Οδηγίες χρήσης Minolexin τιμή αναθεωρήσεις ανάλογα

Υπάρχουν επικίνδυνες λοιμώξεις που μπορούν να περιπλέξουν τη ζωή του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τη γονόρροια και τον άνθρακα. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σώσει την υγεία και ακόμη και τη ζωή ενός ατόμου με αυτές και παρόμοιες ασθένειες. Το αντιβιοτικό Minolexin μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος καταστροφής του παθογόνου.

Τι είναι η Μινολεξίνη

Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των τετρακυκλινών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην αντιβακτηριακή δράση μέσω της αναστολής της πρωτεϊνικής σύνθεσης του παθογόνου. Το Minolexin διατίθεται με τη μορφή κάψουλων μεγέθους Νο. 2, με το περιεχόμενο σε μορφή κίτρινης σκόνης. Οι κάψουλες με λευκό καπάκι έχουν δόση 100 mg, με κίτρινο καπάκι - 50 mg. Συσκευάζεται σε 10 μονάδες ανά συσκευασία, σε συσκευασίες από χαρτόνι των 2 ή 3 τεμαχίων.

Χημική ένωση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική μινοκυκλίνη. Η σύνθεση μιας κάψουλας Minolexin υποδεικνύεται στον πίνακα:

Δισκία με δόση 50 mg, (mg)

Δισκία με δόση 100 mg, (mg)

Υδροχλωρική μινοκυκλίνη (δραστικό συστατικό)

Σύνθεση του κελύφους της κάψουλας (σε ποσοστό):

Sunset βαφή

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο Minolexin ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών αντιβιοτικών από την ομάδα των τετρακυκλινών. Επιδεικνύει αντιβακτηριακή δράση έναντι αερόβιων gram-θετικών και αερόβιων στελεχών gram-αρνητικών μικροοργανισμών:

1. Bacillus anthracis;
2. Listeria monocytogenes;
3. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
4. Streptococcus pneumoniae;
5. Bartonella bacilliformis;
6. Είδη Brucella;
7. Calymmatobacterium granulomatis;
8. Actinomyces είδη;
9. Borrelia recurrentis;
10. Chlamydia trachomatis.

Το Minolexin χρησιμοποιείται για την ακμή και άλλες ασθένειες επειδή έχει βακτηριοστατική δράση. Αποχρώσεις:

1. Το φάρμακο αναστέλλει αναστρέψιμα την πρωτεϊνική σύνθεση σε επίπεδο ριβοσωμικών υπομονάδων.
2. Η απορρόφησή του είναι ανεξάρτητη από την πρόσληψη τροφής.
3. Μετά τη χορήγηση, τα δισκία απορροφώνται γρήγορα, φθάνοντας στη μέγιστη συγκέντρωση μετά από τρεις ώρες.
4. Το δραστικό συστατικό συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 75%, διεισδύει καλά στους νεφρούς, τον σπλήνα, τον οφθαλμικό ιστό, το αρθρικό εξίδρωμα, τα υπεζωκοτικά και ασκιτικά υγρά, τους άνω και μετωπιαίους κόλπους, το υγρό της ουλίτιδας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η μινοκυκλίνη έχει ανιχνευθεί στον ιστό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Σχηματίζει αδιάλυτες ενώσεις με ασβέστιο μέσα στα δόντια. Η μινοκυκλίνη ανακυκλώνεται στα έντερα και το ήπαρ, έως και το 60% της δόσης απεκκρίνεται με τα κόπρανα και το ένα τρίτο από τα νεφρά. Το 25% της δόσης παραμένει αμετάβλητο. Σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μόνο το 5% του φαρμάκου απεκκρίνεται. Ο χρόνος ημιζωής είναι 16 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες του κατασκευαστή συνιστούν τη θεραπεία με Minolexin λαμβάνοντας υπόψη εργαστηριακά δεδομένα, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της ευαισθησίας του παθογόνου και του ορότυπου, που θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής. Κατάλογος ενδείξεων για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου:

1. λοιμώξεις του δέρματος?
2. αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα;
3. κηλίδες/τύφος πυρετός?
4. τουλαραιμία;
5. ακτινομυκητίαση;
6. ακμή;
7. τράχωμα (λοιμώδης κερατοεπιπεφυκίτιδα);
8. Γονόρροια, Χανκροειδές, Σύφιλη.
9. τυφοειδής πυρετός;
10. πανούκλα;
11. Κοξιέλωση (πυρετός Q);
12. λιστερίωση;
13. βρουκέλλωση;
14. άνθρακας;
15. παρατράχωμα (επιπεφυκίτιδα με εγκλείσματα).
16. βουβωνικό κοκκίωμα;
17. Ψιττάκωση;
18. τσιμπουριών πυρετός?
19. κυκλικός πυρετός?
20. λοιμώξεις του πρωκτού και του τραχήλου της μήτρας σε ενήλικες.
21. μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.
22. βαρτονέλλωση;
23. χολέρα;
24. ασυμπτωματική μεταφορά Neisseria meningit >

Οδηγίες χρήσης του Minoleksin

Το φάρμακο προορίζεται για χορήγηση από το στόμα, ο συνιστώμενος χρόνος είναι μετά το γεύμα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο ερεθισμού και εξέλκωσης του οισοφάγου, που ξεπλένεται με νερό ή γάλα. Όταν λαμβάνετε Minolexin δύο φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 12 ώρες. Η τυπική αρχική δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg δύο φορές την ημέρα. Ο μέγιστος ημερήσιος όγκος είναι 400 mg. Σχέδια θεραπείας και διάρκεια ανάλογα με τις ενδείξεις:

Δύο φορές την ημέρα 100 mg

Μία φορά την ημέρα 50 mg

Οξεία πυελική φλεγμονή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μαζί με κεφαλοσπορίνες

Λοίμωξη από χλαμύδια και ουρεόπλασμα του ουρογεννητικού συστήματος. ανωγεννητική περιοχή

Μη επιπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Φλεγμονώδους τύπου γονόρροια

4-5 ημέρες (μια εφάπαξ δόση των 300 mg είναι αποδεκτή)

Ανδρικές μη επιπλεγμένες γονοκοκκικές λοιμώξεις (εκτός από ορθοπρωκτική και ουρηθρίτιδα)

4 ημέρες (αρχική δόση 200 mg). Μετά από 2-3 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας απαιτείται μικροβιολογική ανάλυση ανάκτησης.

Σύφιλη (πρωτοπαθής) με υψηλή ευαισθησία στις πενικιλίνες

Η λήψη του Minolexin μπορεί να προκαλέσει ένα αντι-αναβολικό αποτέλεσμα, το οποίο οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο πλάσμα του αίματος. Με την προϋπόθεση ότι οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, αυτή η περίσταση δεν απαιτεί προσαρμογή της θεραπείας. Οι ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν υπερφωσφαταιμία, αζωθαιμία και οξέωση, η οποία απαιτεί παρακολούθηση των επιπέδων κρεατίνης και ουρίας.

Για παιδιατρικούς ασθενείς (άνω των 8 ετών) που έχουν διαγνωστεί με λοιμώξεις ευαίσθητες στη μινοκυκλίνη, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις: αρχικά με ρυθμό 4 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού, στη συνέχεια δύο φορές την ημέρα - 2 mg/ κιλό. Η αρχική δόση για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 25 kg θα είναι 100 mg, στη συνέχεια η δοσολογία σύμφωνα με το σχήμα είναι 50 mg δύο φορές την ημέρα.

Υπερβολική δόση

Εάν πάρετε μια δόση που υπερβαίνει τις οδηγίες χρήσης, μπορεί να εμφανιστεί υπερδοσολογία. Χαρακτηρίζεται από ζάλη, ναυτία και έμετο. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τη μινοκυκλίνη. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. παρέχουν υποστηρικτική και συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

Παρενέργειες

Όπως και άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας των τετρακυκλινών, το Minolexin παρουσιάζει παρενέργειες. Είναι ιδιαίτερα έντονες στο πεπτικό, στο μυοσκελετικό, στο ουρογεννητικό και στο αναπνευστικό σύστημα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτά περιλαμβάνουν:

1. έμετος, ναυτία, διάρροια, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
2. στοματίτιδα, δυσπεψία, γλωσσίτιδα, εντεροκολίτιδα, φλεγμονή στη στοματική κοιλότητα, παγκρεατίτιδα, υπερχολερυθριναιμία, αυτοάνοση ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια.
3. κνησμός, ερύθημα, αλωπεκία, μελάγχρωση των νυχιών, νεκρόλυση, αγγειίτιδα, εξάνθημα, δερματίτιδα.
4. δύσπνοια, πνευμονία, βρογχόσπασμος, έξαρση άσθματος.
5. αρθρίτιδα, αρθραλγία, ακινησία αρθρώσεων, μυαλγία.
6. ζάλη, σπασμοί, πυρετός, εμβοές, μούδιασμα των άκρων, ίλιγγος, αναστολή αντιδράσεων, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πονοκέφαλος.
7. αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, χρώση του ιδρώτα, σκουρόχρωμα της γλώσσας, των ούλων, του ουρανίσκου, του δέρματος.
8. αιδοιοκολπική καντιντίαση, μπαλανίτιδα.
9. αλλεργίες, κνίδωση, αναφυλακτοειδής πορφύρα, περικαρδίτιδα, πνευμονική διήθηση λόγω ηωσινοφιλίας, έξαρση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
10. ηωσινοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία, αναιμία, ουδετεροκυτταροπενία, θρομβοπενία, λευκοπενία.
11. κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα (σπάνια).

Αντενδείξεις

Το Minolexin συνταγογραφείται με προσοχή σε περιπτώσεις ηπατικής και νεφρικής δυσλειτουργίας και σε συνδυασμό με ηπατοτοξικά φάρμακα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι αντενδείξεις του είναι:

1. υπερευαισθησία στα συστατικά.
2. πορφυρία;
3. σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
4. λευκοπενία;
5. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
6. εγκυμοσύνη, γαλουχία?
7. παιδιά κάτω των 8 ετών·
8. δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης.
9. συνδυασμό με ισοτρετινοΐνη.

Μινολεξίνη και αλκοόλ

Οι γιατροί δεν συνιστούν το συνδυασμό Minolexin με αλκοόλ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αντιβιοτικό αυξάνει το φορτίο στο ήπαρ, όπως η αιθυλική αλκοόλη, που μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες παρενέργειες. Επιπλέον, η αιθανόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα την ανάγκη προσαρμογής της δόσης του φαρμάκου.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η χρήση του Minocycline κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου μέσα στη μήτρα της. Διαφορετικά, το Minolexin απαγορεύεται. Εάν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ο θηλασμός διακόπτεται. Το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και στο σώμα του μωρού και να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στο οστικό σύστημα.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το αντιβιοτικό Minolexin αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω των οκτώ ετών. Αυτή η απαγόρευση στις οδηγίες χρήσης οφείλεται στο γεγονός ότι το δραστικό συστατικό της σύνθεσης συνδέεται με ιόντα ασβεστίου των δοντιών και των οστών, τα οποία αναπτύσσονται σε ένα παιδί κάτω των 8 ετών. Η πρώιμη χρήση του φαρμάκου αναστέλλει την ανάπτυξη του οδοντικού οστικού ιστού· στο μέλλον, τέτοια παιδιά μπορεί να αναπτύξουν προβλήματα με τη μάσηση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση του Minolexin με άλλα φάρμακα μπορεί να μην έχει πάντα θετικές συνέπειες. Συχνότερα αυτοί οι συνδυασμοί αντενδείκνυνται. Εξετάστε τις συστάσεις από τις οδηγίες:

1. Το φάρμακο μειώνει τη δραστηριότητα της προθρομβλίνης του πλάσματος του αίματος, γεγονός που καθιστά αναγκαία τη μείωση των δόσεων των αντιπηκτικών κατά τη λήψη αντιπηκτικής θεραπείας.
2. Ο συνδυασμός με βακτηριοστατικά φάρμακα πρέπει να αποφεύγεται.
3. Η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται όταν συνδυάζεται με αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, ασβέστιο, μαγνήσιο ή σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο. Αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.
4. Απαγορεύεται ο συνδυασμός Μινολεξίνης με Ισοτρετινοΐνη λόγω υπερβολικής καλοήθους αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
5. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει νεφρική τοξικότητα τελικού σταδίου όταν συνδυάζεται με Methoxyflurane και παρεμβαίνει στην αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών (απαιτείται πρόσθετη αντισύλληψη).
6. Ο συνδυασμός του προϊόντος με αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσιβώδους μορφής οδηγεί σε κίνδυνο ανάπτυξης εργοτισμού.

Κατά τη λήψη του Minolexin και μετά από 2-3 εβδομάδες διακοπής της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια ή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ρητίνες ανταλλαγής ιόντων (κολεστιπόλη, χολεστυραμίνη), χρήση βακιτρακίνης, βανκομυκίνης ή μετρονιδαζόλης. Φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα απαγορεύονται. Το αντιβιοτικό αυξάνει την ευαισθησία στον ήλιο, επιβραδύνει τη συγκέντρωση και την ταχύτητα αντίδρασης.

Ανάλογα

Το φάρμακο μπορεί να αντικατασταθεί με φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών τετρακυκλίνης που έχουν παρόμοιες ιδιότητες και αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Bassado – κάψουλες με βάση τη δοξυκυκλίνη.
2. Vibramycin - αντιβακτηριακές κάψουλες που περιέχουν δοξυκυκλίνη.
3. Το Vidoccin είναι ένα λυοφιλοποιημένο διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με βάση τη δοξυκυκλίνη.
4. Doxal - βακτηριοστατικές κάψουλες που περιέχουν δοξυκυκλίνη.
5. Doxybene – κάψουλες με βάση τη δοξυκυκλίνη.
6. Τετρακυκλίνη - δισκία με το ίδιο συστατικό.
7. Tigacil – λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης με βάση την τιγεκυκλίνη.
8. Xedocin - δισκία με βάση τη δοξυκυκλίνη.
9. Monoclin - δισκία που περιέχουν δοξυκυκλίνη.

Τα δισκία Minolexin πωλούνται με ιατρική συνταγή και αποθηκεύονται σε θερμοκρασίες έως 25 βαθμούς για δύο χρόνια. Αγοράζονται μέσω του Διαδικτύου ή των αλυσίδων φαρμακείων στις ακόλουθες τιμές (στη Μόσχα):

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, όγκος συσκευασίας (κατασκευαστής Avva-Rus, Ρωσία)

Ενδείξεις χρήσης

Το Minolexin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών, με την επιφύλαξη της ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών:

— Κηλιδώδης πυρετός, τυφοειδής πυρετός, τυφοειδής πυρετός, πυρετός Q (κοξιέλωση), φυσαλιδώδης ρικέτσιωση και πυρετός από κρότωνες

— Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

— Επιπεφυκίτιδα με εγκλείσματα (παρατράχωμα)

— Μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις του αυχενικού σωλήνα και του πρωκτού σε ενήλικες

— Yaws (τροπικό κοκκίωμα, μη αφροδίσια σύφιλη)

Σε περίπτωση οξείας εντερικής αμεβίασης, επιτρέπεται η χρήση της Μινολεξίνης ως προσθήκης σε αμοιβοκτόνα φάρμακα.

Για σοβαρή ακμή, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη θεραπεία.

Η από του στόματος χορήγηση μινοκυκλίνης ενδείκνυται για ασυμπτωματική μεταφορά του Neisseria meningitidis για την εκρίζωση μηνιγγιτιδόκοκκων από το ρινοφάρυγγα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αντοχής, συνιστάται η χρήση μινοκυκλίνης σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών, συμπεριλαμβανομένου του ορότυπου και του προσδιορισμού της ευαισθησίας στα παθογόνα. Για τον ίδιο λόγο, η χρήση του Minolexin για προφυλακτικούς σκοπούς δεν συνιστάται σε περίπτωση υψηλού κινδύνου μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας.

Η από του στόματος μινοκυκλίνη δεν συνιστάται για τη θεραπεία μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων.

Η κλινική εμπειρία δείχνει την αποτελεσματικότητα της μινοκυκλίνης στη θεραπεία των λοιμώξεων από το Mycobacterium marinum, ωστόσο, αυτά τα δεδομένα δεν επιβεβαιώνονται επί του παρόντος από τα αποτελέσματα ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών.

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστική ουσία, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

Συχνά αναρωτιόμαστε: "Είναι δυνατόν να ανοίξετε μια κάψουλα με ένα φάρμακο;" Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί - απροθυμία ή αδυναμία κατάποσης της κάψουλας, ανάγκη μείωσης της δόσης, ανάμειξή της με παιδική τροφή κ.λπ. Διαβάστε περισσότερα.

Αντενδείξεις

— Υπερευαισθησία στη μινοκυκλίνη, στις τετρακυκλίνες και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου

— Σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια

— Παιδιά κάτω των 8 ετών (περίοδος οδοντικής ανάπτυξης)

— Ταυτόχρονη χρήση με ισοτρετινοΐνη

— Ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Το Minolexin χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, καθώς και όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ηπατοτοξικά φάρμακα.

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

Η μινολεξίνη λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. Συνιστάται να πίνετε αρκετό υγρό (γάλα) για να μειώσετε τον κίνδυνο ερεθισμού και εξέλκωσης στον οισοφάγο.

Η αρχική δόση του Minolexin είναι 200 ​​mg (2 κάψουλες των 100 mg ή 4 κάψουλες των 50 mg), στη συνέχεια λαμβάνετε 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες (δύο φορές την ημέρα).

Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και της ανογεννητικής περιοχής που προκαλούνται από χλαμύδια και ουρεόπλασμα: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες για 7-10 ημέρες.

Φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων σε γυναίκες στο οξύ στάδιο: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες, μερικές φορές σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες.

Πρωτοπαθής σύφιλη σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) δύο φορές την ημέρα για 10 - 15 ημέρες.

Γονόρροια: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) δύο φορές την ημέρα για 4-5 ημέρες ή 300 mg μία φορά.

Μη επιπλεγμένες γονοκοκκικές λοιμώξεις (εξαιρουμένης της ουρηθρίτιδας και των λοιμώξεων του πρωκτού) στους άνδρες: αρχική δόση - 200 mg (2 κάψουλες των 100 mg ή 4 κάψουλες των 50 mg), δόση συντήρησης - 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) μετά από κάθε 12 ώρες για τουλάχιστον 4 ημέρες, ακολουθούμενη από μικροβιολογική αξιολόγηση της ανάρρωσης 2-3 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Μη επιπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα στους άνδρες: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Ακμή: 50 mg (1 κάψουλα των 50 mg) την ημέρα, για μακρά πορεία 6-12 εβδομάδων.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, λόγω της αντι-αναβολικής δράσης που είναι εγγενής σε φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο πλάσμα του αίματος. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, αυτό δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί να αναπτυχθεί αζωθαιμία, υπερφωσφαταιμία και οξέωση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο της ουρίας και της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος και η μέγιστη ημερήσια δόση μινοκυκλίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg.

Η φαρμακοκινητική της μινοκυκλίνης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 80 ml/min) δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς ώστε να συμπεράνει ότι είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης.

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή.

Παιδιά άνω των 8 ετών για λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στη μινοκυκλίνη: αρχική δόση 2 mg/kg κάθε 12 ώρες.

φαρμακολογική επίδραση

Η μινολεξίνη (μινοκυκλίνη) είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό από την ομάδα των τετρακυκλινών. Έχει βακτηριοστατική δράση σε κύτταρα ευαίσθητων στελεχών μικροοργανισμών λόγω της αναστρέψιμης αναστολής της πρωτεϊνοσύνθεσης στο επίπεδο των ριβοσωμικών υπομονάδων 30S. Έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης.

Μερικοί από τους μικροοργανισμούς που αναφέρονται παρακάτω έχουν δείξει αντοχή στη μινοκυκλίνη, επομένως συνιστάται εργαστηριακός έλεγχος ευαισθησίας πριν από τη χρήση. Τα αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών δεν συνιστώνται για τη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων εκτός εάν αποδεικνύεται ευαισθησία μικροοργανισμών στη μινοκυκλίνη.

Η δοκιμή ευαισθησίας σε μινοκυκλίνες συνιστάται ιδιαίτερα για τους ακόλουθους οργανισμούς:

— Fusobacterium nucleatum υποείδος fusiforme

— Treponema pallidum υποείδος pallidum

— Treponema pallidum pertenue υποείδος

Παρενέργειες

Το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη μινοκυκλίνη δεν διαφέρει από άλλες τετρακυκλίνες.

Από το πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, δυσφαγία, υποπλασία του σμάλτου των δοντιών, εντεροκολίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, φλεγμονώδεις βλάβες (συμπεριλαμβανομένης της μυκητιασικής) στην περιοχή της στοματικής κοιλότητας. , αυξημένα επίπεδα «ηπατικών» ενζύμων, ηπατική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένου του τερματικού, ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: αιδοιοκολπική καντιντίαση, διάμεση νεφρίτιδα, δοσοεξαρτώμενη αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρία στο πλάσμα του αίματος.

Από το δέρμα: φαλάκρα, οζώδες ερύθημα, μελάγχρωση των νυχιών, κνησμός, τοξική επιδερμική νέκρωση, αγγειίτιδα, κηλιδοβλατιδωτό και ερυθηματώδες εξάνθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, απολεπιστική δερματίτιδα, μπαλανίτιδα.

Από την αναπνευστική οδό: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, έξαρση άσθματος, πνευμονία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, περιορισμένη κινητικότητα και πρήξιμο των αρθρώσεων, αποχρωματισμός του οστικού ιστού, μυϊκός πόνος (μυαλγία).

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, αγγειοοίδημα, πολυαρθραλγία, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του σοκ), αναφυλακτοειδής πορφύρα (πορφύρα Henoch-Schönlein), περικαρδίτιδα, παροξύνσεις συστηματικού λύκου, πνευμονική διήθηση που συνοδεύεται από ηωσινοφιλία.

Από τα αιμοποιητικά όργανα: ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, ηωσινοπενία, ηωσινοφιλία.

Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: σπασμοί, ζάλη, μούδιασμα (συμπεριλαμβανομένων των άκρων), λήθαργος, ίλιγγος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες, πονοκέφαλοι.

Από τις αισθήσεις: εμβοές και προβλήματα ακοής.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: Θυρεοειδής αδένας: μεμονωμένη περίπτωση κακοήθους νεοπλάσματος, αποχρωματισμός (σύμφωνα με τα αποτελέσματα παθομορφολογικών μελετών), δυσλειτουργία.

Άλλα: Αλλαγή στο χρώμα της στοματικής κοιλότητας (γλώσσα, ούλα, υπερώα), αλλαγή στο χρώμα του σμάλτου των δοντιών, πυρετός, χρωματισμός εκκρίσεων (για παράδειγμα, ιδρώτας).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας Minolexin, παρατηρούνται συχνότερα ζάλη, ναυτία και έμετος. Ένα εκλεκτικό αντίδοτο για τη μινοκυκλίνη είναι επί του παρόντος άγνωστο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου, να παρέχετε συμπτωματική θεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση απομακρύνουν τη μινοκυκλίνη σε μικρές ποσότητες.

Ειδικές Οδηγίες

Με τη μακροχρόνια χρήση της μινοκυκλίνης, η κυτταρική σύνθεση του περιφερικού αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά, θα πρέπει να γίνονται δοκιμές ηπατικής λειτουργίας και να προσδιορίζεται η συγκέντρωση αζώτου και ουρίας στον ορό.

Όταν χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά με οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Minolexin, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετα αντισυλληπτικά ή συνδυασμοί τους.

Μια ψευδής αύξηση του επιπέδου των κατεχολαμινών στα ούρα είναι πιθανή όταν προσδιορίζονται με τη μέθοδο του φθορισμού. Κατά την εξέταση βιοψίας του θυρεοειδούς αδένα σε ασθενείς που λαμβάνουν τετρακυκλίνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα σκούρου καφέ χρώσης του ιστού σε μικροπαρασκευάσματα.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου και 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια που προκαλείται από Clostridium diificile (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα). Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί η διακοπή της θεραπείας και η χρήση ρητινών ανταλλαγής ιόντων (χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη), σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η αναπλήρωση της απώλειας υγρών, ηλεκτρολυτών και πρωτεΐνης και η χορήγηση βανκομυκίνης, βακιτρακίνης ή μετρονιδαζόλης. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης ευαισθησίας παθογόνων μικροοργανισμών. Εάν δεν είναι δυνατή η δοκιμή ευαισθησίας μικροοργανισμών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η επιδημιολογία και το προφίλ ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Στην περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, εάν υπάρχει υποψία ταυτόχρονης σύφιλης, πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν μελέτες μικροσκοπίας σκοτεινού πεδίου. Η ορολογική διάγνωση ορού αίματος συνιστάται να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε τέσσερις μήνες.

Είναι απαραίτητη η περιοδική εργαστηριακή διάγνωση των λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοποιητικών και νεφρικών λειτουργιών, καθώς και της κατάστασης του ήπατος.

Αλγόριθμοι δράσης σε περίπτωση ορισμένων παρενεργειών:

Εάν αναπτυχθεί υπερλοίμωξη, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να διακοπεί και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία. Εάν η ενδοκρανιακή πίεση αυξηθεί, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να διακόπτεται.

Η διάρροια είναι μια κοινή διαταραχή που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν εμφανιστεί διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μινοκυκλίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών προκαλούν αυξημένη ευαισθησία στο άμεσο ηλιακό φως και την υπεριώδη ακτινοβολία. Εάν εμφανιστεί ερύθημα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων: πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων, λόγω του γεγονότος ότι η μινοκυκλίνη έχει παρενέργειες όπως ζάλη.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τα φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης μειώνουν τη δραστηριότητα της προθρομβίνης του πλάσματος του αίματος, γεγονός που μπορεί να απαιτεί μείωση των δόσεων αντιπηκτικών σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική θεραπεία.

Λόγω του γεγονότος ότι τα βακτηριοστατικά φάρμακα επηρεάζουν τη βακτηριοκτόνο δράση των πενικιλλινών, θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων από τις ομάδες πενικιλίνης και τετρακυκλίνης.

Η απορρόφηση των τετρακυκλινών μειώνεται όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, ασβέστιο, μαγνήσιο ή φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις τελικής νεφρικής τοξικότητας κατά τη λήψη φαρμάκων με μεθοξυφλουράνιο και τετρακυκλίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών τετρακυκλίνης και από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αντισύλληψης.

Αποφύγετε τη λήψη ισοτρετινοΐνης αμέσως πριν, ταυτόχρονα ή αμέσως μετά τη λήψη του Minolexin, καθώς και τα δύο φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καλοήθη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων από την ομάδα των τετρακυκλινών με αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσιβώδους και τα παράγωγά τους αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης εργοτισμού.

Ερωτήσεις, απαντήσεις, κριτικές για το φάρμακο Minolexin

Οι πληροφορίες που παρέχονται προορίζονται για επαγγελματίες ιατρούς και φαρμακευτικούς. Οι πιο ακριβείς πληροφορίες για το φάρμακο περιέχονται στις οδηγίες που παρέχονται μαζί με τη συσκευασία από τον κατασκευαστή. Καμία πληροφορία που δημοσιεύεται σε αυτήν ή σε οποιαδήποτε άλλη σελίδα του ιστότοπού μας δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο της προσωπικής επαφής με έναν ειδικό.

1. Η παραγγελία γίνεται στο Vseapteki.ru

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Δραστική ουσία

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, Νο. 2, με κίτρινο σώμα και καπάκι. Το περιεχόμενο των καψουλών είναι κίτρινη σκόνη.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 73,5 mg, χαμηλού μοριακού βάρους ποβιδόνη - 8,75 mg, άμυλο πατάτας - 7 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,75 mg, μονοϋδρική λακτόζη - έως 175 mg.

Σύνθεση σκληρής κάψουλας ζελατίνης: νερό - 13% -16%, κίτρινη βαφή κινολίνης - 0,5833% -0,75%, κίτρινη βαφή sunset (E110) - 0,0025% -0,0059%, διοξείδιο τιτανίου - 0,9740% -2,0%, ζελατίνη έως και 100%.

10 κομμάτια. — συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (2) — συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. — συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (3) — συσκευασίες από χαρτόνι.

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, Νο. 2, με λευκό σώμα και καπάκι. Το περιεχόμενο των καψουλών είναι κίτρινη σκόνη.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 147 mg, χαμηλού μοριακού βάρους ποβιδόνη - 17,5 mg, άμυλο πατάτας - 14 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3,5 mg, μονοϋδρική λακτόζη - έως 350 mg.

Σύνθεση κάψουλας σκληρής ζελατίνης: νερό - 13% -16%, διοξείδιο του τιτανίου - 2,0% -2,1118%, ζελατίνη - έως 100%.

10 κομμάτια. — συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (2) — συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. — συσκευασίες κυτταρικού περιγράμματος (3) — συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Ημισυνθετικό αντιβιοτικό από την ομάδα των τετρακυκλινών. Έχει βακτηριοστατική δράση σε κύτταρα ευαίσθητων στελεχών μικροοργανισμών λόγω της αναστρέψιμης αναστολής της πρωτεϊνοσύνθεσης στο επίπεδο των ριβοσωμικών υπομονάδων 30S. Έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης.

- αερόβιο gram-θετικό - ορισμένοι από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς έχουν δείξει αντοχή στη μινοκυκλίνη, επομένως πριν από τη χρήση συνιστάται η διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών ευαισθησίας - Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Τα αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών δεν συνιστώνται για τη θεραπεία στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, εκτός εάν αποδεικνύεται ευαισθησία των μικροοργανισμών στη μινοκυκλίνη.

— αερόβιο gram-αρνητικό — Bartonella bacilliformis, είδη Brucella, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Η δοκιμή ευαισθησίας στη μινοκυκλίνη συνιστάται ιδιαίτερα για τους ακόλουθους μικροοργανισμούς: Acinetobacter species, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella species.

Επιπρόσθετα: είδη Actinomyces, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, είδη Clostridium, είδη Entamoeba, υποείδος Fusobacterium nucleatum fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Trepionickedema, Propionibacterium, υποείδος pallidum υποείδος pertenue, Ureaplasma urealyticum.

Φαρμακοκινητική

Η πρόσληψη τροφής δεν έχει σημαντική επίδραση στην έκταση της απορρόφησης της μινοκυκλίνης. Η μινοκυκλίνη έχει υψηλό βαθμό διαλυτότητας στα λιπίδια και χαμηλή συγγένεια δέσμευσης Ca 2+. Απορροφάται γρήγορα από την πεπτική οδό ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται. Η μέγιστη συγκέντρωση μινοκυκλίνης στο πλάσμα του αίματος (Cmax) μετά από χορήγηση από το στόμα σε δόση 200 mg είναι 3,5 mg/l και επιτυγχάνεται (Tmax) μετά από 2-4 ώρες.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι 75%· η επίδραση διαφόρων ασθενειών σε αυτήν την παράμετρο δεν έχει μελετηθεί. Το Vd είναι 0,7 l/kg. Η μινοκυκλίνη διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς: 30-45 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση βρίσκεται σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις στους νεφρούς, σπλήνα, οφθαλμικούς ιστούς, υπεζωκοτικά και ασκιτικά υγρά, αρθρικό εξίδρωμα, εξίδρωμα της άνω γνάθου και των μετωπιαίων κόλπων και στο υγρό των ουλικών αυλακώσεων. Διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (20-25% του επιπέδου που προσδιορίζεται στο πλάσμα). Διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί. Συσσωρεύεται στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα και στον οστικό ιστό. Στα οστά και στα δόντια σχηματίζει αδιάλυτα σύμπλοκα με Ca 2+.

Με την επιφύλαξη της εντεροηπατικής ανακυκλοφορίας, το 30-60% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται με το εντερικό περιεχόμενο. Το 30% απεκκρίνεται από τα νεφρά σε 72 ώρες (εκ των οποίων το 20-30% είναι αμετάβλητο), σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - μόνο 1-5%. Ο χρόνος ημιζωής (Τ1/2) της μινοκυκλίνης είναι περίπου 16 ώρες.

Ενδείξεις

Η υδροχλωρική μινοκυκλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών, με την επιφύλαξη της ευαισθησίας των παθογόνων μικροοργανισμών:

- κηλιδωτός πυρετός, τυφοειδής πυρετός, τυφοειδής πυρετός, πυρετός Q (κοξιέλωση), φυσαλιδώδης ρικέτσιωση και πυρετός που μεταδίδεται από κρότωνες.

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

- τράχωμα (λοιμώδης κερατοεπιπεφυκίτιδα).

— επιπεφυκίτιδα με εγκλείσματα (παρατράχωμα).

- μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, λοιμώξεις του αυχενικού σωλήνα και του πρωκτού σε ενήλικες.

- εκτροπή (τροπικό κοκκίωμα, μη αφροδίσια σύφιλη).

Σε περίπτωση οξείας εντερικής αμεβίασης επιτρέπεται η χρήση μινοκυκλίνης ως προσθήκης σε αμοιβοκτόνα φάρμακα.

Για σοβαρή ακμή, η μινοκυκλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία.

Η χρήση μινοκυκλίνης ενδείκνυται για ασυμπτωματική μεταφορά του Neisseria meningitidis για την εκρίζωση μηνιγγιτιδόκοκκων από το ρινοφάρυγγα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αντοχής, συνιστάται η χρήση μινοκυκλίνης σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών, συμπεριλαμβανομένου του ορότυπου και του προσδιορισμού της ευαισθησίας στα παθογόνα. Για τον ίδιο λόγο δεν συνιστάται η χρήση μινοκυκλίνης για προφυλακτικούς σκοπούς σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας.

Η κλινική εμπειρία δείχνει την αποτελεσματικότητα της μινοκυκλίνης στη θεραπεία των λοιμώξεων από το Mycobacterium marinum, αλλά προς το παρόν αυτά τα δεδομένα δεν επιβεβαιώνονται από τα αποτελέσματα ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στη μινοκυκλίνη, τις τετρακυκλίνες και άλλα συστατικά του φαρμάκου.

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;

- ταυτόχρονη χρήση με ισοτρετινοΐνη.

- περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).

- παιδιά κάτω των 8 ετών (περίοδος οδοντικής ανάπτυξης).

- ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε περιπτώσεις διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας ή στην ταυτόχρονη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. Συνιστάται η λήψη των καψουλών με επαρκή ποσότητα υγρού (γάλα) για τη μείωση του κινδύνου ερεθισμού και εξέλκωσης στον οισοφάγο.

Η αρχική δόση του φαρμάκου Minolexin είναι 200 ​​mg (2 κάψουλες των 100 mg ή 4 κάψουλες των 50 mg), στη συνέχεια λαμβάνετε 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα) . Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και της ανογεννητικής περιοχής που προκαλούνται από χλαμύδια και ουρεόπλασμα: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες για 7-10 ημέρες.

Φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων σε γυναίκες στο οξύ στάδιο: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες, μερικές φορές σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες.

Πρωτοπαθής σύφιλη σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) 2 φορές την ημέρα για 10-15 ημέρες.

Γονόρροια: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) 2 φορές την ημέρα για 4-5 ημέρες ή μία φορά 300 mg.

Μη επιπλεγμένες γονοκοκκικές λοιμώξεις (εξαιρουμένης της ουρηθρίτιδας και των λοιμώξεων του πρωκτού) στους άνδρες: αρχική δόση - 200 mg (2 κάψουλες των 100 mg ή 4 κάψουλες των 50 mg), δόση συντήρησης - 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες για τουλάχιστον 4 ημέρες, ακολουθούμενη από μικροβιολογική αξιολόγηση της ανάρρωσης 2-3 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Μη επιπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα στους άνδρες: 100 mg (1 κάψουλα των 100 mg ή 2 κάψουλες των 50 mg) κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Ακμή: 50 mg (1 κάψουλα των 50 mg) την ημέρα, για μακρά πορεία 6-12 εβδομάδων.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, λόγω της αντι-αναβολικής δράσης που είναι εγγενής σε φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο πλάσμα του αίματος. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, αυτό δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί να αναπτυχθεί αζωθαιμία, υπερφωσφαταιμία και οξέωση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος· η μέγιστη ημερήσια δόση μινοκυκλίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg. Η φαρμακοκινητική της μινοκυκλίνης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 80 ml/min) δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς για να συμπεράνουμε ότι είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης.

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή.

Για παιδιά άνω των 8 ετών για λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στη μινοκυκλίνη: αρχική δόση - 4 mg/kg, στη συνέχεια 2 mg/kg κάθε 12 ώρες.

Παρενέργειες

Το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη μινοκυκλίνη δεν διαφέρει από άλλες τετρακυκλίνες.

Από το πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, δυσφαγία, υποπλασία του σμάλτου των δοντιών, εντεροκολίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, φλεγμονώδεις βλάβες (συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων) στην περιοχή της στοματικής κοιλότητας , αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ηπατική ανεπάρκεια, συμπ. τερματικό, ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: αιδοιοκολπική καντιντίαση, διάμεση νεφρίτιδα, δοσοεξαρτώμενη αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρία στο πλάσμα του αίματος, μπαλανίτιδα.

Από το δέρμα: αλωπεκία, οζώδες ερύθημα, μελάγχρωση των νυχιών, κνησμός, τοξική επιδερμική νέκρωση, αγγειίτιδα, κηλιδοβλατιδωτό και ερυθηματώδες εξάνθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, απολεπιστική δερματίτιδα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, έξαρση άσθματος, πνευμονία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, περιορισμένη κινητικότητα και πρήξιμο των αρθρώσεων, αποχρωματισμός του οστικού ιστού, μυϊκός πόνος (μυαλγία).

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, αγγειοοίδημα, πολυαρθραλγία, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του σοκ), αναφυλακτοειδής πορφύρα (πορφύρα Henoch-Schönlein), περικαρδίτιδα, παροξύνσεις συστηματικού λύκου, πνευμονική διήθηση που συνοδεύεται από ηωσινοφιλία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροκυτταροπενία, πανκυτταροπενία, ηωσινοπενία, ηωσινοφιλία.

Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: σπασμοί, ζάλη, μούδιασμα (συμπεριλαμβανομένων των άκρων), λήθαργος, ίλιγγος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες, πονοκέφαλοι.

Από τις αισθήσεις: εμβοές και προβλήματα ακοής.

Από μεταβολική πλευρά: μεμονωμένη περίπτωση κακοήθους νεοπλάσματος του θυρεοειδούς αδένα, αποχρωματισμός (σύμφωνα με τα αποτελέσματα παθομορφολογικών μελετών), δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Άλλα: αποχρωματισμός της στοματικής κοιλότητας (γλώσσα, ούλα, υπερώα), αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, πυρετός, αποχρωματισμός των εκκρίσεων (για παράδειγμα, ιδρώτας).

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: η ζάλη, η ναυτία και ο έμετος είναι πιο συχνά.

Θεραπεία: Ένα εκλεκτικό αντίδοτο για τη μινοκυκλίνη είναι επί του παρόντος άγνωστο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου, να παρέχετε συμπτωματική θεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση απομακρύνουν τη μινοκυκλίνη σε μικρές ποσότητες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης μειώνουν τη δραστηριότητα της προθρομβίνης του πλάσματος του αίματος, γεγονός που μπορεί να απαιτήσει μείωση των δόσεων αντιπηκτικών σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική θεραπεία.

Λόγω του γεγονότος ότι τα βακτηριοστατικά φάρμακα επηρεάζουν τη βακτηριοκτόνο δράση των πενικιλλινών, θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων από τις ομάδες πενικιλίνης και τετρακυκλίνης.

Η απορρόφηση των τετρακυκλινών μειώνεται όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, ασβέστιο, μαγνήσιο ή φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις τελικής νεφρικής τοξικότητας κατά τη λήψη φαρμάκων μεθοξυφρουράνης και τετρακυκλίνης.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών τετρακυκλίνης και από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αντισύλληψης.

Αποφύγετε τη λήψη ισοτρετινοΐνης αμέσως πριν, την ίδια στιγμή ή αμέσως μετά τη λήψη μινοκυκλίνης, καθώς και τα δύο φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καλοήθη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων της ομάδας τετρακυκλίνης με αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσιβώδους και τα παράγωγά τους αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης εργοτισμού.

Ειδικές Οδηγίες

Με τη μακροχρόνια χρήση της μινοκυκλίνης, η κυτταρική σύνθεση του περιφερικού αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά, θα πρέπει να γίνονται δοκιμές ηπατικής λειτουργίας και να προσδιορίζεται η συγκέντρωση αζώτου και ουρίας στον ορό.

Όταν χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά με οιστρογόνα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πρόσθετα αντισυλληπτικά ή συνδυασμός αντισυλληπτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μινοκυκλίνη.

Μια ψευδής αύξηση του επιπέδου των κατεχολαμινών στα ούρα είναι πιθανή όταν προσδιορίζονται με τη μέθοδο του φθορισμού.

Κατά την εξέταση βιοψίας του θυρεοειδούς αδένα σε ασθενείς που λαμβάνουν τετρακυκλίνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα σκούρου καφέ χρώσης του ιστού σε μικροπαρασκευάσματα.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου και 2-3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια που προκαλείται από Clostridium diificile (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα). Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί η διακοπή της θεραπείας και η χρήση ρητινών ανταλλαγής ιόντων (κολεστυραμίνη, κολεστιπόλη), σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η αντικατάσταση της απώλειας υγρών, ηλεκτρολυτών και πρωτεΐνης και η χορήγηση βανκομυκίνης, βακιτρακίνης ή μετρονιδαζόλης. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης ευαισθησίας παθογόνων μικροοργανισμών. Εάν δεν είναι δυνατή η δοκιμή ευαισθησίας μικροοργανισμών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η επιδημιολογία και το προφίλ ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Στην περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, εάν υπάρχει υποψία ταυτόχρονης σύφιλης, πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν μελέτες μικροσκοπίας σκοτεινού πεδίου. Η ορολογική διάγνωση ορού αίματος συνιστάται να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 μήνες.

Είναι απαραίτητη η περιοδική εργαστηριακή διάγνωση των λειτουργιών του σώματος, συμ. αιμοποιητικές και νεφρικές λειτουργίες, καθώς και ηπατική κατάσταση.

Αλγόριθμοι δράσης σε περίπτωση ορισμένων παρενεργειών:

- σε περίπτωση υπερλοίμωξης, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να διακόπτεται και να συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία.

- εάν αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση, η μινοκυκλίνη θα πρέπει να διακοπεί.

Η διάρροια είναι μια κοινή διαταραχή που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν εμφανιστεί διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μινοκυκλίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

- Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης προκαλούν αυξημένη ευαισθησία στο άμεσο ηλιακό φως και την υπεριώδη ακτινοβολία. Εάν εμφανιστεί ερύθημα, το αντιβιοτικό θα πρέπει να διακοπεί.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων

Απαιτείται προσοχή όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων, λόγω του γεγονότος ότι η μινοκυκλίνη έχει παρενέργειες όπως ζάλη.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μινοκυκλίνη συνιστάται να συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση της για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μινοκυκλίνη, ο θηλασμός διακόπτεται.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.