Oorzaken van fasciitis plantaris, symptomen van ontsteking van het bindweefsel in de zool. Diagnostische methoden, behandeling, preventie.
De inhoud van het artikel:- Oorzaken van plantaire fasciitis
- Belangrijkste symptomen
- Diagnostische methoden
- Behandelmethoden
- Geneesmiddelen
- Fysiotherapeutische procedures
- Fysiotherapie
- Chirurgische ingreep
- Volksremedies
- Preventie
Plantaire fasciitis is een ontsteking van het plantaire bindweefsel bij de mens. De ziekte wordt gekenmerkt door acute pijn in de hiel, die toeneemt bij belasting van de voet. Het wordt in de volksmond een hielspoor genoemd vanwege de groei die zich vaak in de latere stadia van de ziekte vormt.
Oorzaken van plantaire fasciitis
De fascia plantaris verbindt het hielbeen met de tenen. Ze ervaart elke dag veel stress, omdat ze de longitudinale voetboog ondersteunt met een druk van 50% van het gewicht van de persoon.
Hierdoor is het bindweefsel onderhevig aan kleine rekjes en microscheurtjes, die tijdens een nachtrust vanzelf genezen. Maar ernstige verwondingen, overmatige stress en stofwisselingsziekten leiden tot de ontwikkeling van fasciitis plantaris.
Oorzaken van de ziekte:
- genetische aanleg;
- professioneel dansen, sport;
- zware fysieke arbeid;
- veelvuldig dragen van schoenen met hoge hakken;
- sporten in schoenen zonder schokabsorberend effect;
- overgewicht;
- platvoeten of te hoge voetbogen;
- leeftijdsgebonden degeneratieve veranderingen in het lichaam.
Plantaire fasciitis van de voet is een complicatie van de volgende ziekten:
- Osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Een verminderde werking van de tussenwervelschijven in dit deel van de rug leidt tot veranderingen in het looppatroon en verhoogde belasting van de voet.
- Het vernietigen van atherosclerose. Cholesterolafzetting leidt tot verdikking en gedeeltelijke blokkering van het lumen van arteriële bloedvaten. In latere stadia manifesteert de ziekte zich als necrose op de hielen en tenen.
- Artrose. Vernietiging van het gewrichtskraakbeen van de onderste ledematen leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting op de voet. De ziekte is een veel voorkomende oorzaak van fasciitis plantaris.
- Jicht. De ziekte wordt gekenmerkt door de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichtsweefsels. In de meeste gevallen worden de grote tenen aangetast, wat het looppatroon verandert en leidt tot het optreden van ontstekingsprocessen in de voet.
- Diabetes. Een veel voorkomende complicatie van deze ziekte is het verschijnen van zweren op de voet. Wanneer infectieuze ziekteverwekkers het binnendringen, vinden ontstekingsprocessen plaats die alle weefsels van de voet aantasten, inclusief de fascia plantaris.
Plantaire fasciitis ontwikkelt zich dus niet snel en plotseling. Het verschijnt na een lange reeks andere ziekten of blootstelling aan ongunstige factoren.
Belangrijkste symptomen van fasciitis plantaris
Het belangrijkste symptoom van fasciitis plantaris is ernstige pijn in het hielgebied. Het treedt op als u na het slapen opstaat, neemt toe bij beweging en wordt 's avonds ondraaglijk. Patiënten vergelijken het met een naaldprik en praten over het onvermogen om te bewegen zonder extra ondersteuning.
Uiterlijk manifesteert plantaire fasciitis zich door zwelling van de voet, roodheid en hyperthermie van de huid. Het looppatroon van een persoon verandert, er treedt kreupelheid op en vervolgens ontstaat er een misvorming van de voet. De ziekte verslechtert het algemene welzijn van een persoon. Door gedwongen immobiliteit wordt hij te zwaar en ziet hij er bleek en zwak uit.
Zonder behandeling leidt plantaire fasciitis tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties:
- Achillespeesontsteking. De zieke ontziet de hiel en brengt het lichaamsgewicht over naar de voorkant van de voet. Hierdoor ontstaat overbelasting van de pezen van de soleus- en gastrocnemius-spieren. De ziekte manifesteert zich door pijn in de enkel, roodheid en hyperthermie op het gebied van ontsteking.
- Hielspoor. Plantaire fasciitis verandert de stofwisseling van het hielbeen. Als gevolg hiervan vormt zich een groei die het zachte weefsel beschadigt. Dit is de oorzaak van acute pijn als u op uw voeten staat.
- Rachiocampsis. Plantaire fasciitis van de hiel veroorzaakt veranderingen in het looppatroon. Als gevolg hiervan kan de patiënt tijdens beweging zijn rug niet volledig strekken en neemt hij een geforceerde lichaamshouding aan. Als gevolg hiervan verschijnen onomkeerbare veranderingen in de structuur van de wervelkolom.
Levendige pijnlijke tekenen van de fascia plantaris zorgen ervoor dat u de ziekte in een vroeg stadium kunt opmerken. Artsen raden aan geen tijd te verspillen en onmiddellijk een arts te raadplegen nadat hielpijn optreedt. Hoe eerder de behandeling begint, hoe zachter de therapiemethoden zullen worden gebruikt om de ziekte te elimineren.
Methoden voor het diagnosticeren van fasciitis plantaris
Om de ziekte te identificeren, moet u contact opnemen met een orthopedist of traumatoloog. De arts onderzoekt de medische geschiedenis van de patiënt en vraagt naar de bijzonderheden van zijn beroepsactiviteit. Vervolgens palpeert hij de hiel en identificeert het pijnpunt.
Om de diagnose te bevestigen, verwijst de specialist de persoon naar een van deze procedures:
- Radiografie. Deze methode voor het diagnosticeren van fasciitis plantaris wordt als de snelste en meest toegankelijke beschouwd. De patiënt verwijdert kleding en schoenen van het pijnlijke been en legt deze op de bank bovenop een speciale film. De dokter zet de machine aan en maakt een foto. Je kunt er zelfs kleine (2-3 mm) botgroei op zien.
- CT-scan. Bij een CT-scan wordt ook het been gescand met röntgenfoto's. Maar als resultaat van dit onderzoek verschijnt er een reeks laag-voor-laag-afbeeldingen, waardoor je ontstekingen en groei vanuit verschillende hoeken kunt bekijken. Om dit te doen, zit de patiënt op een bank, die in het apparaat schuift, waardoor de benen van alle kanten worden verwijderd.
- Echografie. Echografie wordt beschouwd als de veiligste diagnostische methode. Daarom wordt het zelfs voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. De patiënt zit op de bank, zijn voet wordt gesmeerd met gel en het mondstuk van het apparaat wordt eroverheen gevoerd. Tegelijkertijd verschijnt er een zwart-witbeeld van zachte weefsels en botstructuren op het scherm, waarop je het ontstekingsproces en de hielspoor kunt zien.
Na het bestuderen van de testresultaten stelt de arts een definitieve diagnose, vertelt de patiënt hoe hij plantaire fasciitis moet behandelen en hoe hij de ontwikkeling van complicaties kan voorkomen.
Behandelingsopties voor fasciitis plantaris
De methode om de ziekte te behandelen hangt af van het stadium ervan. In de beginfase schrijft de arts conservatieve therapie voor. Het omvat het nemen van medicijnen, massagesessies, fysiotherapie en fysiotherapie. Als een persoon hielpijn blijft ervaren na de behandeling van fasciitis plantaris, wordt een operatie uitgevoerd om het bindweefsel weg te snijden of de hielspoor te verwijderen.
Medicijnen om fasciitis plantaris te behandelen
Om het ontstekingsproces van de fascia plantaris te verlichten, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:
- Ibuprofen. Het geneesmiddel behoort tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het kan het ontstekingsproces doven, pijn verminderen en de lichaamstemperatuur normaliseren. Prijs - vanaf 62 roebel in Rusland (26 hryvnia in Oekraïne) voor 50 tabletten.
- Diclofenac. Deze analoog van Ibuprofen heeft ook een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Het is verkrijgbaar in de vorm van een vloeistof voor injectie, waardoor het sneller in het bloed doordringt en het welzijn van een persoon verbetert. Prijs - vanaf 90 roebel in Rusland (40 hryvnia in Oekraïne) voor 10 ampullen.
- Hydrocortison. Zalf voor de behandeling van fasciitis plantaris stelt u in staat het ontstekingsproces te verlichten met behulp van synthetische glucocorticosteroïden. Het resultaat verschijnt na dagelijkse toepassing van het geneesmiddel gedurende 10-14 dagen. Prijs - vanaf 90 roebel in Rusland (40 hryvnia in Oekraïne) voor 10 g.
Medicamenteuze behandeling voor fasciitis plantaris is thuis mogelijk. Maar als u zich slechter voelt of als er nieuwe symptomen optreden, moet u een arts raadplegen om de dosering van het medicijn aan te passen.
Fysiotherapeutische procedures voor fasciitis plantaris
Fysiotherapiesessies verbeteren de bloedcirculatie in de voet en versterken de werking van medicijnen.
Bijzonder effectieve methoden zijn onder meer:
- fonoforese - blootstelling aan ultrasone golven;
- elektroforese - blootstelling aan elektrische stroom;
- lasertherapie - blootstelling aan lichtstralen;
- magneettherapie - blootstelling aan een magnetisch veld.
Let bij het kopen van schoenen voor fasciitis plantaris op de volgende punten: modellen voor dagelijks gebruik moeten bijvoorbeeld een sterke pasvorm hebben, stijve enkellaarzen, een stabiliserend element in de zool, een kleine hak en een orthopedische binnenzool. Alleen professionele sneakers met een schokabsorberende werking zijn geschikt voor het sporten.
Therapeutische oefeningen voor fasciitis plantaris
Gymnastiek wordt uitgevoerd in de vroege stadia van fasciitis plantaris. Het helpt bij het ontwikkelen van voetspieren, het strekken en ontspannen van bindweefsel.
Om dit te doen, moet je dagelijks de volgende oefeningen uitvoeren:
- Verplaats uw lichaamsgewicht van voet naar voet.
- Buig naar de grond zonder je knieën te buigen.
- Ga zo lang mogelijk op je tenen staan.
- Pak kleine voorwerpen op met je tenen.
- Rol een klein balletje met je voet.
- Oefen druk uit op het fasciagebied en masseer het in een cirkelvormige beweging.
Oefeningen voor de behandeling van fascia plantaris moeten op blote voeten worden uitgevoerd in comfortabele kleding in een goed geventileerde ruimte.
Chirurgie voor fasciitis plantaris
Als fasciitis plantaris niet binnen een jaar kan worden genezen, wordt een operatie voorgeschreven. Indicaties zijn onder meer acute hielpijn, aanhoudende beperking van fysieke activiteit en aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven.
De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De chirurg maakt een incisie in het gebied van de onderkant van de zool. Nadat hij het bindweefsel heeft onderzocht, zal hij het een stukje doorknippen (om de spanning te verlichten), het van het hielbeen scheiden of een klein stukje van de beschadigde fascia verwijderen.
Het verwijderen van de hielspoor gebeurt onder algemene verdoving. De chirurg maakt een incisie in het gebied van de groei, vijlt deze neer en verwijdert de fragmenten. In de laatste fase hecht hij het weefsel laag voor laag en bedekt de naad met een steriel verband.
Folkmedicijnen tegen fasciitis plantaris
Om plantaire fasciitis te behandelen, kunt u folkremedies gebruiken. Een goed resultaat wordt bereikt na het aanbrengen van therapeutische kompressen 's nachts. Rasp dus zwarte radijs en mierikswortel op een fijne rasp en meng in een verhouding van 4:1. Bevestig het mengsel met huishoudfolie op de zool. Draag warme sokken. Was 's morgens uw voeten met warm water.
Een andere effectieve methode van traditionele geneeskunde zijn voetbaden. Om ze te bereiden, verdunt u 10 eetlepels zeezout in 3 liter warm water, dompelt u uw voeten erin en verwarmt u ze gedurende 30 minuten. Droog daarna uw voeten, trek katoenen sokken aan en bedek uzelf met een deken.
Naast zeezout kun je voor voetbaden het volgende gebruiken:
- frisdrank en jodium (10 druppels per 1 eetlepel);
- terpentijn en tafelazijn (in een verhouding van 1:1);
- infusie van groene walnootschillen;
- gemalen tabletten Furacilin en Analgin (2 tabletten per 1 liter water).
Preventie van fasciitis plantaris
Verander van beroep als u aan het einde van de werkdag hielpijn ervaart. Bij het sporten mag de door de instructeur aanbevolen belasting niet worden overschreden. Volg de techniek van het uitvoeren van oefeningen op de simulators.
Let op uw gewicht en voorkom de ontwikkeling van obesitas. Om dit te doen, moet u zich houden aan de principes van een gezond dieet en vette, zware voedingsmiddelen opgeven. Maak voedzaam, licht verteerbaar voedsel tot de basis van uw dagelijkse voeding.
Draag geen strakke schoenen, schoenen met hoge hakken of balletschoenen met platte zolen voor dagelijks gebruik. Draag tijdens het joggen of sporten alleen sportschoenen die gemaakt zijn van ademend materiaal en een schokabsorberende werking hebben.
Negeer de symptomen van platvoeten niet. Koop inlegzolen om uw voeten te corrigeren en plaats ze in uw schoenen voor dagelijks gebruik. Voer therapeutische oefeningen uit, voer acupunctuur- en massageprocedures uit.
Sla medische onderzoeken niet over. Plantaire fasciitis in een vroeg stadium kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd en met zachte methoden worden behandeld. Volg alle instructies van de arts. Sla het innemen van medicijnen, fysiotherapiesessies of therapeutische oefeningen niet over.
Video over plantaire fasciitis, wat het is en hoe je het kunt genezen: