Minolexin használati utasítások áráttekintések analógok

Vannak veszélyes fertőzések, amelyek hosszú ideig bonyolíthatják a beteg életét. Ezek közé tartozik a szifilisz, a gonorrhoea és a lépfene. Csak az időben történő kezelés mentheti meg az ember egészségét, sőt életét ezekkel és hasonló betegségekkel. A Minolexin antibiotikum lehet az egyetlen módja a kórokozó elpusztításának.

Mi az a Minolexin

A gyógyszer egy antibiotikum a tetraciklin csoportból. A terápiás hatás a kórokozó fehérjeszintézisének gátlásán keresztül kifejtett antibakteriális hatáson alapul. A Minolexin 2-es méretű kapszulák formájában kapható, tartalma sárga por formájában. A fehér kupakkal ellátott kapszulák adagja 100 mg, sárga kupakkal - 50 mg. Csomagolásonként 10 egységbe csomagolva, 2 vagy 3 darabos kartondobozba csomagolva.

Összetett

A gyógyszer hatóanyaga a minociklin-hidroklorid. Egy Minolexin kapszula összetételét a táblázat tartalmazza:

50 mg-os (mg) dózisú tabletták

100 mg-os (mg) dózisú tabletták

Minociklin-hidroklorid (hatóanyag)

A kapszulahéj összetétele (százalékban):

Naplemente festék

Farmakológiai tulajdonságok

A Minolexin gyógyszer a tetraciklin csoportból származó félszintetikus antibiotikumok csoportjába tartozik. Antibakteriális hatást fejt ki a mikroorganizmusok aerob Gram-pozitív és aerob Gram-negatív törzsei ellen:

1. Bacillus anthracis;
2. Listeria monocytogenes;
3. Staphylococcus aureus;
4. Streptococcus pneumoniae;
5. Bartonella bacilliformis;
6. Brucella fajok;
7. Calymmatobacterium granulomatis;
8. Actinomyces fajok;
9. Borrelia recurrentis;
10. Chlamydia-fertőzés.

A minolexint pattanások és más betegségek kezelésére használják, mert bakteriosztatikus hatása van. Árnyalatok:

1. A gyógyszer reverzibilisen gátolja a fehérjeszintézist a riboszomális alegységek szintjén.
2. Felszívódása független a táplálékfelvételtől.
3. Beadás után a tabletták gyorsan felszívódnak, és három óra múlva érik el a maximális koncentrációt.
4. Az aktív komponens 75%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, jól behatol a vesékbe, a lépbe, a szemszövetbe, az ízületi váladékba, a mellhártya- és asciticus folyadékokba, a maxilláris és homloküregekbe, a gingiva sulcus folyadékba, a cerebrospinalis folyadékba.

A minociklint a placenta szövetében és az anyatejben mutatták ki. A fogak belsejében oldhatatlan vegyületeket képez a kalciummal. A minociklin a belekben és a májban újrahasznosul, a dózis legfeljebb 60%-a a széklettel, egyharmada pedig a vesén keresztül ürül. Az adag 25%-a változatlan marad. Súlyos krónikus veseelégtelenségben a gyógyszer mindössze 5%-a ürül ki. A felezési idő 16 óra.

Használati javallatok

A gyártó utasításai a Minolexin kezelést javasolják a laboratóriumi adatok figyelembevételével, beleértve a kórokozó érzékenységének azonosítását és a szerotipizálást, ami csökkenti a rezisztencia kialakulásának kockázatát. A gyógyszer felírására vonatkozó indikációk listája:

1. bőrfertőzések;
2. lymphogranuloma venereum;
3. foltos/tífusz;
4. tularemia;
5. aktinomikózis;
6. pattanás;
7. trachoma (fertőző keratoconjunctivitis);
8. gonorrhoea, chancroid, szifilisz;
9. tífusz;
10. pestis;
11. coxiellosis (Q-láz);
12. listeriosis;
13. brucellózis;
14. lépfene;
15. paratrachoma (kötőhártya-gyulladás zárványokkal);
16. inguinális granuloma;
17. psittacosis;
18. kullancs láz;
19. ciklikus láz;
20. a végbélnyílás és a méhnyakcsatorna fertőzései felnőtteknél;
21. nem gonococcus eredetű urethritis;
22. bartonellózis;
23. kolera;
24. a Neisseria meningit > tünetmentes hordozása

A Minoleksin használati utasítása

A gyógyszer szájon át történő beadásra szolgál, az ajánlott idő étkezés után, ami csökkenti a nyelőcső irritációjának és fekélyesedésének kockázatát, vízzel vagy tejjel lemosva. A Minolexin napi kétszeri szedése esetén az adagok közötti intervallum 12 óra. A standard kezdő adag 200 mg, majd naponta kétszer 100 mg. A maximális napi mennyiség 400 mg. A kezelési rend és időtartam az indikációktól függően:

Naponta kétszer 100 mg

Naponta egyszer 50 mg

Akut kismedencei gyulladás

Egyes esetekben cefalosporinokkal együtt

Az urogenitális rendszer chlamydia és ureaplasma fertőzése. anogenitális terület

Szövődménymentes gonococcus urethritis férfiaknál

Gyulladásos típusú gonorrhoea

4-5 nap (egyszeri 300 mg-os adag elfogadható)

Férfi nem szövődményes gonococcus fertőzések (kivéve anorectalis és urethritis)

4 nap (kezdő adag 200 mg). A kezelés befejezése után 2-3 nappal a gyógyulás mikrobiológiai elemzése szükséges.

Szifilisz (elsődleges) a penicillinekre nagy érzékenységgel

A Minolexin bevétele antianabolikus hatást válthat ki, ami a karbamid szintjének növekedéséhez vezet a vérplazmában. Feltéve, hogy a vesék normálisan működnek, ez a körülmény nem igényli a kezelés módosítását. A vesekárosodásban szenvedő betegeknél fennáll a hiperfoszfatémia, azotémia és az acidózis kialakulásának kockázata, amihez a kreatin- és karbamidszint monitorozása szükséges.

A minociklinre érzékeny fertőzéssel diagnosztizált gyermekgyógyászati ​​betegek (8 év felettiek) számára a gyógyszert a következő adagokban írják fel: kezdetben 4 mg/kg gyermektömeg, majd naponta kétszer - 2 mg/ kg. A 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek kezdeti adagja 100 mg, majd az adagolási rend szerint naponta kétszer 50 mg.

Túladagolás

Ha a használati utasítást meghaladó adagot vesz be, túladagolás léphet fel. Szédülés, hányinger és hányás jellemzi. A minociklinnek nincs specifikus ellenszere. Ha túllépi az adagot, abba kell hagynia a gyógyszer szedését. szupportív és tüneti kezelést nyújt. A hemodialízis és a peritoneális dialízis nem hatékony.

Mellékhatások

A tetraciklin csoport többi képviselőjéhez hasonlóan a Minolexin is mellékhatásokat mutat. Különösen hangsúlyosak az emésztőrendszerben, az izom-csontrendszerben, az urogenitális rendszerben és a légzőrendszerben. Az utasítások szerint ezek a következők:

1. hányás, hányinger, hasmenés, pszeudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, intersticiális nephritis, cholestasis, fokozott májenzim-aktivitás;
2. szájgyulladás, dyspepsia, glossitis, enterocolitis, gyulladás a szájüregben, hasnyálmirigy-gyulladás, hiperbilirubinémia, autoimmun hepatitis, májelégtelenség;
3. viszketés, bőrpír, alopecia, köröm pigmentáció, nekrolízis, vasculitis, kiütés, dermatitis;
4. légszomj, tüdőgyulladás, hörgőgörcs, az asztma súlyosbodása;
5. ízületi gyulladás, ízületi fájdalom, ízületi mozdulatlanság, myalgia;
6. szédülés, görcsök, láz, fülzúgás, végtagzsibbadás, szédülés, reakciók gátlása, megnövekedett koponyaűri nyomás, fejfájás;
7. a fogzománc elszíneződése, az izzadság elszíneződése, a nyelv, az íny, a szájpadlás, a bőr sötétedése;
8. vulvovaginális candidiasis, balanitis;
9. allergia, csalánkiütés, anafilaktoid purpura, szívburokgyulladás, eosinophilia okozta tüdőinfiltráció, szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása;
10. eozinopenia, agranulocitózis, pancitopénia, vérszegénység, neutrocitopénia, thrombocytopenia, leukopenia;
11. a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai (ritka).

Ellenjavallatok

A Minolexint óvatosan írják fel máj- és veseelégtelenség esetén, valamint hepatotoxikus gyógyszerekkel kombinálva. Az utasítások szerint az ellenjavallatok a következők:

1. túlérzékenység az összetevőkre;
2. porfíria;
3. súlyos máj- és veseelégtelenség;
4. leukopenia;
5. szisztémás lupus erythematosus;
6. terhesség, laktáció;
7. 8 év alatti gyermekek;
8. laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány;
9. izotretinoinnal kombinálva.

Minolexin és alkohol

Az orvosok nem javasolják a Minolexin alkohollal való kombinálását. Ez annak köszönhető, hogy az antibiotikum az etil-alkoholhoz hasonlóan növeli a máj terhelését, ami előre nem látható mellékhatásokat eredményezhet. Ezenkívül az etanol csökkenti az antibiotikum hatékonyságát, ami miatt módosítani kell a gyógyszer adagját.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A használati utasítás szerint a minociklin terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor indokolt, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzat méhen belüli fejlődésének lehetséges kockázatát. Ellenkező esetben a Minolexin tilos. Ha szoptatás alatt antibiotikus kezelésre van szükség, a szoptatást felfüggesztik. A gyógyszer átjuthat az anyatejbe és a baba szervezetébe, és visszafordíthatatlan károsodást okozhat a csontrendszerben.

Használata gyermekkorban

A Minolexin antibiotikum 8 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. Ez a használati utasításban szereplő tilalom annak a ténynek köszönhető, hogy a készítmény aktív komponense kötődik a fogak és a csontok kalciumionjaihoz, amelyek 8 év alatti gyermekekben nőnek. A gyógyszer korai alkalmazása gátolja a fogászati ​​csontszövet kialakulását, a jövőben az ilyen gyermekeknél rágási problémák léphetnek fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Minolexin más gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása nem mindig jár pozitív következményekkel. Gyakrabban ezek a kombinációk ellenjavallt. Vegye figyelembe az utasítások ajánlásait:

1. A gyógyszer csökkenti a vérplazma protromblin aktivitását, ami szükségessé teszi az antikoagulánsok adagjának csökkentését az antikoaguláns terápia során.
2. Kerülni kell a bakteriosztatikus gyógyszerekkel való kombinációt.
3. A gyógyszer felszívódása romlik, ha alumíniumot, kalciumot, magnéziumot vagy vastartalmú gyógyszerekkel kombinálják. Ez csökkenti az antibiotikum-terápia hatékonyságát.
4. Tilos a minolexint izotretinoinnal kombinálni a koponyaűri nyomás túlzott jóindulatú növekedése miatt.
5. A gyógyszer metoxifluránnal kombinálva végstádiumú vesetoxicitást okozhat, és befolyásolja az orális fogamzásgátlók hatékonyságát (további fogamzásgátlásra van szükség).
6. A termék ergot-alkaloidokkal való kombinációja ergotizmus kialakulásának kockázatához vezet.

A Minolexin szedése közben és 2-3 héttel a kezelés abbahagyása után hasmenés vagy pszeudomembranosus colitis alakulhat ki. A kezeléshez ioncserélő gyantákat (kolesztipol, kolesztiramin), bacitracint, vankomicint vagy metronidazolt kell használni. A bélmozgást gátló gyógyszerek tilosak. Az antibiotikum növeli a napérzékenységet, lassítja a koncentrációt és a reakciósebességet.

Analógok

A gyógyszer helyettesíthető a tetraciklin antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel, amelyek tulajdonságai és hatásai hasonlóak. Ezek tartalmazzák:

1. Bassado – doxiciklin alapú kapszulák;
2. Vibramycin - doxiciklint tartalmazó antibakteriális kapszulák;
3. A Vidoccin egy liofilizátum intravénás beadásra szánt oldathoz, doxiciklin alapú;
4. Doxal - doxiciklint tartalmazó bakteriosztatikus kapszulák;
5. Doxybene – doxiciklin alapú kapszulák;
6. Tetraciklin - azonos komponensű tabletták;
7. Tigacil – liofilizátum tigeciklin alapú infúziós oldat készítéséhez;
8. Xedocin – doxiciklin alapú tabletták;
9. Monoclin - doxiciklint tartalmazó tabletták.

A Minolexin tablettákat vényre adják, és legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják két évig. Az interneten vagy a gyógyszertári láncokon keresztül vásárolják meg őket a következő árakon (Moszkvában):

A gyógyszer kiadási formája, csomagolási mennyiség (gyártó: Avva-Rus, Oroszország)

Használati javallatok

A Minolexint a következő betegségek kezelésére használják, a patogén mikroorganizmusok érzékenységétől függően:

- Foltos láz, tífusz, tífusz, Q-láz (coxiellosis), hólyagos rickettsiosis és kullancsláz

- Légúti fertőzések

- Conjunctivitis zárványokkal (paratrachoma)

- Nem gonokokkusz eredetű urethritis, a méhnyakcsatorna és a végbélnyílás fertőzései felnőtteknél

- yaws (trópusi granuloma, nem nemi eredetű szifilisz)

Akut intestinalis amebiasis esetén megengedett a Minolexin alkalmazása az amőbicid gyógyszerek kiegészítéseként.

Súlyos akne esetén a gyógyszer kiegészítő terápiaként használható.

A minociklin szájon át történő alkalmazása javasolt a Neisseria meningitidis tünetmentes hordozására, a meningococcusok orrgaratból történő kiirtására.

A rezisztencia kialakulásának megelőzése érdekében a minociklin alkalmazása javasolt a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megfelelően, beleértve a szerotipizálást és a kórokozó-érzékenység meghatározását. Ugyanezen okból a Minolexin profilaktikus alkalmazása nem javasolt a meningococcus okozta agyhártyagyulladás magas kockázata esetén.

Az orális minociklin nem javasolt meningococcus fertőzések kezelésére.

A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a minociklin hatásos a Mycobacterium marinum fertőzések kezelésében, azonban ezeket az adatokat jelenleg nem erősítik meg kontrollált klinikai vizsgálatok eredményei.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Dózisforma

Gyakran kérdezzük magunktól: – Ki lehet nyitni egy kapszulát gyógyszerrel? Az okok eltérőek lehetnek - vonakodás vagy képtelenség lenyelni a kapszulát, csökkenteni kell az adagot, össze kell keverni bébiételekkel stb. Olvass tovább.

Ellenjavallatok

- Túlérzékenység a minociklinnel, tetraciklinekkel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben

- Súlyos máj- és veseelégtelenség

- 8 év alatti gyermekek (fogászati ​​​​fejlődési időszak)

- Izotretinoinnal történő egyidejű alkalmazás

- Laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

A minolexint óvatosan alkalmazzák károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél, valamint hepatotoxikus gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva.

Használata: adagolás és kezelés

A Minolexint étkezés után szájon át kell bevenni. Elegendő folyadék (tej) fogyasztása javasolt, hogy csökkentse a nyelőcső irritációjának és fekélyesedésének kockázatát.

A Minolexin kezdő adagja 200 mg (2 kapszula 100 mg-os vagy 4 kapszula 50 mg-os), majd vegyen be 100 mg-ot (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként (naponta kétszer).

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot.

Az urogenitális rendszer és az anogenitális területek chlamydia és ureaplasma által okozott fertőzései: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként 7-10 napon keresztül.

A kismedencei szervek gyulladásos betegségei nőknél akut stádiumban: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként, néha cefalosporinokkal kombinálva.

Elsődleges szifilisz penicillinekre túlérzékeny betegeknél: 100 mg (1 100 mg-os kapszula vagy 2 kapszula 50 mg-os) naponta kétszer 10-15 napig.

Gonorrhoea: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) naponta kétszer 4-5 napig, vagy 300 mg egyszer.

Nem szövődményes gonococcus fertőzések (kivéve az urethritist és anorectalis fertőzéseket) férfiaknál: kezdő adag - 200 mg (2 kapszula 100 mg-os vagy 4 kapszula 50 mg-os), fenntartó adag - 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként legalább 4 napon keresztül, majd a gyógyulás mikrobiológiai értékelése 2-3 nappal a gyógyszer abbahagyása után.

Szövődménymentes gonokokkusz urethritis férfiaknál: 100 mg (1 100 mg-os kapszula vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként 5 napon keresztül.

Akne: 50 mg (1 50 mg-os kapszula) naponta, hosszú, 6-12 hetes kúrán keresztül.

A gyógyszer szedése során a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerekben rejlő antianabolikus hatás miatt a vérplazma karbamidszintjének növekedése figyelhető meg. Normál vesefunkciójú betegeknél ez nem igényli a gyógyszer abbahagyását. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél azotemia, hyperphosphataemia és acidosis alakulhat ki. Ebben a helyzetben ellenőrizni kell a karbamid és a kreatinin szintjét a vérplazmában, és a minociklin maximális napi adagja nem haladhatja meg a 200 mg-ot.

A minociklin farmakokinetikáját veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 80 ml/perc) még nem vizsgálták kellőképpen ahhoz, hogy az adagmódosítás szükségességére lehessen következtetni.

Májműködési zavarok esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

8 évesnél idősebb gyermekek minociklinre érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén: kezdő adag 2 mg/ttkg 12 óránként.

farmakológiai hatás

A minolexin (minociklin) egy félszintetikus antibiotikum a tetraciklin csoportból. Bakteriosztatikus hatást fejt ki a mikroorganizmusok érzékeny törzseinek sejtjeire a fehérjeszintézis reverzibilis gátlása miatt a 30S riboszomális alegységek szintjén. Széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik.

Az alább felsorolt ​​mikroorganizmusok némelyike ​​rezisztenciát mutatott a minociklinnel szemben, ezért használat előtt javasolt laboratóriumi érzékenységi vizsgálat elvégzése. A tetraciklin csoport antibiotikumai nem javasoltak streptococcus és staphylococcus fertőzések kezelésére, kivéve, ha kimutatták a mikroorganizmusok minociklinre való érzékenységét.

A minociklin érzékenység vizsgálata erősen ajánlott a következő organizmusok esetében:

— Fusobacterium nucleatum alfaj, fusiforme

— Treponema pallidum alfaj pallidum

— Treponema pallidum alfaj pertenue

Mellékhatások

A minociklinnel kapcsolatos nemkívánatos események spektruma nem különbözik a többi tetraciklintől.

Az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, stomatitis, glossitis, dysphagia, fogzománc hypoplasia, enterocolitis, pszeudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, gyulladásos elváltozások (beleértve a gombát is) a szájüregben, hiperchobililesztázia , megnövekedett májenzimszint, májelégtelenség, beleértve a terminális májgyulladást, hepatitis, beleértve az autoimmun.

Az urogenitális rendszerből: vulvovaginális candidiasis, interstitialis nephritis, a karbamidtartalom dózisfüggő növekedése a vérplazmában.

A bőr részéről: kopaszság, erythema nodosum, köröm pigmentáció, viszketés, toxikus epidermális nekrózis, vasculitis, makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, Stevens-Johnson szindróma, hámló dermatitis, balanitis.

A légutakból: légszomj, hörgőgörcs, az asztma súlyosbodása, tüdőgyulladás.

A mozgásszervi rendszerből: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, mozgáskorlátozottság és ízületi duzzanat, csontszövet elszíneződése, izomfájdalom (myalgia).

Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, polyarthralgia, anafilaxiás reakciók (beleértve a sokkot is), anafilaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpura), szívburokgyulladás, szisztémás lupus exacerbációja, tüdőinfiltráció eozinofíliával kísérve.

A vérképző szervekből: agranulocytosis, hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, neutrocytopenia, pancytopenia, eosinopenia, eosinophilia.

A központi idegrendszer részéről: görcsök, szédülés, zsibbadás (beleértve a végtagokat is), letargia, vertigo, megnövekedett koponyaűri nyomás felnőtteknél, fejfájás.

Érzékszervekből: fülzúgás és halláskárosodás.

Az anyagcsere oldaláról: Pajzsmirigy: egyszeri rosszindulatú daganat, elszíneződés (kórokozói vizsgálatok eredményei szerint), működési zavar.

Egyéb: A szájüreg (nyelv, íny, szájpadlás) színének megváltozása, a fogzománc színének megváltozása, láz, a váladék elszíneződése (például izzadság).

A Minolexin túladagolása esetén leggyakrabban szédülés, hányinger és hányás figyelhető meg. A minociklin szelektív ellenszere jelenleg nem ismert. Túladagolás esetén a gyógyszer szedését abba kell hagyni, tüneti kezelést és szupportív ellátást kell biztosítani. A hemo- és peritoneális dialízis kis mennyiségben távolítja el a minociklint.

Különleges utasítások

A minociklin hosszú távú alkalmazása esetén a perifériás vér sejtösszetételét rendszeresen ellenőrizni kell, májfunkciós vizsgálatokat kell végezni, valamint meg kell határozni a szérum nitrogén és karbamid koncentrációját.

Ha a Minolexin-kezelés során ösztrogéntartalmú fogamzásgátlókat használ, további fogamzásgátlókat vagy ezek kombinációit kell alkalmazni.

A vizelet katekolaminok szintjének hamis növekedése lehetséges, ha fluoreszcens módszerrel határozzák meg. A pajzsmirigy biopsziájának vizsgálatakor olyan betegeknél, akik hosszú ideje tetraciklineket kaptak, figyelembe kell venni a szövet sötétbarna elszíneződésének lehetőségét a mikrokészítményekben.

A gyógyszer szedése közben és a kezelés abbahagyása után 2-3 héttel Clostridium dificile (pszeudomembranosus colitis) okozta hasmenés alakulhat ki. Enyhe esetekben elegendő a kezelés abbahagyása és az ioncserélő gyanták (kolesztiramin, kolesztipol) alkalmazása, súlyos esetekben a folyadék-, elektrolit- és fehérjeveszteség pótlása, vankomicin, bacitracin vagy metronidazol kijelölése javasolt. Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a bélmozgást.

A rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében a minociklint csak a patogén mikroorganizmusok érzékenységi vizsgálatának eredményeivel összhangban szabad alkalmazni. Ha a mikroorganizmusok érzékenységi vizsgálata nem lehetséges, figyelembe kell venni a mikroorganizmusok epidemiológiáját és érzékenységi profilját egy adott régióban.

Szexuális úton terjedő betegségek esetén, ha egyidejű szifilisz gyanúja merül fel, a kezelés megkezdése előtt sötéttér-mikroszkópos vizsgálatokat kell végezni. A vérszérum szerológiai diagnosztikáját legalább négyhavonta javasolt elvégezni.

Szükséges a testfunkciók időszakos laboratóriumi diagnosztikája, beleértve a vérképző- és vesefunkciókat, valamint a máj állapotát.

A cselekvés algoritmusai bizonyos mellékhatások esetén:

Ha felülfertőződés alakul ki, a minociklin adását abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell előírni. Ha a koponyaűri nyomás emelkedik, a minociklin adását abba kell hagyni.

A hasmenés az antibiotikum-használattal kapcsolatos gyakori rendellenesség. Ha hasmenés lép fel a minociklin-kezelés során, azonnal forduljon orvoshoz.

A tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok fokozott érzékenységet okoznak a közvetlen napfényre és az ultraibolya sugárzásra. Ha bőrpír jelentkezik, abba kell hagynia az antibiotikum szedését.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás: óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli, mivel a minociklinnek mellékhatása van, például szédülés.

Kölcsönhatás

A tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a vérplazma protrombin aktivitását, ami szükségessé teheti az antikoagulánsok adagjának csökkentését az antikoaguláns kezelésben részesülő betegeknél.

Tekintettel arra, hogy a bakteriosztatikus gyógyszerek befolyásolják a penicillinek baktericid hatását, kerülni kell a penicillin és tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek egyidejű alkalmazását.

A tetraciklinek felszívódása romlik, ha alumíniumot, kalciumot, magnéziumot vagy vasat tartalmazó antacidokkal egyidejűleg szedik, ami az antibiotikum-terápia hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Terminális vesetoxicitás eseteit jelentették metoxiflurán és tetraciklin gyógyszerek szedése közben.

A tetraciklin antibiotikumok és az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása a fogamzásgátlás hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Kerülje az izotretinoin bevételét közvetlenül a Minolexin bevétele előtt, egyidejűleg vagy közvetlenül utána, mivel mindkét gyógyszer jóindulatú koponyaűri nyomásnövekedést okozhat.

A tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek ergot alkaloidokkal és származékaikkal történő egyidejű alkalmazása növeli az ergotizmus kialakulásának kockázatát.

Kérdések, válaszok, vélemények a Minolexin gyógyszerről

A közölt információk orvosi és gyógyszerészeti szakembereknek szólnak. A legpontosabb információt a gyógyszerről a gyártó által a csomagoláshoz mellékelt utasítások tartalmazzák. A weboldalunk ezen vagy bármely más oldalán közzétett információ nem helyettesítheti a szakemberrel való személyes kapcsolatfelvételt.

1. A megrendelés a Vseapteki.ru oldalon történik

Klinikai és farmakológiai csoport

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Kemény zselatin kapszula, No. 2, sárga testtel és kupakkal; A kapszulák tartalma sárga por.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 73,5 mg, alacsony molekulatömegű povidon - 8,75 mg, burgonyakeményítő - 7 mg, magnézium-sztearát - 1,75 mg, laktóz-monohidrát - legfeljebb 175 mg.

A keményzselatin kapszula összetétele: víz - 13% -16%, kinolinsárga festék - 0,5833% -0,75%, naplemente sárga festék (E110) - 0,0025% -0,0059%, titán-dioxid - 0,9740% -2,0%, zselatinig 100 %.

10 darab. — kontúr cellás csomagolás (2) — kartoncsomagolás.
10 darab. — cellás kontúrcsomagok (3) — kartondobozok.

Kemény zselatin kapszula, No. 2, fehér testtel és kupakkal; A kapszulák tartalma sárga por.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 147 mg, alacsony molekulatömegű povidon - 17,5 mg, burgonyakeményítő - 14 mg, magnézium-sztearát - 3,5 mg, laktóz-monohidrát - legfeljebb 350 mg.

A keményzselatin kapszula összetétele: víz - 13% -16%, titán-dioxid - 2,0% -2,1118%, zselatin - akár 100%.

10 darab. — kontúr cellás csomagolás (2) — kartoncsomagolás.
10 darab. — cellás kontúrcsomagok (3) — kartondobozok.

farmakológiai hatás

Félszintetikus antibiotikum a tetraciklin csoportból. Bakteriosztatikus hatást fejt ki a mikroorganizmusok érzékeny törzseinek sejtjeire a fehérjeszintézis reverzibilis gátlása miatt a 30S riboszomális alegységek szintjén. Széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik.

- aerob Gram-pozitív - az alábbi mikroorganizmusok közül néhány rezisztenciát mutatott a minociklinnel szemben, ezért használat előtt ajánlott laboratóriumi érzékenységi vizsgálatot végezni - Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. A tetraciklin csoport antibiotikumai nem javasoltak streptococcus és staphylococcus fertőzések kezelésére, kivéve, ha kimutatták a mikroorganizmusok minociklinre való érzékenységét;

— aerob Gram-negatív — Bartonella bacilliformis, Brucella fajok, Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducrey, Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

A minociklin érzékenység vizsgálata kifejezetten ajánlott a következő mikroorganizmusok esetében: Acinetobacter fajok, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella fajok, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella fajok.

Továbbá: Actinomyces fajok, Borrelia recurrentis, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Clostridium fajok, Entamoeba fajok, Fusobacterium nucleatum alfaj, fusiforme, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae, Propionibacterium acnes, Treemape pallid, Treponima pallid, Treponemapallid, Rickettsiae pertenue, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

A táplálékfelvétel nincs jelentős hatással a minociklin felszívódásának mértékére. A minociklinnek magas a lipidoldékonysága és alacsony a Ca 2+ -kötési affinitása. Gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből a bevitt adag arányában. A minociklin maximális koncentrációja a vérplazmában (Cmax) 200 mg-os adag orális adagolása után 3,5 mg/l, és 2-4 óra elteltével éri el (Tmax).

A vérfehérjékhez való kötődés 75%, a különböző betegségek hatását erre a paraméterre nem vizsgálták. Vd 0,7 l/kg. A minociklin jól behatol a szervekbe és szövetekbe: orális beadás után 30-45 perccel terápiás koncentrációban megtalálható a vesében, a lépben, a szemszövetekben, a pleurális és asciticus folyadékokban, az ízületi váladékban, a maxilláris és homloküreg váladékában, valamint a folyadékban. az ínybarázdákról. Jól behatol a cerebrospinális folyadékba (a plazmában meghatározott szint 20-25%-a). Áthatol a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe.

Ismételt beadás esetén a gyógyszer felhalmozódhat. A retikuloendoteliális rendszerben és a csontszövetben halmozódik fel. A csontokban és a fogakban oldhatatlan komplexeket képez a Ca 2+-mal.

Az enterohepatikus recirkuláció függvényében a bevitt dózis 30-60%-a ürül ki a béltartalommal; 30% ürül ki a vesén keresztül 72 óra alatt (ebből 20-30% változatlan), súlyos krónikus veseelégtelenségben - csak 1-5%. A minociklin felezési ideje (T1/2) körülbelül 16 óra.

Javallatok

A minociklin-hidrokloridot a következő betegségek kezelésére használják, a patogén mikroorganizmusok érzékenységétől függően:

- foltos láz, tífusz, tífusz, Q-láz (coxiellosis), hólyagos rickettsiosis és kullancs által terjesztett láz;

- légúti fertőzések;

- trachoma (fertőző keratoconjunctivitis);

- kötőhártya-gyulladás zárványokkal (paratrachoma);

- nem gonokokkusz eredetű urethritis, a méhnyakcsatorna és a végbélnyílás fertőzései felnőtteknél;

- yaws (trópusi granuloma, nem nemi eredetű szifilisz);

Akut intestinalis amebiasis esetén megengedett a minociklin alkalmazása az amőbicid gyógyszerek kiegészítéseként.

Súlyos akne esetén a minociklin kiegészítő terápiaként alkalmazható.

A minociklin alkalmazása a Neisseria meningitidis tünetmentes hordozására javallt a meningococcusok orrgaratból történő kiirtására.

A rezisztencia kialakulásának megelőzése érdekében a minociklin alkalmazása javasolt a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megfelelően, beleértve a szerotipizálást és a kórokozó-érzékenység meghatározását. Ugyanezen okból a minociklin profilaktikus alkalmazása nem javasolt a meningococcus okozta agyhártyagyulladás magas kockázata esetén.

A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a minociklin hatásos a Mycobacterium marinum fertőzések kezelésében, de jelenleg ezeket az adatokat nem erősítik meg kontrollált klinikai vizsgálatok eredményei.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a minociklinre, tetraciklinekre és a gyógyszer egyéb összetevőire;

- súlyos májelégtelenség;

- súlyos veseelégtelenség;

- szisztémás lupus erythematosus;

- izotretinoinnal történő egyidejű alkalmazás;

- laktációs időszak (szoptatás);

- 8 év alatti gyermekek (a fogászati ​​fejlődés időszaka);

- laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

A gyógyszert óvatosan kell előírni károsodott máj- és vesefunkció esetén, vagy hepatotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén.

Adagolás

A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni. A kapszulákat megfelelő mennyiségű folyadékkal (tejjel) javasolt bevenni, hogy csökkentsük a nyelőcső irritációjának és fekélyesedésének kockázatát.

A Minolexin gyógyszer kezdeti adagja 200 mg (2 kapszula 100 mg-os vagy 4 kapszula 50 mg-os), majd vegyen be 100 mg-ot (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként (2-szer / nap). . A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot.

Az urogenitális rendszer és az anogenitális területek chlamydia és ureaplasma által okozott fertőzései: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként 7-10 napon keresztül.

A kismedencei szervek gyulladásos betegségei nőknél akut stádiumban: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként, néha cefalosporinokkal kombinálva.

Elsődleges szifilisz penicillinekre túlérzékeny betegeknél: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) naponta kétszer 10-15 napig.

Gonorrhoea: 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) naponta kétszer 4-5 napig, vagy egyszer 300 mg.

Nem szövődményes gonococcus fertőzések (kivéve az urethritist és anorectalis fertőzéseket) férfiaknál: kezdő adag - 200 mg (2 kapszula 100 mg-os vagy 4 kapszula 50 mg-os), fenntartó adag - 100 mg (1 kapszula 100 mg-os vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként legalább 4 napon keresztül, majd a gyógyulás mikrobiológiai értékelése 2-3 nappal a gyógyszer abbahagyása után.

Szövődménymentes gonokokkusz urethritis férfiaknál: 100 mg (1 100 mg-os kapszula vagy 2 kapszula 50 mg-os) 12 óránként 5 napon keresztül.

Akne: 50 mg (1 50 mg-os kapszula) naponta, hosszú, 6-12 hetes kúrán keresztül.

A gyógyszer szedése során a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerekben rejlő antianabolikus hatás miatt a vérplazma karbamidszintjének növekedése figyelhető meg. Normál vesefunkciójú betegeknél ez nem igényli a gyógyszer abbahagyását. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél azotemia, hyperphosphataemia és acidosis alakulhat ki. Ebben a helyzetben ellenőrizni kell a karbamid és a kreatinin szintjét a vérplazmában, a minociklin maximális napi adagja nem haladhatja meg a 200 mg-ot. A minociklin farmakokinetikáját veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 80 ml/perc) még nem vizsgálták kellőképpen ahhoz, hogy a dózismódosítás szükségességére lehessen következtetni.

Májműködési zavarok esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

8 év feletti gyermekeknek minociklinre érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén: kezdő adag - 4 mg/kg, majd 2 mg/ttkg 12 óránként.

Mellékhatások

A minociklinnel kapcsolatos nemkívánatos események spektruma nem különbözik a többi tetraciklintől.

Az emésztőrendszer részéről: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, stomatitis, glossitis, dysphagia, fogzománc hypoplasia, enterocolitis, pszeudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, gyulladásos elváltozások (beleértve a gombát is) a szájüregben, hyperchobililesinus és vérszegénység , májenzimek fokozott aktivitása, májelégtelenség, incl. terminális, hepatitis, beleértve az autoimmun.

Az urogenitális rendszerből: vulvovaginális candidiasis, intersticiális nephritis, a vérplazma karbamidtartalmának dózisfüggő növekedése, balanitis.

Bőrről: alopecia, erythema nodosum, köröm pigmentáció, viszketés, toxikus epidermális nekrózis, vasculitis, makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, Stevens-Johnson szindróma, hámló dermatitis.

A légzőrendszerből: légszomj, bronchospasmus, az asztma súlyosbodása, tüdőgyulladás.

A mozgásszervi rendszerből: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, mozgáskorlátozottság és ízületi duzzanat, csontszövet elszíneződése, izomfájdalom (myalgia).

Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, polyarthralgia, anafilaxiás reakciók (beleértve a sokkot is), anafilaktoid purpura (Henoch-Schönlein purpura), szívburokgyulladás, szisztémás lupus exacerbációja, tüdőinfiltráció eozinofíliával kísérve.

A vérképző rendszerből: agranulocitózis, hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, neutrocitopénia, pancytopenia, eosinopenia, eosinophilia.

A központi idegrendszer részéről: görcsök, szédülés, zsibbadás (beleértve a végtagokat is), letargia, vertigo, megnövekedett koponyaűri nyomás felnőtteknél, fejfájás.

Érzékszervekből: fülzúgás és halláskárosodás.

Anyagcsere oldalról: pajzsmirigy rosszindulatú daganatos megbetegedése egyetlen esetben, elszíneződés (a patomorfológiai vizsgálatok eredményei szerint), pajzsmirigy működési zavar.

Egyéb: a szájüreg (nyelv, íny, szájpadlás) elszíneződése, a fogzománc elszíneződése, láz, a váladék elszíneződése (például izzadság).

Túladagolás

Tünetek: szédülés, hányinger és hányás a leggyakoribb.

Kezelés: A minociklin szelektív ellenszere jelenleg nem ismert. Túladagolás esetén a gyógyszer szedését abba kell hagyni, tüneti kezelést és szupportív ellátást kell biztosítani. A hemo- és peritoneális dialízis kis mennyiségben távolítja el a minociklint.

Gyógyszerkölcsönhatások

A tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a vérplazma protrombin aktivitását, ami szükségessé teheti az antikoagulánsok adagjának csökkentését az antikoaguláns kezelésben részesülő betegeknél.

Tekintettel arra, hogy a bakteriosztatikus gyógyszerek befolyásolják a penicillinek baktericid hatását, kerülni kell a penicillin és tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek egyidejű alkalmazását.

A tetraciklinek felszívódása romlik, ha alumíniumot, kalciumot, magnéziumot vagy vasat tartalmazó antacidokkal egyidejűleg szedik, ami az antibiotikum-terápia hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Terminális vesetoxicitás eseteit jelentették metoxifrurán és tetraciklin gyógyszerek szedése közben.

A tetraciklin antibiotikumok és az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása a fogamzásgátlás hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Kerülje az izotretinoin bevételét közvetlenül a minociklin bevétele előtt, egyidejűleg vagy közvetlenül utána, mivel mindkét gyógyszer jóindulatú koponyaűri nyomásnövekedést okozhat.

A tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek együttes alkalmazása ergot alkaloidokkal és származékaikkal növeli az ergotizmus kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások

A minociklin hosszú távú alkalmazása esetén a perifériás vér sejtösszetételét rendszeresen ellenőrizni kell, májfunkciós vizsgálatokat kell végezni, valamint meg kell határozni a szérum nitrogén és karbamid koncentrációját.

Ösztrogéntartalmú fogamzásgátlók alkalmazásakor a minociklin-terápia során további fogamzásgátlókat vagy fogamzásgátlók kombinációját kell alkalmazni.

A vizelet katekolaminok szintjének hamis növekedése lehetséges, ha fluoreszcens módszerrel határozzák meg.

A pajzsmirigy biopsziájának vizsgálatakor olyan betegeknél, akik hosszú ideje tetraciklineket kaptak, figyelembe kell venni a szövet sötétbarna elszíneződésének lehetőségét a mikrokészítményekben.

A gyógyszer szedése közben és a kezelés abbahagyása után 2-3 héttel Clostridium dificile (pszeudomembranosus colitis) okozta hasmenés alakulhat ki. Enyhe esetekben elegendő a kezelés megszakítása és ioncserélő gyanták (kolesztiramin, kolesztipol) alkalmazása, súlyos esetekben a folyadék-, elektrolit- és fehérjeveszteség pótlása, vankomicin, bacitracin vagy metronidazol kijelölése javasolt. Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a bélmozgást.

A rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében a minociklint csak a patogén mikroorganizmusok érzékenységi vizsgálatának eredményeivel összhangban szabad alkalmazni. Ha a mikroorganizmusok érzékenységi vizsgálata nem lehetséges, figyelembe kell venni a mikroorganizmusok epidemiológiáját és érzékenységi profilját egy adott régióban.

Szexuális úton terjedő betegségek esetén, ha egyidejű szifilisz gyanúja merül fel, a kezelés megkezdése előtt sötéttér-mikroszkópos vizsgálatokat kell végezni. A vérszérum szerológiai diagnosztikáját legalább 4 havonta javasolt elvégezni.

Szükséges a testfunkciók időszakos laboratóriumi diagnosztikája, pl. hematopoietikus és vesefunkciók, valamint a máj állapota.

A cselekvés algoritmusai bizonyos mellékhatások esetén:

- felülfertőződés esetén a minociklint le kell állítani, és megfelelő kezelést kell előírni;

- ha a koponyaűri nyomás emelkedik, a minociklin adását abba kell hagyni;

A hasmenés az antibiotikum-használattal kapcsolatos gyakori rendellenesség. Ha hasmenés lép fel a minociklin-kezelés során, azonnal forduljon orvoshoz;

- A tetraciklin antibiotikumok fokozott érzékenységet okoznak a közvetlen napfénnyel és az ultraibolya sugárzással szemben. Ha bőrpír jelentkezik, az antibiotikumot le kell állítani.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Óvatosan kell eljárni gépjárművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során, amelyek fokozott koncentrációt és fokozott pszichomotoros reakciókat igényelnek, mivel a minociklinnek mellékhatása van, például szédülés.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a minociklint csak olyan esetekben javasolják felírni, amikor az anya használatából származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

A minociklin-kezelés alatt a szoptatást felfüggesztik.

Használata gyermekkorban

Károsodott veseműködés esetén

A gyógyszert óvatosan kell felírni károsodott vesefunkció esetén.

Súlyos veseelégtelenség esetén a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.