathogenen en serotypering, waardoor het risico op het ontwikkelen van resistentie wordt verminderd. Lijst met indicaties voor het voorschrijven van het medicijn:

1. huidinfecties;
2. Lymfogranuloom venereum;
3. gevlekte/buiktyfus;
4. tularemie;
5. actinomycose;
6. acne;
7. trachoom (infectieuze keratoconjunctivitis);
8. gonorroe, chancroid, syfilis;
9. buiktyfus;
10. pest;
11. coxiellose (Q-koorts);
12. listeriose;
13. brucellose;
14. miltvuur;
15. paratrachoom (conjunctivitis met insluitsels);
16. inguinaal granuloom;
17. psittacose;
18. tekenkoorts;
19. cyclische koorts;
20. infecties van de anus en het cervicale kanaal bij volwassenen;
21. niet-gonokokken-urethritis;
22. bartonellose;
23. cholera;
24. asymptomatisch dragerschap van Neisseria meningit >

Instructies voor gebruik van Minoleksin

Het medicijn is bedoeld voor orale toediening, de aanbevolen tijd is na een maaltijd, wat het risico op slokdarmirritatie en ulceratie vermindert, weggespoeld met water of melk. Wanneer Minolexin tweemaal daags wordt ingenomen, is het interval tussen de doses 12 uur. De standaard aanvangsdosering is 200 mg, daarna 100 mg tweemaal daags. Het maximale dagelijkse volume is 400 mg. Behandelingsregimes en duur afhankelijk van indicaties:

Tweemaal daags 100 mg

Eenmaal daags 50 mg

Acute bekkenontsteking

In sommige gevallen samen met cefalosporines

Infectie met chlamydia en ureaplasma van het urogenitale systeem. anogenitaal gebied

Ongecompliceerde gonokokkenurethritis bij mannen

Ontstekingstype gonorroe

4-5 dagen (een enkele dosis van 300 mg is acceptabel)

Mannelijke ongecompliceerde gonokokkeninfecties (behalve anorectale en urethritis)

4 dagen (aanvangsdosering 200 mg). Na 2-3 dagen na voltooiing van de behandeling is een microbiologische analyse van het herstel vereist.

Syfilis (primair) met hoge gevoeligheid voor penicillines

Het gebruik van Minolexin kan een anti-anabolisch effect veroorzaken, wat leidt tot een verhoging van het ureumgehalte in het bloedplasma. Op voorwaarde dat de nieren normaal functioneren, vereist deze omstandigheid geen aanpassingen van de behandeling. Patiënten met nierinsufficiëntie lopen het risico hyperfosfatemie, azotemie en acidose te ontwikkelen, waarvoor monitoring van de creatine- en ureumspiegels vereist is.

Voor pediatrische patiënten (ouder dan 8 jaar) bij wie infecties zijn vastgesteld die gevoelig zijn voor minocycline, wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende doseringen: aanvankelijk met een snelheid van 4 mg per kilogram lichaamsgewicht van het kind, daarna tweemaal daags - 2 mg/ kg. De aanvangsdosering voor kinderen die meer dan 25 kg wegen is 100 mg, daarna is de dosering volgens het schema 50 mg tweemaal daags.

Overdosis

Als u een dosis inneemt die hoger is dan de gebruiksaanwijzing, kan er een overdosis optreden. Het wordt gekenmerkt door duizeligheid, misselijkheid en braken. Er bestaat geen specifiek antidotum voor minocycline. Als de dosis wordt overschreden, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. ondersteunende en symptomatische behandeling bieden. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Bijwerkingen

Net als andere vertegenwoordigers van de tetracyclinegroep vertoont Minolexin bijwerkingen. Ze zijn vooral uitgesproken in het spijsverteringsstelsel, het bewegingsapparaat, het urogenitale systeem en de ademhalingswegen. Volgens de instructies omvatten deze:

1. braken, misselijkheid, diarree, pseudomembraneuze colitis, pancreatitis, interstitiële nefritis, cholestase, verhoogde activiteit van leverenzymen;
2. stomatitis, dyspepsie, glossitis, enterocolitis, ontsteking in de mondholte, pancreatitis, hyperbilirubinemie, auto-immuunhepatitis, leverfalen;
3. jeuk, erytheem, alopecia, nagelpigmentatie, necrolyse, vasculitis, huiduitslag, dermatitis;
4. kortademigheid, longontsteking, bronchospasme, verergering van astma;
5. artritis, artralgie, gewrichtsimmobiliteit, myalgie;
6. duizeligheid, convulsies, koorts, oorsuizen, gevoelloosheid van ledematen, duizeligheid, remming van reacties, verhoogde intracraniale druk, hoofdpijn;
7. verkleuring van tandglazuur, verkleuring van zweet, donker worden van de tong, het tandvlees, het gehemelte, de huid;
8. vulvovaginale candidiasis, balanitis;
9. allergieën, urticaria, anafylactoïde purpura, pericarditis, longinfiltratie als gevolg van eosinofilie, exacerbatie van systemische lupus erythematosus;
10. eosinopenie, agranulocytose, pancytopenie, bloedarmoede, neutrocytopenie, trombocytopenie, leukopenie;
11. kwaadaardige neoplasmata van de schildklier (zeldzaam).

Contra-indicaties

Minolexin wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in gevallen van lever- en nierstoornissen, en in combinatie met hepatotoxische geneesmiddelen. Volgens de instructies zijn de contra-indicaties:

1. overgevoeligheid voor componenten;
2. porfyrie;
3. ernstig lever- en nierfalen;
4. leukopenie;
5. systemische lupus erythematosus;
6. zwangerschap, borstvoeding;
7. kinderen jonger dan 8 jaar;
8. lactose-intolerantie, glucose-galactosemalabsorptie, lactasedeficiëntie;
9. combinatie met isotretinoïne.

Minolexine en alcohol

Artsen raden af ​​om Minolexin te combineren met alcohol. Dit komt door het feit dat het antibioticum, net als ethylalcohol, de belasting van de lever verhoogt, wat kan resulteren in onvoorspelbare nevenreacties. Bovendien vermindert ethanol de effectiviteit van het antibioticum, wat resulteert in de noodzaak om de dosis van het medicijn aan te passen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Volgens de gebruiksaanwijzing is het gebruik van Minocycline tijdens de zwangerschap alleen gerechtvaardigd als het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan het potentiële risico voor de ontwikkeling van de foetus in haar baarmoeder. Anders is Minolexin verboden. Als behandeling met antibiotica nodig is tijdens het geven van borstvoeding, wordt de borstvoeding opgeschort. Het geneesmiddel kan in de moedermelk en in het lichaam van de baby terechtkomen en onomkeerbare schade aan het botsysteem veroorzaken.

Gebruik in de kindertijd

Het antibioticum Minolexin is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan acht jaar. Dit verbod in de gebruiksaanwijzing is te wijten aan het feit dat het actieve bestanddeel van de samenstelling bindt aan calciumionen van tanden en botten, die groeien bij een kind jonger dan 8 jaar. Vroeg gebruik van het medicijn remt de ontwikkeling van tandbotweefsel; in de toekomst kunnen dergelijke kinderen problemen krijgen met kauwen.

Geneesmiddelinteracties

Het gebruik van Minolexin met andere medicijnen heeft niet altijd positieve gevolgen. Vaker zijn deze combinaties gecontra-indiceerd. Overweeg de aanbevelingen uit de instructies:

1. Het medicijn vermindert de protrombline-activiteit van bloedplasma, wat een verlaging van de doses anticoagulantia noodzakelijk maakt bij behandeling met anticoagulantia.
2. Combinatie met bacteriostatische geneesmiddelen moet worden vermeden.
3. De absorptie van het geneesmiddel wordt verminderd wanneer het wordt gecombineerd met antacida die aluminium, calcium, magnesium of ijzerbevattende preparaten bevatten. Dit vermindert de effectiviteit van antibiotische therapie.
4. Het is verboden om Minolexin te combineren met Isotretinoïne vanwege overmatige goedaardige toename van de intracraniale druk.
5. Het medicijn kan in combinatie met methoxyfluraan niertoxiciteit in het eindstadium veroorzaken en interfereert met de werkzaamheid van orale anticonceptiva (aanvullende anticonceptie is vereist).
6. De combinatie van het product met ergot-alkaloïden leidt tot het risico op het ontwikkelen van ergotisme.

Tijdens het gebruik van Minolexin en na 2-3 weken stopzetten van de behandeling kan diarree of pseudomembraneuze colitis optreden. Voor de behandeling is het noodzakelijk om ionenuitwisselingsharsen (colestipol, colestyramine) te gebruiken, Bacitracin, Vancomycin of Metronidazol te gebruiken. Geneesmiddelen die de darmmotiliteit remmen zijn verboden. Het antibioticum verhoogt de gevoeligheid voor de zon, vertraagt ​​de concentratie en reactiesnelheid.

Analogen

Het medicijn kan worden vervangen door medicijnen uit de groep tetracycline-antibiotica die qua eigenschappen en effect vergelijkbaar zijn. Deze omvatten:

1. Bassado – capsules op basis van doxycycline;
2. Vibramycin - antibacteriële capsules die doxycycline bevatten;
3. Vidoccin is een lyofilisaat voor een oplossing voor intraveneuze toediening op basis van doxycycline;
4. Doxal - bacteriostatische capsules die doxycycline bevatten;
5. Doxybene – capsules op basis van doxycycline;
6. Tetracycline - tabletten met dezelfde component;
7. Tigacil – lyofilisaat voor de bereiding van infusie-oplossing op basis van tigecycline;
8. Xedocin - op doxycycline gebaseerde tabletten;
9. Monoclin - tabletten die doxycycline bevatten.

Minolexin-tabletten worden op recept verkocht en twee jaar bewaard bij temperaturen tot 25 graden. Ze worden gekocht via internet of apotheekketens tegen de volgende prijzen (in Moskou):

Vrijgavevorm van het medicijn, verpakkingsvolume (fabrikant Avva-Rus, Rusland)

Gebruiksaanwijzingen

Minolexin wordt gebruikt voor de behandeling van de volgende ziekten, afhankelijk van de gevoeligheid van pathogene micro-organismen:

— Gevlekte koorts, buiktyfus, buiktyfus, Q-koorts (coxiellose), vesiculaire rickettsiose en tekenkoorts

— Luchtweginfecties

— Conjunctivitis met insluitsels (paratrachoom)

— Niet-gonokokkenurethritis, infecties van het baarmoederhalskanaal en de anus bij volwassenen

— Yaws (tropisch granuloom, niet-venerische syfilis)

In het geval van acute intestinale amebiasis is het gebruik van Minolexin als aanvulling op amoebicide geneesmiddelen toegestaan.

Bij ernstige acne kan het medicijn als aanvullende therapie worden gebruikt.

Orale toediening van minocycline is geïndiceerd voor asymptomatisch dragerschap van Neisseria meningitidis en voor de uitroeiing van meningokokken uit de nasopharynx.

Om het ontstaan ​​van resistentie te voorkomen, wordt het gebruik van minocycline aanbevolen in overeenstemming met de resultaten van laboratoriumtests, inclusief serotypering en bepaling van de gevoeligheid voor pathogenen. Om dezelfde reden wordt het gebruik van Minolexin voor profylactische doeleinden niet aanbevolen in geval van een hoog risico op meningokokkenmeningitis.

Orale minocycline wordt niet aanbevolen voor de behandeling van meningokokkeninfecties.

Klinische ervaring toont de effectiviteit van minocycline bij de behandeling van Mycobacterium marinum-infecties aan. Deze gegevens worden momenteel echter niet bevestigd door de resultaten van gecontroleerde klinische onderzoeken.

Mogelijke analogen (vervangers)

Werkzame stof, groep

Doseringsvorm

Wij vragen ons vaak af: “Is het mogelijk om een ​​capsule met een medicijn te openen?” De redenen kunnen verschillend zijn: onwil of onvermogen om de capsule door te slikken, de noodzaak om de dosering te verlagen, te mengen met babyvoeding, enz. Lees verder.

Contra-indicaties

— Overgevoeligheid voor minocycline, tetracyclines en andere componenten van het geneesmiddel

— Ernstig lever- en nierfalen

— Kinderen jonger dan 8 jaar (periode van tandheelkundige ontwikkeling)

— Gelijktijdig gebruik met isotretinoïne

— Lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactosemalabsorptie.

Minolexin wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie, evenals bij gelijktijdig gebruik met hepatotoxische geneesmiddelen.

Hoe te gebruiken: dosering en verloop van de behandeling

Minolexine wordt na de maaltijd oraal ingenomen. Het wordt aanbevolen om voldoende vloeistof (melk) in te nemen om het risico op irritatie en ulceratie van de slokdarm te verminderen.

De aanvangsdosis Minolexin is 200 mg (2 capsules van 100 mg of 4 capsules van 50 mg), neem daarna 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur (tweemaal daags).

De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 400 mg.

Infecties van het urogenitale systeem en het anogenitale gebied veroorzaakt door chlamydia en ureaplasma: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur gedurende 7-10 dagen.

Ontstekingsziekten van de bekkenorganen bij vrouwen in de acute fase: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur, soms in combinatie met cefalosporines.

Primaire syfilis bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) tweemaal daags gedurende 10 - 15 dagen.

Gonorroe: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) tweemaal daags gedurende 4-5 dagen, of 300 mg eenmaal.

Ongecompliceerde gonokokkeninfecties (exclusief urethritis en anorectale infecties) bij mannen: startdosis - 200 mg (2 capsules van 100 mg of 4 capsules van 50 mg), onderhoudsdosis - 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) na elke 12 uur gedurende minimaal 4 dagen, gevolgd door een microbiologische beoordeling van het herstel 2-3 dagen na het stoppen van het medicijn.

Ongecompliceerde gonokokkenurethritis bij mannen: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur gedurende 5 dagen.

Acne: 50 mg (1 capsule van 50 mg) per dag, gedurende een lange kuur van 6-12 weken.

Tijdens het gebruik van het medicijn kan, vanwege het anti-anabole effect dat inherent is aan geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep, een verhoging van het ureumgehalte in het bloedplasma worden waargenomen. Bij patiënten met een normale nierfunctie vereist dit geen stopzetting van het geneesmiddel. Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie kunnen azotemie, hyperfosfatemie en acidose optreden. In deze situatie is het noodzakelijk om het ureum- en creatininegehalte in het bloedplasma onder controle te houden en de maximale dagelijkse dosis minocycline mag niet hoger zijn dan 200 mg.

De farmacokinetiek van minocycline bij patiënten met nierfalen (creatinineklaring minder dan 80 ml/min) is nog niet voldoende onderzocht om te concluderen dat dosisaanpassing noodzakelijk is.

In geval van leverdisfunctie, gebruik het medicijn met voorzichtigheid.

Kinderen ouder dan 8 jaar voor infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor minocycline: aanvangsdosis van 2 mg/kg elke 12 uur.

farmacologisch effect

Minolexine (minocycline) is een semisynthetisch antibioticum uit de tetracyclinegroep. Het heeft een bacteriostatisch effect op cellen van gevoelige stammen van micro-organismen als gevolg van omkeerbare remming van de eiwitsynthese op het niveau van 30S-ribosomale subeenheden. Heeft een breed spectrum aan antibacteriële activiteit.

Sommige van de hieronder genoemde micro-organismen hebben resistentie tegen minocycline aangetoond, daarom wordt vóór gebruik een laboratoriumgevoeligheidstest aanbevolen. Antibiotica uit de tetracyclinegroep worden niet aanbevolen voor de behandeling van streptokokken- en stafylokokkeninfecties, tenzij de gevoeligheid van micro-organismen voor minocycline is aangetoond.

Het testen van de gevoeligheid voor minocycline wordt sterk aanbevolen voor de volgende organismen:

— Fusobacterium nucleatum ondersoort fusiforme

— Treponema pallidum ondersoort pallidum

— Treponema pallidum ondersoort pertenue

Bijwerkingen

Het spectrum van bijwerkingen geassocieerd met minocycline verschilt niet van andere tetracyclines.

Vanuit het spijsverteringsstelsel: anorexia, misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, stomatitis, glossitis, dysfagie, hypoplasie van tandglazuur, enterocolitis, pseudomembraneuze colitis, pancreatitis, inflammatoire laesies (inclusief schimmels) in de mondholte en het anogenitale gebied, hyperbilirubinemie, cholestase verhoogde concentraties van leverenzymen, leverfalen, inclusief terminaal, hepatitis, inclusief auto-immuunziekten.

Vanuit het urogenitale systeem: vulvovaginale candidiasis, interstitiële nefritis, dosisafhankelijke toename van het ureumgehalte in het bloedplasma.

Van de huid: kaalheid, erythema nodosum, nagelpigmentatie, jeuk, toxische epidermale necrose, vasculitis, maculopapulaire en erythemateuze uitslag, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis, balanitis.

Vanuit de luchtwegen: kortademigheid, bronchospasme, verergering van astma, longontsteking.

Vanuit het bewegingsapparaat: artralgie, artritis, beperkte mobiliteit en zwelling van de gewrichten, verkleuring van botweefsel, spierpijn (myalgie).

Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, polyartralgie, anafylactische reacties (waaronder shock), anafylactoïde purpura (Henoch-Schönlein purpura), pericarditis, exacerbaties van systemische lupus, longinfiltratie gepaard gaande met eosinofilie.

Van de hematopoietische organen: agranulocytose, hemolytische anemie, trombocytopenie, leukopenie, neutrocytopenie, pancytopenie, eosinopenie, eosinofilie.

Vanuit het centrale zenuwstelsel: convulsies, duizeligheid, gevoelloosheid (inclusief ledematen), lethargie, duizeligheid, verhoogde intracraniale druk bij volwassenen, hoofdpijn.

Vanuit de zintuigen: tinnitus en gehoorverlies.

Van de kant van het metabolisme: Schildklier: een enkel geval van kwaadaardig neoplasma, verkleuring (volgens de resultaten van pathomorfologische onderzoeken), disfunctie.

Overige: Verandering in kleur van de mondholte (tong, tandvlees, gehemelte), verandering in kleur van tandglazuur, koorts, verkleuring van afscheidingen (bijvoorbeeld zweet).

In geval van een overdosis Minolexin worden meestal duizeligheid, misselijkheid en braken waargenomen. Een selectief antidotum voor minocycline is momenteel onbekend. In geval van een overdosis is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en symptomatische behandeling en ondersteunende zorg te verlenen. Bij hemo- en peritoneale dialyse wordt minocycline in kleine hoeveelheden verwijderd.

Speciale instructies

Bij langdurig gebruik van minocycline moet de cellulaire samenstelling van het perifere bloed regelmatig worden gecontroleerd, moeten leverfunctietests worden uitgevoerd en moet de concentratie van stikstof en ureum in het serum worden bepaald.

Wanneer anticonceptiva met oestrogenen worden gebruikt tijdens de behandeling met Minolexin, moeten aanvullende anticonceptiva of combinaties daarvan worden gebruikt.

Een valse verhoging van het catecholaminegehalte in de urine is mogelijk wanneer deze wordt bepaald met behulp van de fluorescentiemethode. Bij onderzoek van een schildklierbiopsie bij patiënten die al langere tijd tetracyclines krijgen, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van donkerbruine verkleuring van het weefsel in micropreparaten.

Tijdens de inname van het geneesmiddel en 2-3 weken na het stoppen van de behandeling kan diarree veroorzaakt door Clostridium dificile (pseudomembraneuze colitis) ontstaan. In milde gevallen is het voldoende om de behandeling te staken en ionenuitwisselingsharsen te gebruiken (colestyramine, colestipol); in ernstige gevallen zijn vervanging van vocht-, elektrolyten- en eiwitverlies en de benoeming van vancomycine, bacitracine of metronidazol geïndiceerd. Gebruik geen medicijnen die de darmmotiliteit remmen.

Om de ontwikkeling van resistentie te voorkomen, mag minocycline alleen worden gebruikt in overeenstemming met de resultaten van een gevoeligheidsstudie van pathogene micro-organismen. Als het testen van de gevoeligheid van micro-organismen niet mogelijk is, moet rekening worden gehouden met de epidemiologie en het gevoeligheidsprofiel van micro-organismen in een bepaalde regio.

In het geval van seksueel overdraagbare aandoeningen, als gelijktijdige syfilis wordt vermoed, is het vóór het starten van de behandeling noodzakelijk om donkerveldmicroscopiestudies uit te voeren. Het wordt aanbevolen om serologische diagnostiek van bloedserum ten minste eenmaal per vier maanden uit te voeren.

Periodieke laboratoriumdiagnostiek van lichaamsfuncties, waaronder hematopoëtische en nierfuncties, evenals de toestand van de lever, is noodzakelijk.

Algoritmen voor actie bij bepaalde bijwerkingen:

Als zich een superinfectie ontwikkelt, moet minocycline worden gestaakt en moet een adequate therapie worden voorgeschreven. Als de intracraniale druk toeneemt, moet minocycline worden stopgezet.

Diarree is een veel voorkomende aandoening die gepaard gaat met antibioticagebruik. Als tijdens de behandeling met minocycline diarree optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Antibiotica uit de tetracyclinegroep veroorzaken een verhoogde gevoeligheid voor direct zonlicht en ultraviolette straling. Als erytheem optreedt, moet u stoppen met het gebruik van het antibioticum.

Impact op het vermogen om voertuigen te besturen en machines te bedienen: voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen, vanwege het feit dat minocycline een bijwerking heeft zoals duizeligheid.

Interactie

Geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep verminderen de protrombineactiviteit van bloedplasma, wat een verlaging van de doses anticoagulantia noodzakelijk kan maken bij patiënten die anticoagulantia gebruiken.

Vanwege het feit dat bacteriostatische geneesmiddelen het bacteriedodende effect van penicillines beïnvloeden, moet gelijktijdige toediening van geneesmiddelen uit de penicilline- en tetracyclinegroepen worden vermeden.

De absorptie van tetracyclines wordt verminderd wanneer het gelijktijdig wordt ingenomen met antacida die aluminium, calcium, magnesium of ijzerbevattende geneesmiddelen bevatten, wat kan leiden tot een afname van de effectiviteit van de behandeling met antibiotica.

Er zijn gevallen van terminale niertoxiciteit gemeld tijdens het gebruik van methoxyfluraan- en tetracyclinegeneesmiddelen.

Gelijktijdig gebruik van tetracycline-antibiotica en orale anticonceptiva kan leiden tot een afname van de effectiviteit van anticonceptie.

Vermijd het gebruik van isotretinoïne onmiddellijk vóór, gelijktijdig of onmiddellijk na het innemen van Minolexin, aangezien beide geneesmiddelen een goedaardige verhoging van de intracraniale druk kunnen veroorzaken.

Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep met ergot-alkaloïden en hun derivaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van ergotisme.

Vragen, antwoorden, recensies over het medicijn Minolexin

De verstrekte informatie is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals. De meest nauwkeurige informatie over het medicijn staat in de instructies die door de fabrikant bij de verpakking worden geleverd. Geen enkele informatie op deze of enige andere pagina van onze website kan dienen als vervanging voor persoonlijk contact met een specialist.

1. De bestelling wordt geplaatst op Vseapteki.ru

Klinische en farmacologische groep

Werkzame stof

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Harde gelatinecapsules, nr. 2, met een gele romp en dop; De inhoud van de capsules is geel poeder.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 73,5 mg, povidon met laag molecuulgewicht - 8,75 mg, aardappelzetmeel - 7 mg, magnesiumstearaat - 1,75 mg, lactosemonohydraat - tot 175 mg.

Samenstelling van de harde gelatinecapsule: water - 13% -16%, chinolinegele kleurstof - 0,5833% -0,75%, zonnegele kleurstof (E110) - 0,0025% -0,0059%, titaniumdioxide - 0,9740% -2,0%, gelatine - tot 100%.

10 stuks. — contourcelverpakking (2) — kartonnen verpakkingen.
10 stuks. — cellulaire contourverpakkingen (3) — kartonnen verpakkingen.

Harde gelatinecapsules, nr. 2, met een witte romp en dop; De inhoud van de capsules is geel poeder.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 147 mg, povidon met laag molecuulgewicht - 17,5 mg, aardappelzetmeel - 14 mg, magnesiumstearaat - 3,5 mg, lactosemonohydraat - tot 350 mg.

Samenstelling van harde gelatinecapsule: water - 13% -16%, titaniumdioxide - 2,0% -2,1118%, gelatine - tot 100%.

10 stuks. — contourcelverpakking (2) — kartonnen verpakkingen.
10 stuks. — cellulaire contourverpakkingen (3) — kartonnen verpakkingen.

farmacologisch effect

Semi-synthetisch antibioticum uit de tetracyclinegroep. Het heeft een bacteriostatisch effect op cellen van gevoelige stammen van micro-organismen als gevolg van omkeerbare remming van de eiwitsynthese op het niveau van 30S-ribosomale subeenheden. Heeft een breed spectrum aan antibacteriële activiteit.

- aëroob grampositief - sommige van de volgende micro-organismen hebben resistentie tegen minocycline getoond, daarom wordt aanbevolen om vóór gebruik laboratoriumgevoeligheidstests uit te voeren - Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Antibiotica uit de tetracyclinegroep worden niet aanbevolen voor de behandeling van streptokokken- en stafylokokkeninfecties, tenzij de gevoeligheid van micro-organismen voor minocycline is aangetoond;

— aerobe gramnegatieve — Bartonella bacilliformis, Brucella-soort, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter foetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Het testen van de gevoeligheid van minocycline wordt sterk aanbevolen voor de volgende micro-organismen: Acinetobacter-soorten, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella-soorten, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella-soorten.

Bovendien: Actinomyces-soorten, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Clostridium-soorten, Entamoeba-soorten, Fusobacterium nucleatum ondersoort fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Propionibacterium acnes, Rickettsiae, Treponema pallidum ondersoort pallidum, Treponema pallidum ondersoort pertenue, Ureaplasma urealytic ehm.

Farmacokinetiek

Voedselinname heeft geen significant effect op de mate van absorptie van minocycline. Minocycline heeft een hoge mate van oplosbaarheid in lipiden en een lage Ca2+-bindingsaffiniteit. Het wordt snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal in verhouding tot de ingenomen dosis. De maximale concentratie minocycline in het bloedplasma (Cmax) na orale toediening van een dosis van 200 mg bedraagt ​​3,5 mg/l en wordt na 2-4 uur bereikt (Tmax).

De binding aan bloedeiwitten is 75%; het effect van verschillende ziekten op deze parameter is niet onderzocht. Vd bedraagt ​​0,7 l/kg. Minocycline dringt goed door in organen en weefsels: 30-45 minuten na orale toediening wordt het in therapeutische concentraties aangetroffen in de nieren, milt, oogweefsels, pleurale en ascitesvloeistoffen, synoviaal exsudaat, exsudaat van de maxillaire en frontale sinussen, en in de vloeistof van de gingivale groeven. Dringt goed door in het hersenvocht (20-25% van het vastgestelde niveau in plasma). Dringt door de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Bij herhaalde toediening kan het medicijn zich ophopen. Accumuleert in het reticulo-endotheliale systeem en botweefsel. In botten en tanden vormt het onoplosbare complexen met Ca 2+.

Onder voorbehoud van enterohepatische recirculatie wordt 30-60% van de ingenomen dosis uitgescheiden met de darminhoud; 30% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden (waarvan 20-30% onveranderd), bij ernstig chronisch nierfalen - slechts 1-5%. De halfwaardetijd (T1/2) van minocycline is ongeveer 16 uur.

Indicaties

Minocyclinehydrochloride wordt gebruikt voor de behandeling van de volgende ziekten, afhankelijk van de gevoeligheid van pathogene micro-organismen:

- gevlekte koorts, buiktyfus, buiktyfus, Q-koorts (coxiellose), vesiculaire rickettsiose en door teken overgedragen koorts;

- luchtweginfecties;

- trachoom (infectieuze keratoconjunctivitis);

— conjunctivitis met insluitsels (paratrachoom);

- niet-gonokokken-urethritis, infecties van het baarmoederhalskanaal en de anus bij volwassenen;

- gieren (tropisch granuloom, niet-venerische syfilis);

In het geval van acute intestinale amebiasis is het gebruik van minocycline als aanvulling op amoebicide geneesmiddelen toegestaan.

Bij ernstige acne kan minocycline als aanvullende therapie worden gebruikt.

Het gebruik van minocycline is geïndiceerd voor asymptomatisch dragerschap van Neisseria meningitidis voor de uitroeiing van meningokokken uit de nasopharynx.

Om het ontstaan ​​van resistentie te voorkomen, wordt het gebruik van minocycline aanbevolen in overeenstemming met de resultaten van laboratoriumtests, inclusief serotypering en bepaling van de gevoeligheid voor pathogenen. Om dezelfde reden wordt het gebruik van minocycline voor profylactische doeleinden niet aanbevolen in gevallen van hoog risico op meningokokkenmeningitis.

Klinische ervaring toont de werkzaamheid aan van minocycline bij de behandeling van Mycobacterium marinum-infecties, maar op dit moment worden deze gegevens niet bevestigd door de resultaten van gecontroleerde klinische onderzoeken.

Contra-indicaties

- overgevoeligheid voor minocycline, tetracyclines en andere componenten van het geneesmiddel;

- ernstig leverfalen;

- ernstig nierfalen;

- systemische lupus erythematosus;

- gelijktijdig gebruik met isotretinoïne;

- lactatieperiode (borstvoeding);

- kinderen jonger dan 8 jaar (periode van tandheelkundige ontwikkeling);

- lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactosemalabsorptie.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in gevallen van verminderde lever- en nierfunctie, of bij gelijktijdig gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen.

Dosering

Het medicijn wordt na de maaltijd oraal ingenomen. Het wordt aanbevolen om de capsules met voldoende vloeistof (melk) in te nemen om het risico op irritatie en zweren in de slokdarm te verminderen.

De aanvangsdosis van het medicijn Minolexin is 200 mg (2 capsules van 100 mg of 4 capsules van 50 mg), neem vervolgens 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur (2 keer per dag) . De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 400 mg.

Infecties van het urogenitale systeem en het anogenitale gebied veroorzaakt door chlamydia en ureaplasma: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur gedurende 7-10 dagen.

Ontstekingsziekten van de bekkenorganen bij vrouwen in de acute fase: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur, soms in combinatie met cefalosporines.

Primaire syfilis bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) 2 maal daags gedurende 10-15 dagen.

Gonorroe: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) 2 maal daags gedurende 4-5 dagen, of eenmaal 300 mg.

Ongecompliceerde gonokokkeninfecties (exclusief urethritis en anorectale infecties) bij mannen: startdosis - 200 mg (2 capsules van 100 mg of 4 capsules van 50 mg), onderhoudsdosis - 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur gedurende minimaal 4 dagen, gevolgd door een microbiologische beoordeling van het herstel 2-3 dagen na het stoppen van het medicijn.

Ongecompliceerde gonokokkenurethritis bij mannen: 100 mg (1 capsule van 100 mg of 2 capsules van 50 mg) elke 12 uur gedurende 5 dagen.

Acne: 50 mg (1 capsule van 50 mg) per dag, gedurende een lange kuur van 6-12 weken.

Tijdens het gebruik van het medicijn kan, vanwege het anti-anabole effect dat inherent is aan geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep, een verhoging van het ureumgehalte in het bloedplasma worden waargenomen. Bij patiënten met een normale nierfunctie vereist dit geen stopzetting van het geneesmiddel. Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie kunnen azotemie, hyperfosfatemie en acidose optreden. In deze situatie is het noodzakelijk om het ureum- en creatininegehalte in het bloedplasma te controleren; de maximale dagelijkse dosis minocycline mag niet hoger zijn dan 200 mg. De farmacokinetiek van minocycline bij patiënten met nierfalen (creatinineklaring minder dan 80 ml/min) is nog niet voldoende onderzocht om te concluderen dat dosisaanpassing noodzakelijk is.

In geval van leverdisfunctie, gebruik het medicijn met voorzichtigheid.

Voor kinderen ouder dan 8 jaar voor infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor minocycline: aanvangsdosis - 4 mg/kg, daarna 2 mg/kg elke 12 uur.

Bijwerkingen

Het spectrum van bijwerkingen geassocieerd met minocycline verschilt niet van andere tetracyclines.

Vanuit het spijsverteringsstelsel: anorexia, misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, stomatitis, glossitis, dysfagie, hypoplasie van tandglazuur, enterocolitis, pseudomembraneuze colitis, pancreatitis, inflammatoire laesies (inclusief schimmel) in de mondholte en het anogenitale gebied, hyperbilirubinemie, cholestase , verhoogde activiteit van leverenzymen, leverfalen, incl. terminaal, hepatitis, inclusief auto-immuunziekten.

Vanuit het urogenitale systeem: vulvovaginale candidiasis, interstitiële nefritis, dosisafhankelijke toename van het ureumgehalte in bloedplasma, balanitis.

Van de huid: alopecia, erythema nodosum, nagelpigmentatie, jeuk, toxische epidermale necrose, vasculitis, maculopapulaire en erythemateuze uitslag, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis.

Vanuit het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasme, verergering van astma, longontsteking.

Vanuit het bewegingsapparaat: artralgie, artritis, beperkte mobiliteit en zwelling van de gewrichten, verkleuring van botweefsel, spierpijn (myalgie).

Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, polyartralgie, anafylactische reacties (waaronder shock), anafylactoïde purpura (Henoch-Schönlein purpura), pericarditis, exacerbaties van systemische lupus, longinfiltratie gepaard gaande met eosinofilie.

Van het hematopoietische systeem: agranulocytose, hemolytische anemie, trombocytopenie, leukopenie, neutrocytopenie, pancytopenie, eosinopenie, eosinofilie.

Vanuit het centrale zenuwstelsel: convulsies, duizeligheid, gevoelloosheid (inclusief ledematen), lethargie, duizeligheid, verhoogde intracraniale druk bij volwassenen, hoofdpijn.

Vanuit de zintuigen: tinnitus en gehoorverlies.

Van de metabolische kant: een enkel geval van kwaadaardig neoplasma van de schildklier, verkleuring (volgens de resultaten van pathomorfologische onderzoeken), disfunctie van de schildklier.

Overige: verkleuring van de mondholte (tong, tandvlees, gehemelte), verkleuring van tandglazuur, koorts, verkleuring van afscheidingen (bijvoorbeeld zweet).

Overdosis

Symptomen: duizeligheid, misselijkheid en braken komen het meest voor.

Behandeling: Er is momenteel geen selectief antidotum voor minocycline bekend. In geval van een overdosis is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en symptomatische behandeling en ondersteunende zorg te verlenen. Bij hemo- en peritoneale dialyse wordt minocycline in kleine hoeveelheden verwijderd.

Geneesmiddelinteracties

Geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep verminderen de protrombineactiviteit van bloedplasma, wat een verlaging van de doses anticoagulantia noodzakelijk kan maken bij patiënten die anticoagulantia krijgen.

Vanwege het feit dat bacteriostatische geneesmiddelen het bacteriedodende effect van penicillines beïnvloeden, moet gelijktijdige toediening van geneesmiddelen uit de penicilline- en tetracyclinegroepen worden vermeden.

De absorptie van tetracyclines wordt verminderd wanneer het gelijktijdig wordt ingenomen met antacida die aluminium, calcium, magnesium of ijzerbevattende geneesmiddelen bevatten, wat kan leiden tot een afname van de effectiviteit van de behandeling met antibiotica.

Er zijn gevallen van terminale niertoxiciteit gemeld tijdens het gebruik van methoxyfruran- en tetracyclinegeneesmiddelen.

Het gelijktijdige gebruik van tetracycline-antibiotica en orale anticonceptiva kan leiden tot een afname van de effectiviteit van anticonceptie.

Vermijd het gebruik van isotretinoïne onmiddellijk vóór, tegelijkertijd of onmiddellijk na het innemen van minocycline, omdat beide geneesmiddelen een goedaardige verhoging van de intracraniale druk kunnen veroorzaken.

Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep met ergot-alkaloïden en hun derivaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van ergotisme.

speciale instructies

Bij langdurig gebruik van minocycline moet de cellulaire samenstelling van het perifere bloed regelmatig worden gecontroleerd, moeten leverfunctietests worden uitgevoerd en moet de concentratie van stikstof en ureum in het serum worden bepaald.

Wanneer anticonceptiva met oestrogenen worden gebruikt, moeten tijdens de behandeling met minocycline aanvullende anticonceptiva of een combinatie van anticonceptiva worden gebruikt.

Een valse verhoging van het catecholaminegehalte in de urine is mogelijk wanneer deze wordt bepaald met behulp van de fluorescentiemethode.

Bij onderzoek van een schildklierbiopsie bij patiënten die al langere tijd tetracyclines krijgen, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van donkerbruine verkleuring van het weefsel in micropreparaten.

Tijdens de inname van het geneesmiddel en 2-3 weken na het stoppen van de behandeling kan diarree veroorzaakt door Clostridium dificile (pseudomembraneuze colitis) ontstaan. In milde gevallen is het voldoende om de behandeling te staken en ionenuitwisselingsharsen te gebruiken (colestyramine, colestipol); in ernstige gevallen zijn vervanging van vocht-, elektrolyten- en eiwitverlies en de benoeming van vancomycine, bacitracine of metronidazol geïndiceerd. Gebruik geen medicijnen die de darmmotiliteit remmen.

Om de ontwikkeling van resistentie te voorkomen, mag minocycline alleen worden gebruikt in overeenstemming met de resultaten van een gevoeligheidsstudie van pathogene micro-organismen. Als het testen van de gevoeligheid van micro-organismen niet mogelijk is, moet rekening worden gehouden met de epidemiologie en het gevoeligheidsprofiel van micro-organismen in een bepaalde regio.

In het geval van seksueel overdraagbare aandoeningen, als gelijktijdige syfilis wordt vermoed, is het vóór het starten van de behandeling noodzakelijk om donkerveldmicroscopiestudies uit te voeren. Het wordt aanbevolen om serologische diagnostiek van bloedserum ten minste eenmaal per 4 maanden uit te voeren.

Periodieke laboratoriumdiagnostiek van lichaamsfuncties is noodzakelijk, incl. hematopoietische en nierfuncties, evenals leveraandoening.

Algoritmen voor actie bij bepaalde bijwerkingen:

- in geval van superinfectie moet minocycline worden stopgezet en moet een adequate therapie worden voorgeschreven;

- als de intracraniale druk toeneemt, moet minocycline worden stopgezet;

Diarree is een veel voorkomende aandoening die gepaard gaat met antibioticagebruik. Als tijdens de behandeling met minocycline diarree optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen;

- Tetracycline-antibiotica veroorzaken een verhoogde gevoeligheid voor direct zonlicht en ultraviolette straling. Als erytheem optreedt, moet het antibioticum worden stopgezet.

Impact op het vermogen om voertuigen te besturen en machines te bedienen

Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen, vanwege het feit dat minocycline een bijwerking heeft zoals duizeligheid.

Zwangerschap en borstvoeding

Het wordt aanbevolen om tijdens de zwangerschap minocycline alleen voor te schrijven in gevallen waarin het verwachte voordeel van het gebruik ervan voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Tijdens de behandeling met minocycline wordt de borstvoeding opgeschort.

Gebruik in de kindertijd

Bij verminderde nierfunctie

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in geval van een verminderde nierfunctie.

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.