Hastanın hayatını uzun süre zorlaştırabilecek tehlikeli enfeksiyonlar vardır. Bunlara frengi, bel soğukluğu ve şarbon dahildir. Bu ve benzeri hastalıklarla mücadele eden kişinin sağlığını ve hatta hayatını ancak zamanında tedavi kurtarabilir. Antibiyotik Minolexin, patojeni yok etmenin tek yolu olabilir.
Minoleksin Nedir?
İlaç tetrasiklin grubundan bir antibiyotiktir. Terapötik etki, patojen protein sentezinin inhibisyonu yoluyla antibakteriyel etkiye dayanmaktadır. Minoleksin, içeriği sarı bir toz formunda olan 2 numaralı kapsüller formunda mevcuttur. Beyaz kapaklı kapsüllerin dozu 100 mg, sarı kapaklı kapsüller ise 50 mg'dır. Paket başına 10 adet olarak paketlenir, 2 veya 3 adetlik karton paketlere konur.
Birleştirmek
İlacın aktif maddesi minosiklin hidroklorürdür. Bir Minolexin kapsülünün bileşimi tabloda belirtilmiştir:
50 mg (mg) dozajlı tabletler
100 mg (mg) dozajlı tabletler
Minosiklin hidroklorür (aktif madde)
Kapsül kabuğunun bileşimi (yüzde olarak):
Gün batımı boyası
Farmakolojik özellikler
Minolexin ilacı tetrasiklin grubundan yarı sentetik antibiyotik grubuna aittir. Aerobik gram pozitif ve aerobik gram negatif mikroorganizma türlerine karşı antibakteriyel aktivite sergiler:
- Bacillus anthracis;
- Listeria monocytogenes;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae;
- Bartonella bacilliformis;
- Brucella türleri;
- Calymmatobacterium granulomatis;
- Actinomyces türleri;
- Borrelia recurrentis;
- Klamidya enfeksiyonları.
Minolexin bakteriyostatik etkiye sahip olduğundan sivilce ve diğer hastalıklarda kullanılır. Nüanslar:
- İlaç, ribozomal alt birimler seviyesinde protein sentezini tersine çevrilebilir şekilde inhibe eder.
- Emilimi gıda alımından bağımsızdır.
- Uygulamadan sonra tabletler hızla emilir ve üç saat sonra maksimum konsantrasyona ulaşır.
- Aktif bileşen, plazma proteinlerine% 75 oranında bağlanır, böbreklere, dalağa, göz dokusuna, sinovyal eksüdaya, plevral ve asit sıvılarına, maksiller ve frontal sinüslere, diş eti oluğu sıvısına, beyin omurilik sıvısına iyi nüfuz eder.
Plasenta dokusunda ve anne sütünde minosiklin tespit edilmiştir. Dişlerin içindeki kalsiyum ile çözünmeyen bileşikler oluşturur. Minosiklin bağırsaklarda ve karaciğerde geri dönüştürülür, dozun %60'a kadarı dışkıyla ve üçte biri böbrekler tarafından atılır. Dozajın %25'i değişmeden kalır. Şiddetli kronik böbrek yetmezliğinde ilacın yalnızca %5'i atılır. Yarı ömrü 16 saattir.
Kullanım endikasyonları
Üreticinin talimatları, direnç geliştirme riskini azaltacak olan patojenin duyarlılığının belirlenmesi ve serotipleme de dahil olmak üzere laboratuvar verilerini dikkate alarak Minolexin ile tedaviyi önermektedir. İlacın reçetelenmesi için endikasyonların listesi:
- cilt enfeksiyonları;
- Lenfogranuloma venereum;
- benekli/tifo ateşi;
- tularemi;
- aktinomikoz;
- akne;
- trahom (bulaşıcı keratokonjonktivit);
- bel soğukluğu, şankroid, sifiliz;
- Tifo;
- veba;
- coxiellosis (Q ateşi);
- listeriyoz;
- bruselloz;
- şarbon;
- paratrahom (inklüzyonlu konjonktivit);
- kasık granülomu;
- psittakoz;
- kene ateşi;
- döngüsel ateş;
- yetişkinlerde anüs ve servikal kanal enfeksiyonları;
- gonokokal olmayan üretrit;
- bartonelloz;
- kolera;
- Neisseria meningit'in asemptomatik taşınması >
Minoleksin kullanım talimatları
İlaç oral uygulama için tasarlanmıştır, önerilen süre yemekten sonradır, bu da özofagus tahrişi ve ülserasyon riskini azaltır, su veya sütle yıkanır. Minolexin'i günde iki kez alırken dozlar arasındaki aralık 12 saattir. Standart başlangıç dozajı 200 mg, ardından günde iki kez 100 mg'dır. Maksimum günlük hacim 400 mg'dır. Endikasyonlara bağlı olarak tedavi rejimleri ve süresi:
Günde iki kez 100 mg
Günde bir kez 50 mg
Akut pelvik inflamasyon
Bazı durumlarda sefalosporinlerle birlikte
Genitoüriner sistemin klamidya ve ureaplasma enfeksiyonu. anogenital bölge
Erkeklerde komplikasyonsuz gonokokal üretrit
İnflamatuar tip gonore
4-5 gün (300 mg'lık tek doz kabul edilebilir)
Erkekte komplike olmayan gonokok enfeksiyonları (anorektal ve üretrit hariç)
4 gün (başlangıç dozu 200 mg). Tedavinin tamamlanmasından 2-3 gün sonra, iyileşmenin mikrobiyolojik analizi gereklidir.
Penisilinlere karşı yüksek duyarlılığa sahip sifiliz (birincil)
Minolexin almak anti-anabolik bir etkiyi tetikleyebilir, bu da kan plazmasındaki üre seviyesinde bir artışa yol açar. Böbreklerin normal çalışması koşuluyla bu durum tedavi ayarlaması gerektirmez. Böbrek yetmezliği olan hastalar, kreatin ve üre düzeylerinin izlenmesini gerektiren hiperfosfatemi, azotemi ve asidoz gelişme riski altındadır.
Minosikline duyarlı enfeksiyon teşhisi konan pediatrik hastalar (8 yaş üstü) için ilaç aşağıdaki dozajlarda reçete edilir: başlangıçta çocuğun ağırlığının kilogramı başına 4 mg, daha sonra günde iki kez - 2 mg / kilogram. Ağırlığı 25 kg'ın üzerinde olan çocuklar için başlangıç dozu 100 mg olacak, daha sonra rejime göre dozaj günde iki kez 50 mg olacaktır.
Doz aşımı
Kullanma talimatında belirtilenden fazla doz alırsanız doz aşımı meydana gelebilir. Baş dönmesi, bulantı ve kusma ile karakterizedir. Minosiklin için spesifik bir panzehir yoktur. Doz aşılırsa ilacı almayı bırakmalısınız. destekleyici ve semptomatik tedavi sağlayın. Hemodiyaliz ve periton diyalizi etkisizdir.
Yan etkiler
Tetrasiklin grubunun diğer temsilcileri gibi Minolexin de yan etkiler sergiliyor. Özellikle sindirim, kas-iskelet sistemi, genitoüriner ve solunum sistemlerinde belirgindirler. Talimatlara göre bunlar şunları içerir:
- kusma, bulantı, ishal, psödomembranöz kolit, pankreatit, interstisyel nefrit, kolestaz, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde artış;
- stomatit, dispepsi, glossit, enterokolit, ağız boşluğunda iltihaplanma, pankreatit, hiperbilirubinemi, otoimmün hepatit, karaciğer yetmezliği;
- kaşıntı, eritem, alopesi, tırnak pigmentasyonu, nekroliz, vaskülit, döküntü, dermatit;
- nefes darlığı, zatürre, bronkospazm, astımın alevlenmesi;
- artrit, artralji, eklem hareketsizliği, miyalji;
- baş dönmesi, kasılmalar, ateş, kulak çınlaması, ekstremitelerde uyuşukluk, vertigo, reaksiyonların inhibisyonu, kafa içi basıncında artış, baş ağrısı;
- diş minesinin renginin değişmesi, ter lekelenmesi, dilin, diş etlerinin, damağın ve derinin koyulaşması;
- vulvovajinal kandidiyaz, balanit;
- alerjiler, ürtiker, anafilaktoid purpura, perikardit, eozinofili nedeniyle pulmoner infiltrasyon, sistemik lupus eritematozun alevlenmesi;
- eozinopeni, agranülositoz, pansitopeni, anemi, nötrositopeni, trombositopeni, lökopeni;
- tiroid bezinin malign neoplazmaları (nadir).
Kontrendikasyonlar
Minolexin, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu vakalarında ve hepatotoksik ilaçlarla kombinasyon halinde dikkatle reçete edilir. Talimatlara göre kontrendikasyonları şunlardır:
- bileşenlere aşırı duyarlılık;
- porfiri;
- şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği;
- lökopeni;
- sistemik lupus eritematoz;
- hamilelik, emzirme;
- 8 yaşın altındaki çocuklar;
- laktoz intoleransı, glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu, laktaz eksikliği;
- izotretinoin ile kombinasyon.
Minoleksin ve alkol
Doktorlar Minolexin'in alkolle birleştirilmesini önermemektedir. Bunun nedeni, antibiyotiğin etil alkol gibi karaciğer üzerindeki yükü arttırması ve bunun öngörülemeyen yan reaksiyonlara neden olabilmesidir. Ayrıca etanol antibiyotiğin etkinliğini azaltır, bu da ilacın dozunun ayarlanması ihtiyacını doğurur.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Kullanım talimatlarına göre, Minosiklin'in hamilelik sırasında kullanılması, yalnızca anneye beklenen faydanın, fetüsün rahmindeki gelişimine yönelik potansiyel riskten daha yüksek olması durumunda haklı çıkar. Aksi takdirde Minolexin yasaktır. Emzirme döneminde antibiyotik tedavisi gerekiyorsa emzirmeye ara verilir. İlaç anne sütüne ve bebeğin vücuduna geçerek kemik sisteminde geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir.
Çocuklukta kullanın
Antibiyotik Minolexin'in sekiz yaşın altındaki çocuklarda kullanılması kontrendikedir. Kullanım talimatlarındaki bu yasak, bileşimin aktif bileşeninin, 8 yaşın altındaki bir çocukta büyüyen diş ve kemiklerdeki kalsiyum iyonlarına bağlanmasından kaynaklanmaktadır. İlacın erken kullanımı diş kemik dokusunun gelişimini engeller, gelecekte bu tür çocuklarda çiğneme sorunları gelişebilir.
İlaç etkileşimleri
Minolexin'in diğer ilaçlarla birlikte kullanılması her zaman olumlu sonuçlar doğurmayabilir. Çoğu zaman bu kombinasyonlar kontrendikedir. Talimatlardaki önerileri göz önünde bulundurun:
- İlaç, antikoagülan tedavisi alırken antikoagülan dozlarının azaltılmasını gerektiren kan plazmasının protromblin aktivitesini azaltır.
- Bakteriyostatik ilaçlarla kombinasyondan kaçınılmalıdır.
- İlacın emilimi, alüminyum, kalsiyum, magnezyum veya demir içeren preparatlar içeren antasitler ile birleştirildiğinde bozulur. Bu, antibiyotik tedavisinin etkinliğini azaltır.
- Kafa içi basıncındaki aşırı iyi huylu artış nedeniyle Minoleksinin İzotretinoin ile kombine edilmesi yasaktır.
- İlaç, Metoksifluran ile birleştirildiğinde son dönem böbrek toksisitesine neden olabilir ve oral kontraseptiflerin etkinliğini etkileyebilir (ilave kontrasepsiyon gereklidir).
- Ürünün ergot alkaloidleri ile kombinasyonu ergotizm gelişme riskine yol açar.
Minolexin alırken ve tedaviyi bıraktıktan 2-3 hafta sonra ishal veya psödomembranöz kolit gelişebilir. Tedavi için iyon değişim reçineleri (kolestipol, kolestiramin), Basitrasin, Vankomisin veya Metronidazol kullanılması gerekir. Bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçlar yasaktır. Antibiyotik güneşe karşı hassasiyeti artırıyor, konsantrasyonu ve reaksiyon hızını yavaşlatıyor.
Analoglar
İlaç, özellikleri ve etkisi benzer olan tetrasiklin antibiyotik grubundan ilaçlarla değiştirilebilir. Bunlar şunları içerir:
- Bassado – doksisiklin bazlı kapsüller;
- Vibramisin - doksisiklin içeren antibakteriyel kapsüller;
- Vidoccin, doksisiklin bazlı intravenöz uygulamaya yönelik bir çözelti için bir liyofilizattır;
- Doxal - doksisiklin içeren bakteriyostatik kapsüller;
- Doksibene – doksisiklin bazlı kapsüller;
- Tetrasiklin - aynı bileşene sahip tabletler;
- Tigacil - tigesiklin bazlı infüzyon çözeltisinin hazırlanması için liyofilizat;
- Xedocin - doksisiklin bazlı tabletler;
- Monoklin - doksisiklin içeren tabletler.
Minolexin tabletleri reçeteyle satılıyor ve iki yıl boyunca 25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklanıyor. İnternet veya eczane zincirleri aracılığıyla aşağıdaki fiyatlarla (Moskova'da) satın alınırlar:
İlacın salım şekli, ambalaj hacmi (üretici Avva-Rus, Rusya)
Kullanım endikasyonları
Minolexin, patojenik mikroorganizmaların duyarlılığına bağlı olarak aşağıdaki hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:
— Benekli ateş, tifo ateşi, tifo ateşi, Q ateşi (koksielloz), veziküler riketsiyoz ve kene ateşi
— Solunum yolu enfeksiyonları
— Kapanımlı konjonktivit (paratrahom)
— Gonokokal olmayan üretrit, yetişkinlerde servikal kanal ve anüs enfeksiyonları
— Yaws (tropikal granülom, zührevi olmayan sifiliz)
Akut bağırsak amebiasis durumunda, amebisidal ilaçlara ek olarak Minolexin kullanımına izin verilir.
Şiddetli sivilcelerde ilaç ek bir tedavi olarak kullanılabilir.
Nazofarinksten meningokokların yok edilmesi için Neisseria meningitidis'in asemptomatik taşınmasında minosiklin oral uygulaması endikedir.
Direnç oluşumunu önlemek için serotipleme ve patojen duyarlılığının belirlenmesi de dahil olmak üzere laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre minosiklin kullanımı önerilmektedir. Aynı nedenden ötürü, meningokokal menenjit riskinin yüksek olduğu durumlarda Minoleksinin profilaktik amaçlı kullanımı önerilmemektedir.
Meningokokal enfeksiyonların tedavisinde oral minosiklin önerilmemektedir.
Klinik deneyim, Mycobacterium marinum enfeksiyonlarının tedavisinde minosiklinin etkinliğini göstermektedir, ancak bu veriler şu anda kontrollü klinik çalışmaların sonuçlarıyla doğrulanmamıştır.
Olası analoglar (ikameler)
Aktif madde, grup
Dozaj formu
Sık sık kendimize soruyoruz: “İlaç içeren bir kapsül açmak mümkün mü?” Sebepler farklı olabilir - kapsülü yutma konusundaki isteksizlik veya yetersizlik, dozu azaltma ihtiyacı, bebek maması ile karıştırma vb. Devamını oku.
Kontrendikasyonlar
— Minosiklin, tetrasiklinler ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık
- Ciddi karaciğer ve böbrek yetmezliği
— 8 yaşın altındaki çocuklar (diş gelişim dönemi)
— İzotretinoin ile eş zamanlı kullanım
— Laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu.
Minolexin, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve hepatotoksik ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında dikkatli kullanılır.
Nasıl kullanılır: dozaj ve tedavi süreci
Minolexin yemeklerden sonra ağızdan alınır. Yemek borusunda tahriş ve ülserasyon riskini azaltmak için yeterli miktarda sıvı (süt) içilmesi tavsiye edilir.
Minolexin'in başlangıç dozu 200 mg'dır (2 kapsül 100 mg veya 4 kapsül 50 mg), daha sonra her 12 saatte bir (günde iki kez) 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) alınır.
Maksimum günlük doz 400 mg'ı geçmemelidir.
Klamidya ve üreaplasmanın neden olduğu genitoüriner sistem ve anogenital bölge enfeksiyonları: 7-10 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Akut evredeki kadınlarda pelvik organların inflamatuar hastalıkları: Her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg), bazen sefalosporinlerle kombinasyon halinde.
Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan hastalarda primer sifiliz: 10-15 gün boyunca günde iki kez 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Bel soğukluğu: 4-5 gün boyunca günde iki kez 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) veya bir kez 300 mg.
Erkeklerde komplike olmayan gonokok enfeksiyonları (üretrit ve anorektal enfeksiyonlar hariç): başlangıç dozu - 200 mg (2 kapsül 100 mg veya 4 kapsül 50 mg), idame dozu - 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) en az 4 gün boyunca her 12 saatte bir, ardından ilacın kesilmesinden 2-3 gün sonra mikrobiyolojik iyileşme değerlendirmesi yapılır.
Erkeklerde komplike olmayan gonokokal üretrit: 5 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Akne: 6-12 haftalık uzun bir süre boyunca günde 50 mg (1 kapsül 50 mg).
İlacı alırken tetrasiklin grubu ilaçların doğasında bulunan anti-anabolik etki nedeniyle kan plazmasındaki üre seviyesinde bir artış gözlenebilir. Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda bu durum ilacın kesilmesini gerektirmez. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda azotemi, hiperfosfatemi ve asidoz gelişebilir. Bu durumda kan plazmasındaki üre ve kreatinin düzeyini kontrol etmek gerekir ve maksimum günlük minosiklin dozu 200 mg'ı geçmemelidir.
Böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 80 ml/dak'dan az) olan hastalarda minosiklinin farmakokinetiği, doz ayarlamasının gerekli olduğu sonucuna varmak için henüz yeterince araştırılmamıştır.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda ilacı dikkatli kullanın.
Minosikline duyarlı patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlar için 8 yaşın üzerindeki çocuklar: Başlangıç dozu her 12 saatte bir 2 mg/kg'dır.
farmakolojik etki
Minolexin (minosiklin), tetrasiklin grubundan yarı sentetik bir antibiyotiktir. 30S ribozomal alt birimler seviyesinde protein sentezinin geri dönüşümlü inhibisyonu nedeniyle hassas mikroorganizma türlerinin hücreleri üzerinde bakteriyostatik bir etkiye sahiptir. Geniş bir antibakteriyel aktivite spektrumuna sahiptir.
Aşağıda listelenen mikroorganizmalardan bazıları minosikline direnç göstermiştir, bu nedenle kullanımdan önce laboratuvar hassasiyet testi yapılması önerilir. Tetrasiklin grubu antibiyotikler, mikroorganizmaların minosikline duyarlılığı gösterilmedikçe streptokok ve stafilokok enfeksiyonlarının tedavisinde önerilmemektedir.
Aşağıdaki organizmalar için minosiklin duyarlılık testi şiddetle tavsiye edilir:
— Fusobacterium nucleatum alt türü fusiforme
— Treponema pallidum alt türü pallidum
— Treponema pallidum alt türü pertenue
Yan etkiler
Minosiklin ile ilişkili yan etkilerin spektrumu diğer tetrasiklinlerden farklı değildir.
Sindirim sisteminden: anoreksi, bulantı, kusma, ishal, dispepsi, stomatit, glossit, disfaji, diş minesinin hipoplazisi, enterokolit, psödomembranöz kolit, pankreatit, ağız boşluğu ve anogenital bölgede inflamatuar lezyonlar (mantar dahil), hiperbilirubinemi, kolestaz , 'karaciğer' enzimlerinde artış, terminal dönem dahil karaciğer yetmezliği, otoimmün dahil hepatit.
Genitoüriner sistemden: vulvovajinal kandidiyaz, interstisyel nefrit, kan plazmasındaki üre içeriğinde doza bağlı artış.
Deriden: kellik, eritema nodozum, tırnak pigmentasyonu, kaşıntı, toksik epidermal nekroz, vaskülit, makülopapüler ve eritematöz döküntü, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif dermatit, balanit.
Solunum sisteminden: nefes darlığı, bronkospazm, astımın alevlenmesi, zatürre.
Kas-iskelet sisteminden: artralji, artrit, sınırlı hareket kabiliyeti ve eklemlerin şişmesi, kemik dokusunun renginin değişmesi, kas ağrısı (miyalji).
Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, anjiyoödem, poliartralji, anafilaktik reaksiyonlar (şok dahil), anafilaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpurası), perikardit, sistemik lupus alevlenmeleri, eozinofili ile birlikte pulmoner infiltrasyon.
Hematopoetik organlardan: agranülositoz, hemolitik anemi, trombositopeni, lökopeni, nötrositopeni, pansitopeni, eozinopeni, eozinofili.
Merkezi sinir sisteminden: kasılmalar, baş dönmesi, uyuşukluk (ekstremiteler dahil), uyuşukluk, baş dönmesi, yetişkinlerde kafa içi basıncında artış, baş ağrıları.
Duyulardan: kulak çınlaması ve işitme bozukluğu.
Metabolizma açısından: Tiroid bezi: tek bir malign neoplazm vakası, renk değişikliği (patomorfolojik çalışmaların sonuçlarına göre), fonksiyon bozukluğu.
Diğer: Ağız boşluğunun (dil, diş eti, damak) renginde değişiklik, diş minesinin renginde değişiklik, ateş, salgıların renginde değişiklik (örneğin ter).
Minolexin doz aşımı durumunda en sık baş dönmesi, bulantı ve kusma görülür. Minosiklin için seçici bir panzehir şu anda bilinmemektedir. Doz aşımı durumunda ilacı almayı bırakmak, semptomatik tedavi ve destekleyici bakım sağlamak gerekir. Hemo ve periton diyalizi minosiklini küçük miktarlarda uzaklaştırır.
Özel Talimatlar
Uzun süreli minosiklin kullanımı ile periferik kanın hücresel bileşimi düzenli olarak izlenmeli, karaciğer fonksiyon testleri yapılmalı, serumdaki nitrojen ve üre konsantrasyonu belirlenmelidir.
Minolexin tedavisi sırasında östrojenli kontraseptifler kullanıldığında ek kontraseptifler veya bunların kombinasyonları kullanılmalıdır.
Floresan yöntemle belirlendiğinde idrardaki katekolamin seviyesinde yanlış bir artış mümkündür. Uzun süredir tetrasiklin alan hastalarda tiroid bezinin biyopsisini incelerken, mikropreparasyonlarda dokuda koyu kahverengi lekelenme olasılığı dikkate alınmalıdır.
İlacı alırken ve tedaviyi bıraktıktan 2-3 hafta sonra Clostridium diificile'nin neden olduğu ishal (psödomembranöz kolit) gelişebilir. Hafif vakalarda, tedaviyi bırakmak ve iyon değişim reçineleri (kolestiramin, kolestipol) kullanmak yeterlidir; ciddi vakalarda sıvı, elektrolit ve protein kaybının değiştirilmesi ve vankomisin, bacitracin veya metronidazol atanması belirtilir. Bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçları kullanmayın.
Direnç gelişmesini önlemek için minosiklin yalnızca patojenik mikroorganizmaların duyarlılık çalışmasının sonuçlarına uygun olarak kullanılmalıdır. Mikroorganizmaların duyarlılık testi mümkün değilse belirli bir bölgedeki mikroorganizmaların epidemiyolojisi ve duyarlılık profili dikkate alınmalıdır.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda, eşlik eden sifilizden şüpheleniliyorsa tedaviye başlamadan önce karanlık alan mikroskopi çalışmalarının yapılması gerekir. Kan serumunun serolojik teşhisinin en az dört ayda bir yapılması tavsiye edilir.
Hematopoietik ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra karaciğerin durumu da dahil olmak üzere vücut fonksiyonlarının periyodik laboratuvar teşhisleri gereklidir.
Belirli yan etkiler durumunda eyleme yönelik algoritmalar:
Süperenfeksiyon gelişirse minosiklin kesilmeli ve yeterli tedavi uygulanmalıdır. Kafa içi basıncı artarsa minosiklin kesilmelidir.
İshal, antibiyotik kullanımıyla ilişkili yaygın bir hastalıktır. Minosiklin tedavisi sırasında ishal meydana gelirse derhal bir doktora başvurmalısınız.
Tetrasiklin grubunun antibiyotikleri doğrudan güneş ışığına ve ultraviyole radyasyona karşı artan duyarlılığa neden olur. Kızarıklık meydana gelirse antibiyotiği almayı bırakmalısınız.
Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi: Minosiklinin baş dönmesi gibi bir yan etkiye sahip olması nedeniyle, araç sürerken ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.
Etkileşim
Tetrasiklin grubu ilaçlar kan plazmasındaki protrombin aktivitesini azaltır, bu da antikoagülan tedavisi alan hastalarda antikoagülan dozunun azaltılmasını gerektirebilir.
Bakteriyostatik ilaçların penisilinlerin bakterisidal etkisini etkilemesi nedeniyle penisilin ve tetrasiklin grubundan ilaçların eş zamanlı uygulanmasından kaçınılmalıdır.
Tetrasiklinlerin emilimi, alüminyum, kalsiyum, magnezyum veya demir içeren ilaçlar içeren antasitler ile aynı anda alındığında bozulur ve bu da antibiyotik tedavisinin etkinliğinin azalmasına yol açabilir.
Metoksifluran ve tetrasiklin ilaçları alınırken terminal renal toksisite vakaları rapor edilmiştir.
Tetrasiklin antibiyotiklerin ve oral kontraseptiflerin eş zamanlı kullanımı, kontrasepsiyonun etkinliğinde bir azalmaya yol açabilir.
Her iki ilaç da kafa içi basıncında iyi huylu bir artışa neden olabileceğinden, Minolexin almadan hemen önce, aynı anda veya hemen sonra izotretinoin almaktan kaçının.
Tetrasiklin grubundan ilaçların ergot alkaloitleri ve türevleriyle birlikte kullanılması ergotizm gelişme riskini artırır.
İlaç Minolexin ile ilgili sorular, cevaplar, incelemeler
Sağlanan bilgiler tıp ve eczacılık uzmanlarına yöneliktir. İlaçla ilgili en doğru bilgi, üretici tarafından ambalajla birlikte verilen talimatlarda yer almaktadır. Bu veya web sitemizin başka herhangi bir sayfasında yayınlanan hiçbir bilgi, bir uzmanla kişisel temasın yerine geçemez.
- Sipariş Vseapteki.ru'ya verildi
Klinik ve farmakolojik grup
Aktif madde
Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme
Sarı gövdeli ve kapaklı, 2 numaralı sert jelatin kapsüller; Kapsüllerin içeriği sarı tozdur.
| 1 büyük harf. | |
| minosiklin hidroklorür | 50 mg |
Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 73,5 mg, düşük molekül ağırlıklı povidon - 8,75 mg, patates nişastası - 7 mg, magnezyum stearat - 1,75 mg, laktoz monohidrat - 175 mg'a kadar.
Sert jelatin kapsülün bileşimi: su - %13 -%16, kinolin sarı boya - %0,5833 -%0,75, gün batımı sarı boya (E110) - %0,0025 -%0,0059, titanyum dioksit - %0,9740 -%2,0, jelatin - kadar 100 %.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.
10 adet. - hücresel kontur paketleri (3) - karton paketler.
Beyaz gövdeli ve kapaklı, 2 numaralı sert jelatin kapsüller; Kapsüllerin içeriği sarı tozdur.
| 1 büyük harf. | |
| minosiklin hidroklorür | 100 mg |
Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz - 147 mg, düşük molekül ağırlıklı povidon - 17,5 mg, patates nişastası - 14 mg, magnezyum stearat - 3,5 mg, laktoz monohidrat - 350 mg'a kadar.
Sert jelatin kapsülün bileşimi: su - %13 -%16, titanyum dioksit - %2,0 -%2,1118, jelatin - %100'e kadar.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (2) - karton paketler.
10 adet. - hücresel kontur paketleri (3) - karton paketler.
farmakolojik etki
Tetrasiklin grubundan yarı sentetik antibiyotik. 30S ribozomal alt birimler seviyesinde protein sentezinin geri dönüşümlü inhibisyonu nedeniyle hassas mikroorganizma türlerinin hücreleri üzerinde bakteriyostatik bir etkiye sahiptir. Geniş bir antibakteriyel aktivite spektrumuna sahiptir.
- aerobik gram pozitif - aşağıdaki mikroorganizmalardan bazıları minosikline direnç göstermiştir, bu nedenle kullanımdan önce laboratuvar duyarlılık testi yapılması önerilir - Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Tetrasiklin grubu antibiyotikler, mikroorganizmaların minosikline duyarlılığı gösterilmedikçe streptokok ve stafilokok enfeksiyonlarının tedavisinde önerilmez;
— aerobik gram-negatif — Bartonella bacilliformis, Brucella türleri, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetusu, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.
Aşağıdaki mikroorganizmalar için minosiklin duyarlılık testi şiddetle tavsiye edilir: Acinetobacter türleri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella türleri, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella türleri.
Ek olarak: Actinomyces türleri, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Clostridium türleri, Entamoeba türleri, Fusobacterium nucleatum alt türleri fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Propionibacterium aknes, Rickettsiae, Treponema pallidum alt türleri pallidum, Treponema pallidum alt türleri pertenue, Ureaplasm bir urealyticum.
Farmakokinetik
Gıda alımının minosiklin emiliminin derecesi üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Minosiklin yüksek derecede lipit çözünürlüğüne ve düşük Ca2+ bağlanma afinitesine sahiptir. Alınan dozla orantılı olarak sindirim kanalından hızla emilir. 200 mg'lık bir dozda oral uygulamadan sonra kan plazmasındaki maksimum minosiklin konsantrasyonu (Cmaks) 3,5 mg/l'dir ve 2-4 saat sonra ulaşılır (Tmaks).
Kan proteinlerine bağlanma oranı %75 olup, çeşitli hastalıkların bu parametreye etkisi araştırılmamıştır. Vd 0,7 l/kg'dır. Minosiklin organlara ve dokulara iyi nüfuz eder: Oral uygulamadan 30-45 dakika sonra böbreklerde, dalakta, göz dokularında, plevral ve asidik sıvılarda, sinovyal eksüdada, maksiller ve frontal sinüslerin eksüdasında ve sıvıda terapötik konsantrasyonlarda bulunur. diş eti oluklarından. Beyin omurilik sıvısına iyi nüfuz eder (plazmada belirlenen seviyenin% 20-25'i). Plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer.
Tekrarlanan uygulamalarda ilaç birikebilir. Retiküloendotelyal sistemde ve kemik dokusunda birikir. Kemiklerde ve dişlerde Ca 2+ ile çözünmeyen kompleksler oluşturur.
Enterohepatik resirkülasyona bağlı olarak alınan dozun %30-60'ı bağırsak içeriğiyle birlikte atılır; Ağır kronik böbrek yetmezliğinde% 30'u 72 saat içinde (% 20-30'u değişmeden) böbrekler tarafından atılır - sadece% 1-5. Minosiklinin yarı ömrü (T1/2) yaklaşık 16 saattir.
Belirteçler
Minosiklin hidroklorür, patojenik mikroorganizmaların duyarlılığına bağlı olarak aşağıdaki hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:
- benekli ateş, tifo ateşi, tifo ateşi, Q ateşi (koksielloz), veziküler riketsiyoz ve kene kaynaklı ateş;
- solunum yolu enfeksiyonları;
- trahom (bulaşıcı keratokonjonktivit);
— kapanımlı konjonktivit (paratrahom);
- gonokokal olmayan üretrit, yetişkinlerde servikal kanal ve anüs enfeksiyonları;
- yaws (tropikal granülom, zührevi olmayan sifiliz);
Akut bağırsak amebiasis durumunda, amebisidal ilaçlara ek olarak minosiklin kullanımına izin verilir.
Şiddetli akne için minosiklin yardımcı tedavi olarak kullanılabilir.
Nazofarinksten meningokokların yok edilmesi amacıyla Neisseria meningitidis'in asemptomatik taşınmasında minosiklin kullanımı endikedir.
Direnç oluşumunu önlemek için serotipleme ve patojen duyarlılığının belirlenmesi de dahil olmak üzere laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre minosiklin kullanımı önerilmektedir. Aynı nedenle meningokokal menenjit riskinin yüksek olduğu durumlarda profilaktik amaçlı minosiklin kullanımı önerilmemektedir.
Klinik deneyim, Mycobacterium marinum enfeksiyonlarının tedavisinde minosiklinin etkinliğini göstermektedir, ancak şu anda bu veriler kontrollü klinik çalışmaların sonuçlarıyla doğrulanmamıştır.
Kontrendikasyonlar
- minosiklin, tetrasiklinler ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
- şiddetli karaciğer yetmezliği;
- şiddetli böbrek yetmezliği;
- sistemik lupus eritematoz;
- izotretinoin ile eş zamanlı kullanım;
- emzirme dönemi (emzirme);
- 8 yaşın altındaki çocuklar (diş gelişim dönemi);
- laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu.
İlaç, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu veya hepatotoksik ilaçların eşzamanlı kullanımı durumunda dikkatle reçete edilmelidir.
Dozaj
İlaç yemeklerden sonra ağızdan alınır. Yemek borusunda tahriş ve ülserasyon riskini azaltmak için kapsüllerin yeterli miktarda sıvı (süt) ile alınması tavsiye edilir.
Minolexin ilacının başlangıç dozu 200 mg'dır (2 kapsül 100 mg veya 4 kapsül 50 mg), daha sonra her 12 saatte bir (2 kez/gün) 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) alınır. . Maksimum günlük doz 400 mg'ı geçmemelidir.
Klamidya ve üreaplasmanın neden olduğu genitoüriner sistem ve anogenital bölge enfeksiyonları: 7-10 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Akut evredeki kadınlarda pelvik organların inflamatuar hastalıkları: Her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg), bazen sefalosporinlerle kombinasyon halinde.
Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan hastalarda primer sifiliz: 10-15 gün boyunca günde 2 kez 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Bel soğukluğu: 4-5 gün boyunca günde 2 defa 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) veya 1 defa 300 mg.
Erkeklerde komplike olmayan gonokok enfeksiyonları (üretrit ve anorektal enfeksiyonlar hariç): başlangıç dozu - 200 mg (2 kapsül 100 mg veya 4 kapsül 50 mg), idame dozu - 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg) en az 4 gün boyunca her 12 saatte bir, ardından ilacın kesilmesinden 2-3 gün sonra iyileşmenin mikrobiyolojik değerlendirmesi yapılır.
Erkeklerde komplike olmayan gonokokal üretrit: 5 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg (1 kapsül 100 mg veya 2 kapsül 50 mg).
Akne: 6-12 haftalık uzun bir süre boyunca günde 50 mg (1 kapsül 50 mg).
İlacı alırken tetrasiklin grubu ilaçların doğasında bulunan anti-anabolik etki nedeniyle kan plazmasındaki üre seviyesinde bir artış gözlenebilir. Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda bu durum ilacın kesilmesini gerektirmez. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda azotemi, hiperfosfatemi ve asidoz gelişebilir. Bu durumda kan plazmasındaki üre ve kreatinin düzeyini kontrol etmek gerekir; maksimum günlük minosiklin dozu 200 mg'ı geçmemelidir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 80 ml/dak'dan az) minosiklinin farmakokinetiği, doz ayarlamasının gerekli olduğu sonucuna varmak için henüz yeterince araştırılmamıştır.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda ilacı dikkatli kullanın.
Minosikline duyarlı patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlar için 8 yaşın üzerindeki çocuklar için: başlangıç dozu - 4 mg/kg, ardından her 12 saatte bir 2 mg/kg.
| Başlangıç dozu | Bakım dozu | |
| 25 kg'dan ağır çocuklar | 100 mg (100 mg'lık 1 kapsül veya 50 mg'lık 2 kapsül) | Her 12 saatte bir 50 mg (1 kapsül 50 mg) |
Yan etkiler
Minosiklin ile ilişkili yan etkilerin spektrumu diğer tetrasiklinlerden farklı değildir.
Sindirim sisteminden: anoreksi, bulantı, kusma, ishal, dispepsi, stomatit, glossit, disfaji, diş minesinin hipoplazisi, enterokolit, psödomembranöz kolit, pankreatit, ağız boşluğu ve anogenital bölgede inflamatuar lezyonlar (mantar dahil), hiperbilirubinemi , kolestaz , karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, karaciğer yetmezliği, dahil. terminal, hepatit, otoimmün dahil.
Genitoüriner sistemden: vulvovajinal kandidiyaz, interstisyel nefrit, kan plazmasındaki üre içeriğinde doza bağlı artış, balanit.
Deriden: alopesi, eritema nodozum, tırnak pigmentasyonu, kaşıntı, toksik epidermal nekroz, vaskülit, makülopapüler ve eritematöz döküntü, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif dermatit.
Solunum sisteminden: nefes darlığı, bronkospazm, astımın alevlenmesi, zatürre.
Kas-iskelet sisteminden: artralji, artrit, sınırlı hareket kabiliyeti ve eklemlerin şişmesi, kemik dokusunun renginin değişmesi, kas ağrısı (miyalji).
Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, anjiyoödem, poliartralji, anafilaktik reaksiyonlar (şok dahil), anafilaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpurası), perikardit, sistemik lupus alevlenmeleri, eozinofili ile birlikte pulmoner infiltrasyon.
Hematopoetik sistemden: agranülositoz, hemolitik anemi, trombositopeni, lökopeni, nötrositopeni, pansitopeni, eozinopeni, eozinofili.
Merkezi sinir sisteminden: kasılmalar, baş dönmesi, uyuşukluk (uzuvlar dahil), uyuşukluk, baş dönmesi, yetişkinlerde kafa içi basıncında artış, baş ağrıları.
Duyulardan: kulak çınlaması ve işitme bozukluğu.
Metabolik taraftan: tiroid bezinin tek bir malign neoplazmı vakası, renk değişikliği (patomorfolojik çalışmaların sonuçlarına göre), tiroid bezinin fonksiyon bozukluğu.
Diğer: Ağız boşluğunun (dil, diş etleri, damak) renginin değişmesi, diş minesinin renginin değişmesi, ateş, salgıların renginin değişmesi (örneğin ter).
Doz aşımı
Semptomlar: Baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma en sık görülür.
Tedavi: Minosiklin için seçici bir antidot şu anda bilinmemektedir. Doz aşımı durumunda ilacı almayı bırakmak, semptomatik tedavi ve destekleyici bakım sağlamak gerekir. Hemo ve periton diyalizi minosiklini küçük miktarlarda uzaklaştırır.
İlaç etkileşimleri
Tetrasiklin grubu ilaçlar kan plazmasındaki protrombin aktivitesini azaltır, bu durum antikoagülan tedavi alan hastalarda antikoagülan dozunun azaltılmasını gerektirebilir.
Bakteriyostatik ilaçların penisilinlerin bakterisidal etkisini etkilemesi nedeniyle penisilin ve tetrasiklin grubundan ilaçların eş zamanlı uygulanmasından kaçınılmalıdır.
Tetrasiklinlerin emilimi, alüminyum, kalsiyum, magnezyum veya demir içeren ilaçlar içeren antasitler ile aynı anda alındığında bozulur ve bu da antibiyotik tedavisinin etkinliğinin azalmasına yol açabilir.
Metoksifuran ve tetrasiklin ilaçları alınırken terminal renal toksisite vakaları rapor edilmiştir.
Tetrasiklin antibiyotiklerin ve oral kontraseptiflerin eşzamanlı kullanımı, kontrasepsiyonun etkinliğinde bir azalmaya yol açabilir.
Her iki ilaç da kafa içi basıncında iyi huylu bir artışa neden olabileceğinden, izotretinoini minosiklin almadan hemen önce, aynı anda veya hemen sonra almaktan kaçının.
Tetrasiklin grubu ilaçların ergot alkaloitleri ve türevleri ile birlikte kullanılması ergotizm gelişme riskini artırır.
Özel Talimatlar
Uzun süreli minosiklin kullanımı ile periferik kanın hücresel bileşimi düzenli olarak izlenmeli, karaciğer fonksiyon testleri yapılmalı, serumdaki nitrojen ve üre konsantrasyonu belirlenmelidir.
Östrojenli kontraseptifler kullanıldığında, minosiklin tedavisi sırasında ek kontraseptifler veya kontraseptiflerin bir kombinasyonu kullanılmalıdır.
Floresan yöntemle belirlendiğinde idrardaki katekolamin seviyesinde yanlış bir artış mümkündür.
Uzun süredir tetrasiklin alan hastalarda tiroid bezinin biyopsisini incelerken, mikropreparasyonlarda dokuda koyu kahverengi lekelenme olasılığı dikkate alınmalıdır.
İlacı alırken ve tedaviyi bıraktıktan 2-3 hafta sonra Clostridium diificile'nin neden olduğu ishal (psödomembranöz kolit) gelişebilir. Hafif vakalarda, tedaviyi bırakmak ve iyon değişim reçineleri (kolestiramin, kolestipol) kullanmak yeterlidir; ciddi vakalarda sıvı, elektrolit ve protein kaybının değiştirilmesi ve vankomisin, bacitracin veya metronidazol atanması belirtilir. Bağırsak hareketliliğini engelleyen ilaçları kullanmayın.
Direnç gelişmesini önlemek için minosiklin yalnızca patojenik mikroorganizmaların duyarlılık çalışmasının sonuçlarına uygun olarak kullanılmalıdır. Mikroorganizmaların duyarlılık testi mümkün değilse belirli bir bölgedeki mikroorganizmaların epidemiyolojisi ve duyarlılık profili dikkate alınmalıdır.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda, eşlik eden sifilizden şüpheleniliyorsa tedaviye başlamadan önce karanlık alan mikroskopi çalışmalarının yapılması gerekir. Kan serumunun serolojik teşhisinin en az 4 ayda bir yapılması tavsiye edilir.
Vücut fonksiyonlarının periyodik laboratuvar teşhisi gereklidir. hematopoietik ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra karaciğer durumu.
Belirli yan etkiler durumunda eyleme yönelik algoritmalar:
- süperenfeksiyon durumunda minosiklin durdurulmalı ve yeterli tedavi reçete edilmelidir;
- kafa içi basıncı artarsa minosiklin kesilmelidir;
İshal, antibiyotik kullanımıyla ilişkili yaygın bir hastalıktır. Minosiklin tedavisi sırasında ishal meydana gelirse derhal bir doktora başvurmalısınız;
- Tetrasiklin antibiyotikler doğrudan güneş ışığına ve ultraviyole radyasyona karşı duyarlılığın artmasına neden olur. Eğer eritem oluşursa antibiyotik kesilmelidir.
Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
Minosiklinin baş dönmesi gibi bir yan etkiye sahip olması nedeniyle, araç sürerken ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.
Gebelik ve emzirme
Hamilelik sırasında minosiklin, yalnızca anne için kullanımından beklenen faydanın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda reçete edilmesi önerilir.
Minosiklin tedavisi sırasında emzirmeye ara verilir.
Çocuklukta kullanın
Bozulmuş böbrek fonksiyonu için
Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda ilaç dikkatle reçete edilmelidir.
İlacın kullanımı ciddi böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.
Turkish 
English 
Chinese 
Spanish 
Indonesian 
French 
Portuguese 
Japanese 
Deutsch 
Vietnamese 
Italian 
Polish 
Ukrainian 
Korean 
Dutch 
Swedish 
Azerbaijani 
Hungarian 
Bulgarian 
Norwegian 
Finnish 
Greek 
Czech 
Danish 