Minolexin bruksanvisning pris anmeldelser analoger

Det er farlige infeksjoner som kan komplisere pasientens liv i lang tid. Disse inkluderer syfilis, gonoré og miltbrann. Bare rettidig behandling kan redde en persons helse og til og med liv med disse og lignende sykdommer. Antibiotikumet Minolexin kan være den eneste måten å ødelegge patogenet på.

Hva er Minolexin

Legemidlet er et antibiotikum fra tetracyklingruppen. Den terapeutiske effekten er basert på den antibakterielle effekten gjennom hemming av patogenproteinsyntese. Minolexin er tilgjengelig i form av kapsler i størrelse nr. 2, med innholdet i form av et gult pulver. Kapsler med en hvit hette har en dosering på 100 mg, med en gul hette - 50 mg. Pakket i 10 enheter per pakke, plassert i papppakker med 2 eller 3 stk.

Sammensatt

Den aktive ingrediensen i stoffet er minocyklinhydroklorid. Sammensetningen av en Minolexin-kapsel er angitt i tabellen:

Tabletter med en dose på 50 mg, (mg)

Tabletter med en dose på 100 mg, (mg)

Minocyklinhydroklorid (aktiv ingrediens)

Sammensetning av kapselskallet (i prosent):

Sunset fargestoff

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet Minolexin tilhører gruppen av semisyntetiske antibiotika fra tetracyklingruppen. Den viser antibakteriell aktivitet mot aerobe gram-positive og aerobe gram-negative stammer av mikroorganismer:

1. Bacillus anthracis;
2. Listeria monocytogenes;
3. Staphylococcus aureus;
4. Streptococcus pneumoniae;
5. Bartonella bacilliformis;
6. Brucella arter;
7. Calymmatobacterium granulomatis;
8. Actinomyces arter;
9. Borrelia recurrentis;
10. Chlamydia trachomatis.

Minolexin brukes mot akne og andre sykdommer fordi det har en bakteriostatisk effekt. Nyanser:

1. Legemidlet hemmer reversibelt proteinsyntesen på nivået av ribosomale underenheter.
2. Absorpsjonen er uavhengig av matinntaket.
3. Etter administrering absorberes tablettene raskt, og når maksimal konsentrasjon etter tre timer.
4. Den aktive komponenten binder seg til plasmaproteiner med 75 %, trenger godt inn i nyrene, milten, øyevevet, synovialt ekssudat, pleura- og ascitesvæsker, maksillære og frontale bihuler, gingival sulcusvæske, cerebrospinalvæske.

Minocyklin er påvist i placentavev og morsmelk. Det danner uløselige forbindelser med kalsium inne i tennene. Minocyklin resirkuleres i tarmen og leveren, opptil 60 % av dosen skilles ut i avføringen, og en tredjedel av nyrene. 25 % av dosen forblir uendret. Ved alvorlig kronisk nyresvikt skilles bare 5 % av legemidlet ut. Halveringstiden er 16 timer.

Indikasjoner for bruk

Produsentens instruksjoner anbefaler behandling med Minolexin under hensyntagen til laboratoriedata, inkludert identifisering av patogenets følsomhet og serotyping, noe som vil redusere risikoen for utvikling av resistens. Liste over indikasjoner for forskrivning av stoffet:

1. hudinfeksjoner;
2. lymfogranuloma venereum;
3. flekkete/tyfusfeber;
4. harepest;
5. actinomycosis;
6. kviser;
7. trakom (infeksiøs keratokonjunktivitt);
8. gonoré, chancroid, syfilis;
9. tyfoidfeber;
10. pest;
11. coxiellose (Q-feber);
12. listeriose;
13. brucellose;
14. miltbrann;
15. paratrakom (konjunktivitt med inneslutninger);
16. lyskegranulom;
17. psittacose;
18. flåttfeber;
19. syklisk feber;
20. infeksjoner i anus og livmorhalskanalen hos voksne;
21. ikke-gonokokk uretritt;
22. bartonellose;
23. kolera;
24. asymptomatisk transport av Neisseria meningit >

Instruksjoner for bruk av Minoleksin

Legemidlet er beregnet for oral administrering, den anbefalte tiden er etter et måltid, noe som reduserer risikoen for esophageal irritasjon og sårdannelse, vasket ned med vann eller melk. Når du tar Minolexin to ganger daglig, er intervallet mellom dosene 12 timer. Standard startdose er 200 mg, deretter 100 mg to ganger daglig. Maksimalt daglig volum er 400 mg. Behandlingsregimer og varighet avhengig av indikasjoner:

To ganger om dagen 100 mg

En gang daglig 50 mg

Akutt bekkenbetennelse

I noen tilfeller sammen med cefalosporiner

Infeksjon med klamydia og ureaplasma i det genitourinære systemet. anogenitalt område

Ukomplisert gonokokkuretritt hos menn

Gonoré av inflammatorisk type

4-5 dager (en enkeltdose på 300 mg er akseptabelt)

Mannlige ukompliserte gonokokkinfeksjoner (unntatt anorektal og uretritt)

4 dager (startdose 200 mg). Etter 2-3 dager etter fullført behandling er det nødvendig med en mikrobiologisk analyse av utvinning.

Syfilis (primær) med høy følsomhet for penicilliner

Å ta Minolexin kan provosere en anti-anabol effekt, noe som fører til en økning i nivået av urea i blodplasmaet. Forutsatt at nyrene fungerer normalt, krever ikke denne omstendigheten behandlingsjustering. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon har risiko for å utvikle hyperfosfatemi, azotemi og acidose, som krever overvåking av kreatin- og ureanivåer.

For pediatriske pasienter (over 8 år) som har blitt diagnostisert med infeksjoner som er følsomme for minocyklin, er stoffet foreskrevet i følgende doser: først med en hastighet på 4 mg per kilo av barnets vekt, deretter to ganger daglig - 2 mg/ kg. Startdosen for barn som veier mer enn 25 kg vil være 100 mg, deretter er doseringen i henhold til regimet 50 mg to ganger daglig.

Overdose

Hvis du tar en dose utover bruksanvisningen, kan en overdose oppstå. Det er preget av svimmelhet, kvalme og oppkast. Det finnes ingen spesifikk motgift for minocyklin. Hvis dosen overskrides, må du slutte å ta stoffet. gi støttende og symptomatisk behandling. Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.

Bivirkninger

Som andre representanter for tetracyklingruppen, viser Minolexin bivirkninger. De er spesielt uttalt i fordøyelsessystemet, muskel- og skjelettsystemet, kjønnsorganene og luftveiene. I følge instruksjonene inkluderer disse:

1. oppkast, kvalme, diaré, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt, interstitiell nefritt, kolestase, økt aktivitet av leverenzymer;
2. stomatitt, dyspepsi, glossitt, enterokolitt, betennelse i munnhulen, pankreatitt, hyperbilirubinemi, autoimmun hepatitt, leversvikt;
3. kløe, erytem, ​​alopecia, neglepigmentering, nekrolyse, vaskulitt, utslett, dermatitt;
4. kortpustethet, lungebetennelse, bronkospasme, forverring av astma;
5. leddgikt, artralgi, ubevegelig ledd, myalgi;
6. svimmelhet, kramper, feber, tinnitus, nummenhet i ekstremiteter, vertigo, hemming av reaksjoner, økt intrakranielt trykk, hodepine;
7. misfarging av tannemaljen, flekker av svette, mørkfarging av tungen, tannkjøttet, ganen, huden;
8. vulvovaginal candidiasis, balanitt;
9. allergier, urticaria, anafylaktoid purpura, perikarditt, pulmonal infiltrasjon på grunn av eosinofili, forverring av systemisk lupus erythematosus;
10. eosinopeni, agranulocytose, pancytopeni, anemi, neutrocytopeni, trombocytopeni, leukopeni;
11. ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen (sjelden).

Kontraindikasjoner

Minolexin foreskrives med forsiktighet i tilfeller av lever- og nyredysfunksjon, og i kombinasjon med hepatotoksiske legemidler. I følge instruksjonene er dets kontraindikasjoner:

1. overfølsomhet overfor komponenter;
2. porfyri;
3. alvorlig lever- og nyresvikt;
4. leukopeni;
5. systemisk lupus erythematosus;
6. graviditet, amming;
7. barn under 8 år;
8. laktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon, laktasemangel;
9. kombinasjon med isotretinoin.

Minolexin og alkohol

Leger anbefaler ikke å kombinere Minolexin med alkohol. Dette skyldes det faktum at antibiotikaen øker belastningen på leveren, som etylalkohol, noe som kan resultere i uforutsigbare bivirkninger. I tillegg reduserer etanol effektiviteten til antibiotikumet, noe som resulterer i behovet for å justere dosen av stoffet.

Bruk under graviditet og amming

I henhold til bruksanvisningen er bruk av Minocycline under graviditet bare berettiget hvis den forventede fordelen for moren er høyere enn den potensielle risikoen for utviklingen av fosteret inne i livmoren. Ellers er Minolexin forbudt. Hvis antibiotikabehandling er nødvendig under amming, stanses ammingen. Medisinen kan gå over i morsmelk og babyens kropp og forårsake irreversibel skade på beinsystemet.

Bruk i barndommen

Antibiotikumet Minolexin er kontraindisert for bruk hos barn under åtte år. Dette forbudet i bruksanvisningen skyldes det faktum at den aktive komponenten i sammensetningen binder seg til kalsiumioner av tenner og bein, som vokser hos et barn under 8 år. Tidlig bruk av stoffet hemmer utviklingen av tannbeinvev; i fremtiden kan slike barn utvikle problemer med å tygge.

Narkotikahandel

Bruk av Minolexin med andre medisiner kan ikke alltid ha positive konsekvenser. Oftere er disse kombinasjonene kontraindisert. Vurder anbefalingene fra instruksjonene:

1. Legemidlet reduserer protromblinaktiviteten til blodplasma, noe som nødvendiggjør en reduksjon i doser av antikoagulantia når du mottar antikoagulantbehandling.
2. Kombinasjon med bakteriostatiske legemidler bør unngås.
3. Absorpsjonen av legemidlet er svekket når det kombineres med syrenøytraliserende midler som inneholder preparater som inneholder aluminium, kalsium, magnesium eller jern. Dette reduserer effektiviteten av antibiotikabehandling.
4. Det er forbudt å kombinere Minolexin med Isotretinoin på grunn av overdreven benign økning i intrakranielt trykk.
5. Medisinen kan forårsake nyretoksisitet i sluttstadiet når den kombineres med metoksyfluran og forstyrrer effektiviteten til orale prevensjonsmidler (ytterligere prevensjon er nødvendig).
6. Kombinasjonen av produktet med ergotalkaloider fører til risiko for utvikling av ergotisme.

Mens du tar Minolexin og etter 2-3 uker med avsluttet behandling, kan diaré eller pseudomembranøs kolitt utvikles. For behandling er det nødvendig å bruke ionebytterharpikser (kolestipol, kolestyramin), bruk Bacitracin, Vancomycin eller Metronidazol. Legemidler som hemmer tarmmotiliteten er forbudt. Antibiotikumet øker følsomheten for solen, reduserer konsentrasjonen og reaksjonshastigheten.

Analoger

Legemidlet kan erstattes med legemidler fra gruppen tetracyklinantibiotika som er like i egenskaper og effekt. Disse inkluderer:

1. Bassado – kapsler basert på doksycyklin;
2. Vibramycin - antibakterielle kapsler som inneholder doksycyklin;
3. Vidoccin er et lyofilisat for en løsning for intravenøs administrering basert på doksycyklin;
4. Doxal - bakteriostatiske kapsler som inneholder doksycyklin;
5. Doxybene - kapsler basert på doksycyklin;
6. Tetracyklin - tabletter med samme komponent;
7. Tigacil - lyofilisat for tilberedning av infusjonsløsning basert på tigecyklin;
8. Xedocin - tabletter basert på doksycyklin;
9. Monoclin - tabletter som inneholder doksycyklin.

Minolexin tabletter selges på resept og oppbevares ved temperaturer opp til 25 grader i to år. De kjøpes via Internett eller apotekkjeder til følgende priser (i Moskva):

Frigjøringsform av stoffet, emballasjevolum (produsent Avva-Rus, Russland)

Indikasjoner for bruk

Minolexin brukes til å behandle følgende sykdommer, underlagt følsomheten til patogene mikroorganismer:

— Flekkfeber, tyfoidfeber, tyfoidfeber, Q-feber (koksilose), vesikulær rickettsiose og flåttfeber

— Luftveisinfeksjoner

- Konjunktivitt med inneslutninger (paratrakom)

- Ikke-gonokokk uretritt, infeksjoner i livmorhalskanalen og anus hos voksne

- Yaws (tropisk granulom, ikke-veneral syfilis)

Ved akutt intestinal amebiasis er bruk av Minolexin som tillegg til amøbicidale legemidler tillatt.

For alvorlig akne kan stoffet brukes som en tilleggsterapi.

Oral administrering av minocyklin er indisert for asymptomatisk transport av Neisseria meningitidis for utryddelse av meningokokker fra nasopharynx.

For å forhindre fremveksten av resistens anbefales bruk av minocyklin i samsvar med resultatene av laboratorietester, inkludert serotyping og bestemmelse av patogenfølsomhet. Av samme grunn anbefales ikke bruk av Minolexin til profylaktiske formål ved høy risiko for meningokokk meningitt.

Oralt minocyklin anbefales ikke for behandling av meningokokkinfeksjoner.

Klinisk erfaring viser effektiviteten av minocyklin i behandlingen av Mycobacterium marinum-infeksjoner, men disse dataene er foreløpig ikke bekreftet av resultatene fra kontrollerte kliniske studier.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktivt stoff, gruppe

Doseringsform

Vi spør oss ofte: "Er det mulig å åpne en kapsel med en medisin?" Årsakene kan være forskjellige - motvilje eller manglende evne til å svelge kapselen, behovet for å redusere dosen, blande den med babymat, etc. Les mer.

Kontraindikasjoner

- Overfølsomhet overfor minocyklin, tetracykliner og andre komponenter i legemidlet

— Alvorlig lever- og nyresvikt

— Barn under 8 år (periode med tannutvikling)

— Samtidig bruk med isotretinoin

— Laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon.

Minolexin brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, samt når det brukes samtidig med hepatotoksiske legemidler.

Hvordan du bruker: dosering og behandlingsforløp

Minolexin tas oralt etter måltider. Det anbefales å drikke nok væske (melk) for å redusere risikoen for irritasjon og sårdannelse i spiserøret.

Startdosen av Minolexin er 200 mg (2 kapsler à 100 mg eller 4 kapsler à 50 mg), ta deretter 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) hver 12. time (to ganger daglig).

Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mg.

Infeksjoner i det genitourinære systemet og det anogenitale området forårsaket av klamydia og ureaplasma: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler á 50 mg) hver 12. time i 7-10 dager.

Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene hos kvinner i det akutte stadiet: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler på 50 mg) hver 12. time, noen ganger i kombinasjon med cefalosporiner.

Primær syfilis hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler á 50 mg) to ganger daglig i 10 - 15 dager.

Gonoré: 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) to ganger daglig i 4-5 dager, eller 300 mg én gang.

Ukompliserte gonokokkinfeksjoner (unntatt uretritt og anorektale infeksjoner) hos menn: startdose - 200 mg (2 kapsler à 100 mg eller 4 kapsler à 50 mg), vedlikeholdsdose - 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) etter hver 12. time i minst 4 dager, etterfulgt av en mikrobiologisk vurdering av restitusjon 2-3 dager etter seponering av medikamentet.

Ukomplisert gonokokkuretritt hos menn: 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) hver 12. time i 5 dager.

Akne: 50 mg (1 kapsel á 50 mg) per dag, for et langt kur på 6-12 uker.

Mens du tar stoffet, på grunn av den anti-anabole effekten som er iboende i medisiner fra tetracyklingruppen, kan det observeres en økning i nivået av urea i blodplasmaet. Hos pasienter med normal nyrefunksjon krever dette ikke seponering av legemidlet. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan azotemi, hyperfosfatemi og acidose utvikles. I denne situasjonen er det nødvendig å kontrollere nivået av urea og kreatinin i blodplasmaet, og den maksimale daglige dosen av minocyklin bør ikke overstige 200 mg.

Farmakokinetikken til minocyklin hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 80 ml/min) er ennå ikke studert tilstrekkelig til å konkludere med at dosejustering er nødvendig.

I tilfelle av leverdysfunksjon, bruk stoffet med forsiktighet.

Barn over 8 år for infeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for minocyklin: startdose på 2 mg/kg hver 12. time.

farmakologisk effekt

Minolexin (minocycline) er et semisyntetisk antibiotikum fra tetracyklingruppen. Det har en bakteriostatisk effekt på celler av sensitive stammer av mikroorganismer på grunn av reversibel hemming av proteinsyntese på nivået av 30S ribosomale underenheter. Har et bredt spekter av antibakteriell aktivitet.

Noen av mikroorganismene som er oppført nedenfor har vist resistens mot minocyklin, så laboratoriesensitivitetstesting anbefales før bruk. Antibiotika av tetracyklingruppen anbefales ikke for behandling av streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner med mindre mikroorganismers følsomhet overfor minocyklin er vist.

Minocyklinfølsomhetstesting anbefales sterkt for følgende organismer:

— Fusobacterium nucleatum underart fusiforme

— Treponema pallidum underart pallidum

— Treponema pallidum underart pertenue

Bivirkninger

Spekteret av bivirkninger forbundet med minocyklin skiller seg ikke fra andre tetracykliner.

Fra fordøyelsessystemet: anoreksi, kvalme, oppkast, diaré, dyspepsi, stomatitt, glossitt, dysfagi, hypoplasi av tannemaljen, enterokolitt, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt, inflammatoriske lesjoner (inkludert sopp) i munnhulen og anbilogeni-stami. , økte nivåer av 'lever' enzymer, leversvikt, inkludert terminal hepatitt, inkludert autoimmun.

Fra det genitourinære systemet: vulvovaginal candidiasis, interstitiell nefritt, doseavhengig økning i ureainnholdet i blodplasmaet.

Fra huden: skallethet, erythema nodosum, neglepigmentering, kløe, giftig epidermal nekrose, vaskulitt, makulopapulært og erytematøst utslett, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt, balanitt.

Fra luftveiene: kortpustethet, bronkospasme, forverring av astma, lungebetennelse.

Fra muskel- og skjelettsystemet: artralgi, leddgikt, begrenset bevegelighet og hevelse i leddene, misfarging av beinvev, muskelsmerter (myalgi).

Allergiske reaksjoner: urticaria, angioødem, polyartralgi, anafylaktiske reaksjoner (inkludert sjokk), anafylaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpura), perikarditt, forverring av systemisk lupus, pulmonal infiltrasjon ledsaget av eosinofili.

Fra de hematopoietiske organene: agranulocytose, hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, nøytrocytopeni, pancytopeni, eosinopeni, eosinofili.

Fra sentralnervesystemet: kramper, svimmelhet, nummenhet (inkludert ekstremiteter), sløvhet, vertigo, økt intrakranielt trykk hos voksne, hodepine.

Fra sansene: tinnitus og hørselshemming.

Fra siden av metabolismen: Skjoldbruskkjertelen: et enkelt tilfelle av ondartet neoplasma, misfarging (i henhold til resultatene av patomorfologiske studier), funksjonssvikt.

Annet: Endring i fargen på munnhulen (tunge, tannkjøtt, gane), endring i farge på tannemaljen, feber, farging av sekret (for eksempel svette).

Ved overdose av Minolexin observeres oftest svimmelhet, kvalme og oppkast. En selektiv motgift mot minocyklin er foreløpig ukjent. Ved overdosering er det nødvendig å slutte å ta stoffet, gi symptomatisk behandling og støttende behandling. Hemo- og peritonealdialyse fjerner minocyklin i små mengder.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av minocyklin bør den cellulære sammensetningen av perifert blod overvåkes regelmessig, leverfunksjonstester bør utføres, og konsentrasjonen av nitrogen og urea i serumet bør bestemmes.

Ved bruk av prevensjonsmidler med østrogener under behandling med Minolexin, bør ytterligere prevensjonsmidler eller kombinasjoner av disse brukes.

En falsk økning i nivået av katekolaminer i urin er mulig når de bestemmes ved fluorescerende metode. Når man undersøker en biopsi av skjoldbruskkjertelen hos pasienter som har fått tetracykliner i lang tid, bør man ta hensyn til muligheten for mørkebrun farging av vevet i mikropreparater.

Mens du tar stoffet og 2-3 uker etter avsluttet behandling, kan det utvikles diaré forårsaket av Clostridium dificile (pseudomembranøs kolitt). I milde tilfeller er det tilstrekkelig å avbryte behandlingen og bruke ionebytterharpikser (kolestyramin, kolestipol); i alvorlige tilfeller er erstatning av tap av væske, elektrolytter og proteiner, og utnevnelse av vancomycin, bacitracin eller metronidazol indisert. Ikke bruk medisiner som hemmer tarmmotiliteten.

For å unngå utvikling av resistens bør minocyklin kun brukes i samsvar med resultatene av en sensitivitetsstudie av patogene mikroorganismer. Hvis følsomhetstesting av mikroorganismer ikke er mulig, bør epidemiologien og følsomhetsprofilen til mikroorganismer i en bestemt region tas i betraktning.

Ved seksuelt overførbare sykdommer, hvis det er mistanke om samtidig syfilis, er det nødvendig å utføre mørkefeltsmikroskopi før behandlingsstart. Serologisk diagnostikk av blodserum anbefales å utføres minst en gang hver fjerde måned.

Periodisk laboratoriediagnostikk av kroppsfunksjoner, inkludert hematopoietiske og nyrefunksjoner, samt leverens tilstand, er nødvendig.

Algoritmer for handling ved visse bivirkninger:

Hvis superinfeksjon utvikles, bør minocyklin seponeres og adekvat behandling foreskrives. Hvis intrakranielt trykk øker, bør minocyklin seponeres.

Diaré er en vanlig lidelse forbundet med antibiotikabruk. Hvis det oppstår diaré under behandling med minocyklin, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Antibiotika av tetracyklingruppen forårsaker økt følsomhet for direkte sollys og ultrafiolett stråling. Hvis erytem oppstår, bør du slutte å ta antibiotikaen.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner: forsiktighet må utvises når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner, på grunn av det faktum at minocyklin har en bivirkning som svimmelhet.

Interaksjon

Legemidler fra tetracyklingruppen reduserer protrombinaktiviteten til blodplasma, noe som kan nødvendiggjøre en reduksjon i doser av antikoagulantia hos pasienter på antikoagulantbehandling.

På grunn av det faktum at bakteriostatiske legemidler påvirker den bakteriedrepende effekten av penicilliner, bør samtidig administrering av legemidler fra penicillin- og tetracyklingruppene unngås.

Absorpsjonen av tetracykliner er svekket når det tas samtidig med syrenøytraliserende midler som inneholder aluminium, kalsium, magnesium eller jernholdige legemidler, noe som kan føre til en reduksjon i effektiviteten av antibiotikabehandling.

Tilfeller av terminal nyretoksisitet er rapportert under bruk av metoksyfluran- og tetracyklinmedisiner.

Samtidig bruk av tetracyklinantibiotika og orale prevensjonsmidler kan føre til redusert prevensjonseffektivitet.

Unngå å ta isotretinoin rett før, samtidig eller umiddelbart etter inntak av Minolexin, siden begge legemidlene kan forårsake en godartet økning i intrakranielt trykk.

Samtidig bruk av legemidler fra tetracyklingruppen med ergotalkaloider og deres derivater øker risikoen for utvikling av ergotisme.

Spørsmål, svar, anmeldelser om stoffet Minolexin

Informasjonen som gis er beregnet på medisinske og farmasøytiske fagfolk. Den mest nøyaktige informasjonen om stoffet finnes i instruksjonene som følger med emballasjen av produsenten. Ingen informasjon lagt ut på denne eller noen annen side på nettstedet vårt kan tjene som en erstatning for personlig kontakt med en spesialist.

1. Bestillingen er plassert på Vseapteki.ru

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktivt stoff

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Harde gelatinkapsler, nr. 2, med gul kropp og hette; Innholdet i kapslene er gult pulver.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose - 73,5 mg, lavmolekylær povidon - 8,75 mg, potetstivelse - 7 mg, magnesiumstearat - 1,75 mg, laktosemonohydrat - opptil 175 mg.

Sammensetning av hard gelatinkapsel: vann - 13% -16%, kinolin gult fargestoff - 0,5833% -0,75%, sunset yellow fargestoff (E110) - 0,0025% -0,0059%, titandioksid - 0,9740% -2,0%, gelatin -2,0% 100 %.

10 deler. — konturcelleemballasje (2) — papppakker.
10 deler. — cellulære konturpakker (3) — papppakker.

Harde gelatinkapsler, nr. 2, med hvit kropp og hette; Innholdet i kapslene er gult pulver.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose - 147 mg, lavmolekylær povidon - 17,5 mg, potetstivelse - 14 mg, magnesiumstearat - 3,5 mg, laktosemonohydrat - opptil 350 mg.

Sammensetning av hard gelatinkapsel: vann - 13% -16%, titandioksid - 2,0% -2,1118%, gelatin - opptil 100%.

10 deler. — konturcelleemballasje (2) — papppakker.
10 deler. — cellulære konturpakker (3) — papppakker.

farmakologisk effekt

Halvsyntetisk antibiotika fra tetracyklingruppen. Det har en bakteriostatisk effekt på celler av sensitive stammer av mikroorganismer på grunn av reversibel hemming av proteinsyntese på nivået av 30S ribosomale underenheter. Har et bredt spekter av antibakteriell aktivitet.

- aerob gram-positiv - noen av følgende mikroorganismer har vist resistens mot minocyklin, så før bruk anbefales det å utføre laboratoriesensitivitetstesting - Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Antibiotika av tetracyklingruppen anbefales ikke for behandling av streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner med mindre mikroorganismers følsomhet overfor minocyklin er vist;

— aerob gramnegativ — Bartonella bacilliformis, Brucella-arter, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Minocyklinsensitivitetstesting anbefales sterkt for følgende mikroorganismer: Acinetobacter-arter, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella-arter, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella-arter.

I tillegg: Actinomyces-arter, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Clostridium-arter, Entamoeba-arter, Fusobacterium nucleatum-underart fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Propionibacterium acnes, Rickettsiae, sub-Treponesema pallidum, sub-trespeciema pallidum, sub-trespeciema pallidum ma urealyticum.

Farmakokinetikk

Matinntak har ingen signifikant effekt på omfanget av absorpsjon av minocyklin. Minocyklin har høy grad av lipidløselighet og lav Ca 2+ bindingsaffinitet. Det absorberes raskt fra fordøyelseskanalen i forhold til dosen som tas. Maksimal konsentrasjon av minocyklin i blodplasma (Cmax) etter oral administrering ved en dose på 200 mg er 3,5 mg/l og nås (Tmax) etter 2-4 timer.

Binding til blodproteiner er 75%; effekten av ulike sykdommer på denne parameteren er ikke studert. Vd er 0,7 l/kg. Minocyklin trenger godt inn i organer og vev: 30-45 minutter etter oral administrering finnes det i terapeutiske konsentrasjoner i nyrer, milt, øyevev, pleura- og ascitesvæsker, synovialt ekssudat, ekssudat fra maksillære og frontale bihuler, og i væsken av tannkjøttsporene. Trenger godt inn i cerebrospinalvæsken (20-25 % av nivået bestemt i plasma). Penetrerer placentabarrieren og skilles ut i morsmelk.

Ved gjentatte administrasjoner kan stoffet akkumuleres. Akkumuleres i retikuloendotelsystemet og beinvevet. I bein og tenner danner det uløselige komplekser med Ca 2+.

Med forbehold om enterohepatisk resirkulering utskilles 30-60 % av dosen som tas med tarminnholdet; 30% skilles ut av nyrene i løpet av 72 timer (hvorav 20-30% er uendret), ved alvorlig kronisk nyresvikt - bare 1-5%. Halveringstiden (T1/2) for minocyklin er omtrent 16 timer.

Indikasjoner

Minocyklinhydroklorid brukes til å behandle følgende sykdommer, underlagt følsomheten til patogene mikroorganismer:

- flekkfeber, tyfoidfeber, tyfoidfeber, Q-feber (coxiellose), vesikulær rickettsiose og flåttbåren feber;

- luftveisinfeksjoner;

- trakom (infeksiøs keratokonjunktivitt);

— konjunktivitt med inneslutninger (paratrakom);

- ikke-gonokokk uretritt, infeksjoner i livmorhalskanalen og anus hos voksne;

- yaws (tropisk granulom, ikke-veneral syfilis);

Ved akutt intestinal amebiasis er bruk av minocyklin som tillegg til amøbicidale legemidler tillatt.

For alvorlig akne kan minocyklin brukes som tilleggsbehandling.

Bruk av minocyklin er indisert for asymptomatisk transport av Neisseria meningitidis for utryddelse av meningokokker fra nasopharynx.

For å forhindre fremveksten av resistens anbefales bruk av minocyklin i samsvar med resultatene av laboratorietester, inkludert serotyping og bestemmelse av patogenfølsomhet. Av samme grunn anbefales ikke bruk av minocyklin til profylaktiske formål i tilfeller med høy risiko for meningokokk meningitt.

Klinisk erfaring viser effektiviteten av minocyklin i behandlingen av Mycobacterium marinum-infeksjoner, men foreløpig bekreftes ikke disse dataene av resultatene fra kontrollerte kliniske studier.

Kontraindikasjoner

- overfølsomhet overfor minocyklin, tetracykliner og andre komponenter av stoffet;

- alvorlig leversvikt;

- alvorlig nyresvikt;

- systemisk lupus erythematosus;

- samtidig bruk med isotretinoin;

- ammingsperiode (amming);

- barn under 8 år (periode med tannutvikling);

- laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet i tilfeller av nedsatt lever- og nyrefunksjon, eller ved samtidig bruk av hepatotoksiske legemidler.

Dosering

Legemidlet tas oralt etter måltider. Det anbefales å ta kapslene med tilstrekkelig mengde væske (melk) for å redusere risikoen for irritasjon og sårdannelse i spiserøret.

Startdosen av stoffet Minolexin er 200 mg (2 kapsler på 100 mg eller 4 kapsler på 50 mg), ta deretter 100 mg (1 kapsel på 100 mg eller 2 kapsler på 50 mg) hver 12. time (2 ganger daglig) . Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mg.

Infeksjoner i det genitourinære systemet og det anogenitale området forårsaket av klamydia og ureaplasma: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler á 50 mg) hver 12. time i 7-10 dager.

Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene hos kvinner i det akutte stadiet: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler på 50 mg) hver 12. time, noen ganger i kombinasjon med cefalosporiner.

Primær syfilis hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner: 100 mg (1 kapsel á 100 mg eller 2 kapsler á 50 mg) 2 ganger daglig i 10-15 dager.

Gonoré: 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) 2 ganger daglig i 4-5 dager, eller én gang 300 mg.

Ukompliserte gonokokkinfeksjoner (unntatt uretritt og anorektale infeksjoner) hos menn: startdose - 200 mg (2 kapsler à 100 mg eller 4 kapsler à 50 mg), vedlikeholdsdose - 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) hver 12. time i minst 4 dager, etterfulgt av mikrobiologisk vurdering av restitusjon 2-3 dager etter seponering av medikamentet.

Ukomplisert gonokokkuretritt hos menn: 100 mg (1 kapsel à 100 mg eller 2 kapsler à 50 mg) hver 12. time i 5 dager.

Akne: 50 mg (1 kapsel á 50 mg) per dag, for et langt kur på 6-12 uker.

Mens du tar stoffet, på grunn av den anti-anabole effekten som er iboende i medisiner fra tetracyklingruppen, kan det observeres en økning i nivået av urea i blodplasmaet. Hos pasienter med normal nyrefunksjon krever dette ikke seponering av legemidlet. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan azotemi, hyperfosfatemi og acidose utvikles. I denne situasjonen er det nødvendig å kontrollere nivået av urea og kreatinin i blodplasmaet; den maksimale daglige dosen av minocyklin bør ikke overstige 200 mg. Farmakokinetikken til minocyklin hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 80 ml/min) er ennå ikke studert tilstrekkelig til å konkludere med at dosejustering er nødvendig.

I tilfelle av leverdysfunksjon, bruk stoffet med forsiktighet.

For barn over 8 år for infeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for minocyklin: startdose - 4 mg/kg, deretter 2 mg/kg hver 12. time.

Bivirkninger

Spekteret av bivirkninger forbundet med minocyklin skiller seg ikke fra andre tetracykliner.

Fra fordøyelsessystemet: anoreksi, kvalme, oppkast, diaré, dyspepsi, stomatitt, glossitt, dysfagi, hypoplasi av tannemaljen, enterokolitt, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt, inflammatoriske lesjoner (inkludert sopp) i munnhulen og anbilogeni- 100 cholemi. , økt aktivitet av leverenzymer, leversvikt, inkl. terminal, hepatitt, inkludert autoimmun.

Fra det genitourinære systemet: vulvovaginal candidiasis, interstitiell nefritt, doseavhengig økning i ureainnhold i blodplasma, balanitt.

Fra huden: alopecia, erythema nodosum, neglepigmentering, kløe, giftig epidermal nekrose, vaskulitt, makulopapulært og erytematøst utslett, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt.

Fra luftveiene: kortpustethet, bronkospasme, forverring av astma, lungebetennelse.

Fra muskel- og skjelettsystemet: artralgi, leddgikt, begrenset bevegelighet og hevelse i leddene, misfarging av beinvev, muskelsmerter (myalgi).

Allergiske reaksjoner: urticaria, angioødem, polyartralgi, anafylaktiske reaksjoner (inkludert sjokk), anafylaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpura), perikarditt, forverring av systemisk lupus, pulmonal infiltrasjon ledsaget av eosinofili.

Fra det hematopoietiske systemet: agranulocytose, hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, nøytrocytopeni, pancytopeni, eosinopeni, eosinofili.

Fra sentralnervesystemet: kramper, svimmelhet, nummenhet (inkludert lemmer), sløvhet, vertigo, økt intrakranielt trykk hos voksne, hodepine.

Fra sansene: tinnitus og hørselshemming.

Fra den metabolske siden: et enkelt tilfelle av ondartet neoplasma i skjoldbruskkjertelen, misfarging (i henhold til resultatene av patomorfologiske studier), dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Annet: misfarging av munnhulen (tunge, tannkjøtt, gane), misfarging av tannemaljen, feber, misfarging av sekret (for eksempel svette).

Overdose

Symptomer: svimmelhet, kvalme og oppkast er vanligst.

Behandling: En selektiv motgift mot minocyklin er foreløpig ukjent. Ved overdosering er det nødvendig å slutte å ta stoffet, gi symptomatisk behandling og støttende behandling. Hemo- og peritonealdialyse fjerner minocyklin i små mengder.

Narkotikahandel

Legemidler fra tetracyklingruppen reduserer protrombinaktiviteten til blodplasma, noe som kan nødvendiggjøre en reduksjon i doser av antikoagulantia hos pasienter som får antikoagulantbehandling.

På grunn av det faktum at bakteriostatiske legemidler påvirker den bakteriedrepende effekten av penicilliner, bør samtidig administrering av legemidler fra penicillin- og tetracyklingruppene unngås.

Absorpsjonen av tetracykliner er svekket når det tas samtidig med syrenøytraliserende midler som inneholder aluminium, kalsium, magnesium eller jernholdige legemidler, noe som kan føre til en reduksjon i effektiviteten av antibiotikabehandling.

Tilfeller av terminal nyretoksisitet er rapportert under bruk av metoksyfruran og tetracyklinmedisiner.

Samtidig bruk av tetracyklinantibiotika og orale prevensjonsmidler kan føre til en reduksjon i prevensjonseffektiviteten.

Unngå å ta isotretinoin rett før, samtidig eller umiddelbart etter inntak av minocyklin, da begge legemidlene kan forårsake en godartet økning i intrakranielt trykk.

Samtidig bruk av legemidler i tetracyklingruppen med ergotalkaloider og deres derivater øker risikoen for utvikling av ergotisme.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av minocyklin bør den cellulære sammensetningen av perifert blod overvåkes regelmessig, leverfunksjonstester bør utføres, og konsentrasjonen av nitrogen og urea i serumet bør bestemmes.

Ved bruk av prevensjonsmidler med østrogener, bør ytterligere prevensjonsmidler eller en kombinasjon av prevensjonsmidler brukes under minocyklinbehandling.

En falsk økning i nivået av katekolaminer i urin er mulig når de bestemmes ved fluorescerende metode.

Når man undersøker en biopsi av skjoldbruskkjertelen hos pasienter som har fått tetracykliner i lang tid, bør man ta hensyn til muligheten for mørkebrun farging av vevet i mikropreparater.

Mens du tar stoffet og 2-3 uker etter avsluttet behandling, kan det utvikles diaré forårsaket av Clostridium dificile (pseudomembranøs kolitt). I milde tilfeller er det tilstrekkelig å avbryte behandlingen og bruke ionebytterharpikser (kolestyramin, kolestipol); i alvorlige tilfeller er erstatning av tap av væske, elektrolytter og proteiner, og utnevnelse av vankomycin, bacitracin eller metronidazol indisert. Ikke bruk medisiner som hemmer tarmmotiliteten.

For å unngå utvikling av resistens bør minocyklin kun brukes i samsvar med resultatene av en sensitivitetsstudie av patogene mikroorganismer. Hvis følsomhetstesting av mikroorganismer ikke er mulig, bør epidemiologien og følsomhetsprofilen til mikroorganismer i en bestemt region tas i betraktning.

Ved seksuelt overførbare sykdommer, hvis det er mistanke om samtidig syfilis, er det nødvendig å utføre mørkefeltsmikroskopi før behandlingsstart. Serologisk diagnostikk av blodserum anbefales å utføres minst en gang hver 4. måned.

Periodisk laboratoriediagnostikk av kroppsfunksjoner er nødvendig, inkl. hematopoietiske og nyrefunksjoner, samt levertilstand.

Algoritmer for handling ved visse bivirkninger:

- ved superinfeksjon bør minocyklin stoppes og adekvat behandling foreskrives;

- hvis intrakranielt trykk øker, bør minocyklin seponeres;

Diaré er en vanlig lidelse forbundet med antibiotikabruk. Hvis diaré oppstår under behandling med minocyklin, bør du umiddelbart oppsøke lege;

– Tetracyklinantibiotika gir økt følsomhet for direkte sollys og ultrafiolett stråling. Hvis erytem oppstår, bør antibiotikabehandlingen seponeres.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Forsiktighet må utvises når du kjører kjøretøy og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner, på grunn av det faktum at minocyklin har en bivirkning som svimmelhet.

Graviditet og amming

Under graviditet anbefales det å foreskrive minocyklin kun i tilfeller der den forventede fordelen av bruken for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Under behandling med minocyklin stanses ammingen.

Bruk i barndommen

For nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon.

Bruken av stoffet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.